老年及青年人大肠癌组织嗜铬蛋白A和P53蛋白聚集的变化

为了解老年及青年人大肠癌组织嗜铬蛋白Ａ（ＣｈｒｏｍｏｇｒａｎｉｎＡ，ＣＧＡ）和Ｐ５３蛋白聚集变化特征及意义。采用免疫组织化学ＡＢＣ法，检测术前未经化疗和放疗的２５例老年（≥６０岁）及１５例青年人（≤４０岁）大肠癌患者癌组织中ＣＧＡ及Ｐ５３蛋白的变化。结果：老年组患者ＣＧＡ阳性表达５例，占２０％，青年组患者阳性表达１０例，占６７％，老年组ＣＧＡ阳性表达率明显低于青年组（Ｐ＜０．００５，χ２检验）；Ｐ５３免疫阳性细胞定量分析发现：老年组患者癌组织切片Ｐ５３阳性细胞数为（６６２±５６８）ｍｍ－２，青年组为（１２０８±７６１）ｍｍ－２，老年组明显低于青年组（Ｐ＜０．０５）。提示：青年和老年大肠癌可能有不同的发病学基础，这种不同的发病学基础是影响其临床特征的重要因素之一。     

不同年龄组大肠癌内分泌样癌细胞的表达

目的：研究内分泌样癌细胞在不同年龄组大肠癌组织中的表达特点及意义。方法：采用嗜铬蛋白Ａ标记的免疫组化ＡＢＣ法检测老年、中年及青年组经福尔马林固定、石蜡包埋的手术切除大肠癌组织中内分泌样癌细胞的表达。结果：青年组大肠癌１５例，嗜铬蛋白Ａ表达１０例，表达率６６．７％；中年组２２例，７例阳性表达，表达率３１．８％；老年组２５例，阳性表达５例，表达率２０．０％。三组间差异显著（Ｐ＜０．０２５，χ２＝９．１２），青年组与老年组比较Ｐ＜０．００５（χ２＝８．７１）；青年组与中年组比较Ｐ＜０．０５（精确概率计算法）；中年组与老年组比较差异无显著性。结论：大肠癌内分泌样癌细胞表达率在不同年龄组患者中的差异可能是大肠癌的一种新的病理学特点，极有可能是青年及老年大肠癌患者生物学行为及预后不同的重要原因之一。     

P53蛋白和胎盘型谷胱甘肽S—转移酶在胃癌中的表达及意义

目的：研究胃癌中Ｐ５３和Ｓ－转移酶（ＧＳＴπ）表达及其临床意义。方法：应用免疫组织化学ＡＢＣ方法检测５例正常胃组织和５４例胃癌组织中Ｐ５３蛋白和胎盘型谷胱甘肽的表达水平。结果：５４例胃癌组织中Ｐ５３和ＧＳＴπ阳性检出率分别为６１．１１％和６８．５２％。结论：检测Ｐ５３和ＧＳＴπ有助于评估胃癌预后。     

乳腺癌组织ER,PR,P53,CEA表达及其相互关系和临床意义

应用ＰＡＰ法及ＡＢＣ免疫组化法检测７６例乳癌组织，结果：ＥＲ阳性占５４％，ＰＲ阳性占５１．３％，Ｐ５３阳性占３４．２％，ＣＥＡ阳性占６３．２％。激素受体与Ｐ５３呈负相关（Ｐ〈０．０５），与ＣＥＡ呈正相关（Ｐ〈０．０１），Ｐ５３和ＣＥＡ呈负相关（Ｐ〈０．０５）。３年生存率肿瘤组织ＥＲ／ＰＲ阳性，Ｐ５３、ＣＥＡ阴性者为１００％；ＥＲ／ＰＲ阴性，Ｐ５３、ＣＥＡ阳性者为零。提示这４种蛋白的异常表达，在乳腺     

p53蛋白在大肠癌组织中的表达

作者用免疫组织化学ＡＢＣ法，检测了ｐ５３蛋白在６７例经常规福尔马林固定，石蜡包埋的大肠癌组织中的表达。ｐ５３免疫染色３６例阳性，阳性率为５３．７３％。Ｄｕｋｅｓ Ａ、Ｂ、Ｃ期，ｐ５３免疫染色阳性率分别是２５％，３６．３６％，７５．７６％。以上结果说明ｐ５３蛋白在大肠癌组织中的表达，在大肠癌的发生，发展中起着一定的作用。     

