角膜穿通伤修补术中应用甲基纤维素29例体会

<正> 随着眼科显微手术的普及,角膜穿通伤的修复更为精细、准确。近年来,我科在显微缝合角膜伤口的过程中应用甲基纤维素恢复前房,经29例观察,结果表明此方法大大减低了手术操作难度,减少了术中眼组织的损伤和术后虹膜前粘连等并发症的发生,临床效果满意。现报告如下:     

眼球穿通伤155例的临床分析

眼球穿通伤是眼科致盲的主要原因之一,早期正确处理可获得较好疗效,对保存视力,眼球完整性非常重要,现将我院2001～2007年收治的155例眼球穿通伤分析报告如下。     

粘弹剂前房充填在角巩膜穿通伤中的应用

目的探讨粘弹剂在角巩膜穿通伤手术中的价值。方法20例角巩膜穿通伤患者,术中利用角膜缘侧切口及粘弹剂充填前房,恢复虹膜,观察术后半年视力、角膜虹膜恢复情况。结果术后观察半年,20例眼球全部保留,视力均有不同程度提高,无一例发生虹膜前粘连。结论角巩膜穿通伤显微缝合术利用角膜缘侧切口和粘弹剂保护角膜内皮,防止虹膜前粘连,可获得满意的效果。     

粘弹剂在眼球穿通伤手术中的应用

眼球穿成是眼科急诊常见病，2002—08—2003—07月收治的眼球穿通伤56例，对有虹膜脱出的病例，在急诊手术冲、应用粘弹剂，取得满意效果。     

粘弹剂在眼前段穿通伤修补术中的应用

我院 1997— 2 0 0 1年共有 40例眼前段穿通伤患者在修补术中应用粘弹剂 ,手术效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 40例中 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 5～ 5 6岁。就诊时间最短 1ｈ ,最长 >72ｈ ,视力光感 - 0 .3。角膜穿通伤16例 ,角巩膜穿通伤 2 4例 ,并发外伤性白内障 5例 ,前房出血 12例 ,虹膜脱出 37例 ,全部病例均有前房消失或极浅。1.2　手术方法　手术均在手术显微镜下进行 ,采用表面麻醉及球后麻醉 ,儿童采用氯胺酮基础麻醉加局麻。缝线开睑 ,用庆大霉素及生理盐水冲洗结膜囊和脱出的虹膜组织 ,如虹膜组织无破碎及感染则…     

眼前段穿通伤手术应用粘弹剂的临床观察

目的探讨眼前段穿通伤手术中使用粘弹剂的临床效果。方法127例(127眼)前段穿通伤手术中使用粘弹剂,分析其 保护眼内组织,帮助前房形成和虹膜复位,分离和预防组织粘连的作用。结果术后伤口均一期愈合,术后视力不同程度提高。 结论在眼前段穿通伤手术中应用粘弹剂有利于形成和保持前房,缝合角膜伤口,减少术中术后并发症。     

粘弹剂在角膜穿通伤手术中的应用

目的：探讨角膜穿通伤有眼内组织与伤口粘连时的有效处理途径。方法：将108例外伤者分成甲、乙两组，甲组51例，直接分离眼内组织与伤口的粘连，乙组57例，在手术过程中早期使用粘弹剂形成前房，再分离眼内组织与伤口的粘连。结果：两组手术后眼内组织与伤口粘连发生率经χ^2检验差异有显著性（P＜0．01）。乙组手术后并发症减少，给再次手术创造了一个好条件。结论：角膜穿通伤有眼内组织与伤口粘连时，使用粘弹剂能有效分离眼内组织与伤口的粘连，减少了并发症。     

粘弹剂在重度眼球破裂伤中的填充应用

目的:分析急诊手术中眼内容大量丢失后,应用粘弹剂作为眼内容填充物的有效性及安全性。方法:回顾12例重度眼球破裂伤患者的治疗经过,应用粘弹剂填充玻璃体腔及前房后,观察术后1周、1月及6月眼球形态,视力,眼前段情况,眼B超,眼压结果.结果:9例恢复正常形态,有视力,其中3例做白内障超声乳化+人工晶状体植入术后,视力明显提高;其余3例因视网膜脱离治疗失败而导致眼球萎缩,行眼球摘除及义眼台植入;无眼内炎及交感性眼炎发生,部分病例短时间内有一过性高眼压。结论:在重度眼球破裂伤后眼内容大量丢失的情况厂,采用粘弹剂作为眼内容填充物,取得良好效果。     

金瓷修复体应用中问题与对策(530例临床分析)

目的　金瓷修复体已广泛应用于临床 ,本文总结金属瓷修复体修复质量 ,以期达到理想的效果。方法　分析 5 30例修复体方法、效果。结果　成功 4 92例 ,失败 38例。结论　该技术是当前口腔矫形中较理想的技术 ,但可发生松动、崩瓷、基牙病变及颈缘黑线等失败情况。应注意操作 ,以采取相应措施避免     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术60例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)的技术特点及注意事项。方法回顾分析2006年1月至2009年12月在我院经腹腔镜行子宫肌瘤切除的60例患者的临床资料,并对其治疗方法及疗效等进行总结分析。结果 60例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,无术中及术后并发症发生。手术时间30～140 min,平均(68.41±38.20)min,术中出血量20～130 mL,平均(49.2±31.6)mL,取得了较好的手术效果。肌壁间肌瘤较浆膜下肌瘤手术时间长,出血量多;单个肌瘤直径>4 cm较<4 cm者手术时间长,出血量多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM是子宫肌瘤理想的手术方式,疗效确切,值得临床推广。     

