辛伐他汀治疗老年高脂血症的使用剂量及其疗效研究

目的探讨辛伐他汀治疗老年高脂血症的使用剂量及疗效。方法将94例老年高脂血症患者随机分为大剂量组和小剂量组,各47例,分别给予20mg/d与10mg／d辛伐他汀治疗,观察两组治疗疗效。结果大剂量组治疗后各血脂指标均优于小剂量组（P〈0．05）;大剂量组治疗总有效率为95．74％,显著高于小剂量组的82．98％（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大剂量（20mg／d）辛伐他汀治疗老年高脂血症疗效显著,安全性好。     

刺山柑乳膏治疗银屑病的临床观察

目的探讨刺山柑乳膏治疗寻常型银屑病的疗效。方法80例银屑病患者按随机数字表随机分为观察组（37例）和对照组（43例）。2组均口服阿维A胶囊10mg,2次／d,观察组患者外用刺山柑乳膏2次／d,对照组患者外用他扎罗汀凝胶2次／d,共8周。记录治疗效果及不良反应。结果治疗8周后,观察组患者皮损有效率为94．6％（35／37）,对照组93．0％（40／43）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组[18．9％（7／37）比46．5％（20／43）,P〈0．05]。结论刺山柑乳膏治疗寻常型银屑病安全有效。     

不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较

【摘要】目的探讨不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的临床效果。方法选取本院2011年1月～2012年8月收治的急性脑梗死患者126例．随机分为两组。63例患者于清晨空腹口服小剂量阿司匹林（100mg／次、1次,d、疗程4周）为对照组,63例患者于清晨空腹口服大剂量阿司匹林（300mg／次、1次／d、疗程4周）为观察组,比较两组患者的临床指标、临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应情况。结果治疗后,观察组与对照组C反应蛋白浓度、神经功能缺损评分均明显下降,观察组C反应蛋白浓度、神经功能缺损评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率（71．4％）高于对照组（60．3％）,观察组不良反应发生率（7．9％）高于对照组（4．8％）,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在急性脑梗死治疗中,大剂量阿司匹林（300mg,d）的疗效好于小剂量（100mg／d）,临床指标可得到明显改善,且无严重不良反应,值得临床推广使用。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛74例临床观察

目的观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性。方法选择符合条件的UAP患者148例，根据前瞻性、随机化原则分为观察组和对照组各74例，对照组给予常规治疗；观察组在对照组基础上加用辛伐他汀，初始剂量为10mg，1次／d，睡前顿服，每4周调整1次剂量，最大剂量为40mg／d，睡前顿服，疗程12周。疗程结束后观察两组临床疗效、心电图的变化、血脂水平的变化及药物不良反应。结果观察组显效率60．8％，总有效率97．3％；对照组显效率31．1％，总有效率70．3％；两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后TC、TG及LDL—C改善情况观察组亦明显优于对照组（P〈0．05），两组治疗期间均未出现明显不良反应，临床用药安全。结论辛伐他汀具有明显的降低TC、TG、LDL—C的作用，且可防止动脉粥样斑块进展，恢复血管内皮功能，抑制斑块中的炎性反应，稳定易损斑块，临床效果确切且不良反应少而轻微，值得临床推广应用。     

枸橼酸坦度螺酮治疗首发广泛性焦虑疗效观察

目的：观察枸橼酸坦度螺酮治疗广泛性焦虑的疗效和不良反应,为临床治疗广泛性焦虑提供依据。方法92例广泛性焦虑患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。观察组采用枸橼酸坦度螺酮治疗,起始剂量15 mg／d,3 d后增加5 mg,至35 mg／d,平均剂量为（31．0±3．4） mg／d。对照组给予奥沙西泮治疗,根据患者睡眠情况,每天服用剂量不超过30 mg,服用2周后,给药剂量逐渐递减至停服。比较两组的临床疗效、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分和不良反应。结果治疗2周末两组HAMA评分差异有统计学意义（ t＝2．16,P＜0．05）。观察组总有效率为86．9％,对照组总有效率为82．6％,两组总有效率差异无统计学意义（χ^2＝0．33,P＞0．05）。对照组不良反应发生率为63．0％,观察组不良反应发生率为32．6％,两组不良反应发生率差异有统计学意义（χ^2＝8．58,P＜0．05）。结论枸橼酸坦度螺酮治疗广泛性焦虑的疗效与奥沙西泮相当,不良反应小。     

