鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的 观察鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 将98例肝炎后肝纤维化患者随机分为鳖甲软肝丸治疗组(61例)及保肝治疗对照组(37例)，分别给予鳖甲软肝丸及西药保肝对症治疗，观察其临床症状体征积分、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平。结果 鳖甲软肝丸治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状体征积分、肝功能指标、血清肝纤维化标志物具有明显的改善作用。结论 鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化具有明显的临床疗效。     

金芪降纤保肝颗粒治疗慢乙肝肝纤维化疗效观察

目的:观察金芪降纤保肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将86例患者随机分成两组,对照组用常规西药治疗如维生素类和保肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用金芪降纤保肝颗粒治疗,疗程均为3个月。结果:金芪降纤保肝颗粒明显改善患者的症状、体征、肝功能、血清纤维化指标,总有效率明显优于对照组(89.13%、62.50%,P<0.05)。结论:金芪降纤保肝颗粒治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化有较好的疗效。     

抗炎保肝联合补肾解毒方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化30例

目的：观察抗炎保肝联合补肾解毒方对慢性乙型肝炎后肝纤维化指标的影响。方法：选择慢性乙型肝炎患者60例,分为治疗组（30例）,对照组（30例）,其中对照组使用抗炎保肝治疗,治疗组使用抗炎保肝联合补肾解毒方。1个月为1个疗程,检测各项指标,连续使用3个疗程;观察临床症状和体征、肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：两组皆能改善临床症状、肝功能,治疗组疗效优于对照组;在改善肝纤维化指标方面,治疗组治疗前后3个月比较,差异均有显著性（P<0.01）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P<0.01）。结论：抗炎保肝联合补肾解毒方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化临床疗效确切,可明显改善肝纤维化指标,延缓肝纤维化进程。     

消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的:观察消益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为两组,治疗组口服消益肝片,对照组口服大黄虫丸治疗,观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果:治疗组症状体征改善明显优于对照组(P<0.05),ALT、AST均显著下降(P<0.05或0.01),较对照组为优(P<0.05);两组治疗后GLB显著下降(P<0.05)。治疗组肝纤维化指标HA、C-IV、LN、PⅢP均显著下降(P<0.05或0.01);其中HA、LN、C-IV下降程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征,具有减轻肝脏炎症活动性,促进肝功能恢复,减轻肝纤维化程度的作用。     

温肾舒肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化62例总结

目的:观察温肾舒肝汤对肝炎后肝纤维化瘀血阻络、脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组62例和对照组38例,治疗组采用温肾舒肝汤治疗,对照组采用西药治疗,主要观察其临床症状、体征、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平的变化情况。结果:治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状、体征、肝功能指标、血清肝纤维化标志物等均有明显的改善作用。结论:温肾舒肝汤对肝炎后肝纤维化具有明显的疗效。     

肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化115例

目的:观察肝苏颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取2009年至2010年期间在我院就诊治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者230例,随机分成治疗组与对照组,对照组患者予常规保肝治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用肝苏颗粒。治疗6个月后,比较两组患者治疗前后的临床症状与体征、肝功能指标、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组患者的临床症状与体征、肝功能指标的变化、肝纤维指标的变化明显优于对照组(P<0.05)。结论:肝苏颗粒能阻断、延缓及改善肝纤维化,具有一定的临床疗效。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的从临床症状、体征、肝功能、肝纤四项、B超改变综合评价当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者120例,随机分为3组,均给予常规综合治疗。A组加用当飞利肝宁胶囊,B组加用甘草酸二铵肠溶胶囊,C组加用安络化纤丸,疗程为3个月。观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、肝纤维化、门脉高压指标的变化。结果A组临床症状、体征、肝功能、肝纤四项、门脉高压均明显改善;在保肝降酶退黄方面与B组比较无显著性差异(P>0.05),优于C组(P<0.05);在抗肝纤维化、降低门脉压方面与C组疗效相当(P均>0.05),但优于B组(P均<0.05)。结论当飞利肝宁胶囊具有较好的抗炎保肝、抗肝纤维化作用,是目前临床治疗慢性乙型肝炎较理想的药物。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化30例临 床 研 究

目的：评价常规保肝疗法加苦参素联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法：60例患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规保肝治疗,治疗组在此基础上加用苦参素和复方鳖甲软肝片。治疗6个月后,观察2组患者症状、体征、肝功能、肝纤维化指标、血常规、B超影像学变化。结果：治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、血常规和超声影像学指标均有好转,治疗前后比较差异显著,且疗效明显优于对照组。结论：常规保肝疗法加苦参素联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效显著。     

