中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响

目的：分析中药灌肠配合高通量血液透析对尿毒症患者血清脂联素、TNF-α的影响。方法将200例尿毒症患者随机分为试验组和对照组各100例,另选取40例健康者为健康组。试验组患者利用中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组患者利用常规血液透析治疗,分别测定治疗前后血清脂联素、TNF-α水平。结果试验组和对照组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。健康组血清脂联素、TNF-α低于试验组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组血清脂联素、TNF-α差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者的血清脂联素、TNF-α明显下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清脂联素、TNF-α与尿毒症病情发展密切相关,采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症能够有效改善血清脂联素、TNF-α水平,促进尿毒症的治疗,值得临床推广。     

中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症的疗效观察

目的观察中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法将尿毒症患者200例按照患者治疗意愿分为观察组和对照组各100例。观察组患者采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗,对照组患者采用常规血液透析治疗。比较2组患者的治疗效果、血液净化指标和尿素透析充分性指标等情况。结果 2组患者治疗前血尿素、血尿酸、血肌酐水平差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者治疗后血尿素、血尿酸、血肌酐水平明显低于治疗前,且观察组患者的下降程度明显大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的尿素清除指数、标准蛋白质分解代谢率、时间平均尿素浓度均高于对照组,总有效率为93%高于对照组的78%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中药灌肠配合高通量血液透析治疗尿毒症,能有效清除尿毒症患者体内毒素,透析效果好,疗效显著,值得临床推广。     

尿毒症血液透析病人血清脂联素与血脂水平的关系

目的:探讨尿毒症血液透析病人血清脂联素 (adiponectin)水平的变化; 了解血液透析病人血脂水平的变化以及脂联素与血脂的相关性, 分析脂联素对血脂的影响. 方法:应用ELISA法测定30例体检健康者与76例慢性肾衰尿毒症血液透析病人血清脂联素的水平;全自动生化分析仪测定血脂,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCh)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]. 结果:尿毒症组病人血脂联素、TG、Lp(a)水平明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01) .尿毒症组病人血HDL-C明显低于健康对照组(P＜0.05) .尿毒症病人血清脂联素与TG呈负相关,相关系数-0.42 (P＜0.01);与HDL-C呈正相关,r为 0.33(P＜0.05) .脂联素与TCh、LDL-C、Lp(a)无显著性相关. 结论: 尿毒症血液透析病人体内存在脂质代谢紊乱,表现为TG、Lp(a)水平升高,HDL-C水平下降.脂联素可能通过干预脂质代谢对尿毒症血液透析病人具有保护作用.     

高通量血液透析及血液透析滤过对尿毒症顽固性高血压的影响对比

目的对比高通量血液透析(HFHD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症顽固性高血压(RH)的疗效。方法将60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HFHD组和HDF组。HFHD组每周1次常规HD联合每周2次HFHD治疗。HDF组每周1次常规HD联合每周2次HDF治疗。治疗8周后观察两组患者治疗前后平均舒张压、平均收缩压及血浆中肾素(RA)和血管紧张素Ⅱ的变化。结果治疗8周后,HFHD组和HDF组患者血压、血浆RA、AngⅡ浓度均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HDF组治疗后的上述各项指标下降情况与HFHD组治疗后相比更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过较高通量血液透析更加明显控制尿毒症顽固性高血压患者的舒张压和收缩压,降低心血管疾病并发症的发生,值得临床推广使用。     

高通量血液透析对慢性尿毒症患者的影响

目的思考高通量血液透析对慢性尿毒症患者的影响。方法抽取2016年1月至2017年12月本院诊治的100例慢性尿毒症患者,随机划为甲组50例、乙组50例。其中甲组使用常规血液透析,乙组使用高通量血液透析,比较患者总有效率和各项指标。结果甲组总有效率为86.00%,乙组则为98.00%,各组数据比较有意义(P <0.05)。乙组肌酐、尿素氮、血红蛋白和白蛋白指标明显优于甲组,各组数据比较有意义(P <0.05)。甲组总并发症率为12.00%,乙组则为8.00%,各数据比较相似(P> 0.05)。结论针对慢性尿毒症患者,高通量血液透析治疗能够有效提高患者总有效率,还可改善其肌酐、尿素氮和血红蛋白、白蛋白指标,临床可推广。     

咖啡豆提取物对肥胖大鼠血清瘦素、脂联素水平及脂联素受体表达水平的影响

目的 研究咖啡豆提取物对高脂饮食肥胖大鼠的瘦素(Leptin,LP)、脂联素(APN)及脂联素受体表达的影响。方法 给予高脂饲料建立SD大鼠肥胖模型,灌胃给予咖啡豆提取物(800,267,133 mg·kg^-1),连续6周。测量大鼠体质量及脂体比,测定大鼠血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清LP、APN;检测肝组织脂联素受体表达。结果 与正常对照组相比,给予高脂饲料6周的大鼠体质量明显增加(P<0.01),提示SD大鼠肥胖模型建立。与模型组比较,咖啡豆提取物给药后大鼠体质量、脂体比和LP水平下降(P<0.01或P<0.05),血清APN水平、APN受体的mRNA和蛋白表达显著增加(P<0.01或P<0.05)。结论 咖啡豆提取物对高脂饮食肥胖大鼠的体质量具有改善作用,作用机制可能是升高血清APN水平,降低LP水平及上调肝脏脂联素受体的mRNA和蛋白表达。     

