丙泊酚静脉麻醉辅助结肠镜检查的临床应用

目的 探讨应用丙泊酚静脉麻醉辅助结肠镜检查的可行性，评价其效果和安全性。方法 将100例结肠镜检查患者随机分为2组：麻醉组（50例）静脉注射丙泊酚至患者意识消失后进行结肠镜检查，对照组（50例）按照常规进行结肠镜检查。二组患者检查前20min均肌注阿托品1mg。观察2组患者检查前、检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度变化及检查成功率、检查不良反应、操作时间。结果 检查过程中，麻醉组血压、心率、血氧饱和度在相应各时段的变化无显著差异（P〉0．05），对照组变化明显（P〈0．05）。麻醉组操作时间和检查不良反应明显优于对照组（P〈0．01），检查成功率无明显差异（P〉0．05）。结论 丙泊酚辅助结肠镜检查是安全有效的，其操作时间及检查不良反应优于常规检查。     

255例静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗技术的体会

胃镜、结肠镜诊疗术在我国已广泛开展 ,很多地方普及到区县医院 ,其重要性不言而喻 ,但因其过程给患者带来心理上的紧张、恐惧及肉体上的痛苦 ,患者只能被动忍受 ,少数患者不能很好配合甚至拒绝检查 ,以致影响诊断和治疗。静脉麻醉辅助胃、结肠镜检查就很好地解决了这一医从性问题 ,选择麻醉下内镜术已被越来越多的患者接受。本文总结我院消化内镜室 2 0 0 2年 7～ 12月接受静脉麻醉下胃、结肠镜检查及治疗2 5 5例 ,就我们的体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　接受麻醉下内镜检查 2 5 5例 ,占同期内镜检查 2 5 94 % (2 5 5 / 983) ,…     

丙泊酚复合芬太尼用于结肠镜检查的临床观察

目的探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉行结肠镜检查时患者的耐受性及安全性。方法对115例结肠镜检查患者在丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉下行结肠镜检查,记录患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）、检查过程中患者的反应以及检查成功率。结果检查中患者的MAP、SpO2较检查前明显下降（P〈0.01）,检查后逐渐恢复到检查前水平,而HR在检查中、后无显著变化。患者耐受性较好,115例顺利完成结肠镜检查,无并发症发生。结论丙泊酚复合芬太尼用于结肠镜检查具有良好的镇静、镇痛效果,可提高患者的耐受性,是安全有效的。     

9483例静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗技术的体会

目的 评价异丙酚静脉麻醉在胃、结肠镜诊疗术中应用的效果.方法 应用异丙酚联合芬太尼静脉麻醉辅助胃、结肠镜9 483例,观察其效果及不良反应.结果 9 483例静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗术顺利进行,患者满意度达100%,无严重并发症发生.结论 异丙酚静脉麻醉辅助胃、结肠镜诊疗术简便易行,安全性高,易于推广.     

异丙酚、芬太尼联合用于纤维结肠镜检查的麻醉

纤维结肠镜检查时病人往往有明显的不适 ,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、躁动等 ,给检查带来困难。２００２年６～８月我们在３０例纤维结肠镜检查中采用异丙酚、芬太尼麻醉 ,效果满意 ,报道如下。１．１一般资料６０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的行纤维结肠镜检查病人 ,其中便血１３例、便秘１７例、结肠炎２５例、肠息肉５例 ,按抽签法分为两组 ,每组３０例。治疗组男２１例、女９例 ,年龄 (４７±１１．１)岁 ,体重(５７±８．６)ｋｇ;对照组男１８例、女１２例 ,年龄 (４６±１２．３)岁 ,体重 (５６±７．９)ｋｇ。两组病人性别、年龄、体重的差别无…     

瑞芬太尼复合芬太尼-丙泊酚静脉麻醉的临床观察

目的 观察瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉中加入芬太尼在术中的麻醉效果、自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间,以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数.方法 选择120例择期中小手术患者(手术时间≤2h),ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～50岁;随机分为观察组和对照组各60例.两组术前用药和麻醉诱导用药及方法 相同.观察组和对照组分别于诱导后用微量泵连续输入瑞芬太尼 芬太尼和瑞芬太尼.输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,术毕停药.结果 术中观察组比对照组麻醉更平稳,自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间在统计学上没有显著性差异,术毕观察组患者烦躁、疼痛明显少于对照组.结论 术中适量辅用芬太尼能够增加麻醉平稳性和防止手术停止麻醉后因超短效阿片类药物瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛.     

芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床观察

目的观察芬太尼-丙泊酚静脉麻醉在门诊胃肠镜检查和治疗中应用效果及安全性。方法选择450例胃镜肠镜检查和治疗患者,分为两组:Ⅰ组为吸氧组(n=360),Ⅱ组为未吸氧组(n=90)。两组均开放静脉通道,然后静脉推注丙泊酚2mg/kg;肠镜检查者可先静推芬太尼0.05mg/kg,待病人入睡、睫毛反射消失后,可开始进镜检查。记录血压、心率,脉搏氧饱和度最高值和最低值,麻醉时间和清醒时间,麻醉药用量。结果血压、心率变化:病人在推药后1-3分钟,两组均出现下降趋势,进镜后可回升,维持在正常范围。呼吸变化:两组病人均出现潮气量、呼吸频率减少,少数病人出现呼吸暂停,多在数10秒钟恢复;脉搏氧饱和度Ⅰ组略有下降,但均在90%以上,Ⅱ组明显下降(最低到68%)。麻醉时间和清醒时间两组无显著性差异。结论芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查,具有无痛、安全、有效、无不良记忆等优点,但要注意加强管理,尤其是老年人的呼吸循环管理。     

异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的临床观察

目的:观察异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查的效果和安全性。方法:选择三组进行消化道内镜检查的患者,每组20例,年龄19～40岁(第1组)、41～59岁(第2组)和60～79岁(第3组),检查前患者血氧饱和度、心率、心律、呼吸、血压均在正常和允许接受检查的范围内,肝功能均为正常。用药至患者无意识,睫毛反射消失后检查开始,根据手术需要和患者情况追加异丙酚至手术结束。结果:在进行内镜检查时,镇静作用可以使患者能更加耐受检查过程,但也增加了患者心肺疾病的发病风险,尤其是老年患者。结论:给各年龄组患者提供足够的镇静作用的同时,必须选择最佳的异丙酚的目标血药浓度。血氧饱和度处于边缘状态的老年患者用镇静药时,应给予吸氧。     

丙泊酚静脉麻醉下单人操作结肠镜检查的临床应用

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉下单人操作结肠镜检查的临床应用。方法 4611例患者以1-1.5mg/kg剂量静脉注射丙泊酚麻醉后行单人操作结肠镜检查。结果 4611例单人操作结肠镜检查中4546例插到末段回肠,成功率达98.59%,46例患者有一过性心律下降,28例患者出现一过性血氧饱和度下降,经对症处理心律、血氧饱和度均恢复正常,全部完成结肠镜检查,无一例出现出血、穿孔、呼吸、心跳停止等并发症发生。结论 静脉麻醉下单人操作结肠镜检查快速、安全、顺利,是肠镜检查的发展趋势。     

丙泊酚联合芬太尼用于老年人结肠镜检查的观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查中对呼吸、循环功能的影响。方法:接受结肠镜检查的37例老年人,经静脉注入0.5μg/kg芬太尼,5min后静脉缓慢注入丙泊酚1.0-1.5mg/kg,继而以50μg/(kg·min)持续微泵输入,记录基础值及检查开始后0、3、5、10min时的HR、SpO2、NBP。结果:全组操作顺利完成,与基础伉相比,HP、SpO2、SBP、DBP在检查第0、3min下降均较明显,而SBP、DBP在第10min时与基础值相比仍然具有显著性差异(P<0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查,具有无痛、无不良记忆、检查操作方便等优点,但对呼吸、循环功能有比较明显的影响。     

丙泊酚静脉麻醉用于小儿结肠镜检查的可行性研究

2004年5月至2005年3月,我们对50例行纤维结肠镜检查的患儿使用丙泊酚静脉麻醉,取得了满意的效果,报告如下.     

