介入性超声在妇产科应用的研究

介入性超声实时超声显像引导下进行穿刺而达到诊断或／和治疗目的的一种技术。它成功率高，并发症极少、创伤少、可重复，是一种相对安全，可靠的妇产科诊断及治疗手段，在妇产科领域中有广泛应用价值。     

介入性超声羊膜腔内治疗与母儿安危评估

目的　应用介入性超声对胎儿进行羊膜腔内治疗, 以探讨其成功率和对母儿的安危。方法对４４例晚期妊娠, 因并发羊水过少或胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）孕妇, 行介入性超声羊膜腔内治疗１～３次, 其中包括８例前壁胎盘的羊膜腔穿刺。结果　４４例孕妇超声引导下均穿刺成功。胎动、胎心及无负荷激惹试验在介入性超声诊疗前后比较无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）, 而羊水和ＩＵＧＲ的改善则有显著性意义（Ｐ＜ ０．０１）, 且无一例早产、胎膜早破、胎膜早剥、羊水栓塞、穿刺感染等并发症, 更无死胎、死产及新生儿死亡。结论　介入性超声是在实时超声显像引导下进行穿刺而达到定性诊断或（和）治疗目的一种新技术, 它成功率高, 并发症极少, 创伤小, 可重复, 是一种相对安全、可靠的产科治疗手段, 对前壁胎盘同样安全、有效。     

实时阴道超声引导下盆腔液性包块穿刺治疗的应用（附37例分析）

目的探讨在实时阴道超声引导下对盆腔液性包块进行穿刺治疗方法的可行性。方法对37例超声诊断为盆腔液性包块的患者在实时阴道超声引导下穿刺，抽出其内液体，冲洗囊腔，并注入药物进行治疗。结果20例子宫内膜异位囊肿患者穿刺后，有4例进行第2次穿刺，有1例进行第3次穿刺；11例盆腔包裹性积液患者有2例第2次穿刺；6例卵巢单纯性囊肿患者有1例进行第2次穿刺。结论在阴道超声引导下对盆腔液性包块进行穿刺治疗是一种有效、简便、损伤小并可反复进行的介入性治疗方法。     

肝囊肿介入治疗的临床应用

肝囊肿是指肝内单发或多发的囊性病变，为临床常见病和多发病。B超引导下穿刺囊肿内注射无水乙醇治疗肝囊肿是疗效好、方法安全、简便、实用、患者易于接受的治疗方法。近年来介入性超声技术在临床上对肝囊肿和妇科囊肿的硬化治疗已被大家所公认。本文通过总结超声引导囊内注射无水乙醇治疗病例53例，旨在进一步讨论超声介入治疗肝囊肿的临床应用价值。     

经阴道内超声引导下穿刺治疗未破型输卵管妊娠

介入性超声在妇产科领域中的应用正日趋普及,经阴道内超声(transvaginal ultrasonography, TVS)引导下穿刺又为妇产科介入性超声开辟了一条新的途径.我院自2001年3月～2002年8月间采用经阴道内超声引导下穿刺治疗未破裂型输卵管妊娠22例,取得了良好效果,现报告如下:     

盆腔腹膜囊肿的介入性超声诊治

目的 探讨盆腔腹膜囊肿的超声诊断及介入性超声治疗方法的价值。方法 回顾分析１９９０年１月－１９９８年１２月间经超声引导下穿刺、腹腔镜下穿刺及剖腹手术证实的１１０例盆腔腹膜囊肿。结果 １１０例中,术前超声诊断为盆腔腹膜囊肿１０５例,超声诊断符合率９５．５％（１０５／１１０）。其中超声引导下穿刺１０５例,腹腔镜下穿刺２例,剖腹手术３例。结论 超声诊断盆腔腹膜囊肿有重要的临床的价值,超声引导下穿刺是进一     

阴道B超介入下治疗卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿

[目的]探讨阴道B超介入下穿刺治疗卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿的疗效。[方法]在阴道B超介入下向卵泡内注入培养液模拟自然排卵或取卵后行配子宫腔内移植(GIUT)、体外受精一胚胎移植(IVF-ET)治疗卵泡未破裂黄素化；对巧克力囊肿采取阴道B超介入下行穿刺术并向囊腔内注入无水乙醇。[结果]治疗卵泡未破裂黄素化引起的不孕破卵率为100％．妊娠率为25％(3／12)．穿刺治疗卵巢巧克力囊肿消失率为91．67％(33／36)。[结论]阴道13超介入下穿刺治疗卵泡未破裂黄素化及卵巢巧克力囊肿安全、创伤小、能有效提高妊娠率。     

B超引导下穿刺硬化治疗脏器囊肿62例

随着介入超声技术的发展和人们对介入性超声技术的认识深入，各脏器囊肿的治疗越来越依赖于超声引导下的介入性穿刺硬化治疗。笔者回顾三年来超声引导下穿刺抽液后，注入硬化剂治疗各种囊肿62例，囊腔76个，治愈率94．7％，显效率98．7％.     