血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及其与P53蛋白的关系

目的：探讨血管内皮生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｒｉａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌Ｐ５３蛋白在乳腺癌中的表达之间的关系，以及它们与乳腺癌临床病理特征间的关系。方法：采用免疫组织化学方法检测８８例乳腺癌，１０例正常乳腺组织以及１０例乳腺良性肿瘤手术标本的ＶＥＧＦ和Ｐ５３蛋白的表达。结果：在８８例乳腺癌病例中，有淋巴结转移的ＶＥＧＦ阳性表达率（９４．２９％）明显高于无淋巴结转移的ＶＥＧＦ阳性表达率（４９．０６％）（Ｐ〈０．００１），ＶＥＧＦ阳性表达率与乳腺癌肿瘤大小无关系（Ｐ〉０．１）。Ｐ５３蛋白表达与乳腺癌淋巴结状况（Ｐ〉０．１）无关系。在ＶＥＧＦ表达阳性患者的Ｐ５３蛋白表达阳性率（４５．７６％）明显高于ＶＥＧＦ表达阴性患者Ｐ５３蛋白表达阳性率１７．２４％（Ｐ     

p53,cyclin D1, mdm2, p21, cdk4及p16在青中老年人大肠癌表达的对比分析

探讨青、中、老年人大肠癌临床病理特点与６种细胞周期蛋白表达的关系。方法采用ＳＰ免疫组化法对８９例青、中、老年人、大肠癌进行６种细胞周期蛋白检测。结果ｃｙｃｌｉｎＤ１，ｍｄｍ２，ｐ５３，ｐ２１（ｗａｆｌ／ｃｉｐ），ｃｄｋ４，ｐ１６在各年组均见表达，青年组大肠癌组织学分级Ⅲ级、弥漫浸润型的病例及中年组临床Ｃ期病例明显高于老年组，老年组临床Ｂ现例明显高于青年组，周期蛋白表达Ｐ５３青年组明显柢于中老年组，     

P21WAF1／CIP1在大肠癌中的表达

目的探讨Ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰＩ与ｐ５３基因大肠癌中的表达意义及其关系，方法应用原位杂交及免疫组化技术检测大肠癌中的抑癌基因Ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１ｍＲＮＡ及ｐ５３蛋白的表达，统计学采用卡方检验，结果发现大肠癌组织及癌旁组织中Ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰＩ表达阳性率分别为８４．１３％（５３／６３）及６１．９０％（３９／６３）两者是差别显著（Ｐ〈０．０５），Ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１表达程度与癌组织的分化程     

p53蛋白检出率与大肠癌发生部位及患者年龄的关系

用真空负压ＬＳＡＢ法检测了７８例大肠癌切除标本的ｐ５３蛋白表达情况，其中右半结肠腺癌３１例，左半结肠腺癌４７例，年龄为２０－７７岁，平均４３．３岁。结果：ｐ５３蛋白阳性检出率为５８．９７％，其中阳性细胞＞３０％的（为显著表达者）约为３３．３３％，阳性细胞＜３０％的（绝大多数＜５％，为散在表达者）约占２５．６４％。左半结肠腺癌ｐ５３显著表达者显著高于右半结肠（Ｐ＜０．０２５）．后者多为散在表达或阴性。年龄＞５０岁右半结肠腺癌患者ｐ５３阳性检出率显著高于＜５０岁者（Ｐ＜０．０５）。     

p53蛋白、增殖细胞核抗原在原发性胆囊癌组织中的表达及其临床病理学意义

目的：探讨ｐ５３ 蛋白、增殖细胞核抗原（ Ｐ Ｃ Ｎ Ａ）在原发性胆囊癌组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化 Ｌ Ｓ Ａ Ｂ法,对４６ 例胆囊癌及３０ 例慢性胆囊炎组织中ｐ５３ 蛋白、 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ 的表达进行检测。结果：４６ 例胆囊癌组织中ｐ５３ 蛋白、 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ 的阳性检出率分别为 ４７．８３％ （２２／４６）和 ６３．０４％ （２９／４６）;３０ 例慢性胆囊炎组织中分别为 ０％ （０／３０）和２３．３３％ （７／３０）,癌与炎性病变之间有明显差异（ Ｐ＜ ０．０１）。高分化腺癌ｐ５３ 蛋白、 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ 的阳性检出率分别为 ６８．１８％ （１５／２２）和８６．３６％ （１９／２２）,明显高于低分化腺癌,二者有显著性差异（ Ｐ＜ ０．０１）。结论：（１）抑癌基因ｐ５３ 突变与 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ 过度表达在胆囊癌的发生、发展过程中具有重要作用;（２）ｐ５３ 蛋白、 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ 的过度表达与癌组织分化程度有关,可作为临床上判断胆囊癌预后的可靠生物指标。     

