小剂量阿斯匹林肠溶片致上消化道出血临床特征分析

近年来，随着对心脑血管疾病防治意识的普遍提高，临床对高危人群预防性使用小剂量阿斯匹林日益增多。阿斯匹林兼有非甾体类消炎药（NSAIDs）及抗血小板聚集类药物特性，但临床上相关性消化不良症状及消化道出血较为常见。通过采用改进型的肠溶剂型，一定程度上减少了如腹痛、腹胀、返酸、嗳气等消化不良症状，但即使口服小剂量的ASA，[第一段]     

老年人上消化道出血临床特征分析

目的 分析老年人上消化道出血临床特征,为临床及时合理的治疗提供依据.方法 回顾性分析确诊的上消化道出血病例201例,其中老年组患者100例,非老年组患者101例的临床资料.结果 老年组以消化性溃疡为首要病因(39.00%),但胃溃疡出血发生率(24.00%)高于十二指肠溃疡发生率(15.00%);而非老年组以十二指肠溃疡为主.老年组合并疾病多(70.00%),显著高于非老年组(24.75%),2组比较差异有统计学意义(x2=41.27,P<0.01).老年组临床表现以呕血多见(28.00%),相比非老年组(7.92%)差异有统计学意义(x2=13.78,P<0.01).老年组多接受非甾体抗炎药(NSAIDs)或抗凝剂治疗合并疾病.结论 老年人上消化道出血的首要病因是消化性溃疡并出血,其中胃溃疡出血发生率较高,多有呕血表现,且合并疾病明显增多.老年人宜选择应用质子泵抑制剂.

Abstract：

Objective To study the clinical features of upper gastro-intestinal hemorrhage in aged patients and provide information for timely and reasonable treatment for these patients. Methods The clinical data of 100 aged patients with upper gastro-intestinal hemorrhage (group A) were analyzed retrospectively. As control, 101 cases of non-aged patients with the same condition were selected for comparison ( Group B). Results The main cause of upper gastro-intestinal hemorrhage in aged patients was peptic ulcer(39% ) ,but the rate of hemorrhagein gastric ulcer(24. 00% ) was higher than that of duodenal ulcer(15. 00% ). However, in the non-aged patients,duodenal ulcer caused higher chance of upper gastro-intestinal hemorrhage than gastric ulcer. Aged group has higher complications ( 70.00% ) , which was significantly higher than that in non-aged group ( 24.75% ) ( x2 = 41. 27, P < 0. 01). Haematemesis occurred more frequently in aged group ( 28.00% ) thanthat of 7.92% in the non-aged group(x2 = 13.78 ,P <0.01). Most patients in aged group received NSAIDs and anticoagulant to treat complications. Conclusion The primary cause of upper gastrointestinal haemorrhage in aged patients was peptic ulcer,with relatively high incidence in gastric ulcer patients,and frequent incidence of haematemesis and complications. Aged patients were recommended to receive PPI therapy.     

老年人上消化道出血的病因分析

本文对我院十年来180例老年人上消化道出血与420例中青年上消化道出血病人进行对比分析，结果发现老年人上消化道出血常见病因以胃癌居首位，消化性溃疡居次，急性胃粘膜病变居第三，老年人消化性溃疡中以胃溃疡多见。     

老年人上消化道出血的临床特征分析

上消化道出血是老年人常见的急症之一,临床表现上有其特点。现对我院1978～1987年间内科住院的107例60岁以上病人上消化道出血的临床资料进行回顾分析,并与同期住院60岁以下上消化道出血的患者107例进行对比。临床资料一、诊断依据:本组病人的诊断是依据呕血、黑便等主要临床表现,且绝大部分经胃镜、钡餐造影或急诊手术确诊(详见表1)。二、性剐与年龄:凡≥60岁者为老年     

