非酒精性单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎鉴别诊断

非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是指除酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝（Nonalcoholic simple fatty liver,NAFL）、脂肪性肝炎（Nonalcoholic steatohepatitis,NASH）和肝硬化。NAFLD患病率高,牵涉人群广,在我国也已取代乙型肝炎病毒,     

非酒精性脂肪肝患者人体成份的分析

非酒精性脂肪肝是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性和脂肪储积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种类型。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变，非酒精性脂肪肝的患病率日渐增高。本文对87名非酒精性脂肪肝患者与89名健康对照人群的人体成份数据进行对照分析，探讨非酒精性脂肪肝患者体内人体成份的变化，以期为预防和治疗提供科学依据。     

非酒精性脂肪性肝病治疗策略

非酒精性脂肪性肝病（nonaleoholic fattv liverdisease，NAFLD）指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎（Nonalcoholic steatohepatitis，NASH）和肝硬化。研究表明，     

非酒精性脂肪肝病的新认识

非酒精性脂肪肝病（non-alcohol fatty liver disease，NAFLD）已成为西方国家肝功异常的首要原因。我国也如此，B超研究发现，脂肪肝在一般人群中的患病牢为10％～16％，在肥胖患者中，脂肪肝的检出率高达38％。脂肪肝可能与某些肝纤维化和隐匿性肝硬化有关，98例NAFLD随访发现，21％有气球样变以及28％有纤维化的患者发生了肝硬化。脂肪肝由于普遍存在，并有潜在发展至终未期肝病的危险，是目前国内外肝病界研究的热点之一。     

非酒精性脂肪肝的诊断与治疗

非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFID)是目前较为多见的一种肝病,是指无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床综合征,主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎、脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化。不同的诊断方法导致不同人群的发生率差异较大,临床诊断与治疗尚未有统一的意见。     

消化系疾病诊治规范—非酒精性脂肪性肝病的诊断和治疗

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liverdisease,NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝（simple fatty liver,SFL）以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH）和脂肪性肝硬化,胰岛素抵抗（IR）和遗传易感性与其发病关系密切。     

非酒精性脂肪肝病

非酒精性脂肪肝病(non alcoholic fatty liver d is-ease,NAFLD)是一疾病谱,病变由轻到重依次为肝脂肪变、脂肪性肝炎(non alcoholic steatohepatitisNASH)、肝纤维化和肝硬化4个不同的病理阶段,其病理特征与酒精性脂肪肝病相同,但无长期过量饮酒史。自1958年W estwater首次描述与肥胖、糖尿病相关的脂肪肝和脂肪性肝炎以来,该病的名称曾有多种术语:脂肪性肝炎、非酒精性Laênnec's病、糖尿病性肝炎、类酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎等。目前NAFLD已成为统一的术语名称。随着生活水平的提高、生活习惯、饮食结构的改变及超声等影像…     

理肝化痰方治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

非酒精性脂肪性肝病是一类由酒精和其他明确的损肝因素以外因素所致的一类临床综合征。病理学上以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征。随着国人生活以及饮食习惯的改变,其发病率有增高的趋势,且发病年龄逐渐趋于年轻化。非酒精性脂肪肝迄今缺乏特效的治疗药物。其药物治疗原则主要包括改善胰岛素抵抗,维护机内环境代谢及抗氧化平衡等。     

病理学诊断的非酒精性脂肪性肝病患者的临床特点分析

目的:分析病理学诊断的非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic simple fatty liver disease,NAFLD)不同质谱的患者临床特点。方法:回顾性分析第四军医大学西京医院2000年至2012年肝移植供肝或肝穿刺、手术切除标本等来源的病理切片报告,根据患者病理诊断及临床资料分为正常组、单纯性脂肪肝组、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)组、NASH-肝纤维化组、NASH-肝癌(hepatocelular carcinoma,HCC)组,共5组,回顾性分析数据完整的患者临床资料。结果:共纳入正常组20例,单纯脂肪肝组20例,NASH组14例,NASH-肝纤维化组8例,NASH-HCC组8例。结果表明,随着NAFLD疾病谱的进展,各组发生了相应代谢异常和肝脏转氨酶指标的改变。其中,NASH-肝纤维化组(69.2±4.2)岁与NASH-HCC组(71.4±6.4)岁的年龄较其他3组明显增高(P<0.05);NASH组年龄与单纯性脂肪肝组相比并无显著差异,但表现出更高的转氨酶水平和糖脂代谢紊乱的标志,例如甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-c)明显增加、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-c)显著降低;谷丙转氨酶(alanine aminotrans,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)以及r-谷氨酰转移酶(glutamyltranspeptidase,GGT)明显增加,其中以ALT增加最为显著,NASH组的ALT水平甚至超过了NASH-肝纤维化组和NASH-HCC组;NASH组代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的比例达到了62%。结论:NASH是NAFLD发生过程中的重要病变和进展,此时代谢紊乱加重伴有肝细胞的炎症反应和损伤,胰岛素抵抗可能是NASH的重要发病机制。     