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床探讨

目的探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法112例UAP患者根据前瞻性、随机化原则分为观察组和对照组各56例，两组患者入院后均根据病情给予常规治疗，观察组在此基础上加用辛伐他汀，初始剂量为10mg，1次／d，睡前顿服，每4周调整1次剂量，最大剂量为40mg／d，睡前顿服，疗程2个月。疗程结束后观察两组临床疗效、心电图变化及药物不良反应。结果观察组显效率62．5％，总有效率96．4％；对照组显效率33．9％，总有效率69．6％；两组比较差异均有统计学意义，P〈0．01。两组治疗期间均未出现明显不良反应，P〉0．05。结论辛伐他汀具有明显的调脂作用及广泛的非调脂作用，可防止动脉粥样斑块进展，恢复血管内皮功能，抑制斑块中的炎症反应，稳定易损斑块，临床效果确切且不良反应少而轻微，值得临床推广应用。     

国产奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗活动期中、轻度溃疡性结肠炎的疗效及不良反应。方法以2004年6月至2008年12月在阳新县人民医院UC患者72为观察对象,随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予奥沙拉嗪口服,1g,3次／d。对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服,初剂量为2～3g／d,分3—4次口服,渐增至4～6g／d。疗程8周。在治疗前和治疗8周末进行内镜检查和组织学评价,以评估UC病变改善情况。用药期间记录症状变化及药物不良反应。结果治疗8周末,观察组总有效率86．1％,对照组总有效率77．8％,两组无统计学意义（P〉0．05）。内镜检查和组织学检查均比治疗前明显减轻,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组与对照组不良反应发生率分别为8．3％,19．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥沙拉嗪钠胶囊治疗溃疡性结肠炎与柳氮磺胺吡啶片疗效相似,不良反应轻。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗期前收缩的临床研究

目的观察稳心颗粒联合小剂量美托洛尔治疗期前收缩的临床疗效及安全性。方法选择期前收缩患者68例,随机分为治疗组35例和对照组33例。治疗组给予稳心颗粒口服,每次1袋（9g）,3次／d;美托洛尔口服,12．5mg／次,2）L／d。对照组给予美托洛尔口服,50～100mg／次,2次／d,根据病情调整剂量。2组均以4周为1疗程。比较2组治疗前后临床症状、期前收缩次数及不良反应情况。结果治疗组临床症状改善总有效率为88．6％和心律失常疗效总有效率为85．7％;对照组临床症状改善总有效率为84．8％和心律失常疗效总有效率为81．8％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应发生率2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论稳心颗粒与美托洛尔治疗期前收缩效果相似,联合用药可减少关托洛尔的剂量和降低不良反应。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀用于老年人冠心病伴高胆固醇血症的效果比较

目的：比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症患者的临床疗效。方法选取老年冠心病伴高胆固醇血症患者90例,按入院先后顺序分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,每组45例。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg／d,辛伐他汀组给予辛伐他汀20 mg／d。比较两组患者治疗前后血脂水平及血管内皮功能的变化。结果瑞舒伐他汀组总有效率为95．6％,辛伐他汀组为77．8％（35／45）,两组差异有统计学意义（χ^2＝5．47,P＜0．05）。两组治疗后TC、TG、HDL－C、LDL－C水平均较治疗前显著改善（均P＜0．05）,瑞舒伐他汀组改善显著优于辛伐他汀组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后EDD、NEDD均较治疗前显著升高（P＜0．05）,且显著高于对照组（P＜0．05）。瑞舒伐他汀组出现不良反应2例,辛伐他汀组4例,两组差异无统计学意义（χ^2＝1．21,P＞0．05）。结论相比辛伐他汀,瑞舒伐他汀用于老年冠心病伴高胆固醇血症患者,更能降低血脂,改善血管内皮功能,不良反应少。     