P16、P53蛋白表达与人卵巢浆液性囊腺癌的关系

采用免疫组织化学ＡＢＣ法检测了４０例人卵巢浆液性囊腺癌、１０例浆液性囊腺瘤组织中的肿瘤相关基因Ｐ１６、Ｐ５３蛋白表达。结果：Ｐ１６蛋白表达阳性率在肿瘤分化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中，分别为１６．６７％、３３．３３％和５２．６３％。４０例浆液性囊腺癌Ｐ１６蛋白表达均为阴性。Ｐ１６蛋白阳性表达与肿瘤组织学分级无明显关系（Ｐ＞０．０５）。４０例同组病例中，Ｐ５３蛋白总阳性表达率为６０％，１０例浆液性囊腺瘤Ｐ５３蛋白均呈阴性表达。低分化浆液性囊腺癌的Ｐ５３阳性表达率（７５％），高于肿瘤分化高者（３５．７１％）。两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。Ⅰ与Ⅱ、Ⅱ与Ⅲ级肿瘤间，Ｐ５３蛋白总阳性表达率高于Ｐ１６蛋白的阳性表达率     

P53蛋白和增殖细胞核抗原在肾癌中表达的临床意义

采用免疫组织化学方法检测４０例肾癌组织中蛋白和增殖细胞核抗原（ＰＣ－ＮＡ）的表达。发现Ｐ５３蛋白阳性表达者共１０例（２５％）。Ｐ５３蛋白表达与肿瘤病理分级、临床分期及预后无相关性。肾癌组织的ＰＣＮＡ增殖指数肿瘤病理分级的上升而增加，ＰＣＮＡ高表达组（增殖指数〉１０％）预后不良，特别是临床早期但ＰＣＮＡ高表达者预后也很差。结果提示Ｐ５３蛋白表达在肾癌生物学行为及预后评估中无重要意义，而ＰＣＮＡ可作为     

p53蛋白、nm23-H1蛋白、表皮生长因子受体和癌胚抗原在大肠癌原发与复发灶中的表达

目的：了解ｐ５３蛋白、ｎｍ２３Ｈ１蛋白、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）的表达与肿瘤局部复发的关系。方法：用ＡＢＣ免疫组化技术检测了ｐ５３、ｎｍ２３Ｈ１、ＥＧＦＲ、ＣＥＡ在２０例大肠癌原发及局部复发灶中的表达。结果：复发后ｐ５３阳性率显著增高，ｐ５３、ＥＧＦＲ及ＣＥＡ的表达程度均显著增加，ｎｍ２３Ｈ１阳性率及表达程度呈下降趋势。肿瘤复发后组织分化程度呈下降趋势。结论：复发大肠癌的生物学行为可能恶化，ｐ５３、ｎｍ２３Ｈ１、ＥＧＦＲ及ＣＥＡ在局部复发中可能起重要作用。     

人胃癌和胃癌前病变组织中P^53蛋白的表达及其亚细胞定位

用人抗鼠Ｐ（５３）（ＤＯ－１）单克隆抗体以ＡＢＣ免疫组织化学法检测了３８例胃癌、１１例异型增生、５例肠化生、１９例胃非癌性疾病组织及５例正常胃组织中Ｐ（５３）蛋白的表达，观察结果表明，在胃癌组织中Ｐ（５３）蛋白阳性率为５０％，异型增生中为３６％，５例肠化生中４例Ｐ（５３）蛋白呈阳性，正常胃及胃非癌性疾病组织中Ｐ（５３）蛋白均呈阴性。Ｐ（５３）蛋白阳性率与胃癌组织学类型之间看不出相关性（Ｐ＞０．０５），采用免疫胶体金标记电镜技术对胃癌细胞中Ｐ（５３）蛋白进行亚细胞定位结果，Ｐ（５３）蛋白分布于细胞核内及胞浆线粒体和粗面内质网中。Ｐ（５３）基因突变引起的Ｐ（５３）蛋白过度表达在胃癌组织中较常见，很可能在胃癌发生、发展中起重要作用。     

结肠腺瘤与腺癌p53,c-erbB_2蛋白及CEA的表达和意义

应用免疫组化法检测１５例正常结肠粘膜，４０例结肠腺瘤及４０例结肠癌组织的ｐ５３，ｃ－ｅｒｂＢ２和ＣＥＡ的表达。结果发现：结肠癌患者ｐ５３，ｃ－ｅｒｂＢ２及ＣＥＡ的阳性表达率均显著高于腺瘤（Ｐ＜０．０１）。ｐ５３阳性表达在不典型增生腺瘤患者中，重度显著高于轻度病例（Ｐ＜０．０１）；在结肠腺癌患者中低分化显著高于高分化病例（Ｐ＜０．０５）；ＣＥＡ的新型单克隆抗体ｃｏｌ－１对结肠癌的敏感性和特异性均高，阳性表达率为８５％；三个蛋白的同步检测有协同性和互补性     

