食管贲门双源癌组织中Rb 蛋白的表达

目的:探讨食管贲门双源癌组织中Rb蛋白表达的变化特征及其意义.方法:采用免疫组化ABC法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区林州市30例食管贲门双源癌患者Rb蛋白的表达状况.结果:在30例双源癌患者中,食管鳞癌和贲门腺癌组织中Rb阳性率分别为46.7%(14/30)和40%(12/30),差异无统计学意义(x2=0.272,P＞o.05).食管和贲门癌组织Rb一致阳性率为36.7%(26/30),一致阴性率为50%(15/30),食管鳞癌和贲门腺癌组织中Rb的表达相关(P＜0.05).结论:该地区食管癌和贲门癌存在较高的Rb一致性变化,提示二者可能具有相似的发病因素和分子机制.     

食管贲门双源癌患者癌组织中mdm2,CyclinD1和p16蛋白的表达

目的:探讨食管贲门双源癌组织中mdm2、CyclinD1和p16蛋白的表达.方法:采用免疫组化ABC法,对河南食管癌高发区30例双源癌患者食管鳞癌(SCC)和贲门腺癌(GCA)组织中mdm2、CyclinD1和p16蛋白的表达进行检测.结果:30例双源癌患者SCC组织中mdm2、CyclinD1和p16蛋白阳性率分别为57%(17/30)、45%(13/29)和24%(7/29),CCA组织中分别为73%(22/30)、33%(10/30)和17%(5/30),SCC和GCA组织中3种蛋白的阳性率差异均无统计学意义(P均＞0.05).SCC和GCA组织中mdm2、CyclinD1和p16蛋白表达的一致性差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:食管和贲门双源癌存在较高的mdm2、CyclinD1和p16蛋白表达一致性改变,提示河南食管癌高发区食管贲门双源癌可能具有相似的发病因素和分子机制.     

河南食管癌高发区林州市同一个体食管贲门双源癌p53蛋白表达变化

目的 :探讨同一个体食管贲门双源癌组织p5 3蛋白变化的特征及其意义。方法 :采用免疫组化卵白素 生物素 过氧化物酶复合物 (ABC)法和组织病理学方法 ,分析河南食管癌高发区林州市 14例双源癌患者 (同时发生食管鳞癌和贲门腺癌 )p5 3蛋白的表达状况。结果 :在 14例双源癌患者中 ,食管鳞癌和贲门腺癌p5 3阳性率分别为 72 % (10 / 14 )和 3 6% (5 / 14 ) ,统计学分析二者间阳性率无显著性差异 (χ2 =2 2 85 ,P >0 0 5 )。同一个体食管和贲门癌组织p5 3一致性变化发生率占 5 0 % (一致阳性率为 2 9% ,一致阴性率为 2 1% )。统计学分析二者呈显著相关性 (P <0 0 5 )。结论 :本研究证实食管和贲门双源癌存在较高的p5 3一致性变化 ,提示二者可能具有相似的发病因素和分子机制     

河南食管癌高发区食管贲门双源癌粘蛋白1、C-erbB2蛋白的表达

目的：探讨同一个体食管贲门双源癌组织粘蛋白1（MUC1）和C－erbB2蛋白变化的特征及其意义。方法：采用免疫组化卵白素－生物素－过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区25例双源癌患者（同时发生食管鳞癌和贲门腺癌）MUC1和C－erbB2蛋白的表达状况。结果：25例患者食管鳞癌和贲门腺癌组织均出现不同程度的MUC1和C－erbB2蛋白的阳性表达。食管癌：MUC1,C-erbB2免疫阳性率分别为80％（20／25）,20％（5／25）;贲门癌：分别为72％（18／25）,48％（12／25）,且免疫反应类型均主要为弥漫型。MUC1,C－erbB2蛋白在食管和贲门双源癌肿瘤组织中具有很高的一致性改变,一致性改变率分别为92％、64％。结论：食管和贲门双源癌存在较高的MUC1和C-erbB2蛋白一致性改变,提示河南食管癌高发区食管贲门双源癌可能具有相似的发病因素和分子机制。     

E-钙黏素在68例食管鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨E-钙黏素在食管鳞癌中的表达与癌组织分化程度、浸润转移及预后的关系,为预测食管癌浸润转移及临床阻断食管癌转移途径提供理论依据。方法应用免疫组化S-P法检测68例食管癌组织和30例正常食管组织中E-钙黏素蛋白的分布及表达水平并进行统计学分析。结果E-钙黏素蛋白在食管鳞癌和正常食管组织中阳性表达率分别为69.1%(47/68)、100%(30/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);E-钙黏素蛋白在高、中、低分化的癌组织的阳性表达率分别为84%(21/25)、72.4%(21/29)、51.1%(8/14),E-钙黏素蛋白在不同分化程度的食管鳞癌组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05);E-钙黏素蛋白在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组中阳性表达率分别为57.9%(22/38)、80%(24/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);E-钙黏素蛋白在食管鳞癌有纤维膜浸润组和无纤维膜浸润组中阳性表达率分别为71.4%(40/56)、66.7%(8/12),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论E-钙黏素蛋白的表达与食管鳞癌的发生、分化程度、有无淋巴结转移有关。E-钙黏素在抑制...     