上消化道出血临床分析

统计我院消化内科自2001年、2002年2月收治的上消化道出血病例共计229例。通过分析消化性溃疡及胃炎195例，占上消化道出血病例85.2％；食道胃底静脉破裂24例，占10．5％；Peutz-jeghef综合征2例，占0．8％；胃癌4例，占1．7％；恒径动脉破裂症3例，占1．3％；肝癌1例，占0.4％。男性180例，占上消化道出血病例78．6％；女性49例，占21．4％；最小年龄为15岁，最大年龄为86岁。     

老年人上消化道出血的临床特征分析

上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出血,是临床上较为常见的一种症状,属于消化内科急重症,主要表现为食管、胃和十二指肠的出血。随着中国社会的发展和人口老龄化进程的加快,目前上消化道出血患者中,老年人所占比例越来越高。本研究回归性分析了86例老年患者和79例中青年患者的临床特点和病因,报告如下。1资料与方法1.1一般资料老年上消化道出血患者86例。     

大黄治疗急性上消化道出血

上消化道出血系指 Treitz韧带以上的消化道 ,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起出血。以呕血、黑便以及由于大出血导致的一系列全身症状 ,以表情淡漠、头昏、心悸、血压下降、尿量减少为主要临床表现。我们用大黄 (片 )治疗急性上消化道出血 137例取得满意疗效。1　资料与方法1.1　研究对象　 137例均为急性非静脉曲张性上消化道出血住院患者 ,因呕血和 (或 )黑便入院。均经胃镜检查诊断。其中男 81例 ,女 5 6例 ;年龄 18～ 79岁。病因 :胃溃疡 2 9例、十二指肠溃疡 83例、急性胃黏膜损害 17例、贲门黏膜撕裂综合征 1例、胃癌 4例、…     

口服凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效观察

上消化道出血是临床上最常见的症状之一 ,占消化科急诊和住院患者首位。主要原因为急性胃粘膜病变、消化性溃疡和肝硬化合并食管胃底静脉曲张等。近年 ,我们应用口服凝血酶(杭州杭康制药公司生产 )治疗上消化道出血 ,并根据不同的疾病口服应用对照药物 ,以观察凝血酶局部止血的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 3 96例均为因呕血或 /和黑便入院治疗的住院患者。其中男 2 95例 ,女 10 1例。年龄 19～ 84(平均 5 4.6)岁。肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血 62例 ;十二指肠溃疡 15 0例 ;胃溃疡 49例 ;复合溃疡 43例 ;急性胃粘膜病变…     

216例老年人上消化道出血临床特点分析

目的:探讨老年人上消化道出血的临床特征.方法:对216例老年人上消化道出血患者(老年组)的临床表现、病因、并发症及治疗效果进行回顾性分析,并与同期非老年组比较.结果:老年组上消化道出血以黑便为主要的症状,其上消化道出血的原因依次为消化性溃疡(43.10%)、胃黏膜病变(26.95%)、恶性肿瘤(19.90%)和食管胃底静脉曲张破裂(8.30%),其中消化性溃疡和恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(P＜0.01).老年组并发症多于非老年组.老年组保守治疗治愈率为88.43%,非老年组为99.18%(P＜0.01).结论:老年人上消化道出血病情凶险,预后较差,应予以高度重视.     

急诊老年人酸相关性上消化道出血分析

目的探讨诊老年人与酸相关性上消化道出血的原因及特点。方法对239例与酸相关性老年人消化道出血进行回顾性分析。结果老年人酸相关性上消化道出血占所有上消化道出血的57.87%,其中,胃食管反流病占1.67%,消化性溃疡占63.18%,胃炎或十二指肠球炎占9.21%,功能性消化不良占0.84%,急性胃黏膜病变占25.10%。死亡27例,其中直接死于出血1例,占3.70%,死于全身慢性疾病恶化以及出血后并发症及继发的多脏器功能衰竭24例,占88.89%。病死率占总数的11.30%。结论酸相关性疾病是老年人上消化道出血的主要原因,影响预后的因素更倾向于基础疾病及全身状况的恶化。     

