亚临床甲状腺功能减退症合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

高同型半胱氨酸（tHcy）血症是心脑血管疾病的独立危险因素。甲状腺功能减退（甲减）患者易发生冠状动脉粥样硬化,而亚临床甲减与冠状动脉硬化以及tHcy的关系尚未取得一致结论嘲。本研究对亚临床甲减患者血清tHcy水平与冠心病的关系进行探讨。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平和左室收缩功能的关系

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是人体内必需氨基酸蛋氨酸代谢的中间产物,血中总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)浓度病理性升高即高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia, HHcy)是动脉粥样硬化和血栓栓塞的独立危险因子[1],它同心血管疾病病死率密切相关.目前,国内外关于HHcy对左心室收缩功能的影响研究报道较少.我们从2004年9月开始,以通过冠状动脉造影确诊的冠心病患者为研究对象,用超声心动图测定其左心室功能,并检测血浆tHcy水平,以此探讨HHcy与左心室收缩功能之间的关系.     

同型半胱氨酸检测对急性心肌梗死早期诊断临床价值的研究

同型半胱氨酸(tHcy)是一种重要的氨基酸,它含有自由巯基可以发挥重要的生理功能,但Hcy不能从膳食中直接摄取,只能由必需氨基酸代谢而来,是蛋氨酸代谢途径中的中间产物,当蛋氨酸代谢途径发生障碍时可引起血浆Hcy增高[1];流行病学研究显示升高的血浆Hcy是心血管疾病发生的独立危险因素,越来越多研究表明由同型半胱氨酸代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化、脑及外周动脉粥样硬化、动静脉栓塞最广泛、最强的危险因素[2-3], 因而测定血清中同型半胱氨酸水平也已成为心血管疾病诊断中最独特、最有效的早期预测指标之一.本文通过检测原发性高血压病患者、急性心肌炎患者、急性心肌梗死患者及正常健康体检者血清tHcy、CK-MB、CTnI、Myo等指标,探讨在早期诊断急性心肌梗死中的临床应用价值.     

同型半胱氨酸血症与冠心病发病机制研究进展

随着人民生活水平的不断提高 ,冠心病 (CHD)发病率不断上升 ,已成为影响人类健康的主要疾病之一。近年来 ,对冠心病发病机制的研究不断有新的突破 ,同型半胱氨酸血症作为冠心病发病的独立危险因素 ,越来越受到人们重视。现将同型半胱氨酸血症与冠心病发病机制作一综述。1　同型半胱氨酸及其代谢同型半胱氨酸 (Homocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,为蛋氨酸的中间代谢产物。蛋氨酸是一种含硫必需氨基酸 ,在三磷酸腺苷 (ATP)参与下先形成S 腺苷蛋氨酸[1] ,S 腺苷蛋氨酸是一个活泼的甲基供体 ,在甲基转移酶的作用下 ,变成…     

一种独立的冠心病危险因素--高同型半胱氨酸血症

众所周知 ,传统的冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )危险因素是高血压、高血脂、糖尿病、遗传和家族因素及吸烟等。近年来经大规模动物及临床研究 ,国际上对高同型半胱氨酸血症是冠心病一个独立的重要的危险因素取得共识 [1 ,2 ] 。1　高同型半胱氨酸血症的概念同型半胱氨酸 (hom ocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸 ,在细胞内有由蛋氨酸代谢脱去甲基后形成。体内的 HCY在蛋氨酸合成酶作用下 ,以维生素 B1 2 为辅助因子 ,可发生甲基化 ,再形成蛋氨酸。高同型半胱氨酸血症是指血浆中游离的及与蛋白结合的同型胱氨酸和混合性二硫化…     

冠心病患者同型半胱氨酸水平测定及其临床应用

目的　测定 6 0例冠状动脉造影患者血清总同型半胱氨酸水平 ,探讨其对冠心病的临床意义。方法　将 6 0例冠脉造影患者分为冠心病组 (狭窄程度≥ 5 0 % ) 31例 ,与非冠心病组 (狭窄程度 <5 0 % ) 2 9例 ,其中冠心病组统计病变累及支数 ,并按冠脉狭窄程度分级得出冠脉狭窄程度记分 (CSS)。用酶免分析法分别测定两组的血清总同型半胱氨酸 (tHcy)浓度并进行比较。将tHcy水平与性别、年龄、收缩压、冠心病病变累及支数及冠脉狭窄程度记分等采用多元回归进行分析。结果　冠心病组患者血清tHcy浓度 (17 8± 7 1μmol/L)显著高于非冠心病组 (10 0± 5 8μmol/L)。多元回归分析表明 :非冠心病组tHcy增高与收缩压的相关性最强 ;冠心病组tHcy增高与病变累及支数及冠脉狭窄程度记分成正相关。结论　高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因子 ,且其升高水平冠脉病变累及支数及狭窄程度呈正相关     