不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病的临床对比分析

目的探讨40mg/d与20mg/d辛伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效及安全性。方法将82例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予辛伐他汀40mg/d口服治疗,对照组给予辛伐他汀20mg/d口服治疗,观察两组患者治疗前后血脂变化及不良反应情况,并进行对比分析。结果两组患者治疗后各血脂指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),但观察组治疗后各血脂指标改善情况明显优于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);两组不良反应均较轻微,且发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论辛伐他汀是目前治疗老年冠心病的一种较佳药物,其40mg/d与20mg/d剂量均有较好的安全性,且40mg/d剂量的疗效优于20mg/d剂量,临床可根据患者情况适量加大药物剂量,以提高治疗疗效。     

两种药物组合治疗老年原发性高血压的疗效比较

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪、依那普利联合硝苯地平两种药物组合对老年原发性高血压的疗效。方法将100例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪40mg＋12．4mg，每次一片，对反应不足的患者，剂量可增加至1次／d，每次两片，且此剂量为每日最大服用剂量，睡前服。对照组给予依那普利5mg口服，2次／d，联用硝苯地平缓释片10mg口服，2次／d。连续口服3d后，根据血压情况增减剂量，观察期4周。结果与治疗前相比，两组患者收缩压和舒张压均显著降低（P〈0．05），两组之间收缩压和舒张压在治疗前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组50例中显效28例、有效15例，总有效率为86％；对照组50例中显效23例、有效18例，总有效率为82％。两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组药物组合都能有效地治疗老年原发性高血压，疗效相当。     

盐酸文拉法辛治疗抑郁症40例

目的观察盐酸文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例抑郁症患者随机均分为两组，治疗组用盐酸文拉法辛（博乐欣胶囊）口服，起始剂量75mg／d，治疗剂量75～225mg／d；对照组用氟西汀胶囊口服，治疗剂量为40mg／d。两组疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为95．00％，不良反应少而轻，对照组总有效率为90．00％，两组总有效率差异无显著性（P〉0．05）。结论盐酸文拉法辛治疗抑郁症安全、有效。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年人冠心病合并高脂血症的效果比较

目的比较10mg、20mg瑞舒伐他汀钙治疗老年人冠心病合并高脂血症的效果。方法190例冠心病合并高脂血症老年患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组95例。所有患者人院确诊后均给予低脂饮食及健康教育,对照组给予瑞舒伐他汀钙10mg,观察组给予瑞舒伐他汀钙20mg。比较两组治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及血脂达标率、不良反应,并评价高脂血症和冠心病疗效。结果观察组高脂血症、冠心病总有效率分别为91．58％（87／95）、88．42％（84／95）,对照组分别为81．05％（77／95）、73．68％（70／95）,差异均有统计学意义（x2=7．34、9．21,均P〈0．05）。两组治疗后TC、TG、HDL—C、LDL—c水平均较治疗前明显改善（均P〈0．05）,观察组改善显著优于对照组（均P〈0．05）。观察组血脂达标率为86．32％（82／95）,对照组为68．42％（65／95）,差异有统计学意义（X2=11．15,P〈0．05）。观察组不良反应发生率为14．74％（14／95）,对照组为10．53％（10／95）。差异无统计学意义（X2=1．21,P〉0．05）。结论相比瑞舒伐他汀钙10mg／d治疗剂量,20mg／d治疗剂量的瑞舒伐他汀钙能使老年冠心病合并高脂血症患者获得更大的临床益处,而不良反应无剂量依赖性。     

卡维地洛治疗原发性高血压疗效分析

目的评价卡维地洛对原发性高血压的临床疗效及安全性。方法60例原发性高血压患者，经过2周安慰剂洗脱期后随即分为治疗组和对照组，对照组30例给予美托洛尔25mg，2次／d，口服2周末血压下降未达到有效标准者增至50mg，2次／d，疗程8周；治疗组30例给予卡维地洛10mg，2次／d，服药2周末血压标准未达到有效标准者增至20mg，2次／d，疗程共8周。结果治疗组降压总有效率80.0％，显效率56，7％，对照组总有效率73．3％，显效率53．3％；2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05），不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应程度均较轻，可耐受。结论卡维地洛是治疗原发性高血压安全有效的药物。     

