女性急性心肌梗死84例临床回顾分析

急性心肌梗死 (AMI)是危害人体健康的常见病 ,多发病。随着对其深入研究 ,女性AMI也引起了人们的关注。本文对 84例女性AMI的发病年龄、首发症状、并发症及死因等进行分析如下。1　资料与方法我院从 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治女性AMI病人 84例 ,以同期住院男性AMI5 0例为对照组。所有病例均符合世界卫生组织 (WHO) 1979年制定的AMI的诊断标准[1] 。1.1临床资料　女性病人 :年龄 4 6～ 89岁 ,平均 6 9.5岁。其中合并高血压病 4 8例 (5 7.1%) ,合并高血脂症 15例 (17.9%) ,合并糖尿病 17例 (2 0 .2 %) ,合并脑血管病 15…     

急性心肌梗塞并发精神异常16例

<正> 急性心肌梗塞(AMI)中并发精神异常报道甚少。我院1987年1月至1993年12月收治AMI165例,其中伴有精神异常者16例,占9.7％。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:本组16例均为我院住院病人,均符合WHO规定的AMI诊断标准。男9例,女7例;年龄42—86岁,平均64岁;其中60岁以上者13例,42—59岁3例。既往均无精神异常史,排除其他原因所致的精神异常。     

急性心肌梗死合并心源性休克110例临床分析

心源性休克为急性心肌梗死 (AMI)常见并发症 ,也是AMI患者最主要的死亡原因 ,严重影响病人的预后。本文对1 992～ 2 0 0 1年我院收治的 1 1 0例急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床资料进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :病例为 1 992年 1月至 2 0 0 1年 1 0月收住院的急性心梗 (AMI)并心源性休克患者共 1 1 0例 ,男 91例 ,女1 9例。年龄 4 8～ 93岁 ,平均 (6 7.6 7± 1 8.79)岁。本组病例均符合 1 979年 WHO AMI诊断标准。心源性休克入选标准 [1 ] :1收缩压低于 1 2 k Pa或比基础压降低 4 .0 0 k Pa;2外周及皮…     

急性心肌梗死合并急性脑梗死的护理体会

急性心肌梗死 (AMI)合并急性脑梗死 (ACI)在临床上少见 ,其治疗及护理与单纯 AMI或单纯 ACI的治疗及护理有所不同 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10例 ,为 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月住院病人 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 (6 0±2 .2 )岁。AMI患者梗死部位为下壁 4例 ,下壁合并右心室梗死 1例 ,正后壁 1例 ,前壁 2例 ,前间壁 2例。1.2　 AMI合并 ACI的诊断 :对确诊为 AMI的患者入院当时或治疗过程中出现偏瘫 10例 ,经头颅 CT证实有梗死病灶者诊断合并 ACI。患有其他症状 :头痛 2例 ,呕吐 5例 ,…     

急性心肌梗塞晚发性心性猝死因素探讨

急性心肌梗塞 ( AMI) 2周后发生的心原性猝死属晚发性心性猝死 ( DCSD) ,我院自 1 986年 1月～2 0 0 1年 6月共收治 AMI 1 34例 ,发生 DCSD1 2例 ,现报道如下。1　临床资料与结果1 .1　诊断标准　 1 2例均符合 WHO规定的 AMI诊断标准 ,并需符合下列条件 :1自症状发作至死亡时间在 1 h之内 ;2死亡原因系心脏本身所致 ;3死亡发生在 AMI后 2周以上。1 .2　一般资料　 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 5 1～79岁 ,平均 68岁。梗塞发生在前间壁 4例 ,广泛前壁 5例 ,侧壁 1例 ,下壁 1例 ,合并右室 1例。 1 2例中 ,并发梗塞后心绞痛 8例 ,心…     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭42例临床分析

急性脑血管病合并多器官功能衰竭 ( MOF)时 ,病死率明显增高 ,及时正确的诊断十分重要 ,现将我院 1 995— 2 0 0 1年 42例急性脑血管病合并 MOF患者临床救治情况作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　急性脑血管病并 MOF 42例 ,脑血管病的诊断以第四次全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准为依据 ,且全部经过颅脑 CT/MRI的证实 ,MOF的诊断参照 1 988年提出的诊断标准 [1] 。男 2 8例 ,女 1 4例 ;年龄 36～ 87岁 ,平均年龄( 60 .85± 1 2 .3)岁。脑出血 30例 ,其中基底节出血1 6例 ,丘脑出血 5例 ,脑干出血 4例 ,原发性脑室…     