2型糖尿病肾病维持性血液透析患者血清脂联素水平分析

目的 探讨2型糖尿病肾病(2DN)维持性血液透析患者血清脂联素(ADPN)水平和影响因素及其与透析充分性的相关性.方法 2DN维持性血液透析患者60例(透析充分与不充分各30例),正常对照组30例,测定3组血清ADPN(放免法)、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白(Hs-CRP),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和透析者尿素清除指数(Kt/V)、尿素减少率(URR)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR).分析ADPN与这些参数的相关性.结果 (1)ADPN水平两透析组均明显高于正常组,且透析充分组明显高于不充分组(均P＜0.01);(2)BMI、Kt/V、URR、nPCR、高密度脂蛋白(HDL)、血浆白蛋白透析充分组均明显高于不充分组(均P＜0.05);HOMA-IRI、Hs-CRP透析充分组明显低于不充分组(P＜0.05);(3)多元逐步回归显示HDL、Kt/V、BMI是血清ADPN的独立影响因素,与其水平呈正相关.结论 血清ADPN水平在2DN血透者中明显升高,与透析的充分性密切相关.     

维持性血液透析患者血清脂联素与炎症-营养不良-动脉粥样硬化的关系

目的探讨维持性血液透析患者血清脂联素与炎症-营养不良-动脉粥样硬化关系。方法选取本院维持性血液透析患者70例为观察组,选取本院健康体检人员30例为对照组,采用酶联免疫复合物法测定血清脂联素,比较两组人员各项临床指征,分析血清脂联素与炎症-营养不良-动脉粥样硬化关系。结果观察组血清脂联素、C反应蛋白、颈动脉内膜中层厚度、颈动脉阻力指数、斑块发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清脂联素与体重指数、C反应蛋白、三酰甘油、斑块阳性呈显著负相关,血清脂联素与高密度脂蛋白呈显著负相关。结论维持性血液透析患者血清脂联素显著升高,与脂质代谢紊乱、微炎症状态、营养情况有密切关系。     

高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果比较

目的 分析对慢性肾衰竭尿毒症患者采用高通量血液透析与血液透析滤过治疗的效果差异。方法 230例需采用血液净化方案维持生命的慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各115例。对照组采用血液透析滤过方案,实验组采用高通量血液透析方案。比较两组治疗前后甲状旁腺激素与β2-微球蛋白水平、临床疗效及并发症发生情况。结果 治疗前,两组甲状旁腺激素与β2-微球蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组甲状旁激素水平(452.63±117.58)ng/L,明显高于对照组的(293.41±91.35)ng/L,β2-微球蛋白水平(17.64±6.21)mg/L,低于对照组的(29.14±6.83)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率93.91%(108/115)明显高于对照组的76.52%(88/115),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率7.83%(9/115)低于对照组的25.22%(29/115),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性肾衰竭尿毒症患者临床治疗过程中采用高通量血液透析方案可维持甲状旁腺激素的稳定,降低β2-微球蛋白水平,临床疗效理想且具有较高的安全性,值得临床推广。     

高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的治疗效果。方法选取桂阳县人民医院收治的40例维持性血液透析尿毒症贫血患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组采用高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,两组均治疗6个月,比较两组患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果观察组的BUN、SCr、β2-MG都显著降低,降低水平显著优于的对照组,P<0.05;观察组Hb、Hct水平显著上升,上升水平显著优于的对照组,P<0.05。结论高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血疗效较好,长期治疗可改善尿毒症贫血。     

中药外洗配合血液透析治疗尿毒症瘙痒的效果观察

目的探讨血液透析患者应用中药外洗辅助治疗尿毒症瘙痒的效果。方法将18例长期维持性血液透析的尿毒症患者先加强血液透析(JHD)1个月(每周3次,每次5h),之后在加强血透的基础上于透析间期给予中药水煎液外洗皮肤(SYHD),共15次(约1个月时间),采用前后自身对照,观察前后1个月中皮肤瘙痒程度的变化,以平均瘙痒积分表示。结果经中药外洗配合血液透析治疗,患者皮肤瘙痒的症状明显改善,平均瘙痒积分有非常显著性差异(P<0.01),且无明显不良反应。结论中药外洗配合血液透析治疗能显著缓解尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,从而提高了患者的生活质量。     