106例老年人上消化道出血临床分析

老年人上消化道大出血是临床常见的急症，一般不易止血，并且比中青年更易合并心、脑、肺、肾等重要脏器病变。老年人的生理功能、代偿能力均减退，故上消化道出血的病死率明显升高。我院自2003年1月～2006年12月共收治〉60岁的老年上消化道出血患者106例，并随机与同期住院的中青年上消化道出血120例进行比较，以探讨其临床特点及意义。     

急性上消化道出血病人的内科护理

总结70例急性上消化道出血病人的内科护理措施,强调应加强一般护理、饮食护理、预防和治疗休克、物理止血护理、病情观察、心理护理等。     

消化性溃疡并急性上消化道出血胃镜下治疗临床分析

目的:探讨消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果。方法:回顾性分析309例经胃镜下治疗的消化性溃疡并急性上消化道出血患者临床资料。结果:消化性溃疡并急性上消化道出血发病率男性高于女性。本组309例资料中治愈293例,治愈率为94.82%。未愈16例中,7例好转但未达到治愈标准,6例转外科治疗,3例转外院治疗。结论:胃镜下治疗是治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的简便、有效、费用低廉的首选方法,对再出血者可重复治疗。     

上消化道出血的诊断与治疗

1引言 上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage,UGH)系指十二指肠悬肌(屈氏韧带)以上的消化道(食管、胃、十二指肠)或胰、胆等病变引起的出血,胃、空肠吻合术后的空肠病变所致的出血亦属于这一范畴.     

上消化道出血与幽门螺杆菌的关系

幽门螺杆菌( HP)已被证实为慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病因 [1～ 3].但有关与上消化道出血关系的报道并不多见.作者旨在探讨上消化道出血与 HP的关系.     

口服凝血酶治疗上消化道出血176例临床疗效观察

目的评估凝血酶在上消化道出血时的疗效。方法将176例上消化道出血的病人随机分成采用治疗组和对照组。观察两组患者的总有效率、症状体征改善情况及副作用。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率71.24%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组患者均未见明显不良反应。结论 口服凝血酶止血在治疗上消化道出血方面安全有效,值得推广使用。     

老年人上消化道出血80例临床分析

我院自1990～1991年共收治60岁以上上消化道出血病人80例与同期31例中青年上消化道出血病人作比较,从而了解到老年人上消化道出血的临床特点,今分析如下。临床资料一、一般资料本文60岁以上病人共80例,平均年龄76岁,男61例,女19例,男女比为3.2:1,对照组31例平均年龄40岁,男女比为2.9:1,两组差异不大。二、病因本文两组病人均经纤维胃镜及钡餐检查确诊,其病因见表1。三、临床表现两组病人的临床表现见表2。     

老年人上消化道出血107例临床分析

老年人上消化道大出血是临床常见的急症,一般不易止血,并且比中青年更易合并心、脑、肺、肾等重要脏器病变。老年人的生理功能、代偿能力均减退,故上消化道出血的症死率明显升高。我院自1989年1月～1992年10月共收治>60岁的老年上消化道出血患者107例,并随机与同期住院的中青年上消化道出血120例进行比较,以探讨其临床特点及意义。 1 临床资料     

老年人上消化道出血的临床特点

老年人上消化道出血是临床常见急诊,现将我院近四年收治的１２５例加以临床分析,报告如下。临床资料男１０３例 ,女２２例 ,男女比４．６８:１ ,年龄６０～８７岁 ,平均７２．４岁。随机选择中青年组 (１８～５９岁 )１４０例作为对照。以上病例均有呕血和／或有黑便等临床表现 ,均经电子胃镜或手术确诊及病理学证实。病因及临床表现见表１、表２。统计分析为 χ２ 检验。表１上消化道出血病因 (ｎ,% )病因老年组中青年组Ｐ值消化性胃溃疡４９３９．２０７７５３．００＜０．０５胃癌３２２５．６０１４１０．００＜０．０１急性胃粘膜病…