脑血栓患者纤溶活性的动态观察

目的　测定脑血栓患者治疗前后纤溶活性的变化 ,探讨其发病机制及诊治方案。　方法　分别采用发色底物法定量检测纤溶酶原 (PLG)、组织纤溶酶原激活物 (t-PA)以及纤溶酶原激活抑制物 (PAI)的活性 ,并用双抗体夹心法测定D -二聚体 (D -D)。　结果　脑血栓患者治疗前t -PA活性较低 ,PLG、PAI活性较高 ,D -D含量增多 ,与正常对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗后 ,患者t-PA活性增强 ,PLG、PAI活性减弱 ,与治疗前比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。D -D水平与治疗前比较差异无显著性 ,但有升高趋势。　结论　脑血栓患者病程中纤溶系统存在着动态变化 ,测定其纤溶活性的变化 ,将有助于诊治。     

电针对脑血栓急性期纤溶功能的影响

目的：观察电针治疗对脑血栓形成急性期纤溶功能的影响及其与临床转归之间的关系。方法：采用头、针体结合电针进行治疗。用发色底物法测定治疗前、后患者血浆组织型纤溶酶原激活物（t－PA）及其快速抑制物（PAI－1）的活性。于治疗前、后进行神经功能缺损评分,并与一般治疗方法作对照。结果：急性脑血栓形成患者电针治疗后血浆t－PA活性明显高于对照组,P＜0．01;PAI－1活性明显低于对照组,P＜0．01;神经功能缺损评分明显低于对照组,P＜0．01。结论：脑血栓形成急性期头、体穴位结合电针治疗能明显提高血浆t-PA活性,降低PAI－1水平,促进纤溶功能,从而促进神经功能恢复。     

慢性肾功能衰竭患者纤溶活性观察报告

探讨 CRF患者 PL G活性 ,以及 AT- PL活性的改变情况 ,及其与血清肌酐含量的关系。方法 :用ACL- 2 0 0型全自动血凝分析仪及原厂配套试剂检测 ,PLG及 α2 - AP均采用发色底物法测定。结果 :CRF患者的 PLG活性为 ( 82 .57± 2 1.17) % ,稍低于正常对照组 ( 90 .4 0± 9.72 ) % ,P>0 .0 5。而患者的 α2 - AP活性 ( 87.6± 12 .10 76) %明显低于正常对照组 ( 10 0 .4± 7.56) % ,P<0 .0 1。PL G活性及 α2 - AP活性均与血清肌酐含量呈明显负相关。结论 :慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的 PLG活性及 α2 - AP活性 ,均低于正常人 ,且与血清肌酐含量呈明显负相关。     

急性心肌梗塞患者血浆t-PA及其抑制物变化的临床研究

应用发色底物法测定急性心梗(AMI)患者入院当天、第7天及第14天的血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的活性变化。结果表明:PAI活性在AMI急性发作期及稳定期持续显著高于对照组,而t-PA活性在入院当天明显降低,但于第7天后回升接近于正常水平。再发性心梗患者的t-PA活性明显低于对照组及初发性心梗患者,急性期死亡患者的PAI活性明显升高而t-PA活性极度降低。PAI活性在CPK峰值不同的亚组中无显著差异,提示AMI患者存在着纤溶活性受损,高水平的PAI活性不是一种组织损伤非特异性的急性期反应。     

慢性肺心病血浆纤溶活性的动态变化

对慢性肺心病患者血浆纤溶指标监测发现:与正常组相比,急性加重期t-PA含量,PAI活性明显升高,t-PA活性、t-PA比活性,活性型t-PA明显降低;t-PA含量分别与PaCO_2、PaO_2呈正、负相关;缓解期t-PA含量更高,PAI活性降低,t-PA活性回升到接近正常值水平.     

脑血栓患者血浆t—PA,PAI及D—二聚体检测的意义（附19例报告）

组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）及其抑制物（PAI）是人体纤溶过程中两种重要的物质，血浆中这两种物质的活性变化在血栓形成中有着密切的关系。为探讨脑血栓形成患者体内凝血和纤溶活性的变化，我们测定19例脑血栓形成患者和Ic例正常人血浆t－PA、PAI的活性和D－一二聚体水平，以探讨他n］在疾病发生中的作用。l资料和方法～股资料①脑血栓组：选自1998年6月～1998年9月收住本院的病人，病程3h～3d，共19例，男11例，女8例．平均年龄58（41～78）y。经头颅CT证实。均为腔隙性脑使死即梗死灶＜2cm。②对照组；问例，男5例，女5例，平均…     