急性心肌梗塞合并房室传导阻滞的临床意义

房室传导阻滞 (AVB)是急性心肌梗塞 (AMI)常见的临床表现 ,是影响AMI近期预后的一个重要因素。本文对 12 0例AMI患者中合并AVB的临床资料进行了分析 ,以探讨AMI合并AVB的临床意义。1.资料与方法12 0例AMI患者的诊断均符合1997年WHO诊断标准 ,其中男性 98例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 6 1± 4 .3岁。梗塞部位分布 :广泛性前壁 6例 ,前间壁2 3例 ,前壁 5例 ,高侧壁 3例 ,下壁 30例 ,下壁 +后壁 10例 ,下壁 +右室梗塞2 0例 ,下壁 +广泛前壁 2例 ,多部位极塞 2 1例。统计学采用x2 检验 ,均值比较用t检验。2 .结果12 0例AMI合并AVB者 …     

肺心病并发急性心肌梗死30例临床分析

肺心病合并急性心肌梗死在临床上往往缺乏特异性表现 ,常致病情加重 ,治疗难度加大。现就我院1991年以来 30例慢性肺心病合并急性心肌梗死(AMI)的诊治资料进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :30例慢性肺心病患者均为我院 1991～ 2 0 0 0年住院病例 ,病程 (15± 5 .3)年。男 12例 ,女 18例。年龄 (5 1.8± 18.3)岁。诊断符合 1977年全国肺心病会议制定的标准 ,急性心肌梗死依据WHO制订的标准。 30例均以肺心病收入院 ,入院后据心电图及心肌酶学演变而确诊AMI。1 2　临床表现 :30例患者入院时均有咳嗽、咯痰、心累、气急 ,其中呼吸…     

老年急性心肌梗塞合并心衰的诊断和治疗：附125例临床分析

老年心肌梗塞(AMI)合并心衰的发生率和病死率较成人高,症状不典型,诊断和治疗较为困难。本文报告老年AMI合并心衰125例,并与同期成人(<60岁)AMI合并心衰42例作为对照,旨在探讨老年AMI合并心衰的特点和治疗。     

糖尿病合并急性心肌梗塞(附90例临床分析)

有资料表明,糖尿病一旦发生心肌梗塞,预后差,死亡率高.现将我院1987年1月～1993年12月住院患者中,糖尿病合并急性心肌梗塞(AMI)90例与非糖尿病AMI130例,根据其临床资料进行回顾性分析,旨在探讨本病的临床特点,预后及其影响因素.临床资料220例急性心肌梗塞患者,其中Ⅱ型糖尿病(符合WHO标准)合并AMI90例(合并组),男54例,女36例,年龄48～71岁;非糖尿病AMI 130例(非合并组)男91例,女39例,年龄45～69岁.全部AMI病例均根据病史.心电图动态改变或肯定的血清醇变化确诊.     

急性心肌梗塞外周血白细胞与病情的关系

<正> 众所周知急性心肌梗塞(AMI)常伴有外周血白细胞(WBC)增高,但对该细胞与病情和近期预后的关系报道不多,为此我们观察了75例。现将结果报告如下。1.资料与方法1·1 一般资料,本组75例患者均符合(1)WHO制定的AMI诊断标准;(2)除外伴有影响WBC数量变化的疾患如各种病原体所致感染,大出血,血液病及急性化学药物中毒等。男42例,女33例,年龄46—81岁,平均约62.1岁。其中有心绞痛者12例,心肌梗塞     

酒精所致精神障碍115例临床特点分析

近年来,酒依赖及酒精滥用者逐渐增多,且已成为严重的社会问题.本文就2010年10月1日至2011年9月30日在我院住院治疗的115例酒精致精神障碍患者的临床特点进行分析,旨在使患者的精神状态和躯体疾病得到有效治疗,让患者重新回归社会. 1 临床资料 1.1一般资料 2010年10月1日至2011年9月30日在我院住院治疗的酒精致精神障碍患者115例,均为男性,年龄28～65岁、平均(45±7)岁,均符合中国精神障碍分类及诊断标准(第3版)中的诊断标准.     

国产米氮平治疗躯体形式障碍12例临床观察

采用国产米氮平(哌迪生)治疗躯体形式障碍患者12例,采用症状自评量表(SCL-90)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定副作用.现将临床结果报告如下:1 资料和方法 1.1 资料我院2008年1月～2009年7月门诊精神科患者12例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)躯体形式障碍诊断标准,排除严重躯体疾病、脑器质性疾病及非成瘾物质的滥用.年龄36～58岁,平均(46.82±10.83)岁,其中,男3例、女9例,病程(6±2)个月.     