高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响研究

目的探讨高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响。方法随机抽取2011年11月～2012年8月期间的尿毒症患者60例,随机分为对照组和改良组,每组各30例患者。对照组中的尿毒症患者采取常规的血液透析治疗,而对改良组中的尿毒症患者采取高通量透析治疗,对两组尿毒症患者的血浆胆固醇、低密度蛋白以及血尿素氮等变化情况进行比较分析。结果在对尿毒症患者进行相应的治疗后,患者的各项指标均有一定的改善,并且相对于对照组,改良组中尿毒症患者的各项指标降低情况更为良好,差异无统计学意义(P<0.05)。结论在对尿毒症血液透析患者进行透析时,采取高通量透析治疗,对于改善患者的血脂代谢有一定的积极临床意义,值得推广。     

高通量血液透析及高通量血液透析滤过对骨及矿物质代谢的影响

目的慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱及骨病直接影响患者最终结局,是患者高死亡率的重要原因。该文拟在探讨高通量血液透析及高通量血液透析滤过这两种不同的血液净化方式对尿毒症患者矿物质代谢和肾性骨病的影响。方法 35例接受高通量维持性血液透析1年以上患者,于高通量维持性血液透析滤过前,改用高通量血液透析滤过4、8、16、24周后,分别检测体重指数、血压,采血检测血肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白、血清钙、磷以及甲状旁腺激素水平变化,并计算尿素清除指数（Kt/V）。结果 35例终末期肾脏病患者高通量血液透析滤过前与高通量血液透析滤过4、8、16、24周后相比,体重指数血压、尿素氮、血肌酐、尿酸、白蛋白、Kt/V无明显的变化（P〉0.05）。高通量血液透析滤过前与高通量血液透析滤过4、8、16周后比较,血清钙、血清磷、甲状旁腺激素无明显的变化（P〉0.05）;高通量血液透析滤过24周后,血清磷（1.91±0.49 vs 1.71±0.33）mmol·L-1及甲状旁腺激素（602.11±286.79 vs 471.81±252.69）ng·L-1明显下降（P〈0.05）;血清钙（2.22±0.20 vs2.19±0.23）mmol·L-1水平轻度降低,但无统计学意义（P〉0.05）。结论在终末期肾脏病患者高通量透析滤过对降低血磷水平、改善继发性甲状旁腺功能亢进较单纯高通量透析明显。     

高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床效果

目的 探讨高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床效果.方法 选取团风县中医医院2017年2月—2020年2月收治的慢性肾衰竭尿毒症患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组施行低通量血液透析治疗,观察组施行高通量血液透析治疗.2组均连续治疗3个月.比较2组临床疗效,透析前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN...     

对比高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效

目的分析高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效。方法研究对象选取本院2014年7月至2015年6月收治的84例慢性尿毒症患者,应用随机数法将其分为实验组与对照组各42例。对照组患者接受常规的血液透析治疗;实验组患者给予高通量血液透析治疗。对两组患者的效果进行观察对比。结果实验组患者的血尿素氮、血肌酐等指标清除结果优于对照组,差异明显(P<0.05);实验组患者的总治疗有效率高于对照组,差异同样显著(P<0.05)。结论对比常规血液透析,高通量血液透析对于血肌酐等指标的清除效果更好,应用价值较高。     

高通量透析对尿毒症维持性血液透析患者血清HCY、β2-MG、CysC水平的影响

目的:研究高通量透析对尿毒症维持性血液透析患者血清HCY、β2-MG、CysC水平的影响.方法:选取在我院接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者80例,按照随机数字表法将患者分为高通量透析组和低通量透析组,各40例.两组均采用降压药、钙剂、蔗糖铁、促红细胞生成素等进行常规治疗,并采用德国Fresenius公司生产的4008S容量控制型透析机和双极反渗超纯净水碳酸氢钠透析液进行透析,高通量透析组采用FX80透析器,超滤系数为46mL·h-1·mmHg.低通量透析组采用FX8透析器,超滤系数为16mL·h-1·mmHg.比较干预前和干预后半年血清HCY、β2-MG、CysC水平.结果:干预前两组血清HCY、β2-MG、CysC水平相似,P>0.05;干预后半年高通量透析组较低通量透析组血清HCY、β2-MG、CysC水平有显著改善,P<0.05.结论:高通量透析使尿毒症维持性血液透析患者血清HCY、β2-MG、CysC水平明显降低,说明高通量透析可充分清除毒素,能减少透析并发症,减轻微炎症状态,降低心血管事件发生率,值得推广.     

血液透析配合中药保留灌肠治疗尿毒症的疗效观察

目的对尿毒症患者实施血液透析配合中药保留灌肠治疗的临床效果进行观察。方法随机将42例尿毒症患者分为治疗组（20例）和对照组（22例）。两组均实施血液透析,治疗组配合进行中药保留灌肠,治疗结束后,观察两组临床效果。结果治疗持续两个月后,两个组在透析效果方面、患者生活质量方面以及肾脏功能改善方面没有变化;透析的间隔时间,治疗组时间得到延长。治疗组患者的肾功能得到了延续,对照组患者的肾脏功能出现下降。结论尿毒症患者进行血液透析治疗配合中药保留灌肠,能够改善患者肾脏功能,患者的透析间隔时间得到延长,避免了出现不良反应。