颈动脉粥样硬化患者血纤溶活性与同型半胱氨酸含量的变化及相关性分析

目的:研究颈动脉粥样硬化(AS)患者血液纤溶活性与同型半胱氨酸(Hcy)含量的变化及其之间的相关性。方法:收集98例颈AS患者与94例无颈AS的对照组,分别采用产色法测定纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性,荧光偏振光法测定Hcy含量。结果:颈AS患者血PAI1活性和Hcy含量显著高于对照组患者(P<0.05),t PA活性显著低于对照组患者(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示:吸烟、高血压、PAI-1活性升高、t-PA活性降低、Hcy含量升高、高胆固醇与颈AS相关。结论:血液纤溶活性降低和高同型半胱氨酸血症可能是颈AS的独立危险因素。     

心病瘀血舌与t-PA、PAI-1相关性的临床研究

目的从纤溶系统活性探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法随机选择72例心病瘀血舌患者、20例心病非瘀血舌患者2、0例非心病瘀血舌患者与20例健康人,采用ELISA法检测血浆t-PA、PAI-1。结果①心病瘀血舌组的t-PA含量显著低于对照组和心病非瘀血舌组(P<0.01),PAI-1含量、PAI-1/t-PA显著高于对照组和心病非瘀血舌组(P<0.01)。②心病瘀血舌患者不同证型组的t-PA含量均较对照组显著降低(P<0.01),PAI-1含量、PAI-1/t-PA均较对照组显著增高(P<0.05~0.01)。结论纤溶系统活性降低是心病瘀血舌形成的重要因素。综合分析t-PA、PAI-1、PAI-1/t-PA的水平对心病瘀血舌的诊断有一定意义。     

慢性硬脑膜下血肿者纤溶功能的临床研究

30例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)手术前、手术后1周取静脉血,手术中取血肿液检测PLG、PL、PAI、t-PA、FG、FDP。发现术前血液中PLG、PAI、FG明显降低(P<0.01),t-PA、FDP显著增高(P<0.01)。术后PLG、PAl、t-PA恢复正常,血肿液中PLG明显降低;FDP显著增高(P<0.01)。表明CSDH血肿局部及全身都存在纤溶亢进。血肿清除后全身纤溶功能趋正常,提示纤溶亢进在CSDH形成中起重要作用。     

重型流行性出血热22例血浆组织型纤溶酶原激活物及抑制物活性变化的临床意义

本文报道22例重型流行性出血热(EHF)血浆组织型纤溶酶原激活物(t—PA),其抑制物(PAL)活性、血浆纤溶酶(PL)活性在病程中的活动变化。结果EHF患者在发热期、少尿期七一PA与PL活性显著上升(P<0.01),PAL活性低于正常,t-PA/PAL比值显著升高(P<0.01)多尿期与恢复期t—PA与PAL的活性有所下降,PAL活性增强,t—PA与PAL比值低于发热期和少尿期(P<0.01),由此可见,EHF患者出血症状可能与t—PA活性增强,PAL活性下降,纤溶系统功能亢进有关。     

Coagulation and fibrinolytic activity in patients with acute cerebral infarction

Thecoagulationandfibrinolyticactivityinpatientswithacutecerebralinfarctionisabnormal Toinvestigatetheirchanges ,wemeasuredtheconcentrationofD dimer (DD) ,tissueplasminogenactivator (t PA) ,plasminogenactivitorinhibitor 1(PAI 1)andplaminogen (PLG )activityinplasmaandcerebrospinalfluid METHODSSubjectswererandomlyselectedfrom 35consecutiveischemicstrokepatients (2 1menand 14womenwithameanageof 6 3years)admittedtoourhospitalwithin 72hoursafteronsetfromApril 2 0 0 0toFebruary 2 0 0 1 Ofthes…     

脑梗死患者凝血和纤溶机制的研究

目的　探讨脑梗死患者急性期、亚急性期和恢复期血浆纤维蛋白原、D -二聚体 (D -D)、组织型纤溶酶原激活物 (t -PA)和纤溶酶原 (PLG)含量的变化及意义。方法　对 60例脑梗死患者急性期、亚急性期和恢复期纤维蛋白原、D -D、t -PA、PLG的水平进行测定 ,并与 2 5例健康对照者进行比较。结果　纤维蛋白原和D -D的含量在 3阶段均高于对照组 (P <0 0 1) ,且升高的程度与梗死的体积有一定的关系 ;纤维蛋白原的含量在 3个阶段无明显统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,而D -D在亚急性期显著升高 (P <0 .0 5 ) ,恢复期开始下降。T -PA和PLG于急性期时 ,t-PA血浆水平高于对照组 (P <0 .0 1) ,PLG则低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　脑梗死患者在发病后存在凝血 -纤溶系统的紊乱     