介入性超声应用于诊断治疗腹腔脏器囊肿的临床观察

观察介入性超声应用于腹腔脏器囊肿诊断治疗中的临床价值。选取收治的腹腔脏器囊肿患者156例,所有患者均给予单纯超声检查及超声引导经皮穿刺针吸细胞学检查并行超声引导穿刺抽液后注入99.5%乙醇或放置引流管治疗。超声引导经皮穿刺针吸细胞学检查对囊肿的定性诊断率明显高于单纯超声检查(P<0.05)。156例行超声引导穿刺抽液后注入99.5%乙醇或放置引流管治疗的患者,经随访0.5~1年,囊肿消失89例(57.1%),缩小57例(36.5%),有效率93.6%。介入性超声是诊断治疗腹腔脏器囊肿的有效方法,值得临床推广应用。     

超声导向穿刺的应用范围有哪些？

答：超声导向穿刺的应用范围有两点。1．超声引导穿刺诊断：（1）超声导向经皮细针抽吸细胞学检查；（2）超声导向经皮细针或粗针组织学检查；（3）超声导向心包、胸腔、腹腔、盆腔及羊膜腔穿刺抽液检查；（4）超声导向囊肿和脓肿穿刺抽液检查；（5）超声导向经皮肝胆管及胆囊穿刺造影；     

超声引导下羊膜腔穿刺注药引产210例分析

超声引导下羊膜腔穿刺注药引产２１０例分析邮政编码２７２１１１妇产科山东省济宁市第一人民医院超声科李静云，张素华超声引导下各种穿刺术不仅对内、外科疾病的诊断有重要意义，在妇产科领域，同样也能发挥良好的作用。如以往羊膜腔穿刺均属盲目性，主要凭操作者的经验...     

超声引导下卵巢内膜样囊肿穿刺

41例超声诊断卵巢内膜样囊肿病例进行了超声引导下穿刺术。1例穿刺失败,1例非内膜样囊肿,余39例证实为卵巢内膜样囊肿。多数病例抽尽巧克力样液后腔内注入了无水酒精。穿刺途径有经阴道及经腹壁。从随访结果来看,多数患者囊肿均有缩小或消失。所有穿刺无大出血、脏器损伤或感染。作者认为,超声引导下穿刺卵巢内膜样囊肿,不仅可明确诊断,还能进行适当的治疗,可作为一种保守治疗方法。它方便易行,价廉、安全,可反复穿刺,损伤小、痛苦少、并发症少,易为患者所接受。     

经阴道超声介入治疗在妇科的应用

介入性超声（interventional ultrasound）指在实时超声显像引导下将穿刺针、导管、药物或操作器械等正确地放置到所要到达的病灶、囊腔、体腔或其经特定部位，而达到定性诊断和治疗目的的一种技术：它作为现代超声医学的一个分支，在1983年哥本哈根世界介入性超声学术会议上被正式确定。1988年文献报道超声引导下介入诊治在妇产科应用后。10余年来此技术已经广泛应用在妇产科领域，经阴道内超声引导下介入是妇产科介入性超声的一条新途径，其特点是在微创的情况下达到诊断和治疗的目的。本文就阴道超声介入治疗在妇科的应用综述如下。     

介入性超声对盆腔囊性包块诊治的价值

目的 探讨介入性超声对盆腔囊性包块诊治的价值。方法 在超声引导下通过阴道或腹壁穿刺盆腔囊肿,抽出囊液注入药物。结果 对68例盆腔囊性包块进行介入性超声诊疗后,诊断附件非赘生性包块63例,介入治疗后囊肿消失44例,缩小12例,复发7例,其中1例输卵管妊娠穿刺失败改开腹手术,总有效率90.3％。诊断卵巢恶性肿瘤2例,卵巢囊腺瘤3例,均行开腹手术。结论 介入性超声对诊治附件非赘生性肿瘤具有很好的应用价值。     

超声诊断并引导介入性治疗卵巢冠囊肿效果分析

目的探讨卵巢冠囊肿的超声特点,并分析超声引导下介入性治疗卵巢冠囊肿的治疗效果。方法我院进行诊治的卵巢冠囊肿患者中随机抽取60例,对其声像图特点进行总结并在超声引导下进行穿刺抽液及无水乙醇凝固治疗,并观察治疗效果。结果 60例患者均穿刺成功,成功率100%;6例患者治疗后出现轻微不良反应,3例患者治疗后出现复发现象,不良反应发生者与复发例数分别为10%和5%。结论超声诊断卵巢冠囊肿具有较高的应用价值,且在超声引导下对卵巢冠囊肿进行介入性治疗安全有效,值得临床推广应用。     