软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化60例临床观察

[目的]观察中药软肝化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。[方法]选取120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组,基础保肝治疗相同,治疗组60例患者加用软肝化纤丸,对照组加服扶正化瘀胶囊,疗程均为3个月。分别于治疗前、后观察两组患者的临床症状、体征变化,测定肝硬度、肝功能及血清肝纤维化指标。[结果]治疗后两组患者在自觉症状、肝功能恢复方面均较治疗前有明显改善(P<0.01);在血清肝纤维化指标及肝硬度测定方面,治疗后两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。[结论]软肝化纤丸具有改善慢性乙型肝炎患者肝功能,缓解不适症状,减轻慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标和肝硬度的作用,治疗过程中未发现不良反应。     

慢性乙型肝炎中医证型分布及保肝宁的疗效观察

目的:观察慢性乙型肝炎患者的证型分布规律和保肝宁治疗的症状改善作用。方法:选择慢性乙型肝炎患者208例,参照中医辨证标准进行辨证分型,对纳入治疗的128例患者随机分为两组,对照组(64例)采用常规护肝治疗,治疗组(64例)给予复方保肝宁汤,观察治疗前后两组患者临床症状的改善作用和肝脏病理肝纤维化程度改善情况。结果:中医证型出现频度从高至低依次为:肝郁脾虚型>湿热中阻型>瘀血阻络型>肝肾阴虚型>脾肾阳虚型。保肝宁治疗组能显著改善患者纳差、乏力、腹胀等症状。结论:慢性乙型肝炎的主证为肝郁脾虚,保肝宁具有较好的改善慢性乙型肝炎患者症状和纤维化病理进程作用。     

观察抗纤维化治疗对“无毒”慢乙肝的作用

目的:观察抗纤维化治疗对"无毒"慢乙肝的作用。方法:将128例乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组每组64例;对照组给予常规西药恩替卡韦抗病毒和护肝治疗:治疗组在此基础上加服安络化纤丸,2组均治疗24周为1个疗程,观察2组患者治疗前后主要症状体征、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检查肝脏硬度值(LSM)。结果:1)综合疗效比较:治疗组显效32例,有效28例,无效4例,总有效率93.75%;对照组分别为19、29、16例,总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(t=13.33,P0.05)。2)肝功能及肝纤维化血清学指标改善情况比较:治疗组各项指标的改善均优于对照组,HN与对照组比较,t=8.51,P0.05;HA与对照组比较,t=6.28,P0.05;Iv-C与对照组比较,t=7.32,P0.05;PCⅢ与对照组比较,t=6.19,P0.05。3)肝脏瞬时弹性成像检查肝脏硬度值改善情况:治疗组优于对照组(t=13.60,P=0.01)。结论:抗纤维化治疗乙肝或肝硬化患者有效、安全、可靠,能够显著提高乙肝肝纤维化患者西医常规疗法的综合疗效。     

苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响

目的观察苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响。方法选择符合诊断标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分为苦参素穴位注射组（治疗组）和复方鳖甲软肝片组（对照组）各36例。2组患者均给予基本保肝治疗：维生素C 100 mg,每日3次;肌苷400 mg,每日3次。治疗组予苦参素注射液足三里穴位注射,每穴1 mL,每周3次;对照组予复方鳖甲软肝片,每次200 mg,每日3次。2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者中医症状及肝功能改善情况。结果共有72例患者入选,69例患者按要求完成治疗。治疗3个月后,治疗组总有效率为88.57%（31/35）,显著高于对照组的70.59%（24/34）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组能显著改善患者症状,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组能显著改善患者肝功能,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化具有改善肝功能、减轻肝脏炎症的作用,可减轻或延缓肝纤维化的进展。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,按治疗方法分为对照组和观察组各30例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊治疗。比较2组治疗6个月后的临床疗效及肝功能、肝纤维化四项、肝脏硬度、中医证候积分以及不良反应发生率。结果:治疗6个月后,总有效率观察组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平较治疗前降低,且观察组ALT、AST、TBil水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平较治疗前降低,且观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肝脏硬度值(LSM)、中医证候积分较治疗前降低,且观察组LSM、中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较好,能够改善肝功能,减轻肝纤维化程度。     