Claudin 3在食管腺癌和贲门腺癌的表达和意义

目的 探讨Claudin 3在食管腺癌和贲门腺癌的表达及意义.方法 分别采用RT-PCR及Western blot检测16例食管腺癌、20例食管鳞癌、15例弥漫型贲门腺癌、25例肠型贲门腺癌、15例正常食管黏膜和15例正常贲门黏膜组织中Claudin 3 mRNA及蛋白表达.结果 与正常对照组和食管鳞癌、贲门弥漫型腺癌组相比,食管腺癌和贲门肠化型腺癌组织中Claudin 3 mRNA及蛋白表达显著增高(P＜0.01);食管鳞癌组、贲门弥漫型癌组Claudin 3 mRNA及蛋白表达与正常对照组无明显变化(P＞0.05).结论 Claudin 3与食管腺癌和贲门肠化型腺癌发生有关.     

上颌窦鳞癌中P21WAF1/CIP1和P27KIP1的表达及意义

目的检测上颌窦鳞癌、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦炎性粘膜中P21WAF1/CIP1和P27KIP1的表达情况,分析其表达与上颌窦鳞癌临床病理特性的关系.方法应用免疫组织化学法检测50例上颌窦鳞癌、20例上颌窦内翻性乳头状瘤、10例上颌窦炎性黏膜中P21WAF1/CIP1和P27KIP1的表达情况.结果(1)在上颌窦鳞癌、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦炎性黏膜中,P21WAF1/CIP1阳性表达率分别为80.0%、65.0%、40.0%(P＜0.05);P27KIP1阳性表达率分别为70.0%、75.0%、40.0%(P＜0.05).(2)P21WAF1/CIP1和P27KIP1阳性表达率与上颌窦鳞癌的型别、T分型无显著性差异(P＞0.05).(3)P21WAF1/CIP1在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率分别为73.2%(11/15)、58.9%(11/19)、25.0%(4/16)(P＜0.05);P27KIP1在高、中和低分化的喉癌中阳性表达率组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论在上颌窦炎性黏膜、上颌窦内翻性乳头状瘤及上颌窦鳞癌中,随病变加重,P21WAF1/CIP1、P27KIP1阳性表达率呈逐渐降低的趋势.     

Cyclin D1与p21WAF1在鼻咽癌中的表达

目的 探讨鼻咽上皮癌变过程中周期蛋白Cyclin D1与抑癌基因p21 (wild- type p53 activated fragment 1,p21 WAF1)蛋白的表达及其意义.方法 应用免疫组化方法检测47例鼻咽癌组织、21例癌旁上皮组织和14例正常鼻咽粘膜中Cyclin D1与p21WAF1蛋白表达.结果 从鼻咽正常粘膜、癌旁粘膜上皮组织到癌组织,Cyclin D1表达阳性率逐渐增加,并且差异有显著意义(均为P ＜0.05).p21WAF1蛋白在以上组织中阳性率较高,且各组间差异无显著性.结论 Cyclin D1、p21WAF1蛋白与鼻咽部上皮细胞恶性增生密切相关,p21WAF1蛋白表达可能与细胞周期调控的反馈机制有关.     

程序性死亡配体-1 在食管鳞癌中的表达 及临床意义

目的 分析程序性死亡配体-1（PD-L1）在食管鳞癌中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组织 化学染色、Western blot 检测PD-L1 在50 例食管鳞癌患者的癌组织及其相应癌旁组织中的表达,并分析PD-L1 表达与食管鳞癌临床病理学特征及预后的相关性。结果 PD-L1 在食管鳞癌组织中阳性表达率为42.0%（21/50） 高于癌旁组织22.0%（11/50）,差异有统计学意义（P <0.05）。PD-L1 蛋白的表达水平与患者肿瘤浸润深度及临 床分期相关（P <0.05）。Kaplan-Meier 生存分析表明PD-L1 的阳性组较阴性组预后较差,PD-L1 阳性组和阴性 组患者30 个月生存率分别为38.1% 和86.2%,差异有统计学意义（P <0.05）。多变量COX 回归分析结果显示 PD-L1 是食管癌患者的预后因素。结论 PD-L1 蛋白高表达在食管鳞癌的发生发展过程中具有重要作用,可能 成为食管鳞癌预后的评价指标,并为食管鳞癌的治疗提供新的靶点。     