三维超声在妇科疾病诊断中的应用

近年来,三维超声技术已广泛应用于临床各个领域,特别是在妇产科方面,使得子宫附件的内部结构、毗邻关系和血流状况更加清晰立体地显示在我们面前,对提高诊断准确率和指导临床有重要作用。现就三维超声诊断妇科常见疾病的现状进行文献复习,综述如下。1妇科良性肿块的诊断包括卵巢囊肿、巧克力囊肿、囊性畸胎瘤、各种囊腺瘤、输卵管积脓等的诊断和引导穿刺。由于妇科囊性肿块内富含液体,尤其适用三维超声的检查,它可清晰、直观地显示囊肿内部二维超声难以显示的细微结构,如囊性分隔及分隔的厚度、附壁斑块或乳头状突起及其形态等。有文献报道,与二维超声相比,三维超声对囊肿内壁上的乳头状突起的诊断率可提高7%[1]。多房囊肿,尤其是一个大囊肿周边附着一个或数个大小不等的囊肿者,二维超声或CT都易漏诊,三维超声则可观其囊肿全貌,降低漏诊误诊率,并对该类多房囊肿穿刺或注药治疗手段的选择有重要的指导意义。在穿刺同时使用三维超声精确引导定位,对多房囊肿进行全面的治疗,减少因为部分小囊漏穿或漏注药物而导致的复发[2,3]。三维超声对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断提供了更多的客观依据。子宫肌瘤瘤体内的血管分布在三维彩色能量多普勒超声(3D-CPI)图像上呈球体...     

B超引导下羊膜腔穿刺55例

Ｂ超引导下羊膜腔穿刺５５例罗红杨太珠徐红华西医科大学附属第二医院Ｂ超室介入性超声是指应用超声显像仪通过侵入性方法达到诊断或治疗目的的一种技术。１９９４～１９９６年以来，我院在腹部Ｂ超线阵探头引导下对５５例孕妇进行了羊膜腔穿刺，现报告如下。１资料和方法...     

介入性超声在妇产科的应用——附144例报告

目的　探讨介入性超声在妇产科领域中的应用价值。方法　本文总结了本院１９９８ 年１ 月至１９９８ 年１２ 月期间,超声引导下进行手术的病例。结果　共有１４４ 例,其中腹壁穿刺５７ 例,阴道穿刺７３ 例,超声监测下宫腔手术１０ 例,取环４ 例。这些病例涉及了产科、妇科、计划生育科多种病例。使许多妇产科疾病在创伤极小的情况下达到诊断和治疗的目的。而在超声监测下的一些手术都是疑难病例,以及曾经手术失败的病例,超声引导下取得了成功。本文１４４ 例中仅２ 例失败。结论　介入性超声方便、安全、损伤小,已成为妇产科超声中不可缺少的部分     

胰腺占位性病变的超声内镜引导下穿刺诊断与治疗

目的：评价胰腺占位性病变的超声内镜引导下穿刺诊断与治疗价值。方法：采用Olympus GF-UM30P穿刺超声内镜及18G穿刺针对胰腺占位性病灶经胃壁穿刺活检及置入塑料支架行胰腺囊肿胃内引流术。结果：①所穿刺病灶最小烃胰腺癌为3cm,囊肿为2．3cm；②穿刺成功率、取样满意率和诊断准确率均达100％；③胰腺囊肿穿刺后最大径减少均超过50％，2例囊肿消失，术后1、2、3个月复查5例中4例囊肿增大，术后3个月2例囊肿达术前大小，术后1年2例囊肿仍较术前减小50％；④1例行囊肿胃置管内引流术者术后1周囊肿缩小50％，6个月无复发；⑤11例穿刺者未发生任何近期和远期并发症。结论：超声内镜引导下穿刺对胰腺占位性病变的诊断与治疗均有较大价值。     

超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效分析

目的探讨超声引导下穿刺治疗盆腔内膜异位囊肿的疗效及临床应用价值。方法术前经腹部或阴道超声明确诊断为盆腔内膜异位囊肿的102例112个囊肿，在超声引导下进行1次或多次的穿刺抽吸及无水酒精硬化治疗术，并跟踪随访一年。结果所有随访的102例患者112个囊肿中，囊肿直径小于6cm的60个一次治疗后均彻底消失：囊肿直径在6～8cm的40个，其中35个一次治疗后囊肿消失，5个经多次重复治疗后囊肿消失；直径大于8cm的囊肿12个。其中4个一次治疗后囊肿消失．6个经多次重复治疗后囊肿消失，2个经多次重复治疗后囊肿明显缩小。结论超声引导下盆腔内膜异位囊肿的穿刺抽吸及硬化治疗方法简便、实用、安全，囊肿直径小于8cm的穿刺硬化治疗疗效明显，值得临床推广。