血浆同型半胱氨酸水平及临床诊断意义

同型半胱氨酸血症与许多疾病有关,血中tHcy升高可致流产、新生儿缺陷直至中风、老年性痴呆及其它老年性疾病如骨质疏松及老视,尤其被认为tHcy升高是冠心病的一个独立危险因素,而高同型半胱氨酸血症可能与同型半胱氨酸代谢有关的酶和维生素缺乏有关.作者就同型半胱氨酸的代谢、血浆中同型半胱氨酸水平及在临床诊断中的意义进行综述.     

同型半胱氨酸检测对急性心肌梗死早期诊断临床价值的研究

同型半胱氨酸（tHcy）是一种重要的氨基酸,它含有自由巯基可以发挥重要的生理功能,但Hcy不能从膳食中直接摄取,只能由必需氨基酸代谢而来,是蛋氨酸代谢途径中的中间产物,当蛋氨酸代谢途径发生障碍时可引起血浆Hcy增高;流行病学研究显示升高的血浆Hcy是心血管疾病发生的独立危险因素,越来越多研究表明由同型半胱氨酸代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化、脑及外周动脉粥样硬化、动静脉栓塞最广泛、最强的危险因素,     

外周血同型半胱氨酸水平的临床分析

<正>同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸循环的中间产物,其水平增高是心脑血管疾病的危险因素,甲状腺功能减退(甲减)是导致血脂代谢异常的原因之一,其患者心脑血管疾病发病率较高于健康人群。现通过对甲状腺功能异常患者外周血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)、胆固醇、甘油三酯及胱抑素C水平进行比较分析,探讨血清同型半胱氨酸与甲状腺功能异常之间的关系,为甲状腺功能异常患者提供一种可行的监测指标。     

慢性肾脏病与高同型半胱氨酸血症的相关性分析

国内外的流行病学调查显示：慢性肾脏病（CKD）的发病率在10%左右,其中有较多患者最终发展至尿毒症。同型半胱氨酸（Hcy）是非蛋白成分含硫氨基酸,蛋氨酸（Met）转甲基化中间代谢产物,体内不能合成。血液中总同型半胱氨酸（tHcy）70%~90%与蛋白结合存在,其余为游离和氧化形式。高同型半胱氨酸血症（HHcy）现已被认为是一种心血管疾病的独立危险因素。     

甲减患者总同型半胱氨酸水平及其相关因素分析

目的：探讨甲减患血浆总同型半胱氨酸（tHcy)的变化及其与叶酸,维生素B12,血清胆固醇的相关关系,方法：应用荧光偏振免疫发光技术测定45例甲减患及48例正常对照tHcy,叶酸,维生素B12水平,应用生化技术测定血清总胆固醇;同一参数在甲减组与对照组间进行t 检验,tHcy 与各参数间的关系采用Spearman等级相关,结果：甲减组tHcy及血清胆固醇显高于对照组;甲减组叶酸及维生素B12显代于对照组,甲减患tHcy与叶酸,维生素B12分别呈显负相关,与胆固醇呈正相关,但无统计学意义。结论：甲减患tHcy和胆固醇升高可加速其动脉硬化的发生及发展,加速冠心病的进程,补充叶酸及维生素B12治疗有望在一定程度上降低tHcy的水平,从而降低甲减患冠心病的发生率。     

冠心病和高血压血浆同型半胱氨酸及内皮素的变化

同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。与血管疾病存在着密切联系，是动脉粥样硬化的一个危险因子。测定冠心病、原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素(ET)水平，观察患者冠状动脉(冠脉)病变支数及原发性高血压程度与Hcy、ET水平的关系，报告如下。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病的研究进展

Wilcken通过流行病学的研究于 1976年最先提出了同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)可能是心血管病的一个危险因素 ,但未引起重视。近年来 ,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究 ,普遍认为高Hcy血症是冠心病 (croonaryheartdisease,CHD)的一个独立危险因素。笔者着重就近年来有关高Hcy血症与CHD关系的研究文献综述如下。1　同型半胱氨酸的代谢Hcy又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物 ,其主要的代谢途径之一为重新合成蛋氨酸。Hcy在蛋氨酸合成酶的作用下 ,以维生素B12 作为辅助因子 ,以甲基四氢叶酸为甲基供体…     