辛伐他汀治疗糖尿病并发急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的探讨糖尿病并发急性脑梗死患者服用不同剂量辛伐他汀的治疗效果及安全性。方法168例糖尿病并发急性脑梗死患者,随机给予3种不同剂量辛伐他汀,即小剂量组（10mg／d）、一般剂量组（20mg／d）、大剂量组（40mg／d）治疗24周,比较各组疗效和不良反应（ADR）。结果不同剂量的辛伐他汀均可改善糖尿病并发急性脑梗死患者神经功能评分,且一般剂量组及大剂量组明显优于小剂量组（P〈0．05）。治疗期间,总ADR发生率为16．7％,以胃肠道反应、转氨酶增高、肌痛为主,ADR发生率随剂量增大而增加,在不同剂量间差异有统计学意义（P=0．021）。结论辛伐他汀治疗糖尿病并发急性脑梗死效果肯定,但随服用剂量的增加,随剂量的增大,ADR发生率升高,但多数症状轻微,临床中应根据病情适量使用更安全。     

塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效对比

目的观察塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效。方法将76例膝关节疼痛患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予塞来昔布治疗,用药方法为200mg／次,口服,2次／d;对照组给予萘丁美酮治疗,用药方法为500mg／次,口服,2次／d。2组患者均治疗14d,观察2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗前2组VAS疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后2组VAS疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,但2组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效、安全性相当,两药均是治疗膝关节疼痛的理想药物。     

辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征疗效观察

目的观察辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征的疗效。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组40例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙注射液5000U，每12小时1次，脐周皮下注射．连续7～10d；口服辛伐他汀片20mg，每晚睡前服1次，连续14d。观察症状、体征、心电图、心肌酶的变化及不良反应。结果治疗组总有效率95％，对照组总有效率79％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征疗效优于常规治疗组。     

盐酸氨基葡萄糖胶囊联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸氨基葡萄糖胶囊联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎的疗效。方法选择98例膝骨关节炎患者,随机将其分为观察组50例和对照组48例;观察组口服盐酸氨基葡萄糖0．48g,次、3次,d,氯诺昔康片8mg,1次／d;对照组只口服同样剂量的氯诺昔康片;两组患者连续给药28d后,观察两组患者疗效。结果观察组治疗后2周和4周的总有效率分别为82．0％和90．0％,对照组治疗后2周和4周的总有效率分别为66．7％和72．9％;两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组治疗前Lequesne总指数分别为（9．5±1．5）和（9．7±1．4）,治疗后呈下降趋势,停药2周后分别为（2．2±1．1）和（3．4±1．2）;治疗2周、4周和治疗停药后2周与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组在改善休息痛、关节晨僵和行走能力症状方面优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康片治疗膝骨关节炎疗效确定。     

高剂量左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效观察

目的探讨高剂量左氧氟沙星治疗轻中度下呼吸道感染的疗效与安全性。方法148例轻中度下呼吸道感染患者,采用完全随机法分为治疗组和对照组：治疗组76例给予左氧氟沙星0．50g口服,1次／d;对照组72例给予头孢克洛0．25g口服,3次／d,总疗程均为7—14d。结果治疗组有效率为94．74％,对照组有效率为83．33％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组治疗后白细胞平均值均较治疗前降低（P〈0．05）,但2组间比较无统计学意义（P〉0．05）;2组间不良反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论高剂量左氧氟沙星治疗轻中度下呼吸道感染疗效好且不良反应轻。     

大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对糖尿病周围神经损害恢复的影响

目的探讨大剂量甲钻胺联合胰激肽原酶对糖尿病周同神经损害恢复的临床疗效。方法选取本院2008年11月～2011年11月收治的糖尿病周同神经损害患者64例，随机分为两组，采用维生素B12（肌内注射0．5mg／次，1次／d，疗程14d）和胰激肽原酶（口服120U／次，3次，d，疗程14d）治疗患者32例为对照组，采用甲钻胺（静脉滴注1500μg／250mL0．9％氯化钠注射液，1次／d，疗程14d）和胰激肽原酶治疗患者32例为观察组，比较两组患者治疗后的临床疗效和神经传导速度变化。结果观察组总有效率（96．9％）明显高于对照组（59.4％），观察组运动神经传导速度和感觉神经传导速度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率（12．5％）高于对照组（3．1％），但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶用于糖尿病周围神经损害治疗具有最著的临床疗效，可以明显提高神经传导速度且不良反应发生率较低，值得临床推广使用。