河南食管癌高发区食管和贲门癌组织中PTEN蛋白的表达

目的：探讨PTEN蛋白在食管鳞癌和贲门腺癌组织中表面变化及其与细胞分化程度及淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组化卵白素－生物素－过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法，分析河南食管癌高发区林州市141例食管鳞癌和贲门腺癌患者PTEN的表达状况。结果：食管鳞癌和贲门腺癌PTEN阳性率分别为47％（34／73）和43％（29／68）。随着肿瘤分化程度的升高，PTEN蛋白的表达有增高的趋势，淋巴结转移组PTEN免疫阳性率较无淋巴结转移组高，但统计分析未发现PTEN免疫阳性反应率与分化程度和淋巴结转移间存在相关性（P均大于0．05）。结论：河南食管癌高发区食管鳞癌和贲门腺癌存在一致的PTEN蛋白变化，提示2者可能具有相似的发病因素和分子机制。     

青年食管鳞癌和贲门腺癌组织中Ras相关区域家族1A蛋白的表达

目的:探讨青年食管鳞癌(SCC)和贲门腺癌(GCA)组织中Ras相关区域家族1A(RASSF1A)蛋白的表达变化特征.方法:采用免疫组织化学检测河南省林州地区青年SCC和GCA组织RASSF1A蛋白表达,将癌组织阳性结果分为弥漫型、灶性、镶嵌型,并分析其与临床病理变化的关系.结果:SCC和GCA组织中RASSF1A阳性表达频率均较高(83%(10/12)vs 89%(8/9)),与对应正常组织中的表达差异无统计学意义(P＞0.05),但表达类型并不相同.食管鳞癌以镶嵌型(4例)和灶性(4例)较多,弥漫型(2例)次之;食管正常组织以乳头性(3例)和灶性(3例)较多,镶嵌型(2例)次之,无弥漫型表达;贲门腺癌组织以灶性为主(6例),镶嵌型(2例)次之,无弥漫型表达;贲门正常组织以弥漫型(5例)较多,另有灶性(4例)表达.RASSF1A蛋白表达与SCC和GCA的转移、分化和浸润程度无相关性.结论:RASSF1A蛋白阳性表达是河南高发区青年食管鳞癌和贲门腺癌组织中常见的分子事件,可能在食管和贲门癌变过程中起一定作用.     

河南食管癌高发区食管贲门双源癌前病变病理特征

目的:比较分析河南食管癌高发区同一个体食管鳞状上皮不典型增生(eDYS)和贲门腺上皮不典型增生(gDYS)即食管贲门双源癌前病变(cDYS)的病理特征.方法:选取林州地区临床病理诊断为单发贲门癌(n=3 119)、单发下段食管癌(n=516)和食管贲门双源癌(n=115)手术切除标本的癌旁组织,及河南食管癌高发区无症状人群食管内镜黏膜活检组织(n=4315),采用连续取材、石蜡包埋、切片和组织病理学方法,分析cDYS的变化特征和规律.结果:ESCC组、GCA组、CC组eDYS检出率分别为75.8% (391/516)、22.4% (700/3119)、63.5%(73/115),gDYS检出率分别为21.9%(113/516)、61.4%(1 915/3 119)、37.4%(43/115).4315例无症状居民内镜普查eDYS、gDYS检出率分别为4.8%(206/4315)和5.3%(229/4315).ESCC组、GCA组cDYS检出率分别为19.6%(101/516)、17.6%(548/3119),2组相似(P<0.05),但均低于CC组的29.6%(34/115)(P<0.05).手术切除标本癌旁组织中cDYS检出率18.2%(683/3750),高于无症状普查人群cDYS的检出率0.7%(29/4315)(P<0.05).手术切除标本cDYS的高发年龄段均为50-69岁,比无症状人群cDYS高发年龄段40～59岁高10岁(P<0.05).结论:食管贲门双源癌前病变是常见的病理变化,是食管贲门双源癌发生的重要组织基础.     