血液透析患者血浆同型半胱氨酸与心血管疾病的关系

目的研究血液透析患者血浆同型半胱氨酸浓度、影响因素及与心血管疾病的关系。方法选择维持性血液透析患者65例和健康对照30例,记录患者心血管并发症,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸（tHcy）浓度。结果血液透析患者高同型半胱氨酸血症的发生率为89.2%。有心血管并发症组Ln（tHcy）明显高于无并发症组,两组Ln（tHcy）、三酰甘油、前白蛋白差异具有统计学意义（P〈0.05）,其余指标差异没有统计学意义（P〉0.05）。高tHcy血症与透析间期体重增加、血浆白蛋白及三酰甘油有关。糖尿病患者心血管并发症的发病率高于非糖尿病者（P〈0.05）,有心血管并发症组和没有并发症组之间tHcy差别没有统计学意义（P〉0.05）。多因素逐步回归分析显示高tHcy血症是血液透析患者心血管疾病的危险因素,而前白蛋白是保护因素。结论维持性血液透析患者存在高tHcy血症,高tHcy是其发生心血管疾病的危险因素。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的分析

同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ ,Ｈｃｙ)是一种含巯基的氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物。 196 9年ＭｃＣｕｌｌｙ从尸检中发现具有高同型半胱氨酸血症的儿童存在广泛的动脉粥样硬化和动脉血栓[1] ,由此引出了人们对高同型半胱氨酸血症的研究。本文通过对 80例患者血浆同型半胱氨酸水平的分析 ,了解血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性。1　对象与方法1.1　对象　随机选取住院患者 80例 ,分为两组 :冠心病组 43例 ,男 38例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 5 9.86± 12 .37)岁 ,符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准 ;非冠心病组 (对照组 …     

终末期肾病患者高同型半胱氨酸血症治疗方法的研究进展

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。血浆同型半胱氨酸代谢异常会引起高同型半胱氨酸血症,而后者是多种疾病的独立危险因素。该文就终末期肾病患者高同型半胱氨酸血症的治疗方法作一综述,希望能加深对这一问题的认识。     

冠心病患者血浆总同型半胱氨酸水平的相关因素分析

目的:研究血浆总同型半胱氨酸(totalhomocysteine,tHcy)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryheartdisease,CHD)的关系及临床意义。方法:对72例经冠状动脉造影的患者应用高效液相色谱法检测血浆同型半胱氨酸水平,同时分析tHcy浓度与吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标之间的关系。结果:CHD患者血浆tHcy高于对照组犤分别为(19.39±1.53),(12.27±2.615)μmol/L,t=9.13,P<0.001犦;冠状动脉病变支数越多,血浆tHcy浓度越高(P<0.01);吸烟、糖尿病、高血压以及各血脂指标与tHcy之间均无明显相关关系(P>0.05)。结论:高tHcy血症可能是CHD的一个独立危险因子。     

急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸的水平变化

同型半胱氨酸(homocystine,HCY)为含硫氨基酸,可甲基化生成蛋氨酸,或被转硫化作用生成半胱氨酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物。许多学者认为高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。我们利用荧光偏振免疫法测定了部分急性心肌梗死患者治疗前后的血清同型半胱氨酸水平,以探讨其对急性心肌梗死诊断、疗效观察和预防中的临床意义,现报告如下。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与血清叶酸、维生素B12和维生素B6的关系及干预试验研究

目的：研究冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与血清叶酸、维生素B12和维生素B6的关系并进行干预试验研究。方法：测定50例正常对照者及134例冠心病患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy)水平血清叶酸、维生素B12和维生素B6水平，测定134例冠心病患者和55例对照者给予口服复合叶酸制剂10－20周年的血浆tHcy水平和血清叶酸、维生素B12和维生素B6水平。结果：研究结果显示血浆tHcy水平患者组明显高于对照组（P＜0．001），血清叶酸、维生素B12和维生素B6水平患者线显著低于对照组（P＜0．001）；给予口服复合叶酸制剂能显著降低血浆tHcy水平（P＜0．001）。结论：冠心病患血浆同型半胱氨酸水平升高与血清叶酸，维生素B12和维生素B6水平降低有关，给予口服复合叶酸制剂能显著降低血浆同型半胱氨酸水平。     

冠心病患者同型半胱氨酸水平变化与血管内皮功能的关系

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平变化对冠心病患病的意义以及与内皮素、一氧化氮的相关性。方法:分别测定115例冠心病患者和52例正常对照组血浆同型半胱氨酸及血脂各参数、内皮素、一氧化氮水平,并进行比较。结果:冠心病组的同型半胱氨酸、内皮素水平均明显高于对照组(P<0.01),而一氧化氮低于对照组(P<0.01)。结论:半胱氨酸与冠心病具有密切联系,高同型半胱氨酸是同型半胱氨酸患者的一个新的危险因素,检测血浆同型半胱氨酸对预防和诊治冠心病具有一定临床价值。