突变型P53蛋白在128例HCC中的表达

研究Ｐ５３蛋白在肿瘤组织中的表达。选择４种抗突变Ｐ５３蛋白抗体，应用免疫金银染色法检测１２８例人肝细胞癌及癌旁组织的表达。Ｐ５３阳性表达总体阳性率为７４．２％，其中ＰＡｂ１８０１和ＣＭ－１阳性率最高，分别为６９．５３％和６７．１８％，ＤＯ－７为３９．８％，ＰＡ２４０最低，为１９．５３。４６例蛋白的阳笥表达与组织学分级，肿瘤预后复发及肿瘤大小关系密切，但与组织学类型无相关性。     

p53蛋白在鼻咽癌中的表达

Ｐ５３基因突变是人类恶性肿瘤中最常发生的基因改变。Ｐ５３基因产物是一种核磷酸蛋白（Ｐ５３蛋白），该蛋白在肿瘤细胞中常有高表达。我们应用免疫组织化学ＳＰ法和Ｐ５３单克隆抗体（ＮＣＬ－ｐ５３－Ｄ０７）对有３年以上跟踪资料、用甲醛固定、石蜡包埋的５０例鼻咽癌（ＮＰＣ）组织切片进行Ｐ５３蛋白检测。结果显示：（１）Ｐ５３蛋白在ＮＰＣ细胞中为核染色阳性，正常上皮细胞的细胞核不着色；（２）４２例（８４％）阳性，其中强阳性１例，阳性８例，弱阳性３３例；阴性８例（１６％）；（３）Ｐ５３蛋白表达与否与ＮＰＣ的组织学类型、生物学行为无明显关系。     

肝细胞癌组织中丙型肝炎NS3蛋白对P53蛋白表达的影响

目的探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）及其癌旁肝组织中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＮＳ３蛋白对Ｐ５３蛋白表达的影响及其在肝癌发生中的作用。方法用免疫组织化学技术检测４７例乙型肝炎病毒阴性的ＨＣＣ及其癌旁肝组织中ＨＣＶＮＳ３蛋白和Ｐ５３蛋白的表达。结果ＨＣＶＮＳ３蛋白在ＨＣＣ中的阳性率（６２％）明显低于癌旁肝组织（８３％）,Ｐ＜００２５。癌组织中其表达强度与癌细胞分化程度呈相关性（Ｐ＜００２５）。Ｐ５３蛋白在癌组织中的阳性率（８１％）明显高于癌旁组织（４７％）,Ｐ＜００２５;癌细胞分化愈差,表达愈强（Ｐ＜００５）;癌组织中Ｐ５３蛋白表达与ＨＣＶＮＳ３蛋白的表达无相关性（Ｐ＞０５）,而癌旁肝组织中两者表达呈显著相关性（Ｐ＜００１）,ＨＣＶＮＳ３蛋白阳性患者中Ｐ５３蛋白表达明显高于ＨＣＶＮＳ３阴性病例,Ｐ＜００５。结论ＨＣＶＮＳ３蛋白可能是在肝细胞转化早期通过内源性机制间接作用于Ｐ５３基因使其突变导致肝细胞癌变。     

P53癌基因产物在大肠癌中的表达及临床意义

我们应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ方法．研究了１２５例大肠癌Ｐ５３癌基因产物ＰＡｂ１８０１的表达。１２５例大肠癌中Ｐ５３蛋白的阳性率为４０％（５０／１２５）。Ｐ５３蛋白表达结果与年龄、性别、组织学类型，浆膜浸润情况，肝转移情况及淋巴结转移度无关，故我们认为Ｐ５３蛋白过度表达可能与大肠癌预后及临床病理因素无关。尽管Ｐ５３蛋白过度表达与肿瘤部位无统计学关系，但乙状结肠癌Ｐ５３阳性率（６０％）高于直肠癌（４０％），直肠癌高于升结肠癌（３５．７％），这可能提示左、右侧大肠癌的生物学特性有所不同。     

C－erbB－2癌基因蛋白和PCNA在大肠癌组织中的表达及其意义

应用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测了１１１例大肠癌及５７例癌旁粘膜组织的Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白和ＰＣＮＡ表达状况。结果表明：①大肠癌组织Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达率分别为４８．６％，７２．１％；癌旁粘膜仅为２８．１％，１４．８％；前者Ｃ－ｅｒｂＢ－２（Ｐ＜０．０５）ｆｏＰＣＮＡ（Ｐ＜０．０１）的表达率显著高于后者。②Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白和ＰＣＮＡ阳性率与癌组织分化程度及淋巴结转移有显著相关性（Ｐ＜０．０５）。提示：测定Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因产物和ＰＣＮＡ，有助于对大肠癌生物学行为的进一步认识及患者预后的分析。