1011例食管/贲门双原发癌(双源癌)患者的家族史、临床病理及生存期分析

目的分析比较食管/贲门双源癌和单发食管/贲门癌患者的家族史、临床病理及生存期的关系。方法采用家访和问卷调查、住院病理核查以及电话随访等方法,收集整理河南、河北、山西三省交界食管癌高发区的1 011例双源癌患者、2 095例单发食管癌患者和1 859例单发贲门癌患者的家族史、临床病理资料和部分随访结果。采用SPSS 17.0统计学软件进行统计,t检验、χ2检验、Kaplan-Meier生存分析及多因素Cox模型等方法分析双源癌和单发食管/贲门癌患者家族史、临床病理和生存期的关系。结果双源癌家族史阳性率比单发贲门癌家族史阳性率高(34%,27%,P<0.05),与单发食管癌相似(34%,31%,P<0.05);双源癌中食管癌和贲门癌早期患者多于单发食管癌(27%,15%)和单发贲门癌患者(18%,4%,P<0.05);双源癌患者生存率低于单发食管癌和单发贲门癌患者(P<0.05),死亡风险分别为单发食管癌和单发贲门癌患者的2倍(P<0.05,HR=1.976)和3倍(P<0.05,HR=2.652)。结论双源癌患者遗传易感性高于单发贲门癌患者;双源癌中食管癌和贲门癌早期患者均多于单发食管癌和单发贲门癌患者;双源癌患者生存率低于单发食管和贲门癌患者。     

河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中G-erbB2和c-myc表达的变化

目的：探讨河南食管癌高发区居民食管和贲门上皮癌变过程中C-erbB2和c-myc的表达变化特征及其与病变的关系。方法：采用纤维内镜活检、组织病理学和免疫组织化学方法，对84例无症状人群食管和贲门粘膜活检组织以及30例食管鳞癌患者和30例贲门腺癌患者的癌组织进行C-erbB2和c-myc的表达变化以及病理学的研究。结果：58例食管粘膜活检组织中，共检出16例正常食管上皮，34例基底细胞过度增生（BCH）和8例间变（DYS）；26例贲门活检组织中，共检出7例正常，6例慢性浅表性胃炎（CSG），10例慢性萎缩性胃炎（CAG）和3例DYS。食管正常组织，BCH和DYS组织均未发现C-erbB2阳性反应，但鳞状细胞癌（SCC）组织C-erbB2阳性率为50％；食管上皮各级病变组织均出现不同程度的c-myc免疫阳性率均出现明显的升高，其中间变组织阳性率最高，而卉门癌组织中其阳性率略低于间变组织。结论：c-myc过度表达是食管和贲门癌变过程中频发的分子事件，并与病变进展密切相关。C-erbB2过度表达与贲门上皮癌变密切相关，并可能是食管癌变晚期的重要分子事件。     

p53蛋白聚集在食管和贲门癌原发病灶和淋巴结转移病灶中的相关性研究

目的：通过对食管和贲门癌原发病灶和淋巴结转移病灶ｐ５３变化规律的研究，加深对食管和贲门癌转移发生的分子病理学基础的了解。方法：采用免疫组织化学（ＡＢＣ）方法，对３１例食管和贲门癌原发病灶和转移病灶ｐ５３蛋白聚集进行了研究。结果：３１例手术标本中，２４例为食管磷状细胞癌，７例为贲门腺癌。研究表明：在２４例食管原发和转移鳞癌中，有１１例原发和转移癌灶中均出现ｐ５３蛋白聚集的变化，原发和转移癌灶的一致性变化发生率为６１％（１１／１８），Ｐ＜０．０５；在６例原发病灶ｐ５３免疫组化阴性患者中，其淋巴结转移病灶也同时出现免疫阴性反应。在７例胃贲门腺癌中，３例原发和转移癌灶同时出现ｐ５３免疫阳性表达的一致率为５０％（３／６），Ｐ＞０．０５；１例原发病灶ｐ５３免疫组化阴性患者，其淋巴结转移病灶也出现阴性反应。结论：ｐ５３在食管和贲门癌癌变和转移中起一定的作用。     

贲门癌与直肠癌组织嗜铬蛋白A及p53蛋白表达的比较

目的 :观察贲门癌与直肠癌组织嗜铬蛋白A(CGA)及p5 3蛋白表达的变化。方法 :采用免疫组化ABC法检测 76例贲门癌和 4 9例直肠癌组织中CGA及p5 3表达变化。结果 :贲门癌组织中 ,CGA和p5 3阳性率分别为 5 5 .3% (4 2 /76 )和 6 5 .8% (5 0 /76 ) ;直肠癌组织中 ,CGA和p5 3阳性率分别为 34.7% (17/49)和 6 7.3% (33/49) ;贲门癌组织中CGA阳性率明显高于直肠癌 (P <0 .0 2 5 ) ;有内分泌分化的贲门癌和直肠癌其p5 3阳性率均明显高于CGA阴性者 (P <0 .0 2 5 )。结论 :贲门癌与直肠癌组织中CGA阳性表达率存在明显差异 ;p5 3基因的变化在这两类肿瘤内分泌细胞分化过程中可能具有重要作用