深静脉血栓患者溶栓前后血栓分子标志物的变化研究

目的观察深静脉血栓（DVT）患者溶栓前后血栓分子标志物水平的变化,以探讨凝血、纤溶活性改变与DVT患者溶栓后高血栓复发率及疗效的相关性。方法采用发色底物法、免疫比浊法和酶联免疫法分别测定55例DVT患者溶栓前后血浆标本的抗凝血酶活性（AT：A）、纤溶酶原活性（PLG：A）、组织型纤溶酶原激活物抗原性（t-PA：Ag）、纤溶酶原活性抑制剂-1抗原性（PAI：Ag）、血浆D-二聚体（D-D）、血管性血友病因子（vWF）、血浆血栓调节蛋白（TM：Ag）、VIII促凝活性（Ⅷ：c）;35例健康体检者作对照。结果AT：A、PLG：A、t-PA：Ag在溶栓前明显低于对照组（P〈0.01）,溶栓后升高（P〈0.05或P〈0.01）,其中AT：A、PLG：A仍低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,而t-PA：Ag无显著性差异（P〉0.05）;PAI：A、D-D、VIII：C、vWF、TM：Ag在溶栓前显著高于对照组（P〈0.01）,溶栓后下降（P〈0.05或P〈0.01）,其中PAl：A、D-D、VIII：C、vWF、TM：Ag仍明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。痊愈组AT：A、PLG：A、TM：Ag水平与正常对照组无显著性差异（P〉0.05）,D-D下降幅度最大。结论血栓分子标志物水平可反映患者疗效,凝血系统机能紊乱、纤溶-抗纤溶系统失衡与DVT患者溶栓后血栓的复发可能有密切的关系。     

Changes in plasma coagulant factors and plasma fibrinolytic activity in patients with viral hepatitis]

16 coagulant and 7 fibrinolytic parameters were determined in 121 normal subjects and 456 patients with various types of viral hepatitis. The results showed that plasma concentration of F VIII: c, vWF: Ag and vWF: Ag/VIII: c (P less than 0.01) were much higher than those in the controls. Plasma level of other coagulant factors was progressively reduced when the severity of hepatitis was decreased. The changes of fibrinolytic activity suggest that t-PA, PL and FDP were increased, while PAI, PLG, and alpha-PI were decreased. The results of this study may provide an experimental basis for further study of hemorrhage mechanism and prognosis in patients with viral hepatitis.     

逐痰通络汤对局灶性脑缺血大鼠凝血纤溶系统的影响

目的：观察逐痰通络汤对局灶性脑缺血大鼠凝血纤溶系统的影响。方法：清洁级雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组（K组）、模型组（C组）和逐痰通络汤组（Z组）,每组各6只。应用线栓法建立大脑中动脉栓塞（MCAO）模型。造模后第7天观察各组大鼠神经功能缺损并评分,脑组织TTC染色并测定梗死体积,以发色底物法测定血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、组织型纤溶酶原激活抑制物（PAI）、纤溶酶原（PLG）活性,ELISA法测定血浆D-二聚体（DD）活性。结果：C组、Z组均出现不同程度神经功能缺损和梗死灶。与C组相比,Z组神经功能缺损较轻、梗死体积较小（P〈0.05）。C组、Z组PLG、PAI、DD活性显著高于K组,t-PA活性显著低于K组（P〈0.01）。Z组PLG、PAI、DD活性低于C组（P〈0.05,P〈0.01）,t-PA活性高于C组（P〈0.05）。结论：增强血浆纤溶活性,纠正凝血纤溶系统失衡,可能是逐痰通络汤治疗脑缺血的机制。     

脑血栓患者t—PA与PAI的测定及其临床意义

为探讨脑血栓患者纤溶系统功能的异常变化,我们采用发色底物显色法测定了24例脑血栓急性期与恢复期的患者t—PA与PAI的活性,并与15例正常人进行对照。结果:脑血栓组t—PA活性与对照组无明显差异,而血浆PAI活性,在脑血栓急性期明显高于对照组(P<0.001),恢复期血浆PAI活性虽下降,但仍高于对照组(P<0.05)