急性心肌梗塞院内感染163例临床分析

急性心肌梗塞(acutemyocardiacinfarction,AMI)患者容易合并院内感染,而院内感染又加重了AMI病情。我们分析了163例AMI患者院内感染临床特点,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院1996年5月至1999年8月期间,住院治疗的AMI患者163例,均符合WHO诊断标准。其中男108例,女55例,年龄36～72岁。对照组为同期住院的高血压病(hypertension,EH)患者150例。其中男102例,女48例,年龄40～75岁。两组年龄、性别均具可比性(P>0.05)。院内感染的诊断按医院感染的诊断标准。1.2　方法　回顾性分析AMI患者与EH患者院内感染发生率、感染部…     

肺心病合并急性心肌梗塞11例临床分析

肺心病合并急性心肌梗塞(AMI)临床报道较少,二者并存时病情凶险,治疗困难,病死率高。现将我院近年收治的11例肺心病合并AMI患者作以临床分析。 1 临床资料 1.1 诊断标准:肺心病的诊断依据1977年全国第三次肺心病专业会议制定的标准。AMI的诊断     

急性心肌梗死43例临床分析

急性心肌梗死 (AMI)属临床急危重症之一 ,来势凶猛 ,表现不一 ,可出现各种危险并发症 ,若不及时诊断和治疗 ,病死率很高。笔者就我院 1 998年1月至 2 0 0 0年 1 0月间 ,共收治 AMI43例 ,现将总结分析如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :AMI的诊断条件为符合下列二项或以上者 :持续而严重的心绞痛发作超过 30分钟 ;系列心电图检查显示有 AMI的典型改变及演变过程 ;血清心肌酶异常升高而无其它原因可解释者。1 .2　一般资料 :男性 40例 ,女性 3例。年龄 2 0～2 9岁 2例 ,30～ 39岁 2例 ,40～ 49岁 7例 ,50～ 59岁 6例 ,60～ 69岁 1 8例 ,7…     

糖尿病合并急性心肌梗塞18例诊治体会

我院于1992年～1994年共收治18例糖尿病合并急性心肌梗塞患者，经临床综合治疗收到较满意的疗效，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组18例病人均符合1982年全国糖尿病研究协作扩大会议的糖尿病诊断标准和WHO关于AMI诊断标准。其中男性12冽，女性6例，年龄42～86岁，平均年龄62．8岁，病程12～4O年，平均22年。糖尿病合并AMI的病程在30min～2天。1．2临床表现：18例患者中肥胖者12例．有较典型的多饮、多尿、多食症状者4例．有典型心绞痛症状者8例．无疼痛者3例，与劳累有关者4冽，情绪波动1例，泌尿系及肺部感染4例，其余病例无明…     

浅析后壁心肌梗塞患者的ECG的早期诊断

常规心电图 (ECG)检查已成为急性心肌梗塞 (AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的依据之一。然而由于后壁AMI在ECG中常无典型改变 ,当典型心前区疼痛时 ,V1 ～V3 导联ST段低则可作为后壁AMI的早期诊断 ,应即时加V7～V9导联。1　 2 0例患者均符合AMI的诊断标准①典型心前区疼痛 30min ,舌下含化硝酸甘油不能缓解 ;②心肌酶超过正常值上限 2倍以上 ;③V7～V9ST段抬高和病理Q波。单纯正后壁 8例 ,5例合并下壁心肌梗塞 ,5例合并高侧壁心肌梗塞 ,2例合并前壁及高侧壁心肌梗塞。年龄 4 8岁～ 80岁 ,平均 6 0岁 ,其中男 1 4例 ,女 6例。ECG…     

肺心病合并急性心肌梗塞病例分析

慢性肺原性心脏病(肺心病)合并急性心肌梗塞(AMI)时临床表现多不典型,极易误诊.本组报告19例临床资料,以探讨其临床特点和误诊原因. 1 临床资料 本组19例为我院近7年住院患者.肺心病诊断符合1977年全国肺心病会议修订标准;AMI综合下述三项指标确诊:(1)持续时间较长的胸痛或胸闷,突发呼吸困难、晕厥、恶心呕吐伴大汗,以及憋气加重难以用肺部疾患解释者;(2)心电图ST-T变化符合 AMI演变过程,伴或不伴异常Q波;(3)心肌酶增高.     

轻型脑损伤患者后遗精神障碍的相关因素分析

目的 探讨轻型脑损伤患者后遗精神障碍的发生率及相关因素。方法 以道路交通事故造成轻型脑损伤的 114例患者为研究对象,在脑损伤治疗结束后进行智商和记忆商测验、SCID Ⅰ评估、PDQC和SCICP评估、脑电地形图检查,并完成人口学及伤情等资料的收集。依据CCMD 3中有关器质性精神障碍的分类进行精神障碍的诊断。结果 (1)在 114例中各类精神障碍的发生率为 60. 5%,其中器质性神经症样综合征的发生率最高为 28. 1%。 ( 2 )与无精神障碍组相比,有精神障碍组的患者平均年龄偏高为(42. 91±11. 67)岁,文化程度偏低。(3)器质性遗忘与患者文化程度明显相关;器质性人格改变与合并颅骨骨折明显相关。结论 轻型脑损伤后遗精神障碍不容忽视,脑CT/MRI和(BEAM)结果阴性并不能否定脑损伤的可能。