护肝醒脾汤治疗酒精性肝病50例临床观察

目的:探讨护肝醒脾汤对酒精性肝病的作用机制并观察临床疗效。方法:选择酒精性肝病98例随机分为治疗组50例与对照组48例,治疗组在对照组护肝治疗的基础上应用自拟的护肝醒脾汤治疗,观察两组肝功能、血脂及肝纤维化指标并进行比较。结果:两组经60天治疗后,治疗组改善肝功能、血脂及肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.01)。结论:护肝醒脾汤具有改善肝功能,促进脂质代谢,抗纤维化的作用。     

自拟扶正愈肝方治疗慢性乙型病毒性肝炎30例疗效观察

目的 :观察自拟扶正愈肝方对慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法 :将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组 ,观察组30例服扶正愈肝方 ,对照组30例服齐墩果酸片合左旋咪唑片。结果 :治疗组总有效率90% ,对照组总有效率76 67% ,两组疗效比较 ,差异无显著性意义(P>0.05)。两组治疗后肝功能指标(ALT、TbiL、A/G)及肝纤维化指标(PCⅢ、CG)均明显改善(P<0.01) ;两组间比较 ,肝功能指标(ALT、TbiL、A/G)的疗效差异无显著性意义(P>0.05) ,肝纤维化指标(PCⅢ、CG)的疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论 :自拟扶正愈肝方治疗慢性乙型病毒性肝炎具有较好的临床疗效。     

藏药十八味红花丸抗肝纤维作用的临床研究

目的：探讨抗肝纤维化的治疗方法。方法：治疗组口服藏药十八味红花丸、对照组常规治疗;观察两组治疗前后的临床症状、体征、肝功能（ALT、A/G）和肝纤维化的指标（HA、LN、PCII和CIV）。结果：治疗组治疗后与治疗前比较症状、体征、肝功能指标改善比较明显,肝纤维化指标 HA、CIV 明显降低（P＜0.01～P＜0.05）。治疗组与对照组治疗后的肝纤维化指标比较无显著差异（P＞0.05）。     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 :观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法 :治疗组 4 8例 ,对照组 5 2例 ,治疗组应用苦参素葡萄糖注射液 (天晴复欣 )及一般护肝药治疗 ,对照组只用一般护肝药治疗 ,疗程均为 3月 ,观察两组患者治疗前、治疗 1月、3月及停药 3月肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒标志物的变化情况。结果 :在肝功能复常方面 ,治疗 1月 ,治疗组优于对照组 ,P<0 .0 5 ,统计学处理差异有显著性意义 ;至疗程结束时两组间肝功能复常率无显著性差异 ,P >0 .0 5 ;在肝纤维化指标方面 ,治疗组肝纤维化指标较治疗前显著下降 ,P <0 .0 5 ,统计学处理差异有显著性意义 ;在HBeAg和HBVDNA阴转方面 ,治疗组明显优于对照组 ,统计学处理差异有显著性意义 ,P <0 .0 1。结论 :苦参素注射液治疗CHB具有良好疗效 ,有抗病毒、保护肝细胞、防治肝纤维化的作用     

养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化

目的:观察养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效及其对患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:将80例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组的基础上加用养血柔肝汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况。检测两组患者治疗前后肝功能指标[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)]和肝纤维化指标[层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-collagen,Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(procollage typeⅢ,PCⅢ)]变化情况。结果:对照组有效率为67.50%,观察组有效率为90.00%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后右胁隐痛、神疲乏力、胁下痞块、面色晦暗、失眠多梦等中医证候积分低于同组治疗前,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后AST、ALT、TBiL低于治疗前,ALB高于治疗前,对照组患者治疗后AST、ALT、TBiL低于治疗前,观察组治疗后AST、ALT、TBiL低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LN、HA、IV-C、PCⅢ检测结果均明显低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化,可改善患者临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

参甲软肝方抗慢性乙型肝炎肝纤维化和改善肝功能的疗效观察

目的:以慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙型肝炎)肝纤维化患者为研究对象,观察参甲软肝方的抗肝纤维化和改善肝功能的疗效。方法:将120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,分为2组,各60例。治疗组采用参甲软肝方治疗,对照组服用复方益肝灵。分别治疗3个月后观察临床疗效,主症,肝纤维化指标,肝功能变化情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.01);主要症状体征的改善率及降低肝纤维化、改善肝功能等项指标,治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:参甲软肝方具有抗慢性乙型肝炎肝纤维化和改善肝功能的作用。