丙泊酚静脉麻醉下单人操作结肠镜检查4611例

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉下单人操作结肠镜检查的临床应用.方法 4 611例患者以1～1.5 mg/kg剂量静脉注射丙泊酚麻醉后行单人操作结肠镜检查.结果 4 611例单人操作结肠镜检查中4 546例插到末段回肠,成功率达98.59%,46例患者有一过性心率下降,28例患者出现一过性血氧饱和度下降,经对症处理心率、血氧饱和度均恢复正常,并全部完成结肠镜检查,无一例出现出血、穿孔,呼吸、心跳停止等并发症.结论 静脉麻醉下单人操作结肠镜检查快速、安全、顺利,是肠镜检查的发展趋势.     

芬太尼-异丙酚联合应用于内镜检查的临床观察

在胃镜、结肠镜等内镜检查过程中，疼痛、恶心是最为常见的不良反应，常导致患肢体扭动从而影响操作，少数患因难以忍受而拒绝检查。我院开展芬太尼一异丙酚联合静脉麻醉用于内镜检查，取得了良好的效果，现将临床观察报告如下。     

异丙酚静脉麻醉用于老年人结肠镜检查的效果观察

常规结肠镜检查有一定的创伤和痛苦，特别是老年病人因系统器官功能的退化，行常规结肠镜检查的潜在危险性增高。我院自2002年12月以来，将异丙酚应用于老年人的结肠镜检查，取得满意效果。     

雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于结肠镜检查临床观察

目的探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于结肠镜检查患者的麻醉效果。方法80例接受结肠镜检查患者(ASAⅠ~Ⅱ级)随机均分2组,观察组应用雷米芬太尼加丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼加丙泊酚麻醉,观察记录心率、血压及血氧饱和度的变化,并记录体动反应。结果2组麻醉前心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度比较均无显著差异(P>0.05),2组收缩压、舒张压和心率(对照组诱导后1 min时心率除外)麻醉诱导后1 min、5 min、10 min、15 min时与麻醉前比较均有显著性差异(P<0.05),观察组收缩压、舒张压及心率在麻醉诱导后1 min、5 min、10 min、15 min时明显低于对照组(P<0.05,1 min时SBP除外),而2组血氧饱和度比较无显著性差异(P>0.05),观察组患者术中体动反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论等效价强度雷米芬太尼复合丙泊酚的镇痛效果强于芬太尼复合丙泊酚,更适用于无痛结肠镜检查术。     

丙泊酚复合雷米芬太尼在结肠镜检查中的应用

目的:探讨丙泊酚复合雷米芬太尼在结肠镜检查中的应用效果.方法:选择结肠镜检查患者1600例,随机均分为丙泊酚复合雷米芬太尼Ⅰ组和丙泊酚复合芬太尼Ⅱ组,记录诱导及苏醒时间,HR,SpO2,R,MAP.结果:Ⅰ组诱导及苏醒时间明显早于Ⅱ组(P<0.01),苏醒后Ⅰ组嗜睡、呕吐的发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组诱导期躁动、检查中出现体动反应明显少于Ⅱ组(P0.05).结论:丙泊酚复合雷米芬太尼在结肠镜检查中的应用是可行的.     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的临床观察

将 12 0例早孕患者 ,随机分为两组。麻醉组 6 0例用芬太尼 1μg/kg及异丙酚 2mg/kg麻醉 ,另外 6 0例为对照组。观察两组术中BP、SPO2 、HR的变化 ,VAS评分及术中出血量。结果 :两组术中BP、SPO2 变化不大 ,HR麻醉组较术前和对照组下降明显 (P <0 .0 5 )。麻醉组术中出血量较对照组为少 (P <0 .0 5 )。麻醉组平均诱导时间为 1.2 0± 0 .44min ,苏醒时间为 7.5 4± 1.5 8min。提示异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产安全有效 ,操作方便 ,且能减少术中出血 ,应大力推广。     

静脉麻醉在肠镜检查中的应用

结肠镜检查是检查结肠疾病最直接最可靠的方法，但检查时间长且有明显的腹痛腹胀等不适感，部分患者因惧怕而放弃检查，失去诊疗的适当时机。为保证患者在无任何痛苦的情况下完成检查，2006年3月至2007年2月，我院采用芬太尼和异丙酚联合静脉麻醉肠镜检查105例，术后病人反应良好，现报告如下。     

丙泊酚芬太尼用于纤维结肠镜检查的临床观察

肠道检查常给患者带来不同程度的紧张、不适与疼痛．给予适当的麻醉是完全必要的．我们将丙泊酚芬太尼用于肠镜检查获得了较满意的效果。