经纤维支气管镜选择性支气管造影术的临床应用(附60例报告)

对60例各种肺部疾病患者,用纤维支气管镜直视下注入60％泛影葡胺与羧甲基纤维素混合液作选择性支气管造影。认为此法具有方法简便,副作用少,显影清晰,确诊率高,值得临床推广使用。     

大面积脑梗塞60例临床分析

我院于1999～2001年收治60例经CT扫描证实为大面积脑梗塞患者，现将临床分析报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组60例中，男39例，女21例；年龄24～81岁，平均58.6岁。既往高血压30例，冠心病6例，脑卒中8例，风心病7例。睡眠及安静状态发病15例，活动中发病45例。……     

60例硬肿病临床分析

本文分析30例硬肿病的临床和实验室资料,包括临床表现、血液流变学、病理,超微结构等方面的观察结果。提示本病不仅有皮肤损害,还有系统症状,预后并非完全良好,严重者可丧失劳动能力并危及生命,因此,应重视对本病的治疗和随访。     

350例眼外伤临床分析

目的:通过对350例眼外伤进行临床病例分析,探讨眼外伤的致伤因素、临床特点及防治方法。方法:对我院2006年1月～2009年1月收治住院的350例(355眼)眼外伤病例的性别、年龄、职业、致伤因素、临床表现和治疗前后视力进行统计分析。结果:350例(355眼)眼外伤中男女比例为6:1,多发年龄为20～40岁;职业多见于农民工、工人及农民。致伤因素主要有撞击伤、异物伤、车祸、化学伤等;临床表现主要为钝挫伤、角膜穿通伤、眼球破裂伤等。治疗前视力>0.05者有217眼,占62.0%,治疗后视力>0.05者有298眼,占85.14%。结论:跟外伤对眼部损伤大,严重影响视功能,是致盲的主要原因之一,合理的预防和有效的治疗具有重要的临床意义。     

真菌性食管炎60例临床分析

目的:探讨真菌性食管炎临床特点.方法:回顾分析我院2007年5月至2010年11月60例确诊为真菌性食管炎患者的临床资料.结果:分布范围最多在食管中段和下段,占83.34%,其它为全食管及上段占16.66%.症状的轻重与胃镜检查并非绝对相关,而镜下检查的结果与病理结果基本相一致.同时患者伴有多种并发症.结论:真菌性食管...     

外伤性十二指肠损伤13例临床分析

目的：探讨外伤性十二指肠损伤的诊断和外科治疗方法。方法：回顾性分析13例十二指肠损伤患者的临资料及诊断治疗情况。结果：13例患者均为闭合性损伤,仅3例术前明确诊断,术中确诊9例,术中漏诊、术后诊断1例,误诊率7．7%,死亡1例,治愈12例,治愈率92．3％。十二指肠损伤的早期诊断和早期及时手术是非常重要的。结论：十二指肠损伤的病情复杂,在上腹部损伤要仔细探查十二指肠,对提高十二指肠损伤的诊断有一定价值。十二指肠损伤可行单纯修补术,十二指肠端端吻合术及十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术、胃空肠双管造瘘十二指肠减压是治疗十二指肠损伤的较好方法。     

复发性脑梗塞60例临床分析

本文报告我院1996年7月～1998年1月因复发性脑梗塞(ＲｅｃｕｒｒｅｎｔＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ,ＲＣＩ)而住院治疗的病人60例,旨在探讨ＲＣＩ的临床特点、病因及其预后。1　临床资料1.1　一般资料60例中,男42例,女18例,男女之比2.3∶1,初次发病的平均年龄为58.9岁,复发时的平均年龄为67.2岁;初、复发病的平均间隔为36.7月(2月～16年);初次发病后1年内复发者27例,3年内20例,5年内4例及5年外9例。发病2次者49例,3次者8例,4次者3例。初、复发脑梗塞部位均为一侧者36例,其中在同侧者16例,不同侧者20例;初次发病时为双侧病灶而复发…     

腹部闭合性损伤42例临床观察

目的　总结腹部闭合性损伤的临床特点及治疗原则。方法　收集 1 993～ 2 0 0 3年间诊治的 4 2例腹部闭合性损伤临床资料 ,对实质脏器损伤的失血性休克 ,空腹脏器损伤引起的腹膜炎的症状、体征 ,及辅助检查进行分析。结果　本组均手术治疗。 4 2例中 ,脾破裂 8例 ,肝损伤 3例 ,胰腺损伤 1例 ,网膜损伤 5例 ,消化道穿孔 1 9例。除 3例死亡外 ,其余 39例治愈。结论　腹部闭合损伤临床多见 ,病情复杂 ,早期诊断有一定困难。因此 ,手术时机和术式的选择较重要