非酒精性脂肪性肝病的治疗进展

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)患者在我国发病率逐年升高,严重危害人民健康,但非酒精性脂肪性肝病无特效治疗方法,目前以生活方式干预为基础,必要时辅以药物治疗.本文从生活方式干预和药物治疗两方面回顾近年来的治疗研究进展     

非酒精性脂肪性肝病的治疗现状

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其发展的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化[1].近年来NAFLD发病率不断攀高,发病年龄渐趋低龄化,是目前导致肝功能异常的最常见的原因,且与2型糖尿病、代谢综合征、心脑血管因素密切相关,对人类健康构成严重威胁.因此NAFLD的治疗不仅是医生们十分关心的问题,也是一个政府十分重视的社区课题.     

非酒精性脂肪肝炎的发病机制及治疗进展

非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)是非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)的一种病理类型 ,可以进一步发展为肝纤维化、肝硬化等终末期病变。NASH发病与胰岛素抵抗、氧应激、细胞因子作用、遗传因素等多种因素有关。椐文献报道饮食控制 ,应用降脂、保肝药物及胰岛素增敏剂 ,改善内毒素血症 ,调节细胞因子水平等可能对NASH防治有一定作用     

非酒精性脂肪肝的临床分析

目的：探讨非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床区别，以便于临床诊断及预后判断。方法：对经肝组织病理检查确诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)72例，其中单纯性脂肪肝23例，脂肪性肝炎49例，均进行B超、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、肝功能、血脂、血清纤维化指标检测。结果：NASH患者在ALT、LDL、LN、HA上均较NAFL增高，有显著差异，而B超检查阳性率70．8％。结论：B超诊断有一定漏诊率，血清学检查ALT、LDL、LN、HA在l临床诊断NASH上有意义，凡B超提示NAFLD而血清ALT、LDL、LN、HA增高的患者建议行肝穿刺，确诊需肝病理检查，以便积极治疗，改善预后。     

有氧运动治疗非酒精性脂肪肝32例疗效观察

非酒精性肝病NAFLDA初期只表现为脂肪肝,进而可发展为酒精性肝炎,肝硬化。NAFLDA治疗不及时,甚至可出现死亡。近几年来结合运动治疗酒精性脂肪肝,现报告如下。 1资料与方法     

非酒精性脂肪肝治疗概况

非酒精性脂肪肝(nalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与饮酒、嗜肝病毒感染等明确的病因无关,病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征.随病程发展分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4个病理过程.近年来,随着生活水平的提高,非酒精性脂肪性肝的发生率逐渐上升,并出现低龄化发展趋势.而非酒精性脂肪肝是目前导致无症状性转氨酶升高的首要病因,而且有部分患者会逐渐进展成终末期肝硬化,甚者有些与肝肿瘤相关.NAFLD的有效防治可阻止和改善疾病的进程及预后,本文就非酒精性脂肪肝的最新治疗作一综述.     

非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征。其病理变化随病程的进展而表现有单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。NAFLD的常见病因有肥胖、Ⅱ型糖尿病、高脂血症、高血压。近年来NAFLD的发病率呈明显的上升趋势,但我们对它的认识仍然不足。以下分别介绍NAFLD的临床表现、诊断和治疗。1　临床表现NAFLD的临床表现随病因和肝脏脂肪、炎症浸润程度不同而不同。多数患者无临床症状,部分患者可有疲乏、右上腹胀满,或间歇隐痛、肠功能紊乱所导致的腹泻或便泌、腰围增…     

人群中易感因素对非酒精性脂肪性肝病的影响

随着国内肥胖人群数量日益增长,缺乏运动,不规律饮食的生活习惯,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率逐年增加,加重健康负担。饮食结构和营养状况已成为NAFLD以及一些相关代谢疾病的发展、进行性加重的主要促成因素。1病理特征NAFLD根据病理特征可分为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和非酒精性脂肪性肝硬化三个阶段,病理组织以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征。     

非酒精性脂肪肝的中医辨证疗效观察

目的观察中医药辨证治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将62例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为二组。观察组给予中医药辨证施治治疗24周;对照组给予饮食调理结合适当运动治疗24周。观察二组治疗前后症状体征、体重指数、血清学指标和影像学变化。结果治疗24周后,观察组患者临床症状显著改善;体重指数明显下降;ALT、AST、TC、TG、FBG均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.01,或P〈0.05）;组间比较下降水平差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。对照组体重指数稍有下降,与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）,ALT、TG、FBG较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后二组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。B超好转率观察组为67.74％,对照组32.25％,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论中医药辨证治疗脂肪肝临床疗效较好,可以明显降低患者体重指数和空腹血糖、血生化指标,减轻患者的临床症状,值得推广应用。