含顺铂的两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对照

目的:比较GP、TP两种不同的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:将110例晚期NSCLC患者分为两组,分别接受顺铂 泰素(TP方案)和顺铂 吉西他滨(GP方案)治疗,TP组50例,GP组60例,观察近期疗效和毒副反应.结果:①TP组、GP组有效率分别为49.0%、53.5%.疗效都较好.既往曾接受过化疗的患者中GP组疗效明显好于TP组(P=0.024).⑦GP组白细胞减少发生率高于TP组(P=0.04),血小板减少发生率明显高于TP组(P=0.002),静脉炎的发生仅见于TP组,少部分患者出现轻度肝肾功能损害,发生率两组间无显著差异.结论:GP方案和TP方案对NSCLC均有良好的临床疗效,毒副作用可逆,为治疗晚期NSCLC的有效方案.     

重组人血管内皮抑素联合吉西他滨及顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的   探讨重组人血管内皮抑素（YH-16）联合吉西他滨和顺铂（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法   将80例晚期NSCLC患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,观察组给予YH-16联合GP方案化疗,对照组则单纯实施GP方案化疗;2个周期化疗结束后评价两组近期疗效,观察不良反应,并随访远期疗效。结果   观察组与对照组临床获益率分别为32.5%和25.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;但两组远期疗效及不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论   YH-16联合GP方案治疗晚期NSCLC,可以提高患者的近期疗效,但不增加不良反应发生率。     

NP方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂方案（NP）及紫杉醇联合顺铂方案（TP）治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法对120例符合入组条件的晚期乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的动态变化、近期疗效及不良反应。结果全组120例患者均可评价疗效及毒副反应。治疗组和对照组的有效率分别为57.6%和62.2%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组肿瘤标记物下降率为61.7%,对照组肿瘤标记物下降率为64.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;毒副反应评价两组主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、过敏反应、肌肉关节疼痛及静脉炎,Ⅲ-Ⅳ度不良反应发生率分别为6.3%和8.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.其中TP组肌肉关节疼痛和过敏反应发生率高于NP组（P〈0.05）,周围静脉炎NP组高于TP组（P〈0.05）。结论NP方案和TP方案对晚期乳腺癌均有较高疗效,毒副反应均可耐受,但NP方案经济、安全,更容易被大多数患者所接受。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的客观疗效及安全性。方法18例Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者恩度TM(重组人血管内皮抑制素)注射液联合含铂化疗方案治疗2周期,其中恩度TM15mg静脉滴注14d,配合化疗一程为一周期,一周后重复。观察近期有效率、近期临床受益率、生活质量及毒副反应。结果近期有效率33.33%,近期临床受益率72.22%,生活质量有一定改善,毒副反应小。结论恩度注射液与含铂化疗方案联合应用治疗晚期非小细胞肺癌具有协同作用,可提高患者的近期疗效,改善患者的生活质量,未见明显的不良反应。     

异长春花碱联合顺铂治疗晚期NSCLC的研究

目的观察异长春花碱(Vinorelbine,NVB)联合顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期、远期疗效和毒副反应。方法110例晚期NSCLC患者。化疗方案:NVB 25～30mg/m2,静注,第1、8天,DDP 50mg/m2,静滴,第2、3天;3～4周为1周期。结果NVB加DDP治疗NSCLC有效率为35.24%,临床受益率78.09%;初治与复治有效率分别为41.06%和18.52%, 差异有显著性意义(P<0.05),初治与复治的临床受益率差异无显著性意义(P>0.05);治疗后中位缓解期为20周;中位生存期为38周;一年生存率为32.73%。主要毒副反应Ⅲ-Ⅳ度恶心/呕吐发生率31.82%,Ⅲ-Ⅳ度白细胞抑制率32.73%,Ⅲ-Ⅳ度便秘发生率34.56%,静脉炎发生率50.91%。结论异长春花碱加顺铂治疗晚期NSCLC,有较好的近期疗效和远期疗效,恶心/ 呕吐和骨髓抑制和其它毒副反应可耐受,是治疗晚期NSCLC的一线化疗方案。     

奥沙利铂联合长春瑞滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 70例晚期NSCLC患者随机分成2组,L-OHP加NVB组(L-OHP组)34例,DDP加NVB组(DDP组)36例,化疗4个周期后评价疗效.结果 总有效率L-OHP组为41.2%,DDP组为36.1%,1年生存率L-OHP组为47.1%,DDP组为44.4%,2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降L-OHP组为11.8%,DDP组为36.1%,差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率L-OHP组为11.8%,DDP组为33.3%,,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 L-OHP联合NVB与DDP联合NVB治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,1年生存率相似,但L-OHP组严重的骨髓抑制和严重的胃肠道反应发生率均显著低于DDP组.     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法 56例中晚期非小细胞肺癌患者,其中恩度联合常规化疗组(治疗组)28例,单纯常规化疗组(对照组)28例。结果治疗组和对照组的有效率分别为40.90%和34.78%(P>0.05),疾病控制率分别为81.81%和78.26%(P>0.05),中位肿瘤进展时间(mTTP)分别为7.3个月和5.1个月(P<0.05),1年生存率分别为39.1%和30.1%(P<0.05)。两组常见的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道及外周神经毒性,实验组和对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度联合常规化疗方案治疗晚期NSCLC的近期客观疗效较高,安全性好,且毒副反应无明显增加。     

泰素帝联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞癌的对比分析

目的 观察泰素帝联合联合顺铂(DP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应.方法 70例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,DP组34例,NP组36例,化疗2周期后评价疗效.结果 总有效率DP组41.2%,NP组36.1%,1年生存率DP组47.1%,NP组44.4%,两组比较均无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率DP组11.8%,NP组36.1%,有显著差异(P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率DP组11.8%,NP组33.3%,有显著性差异(P＜0.01).结论 DP方案和DP方案治疗晚期NSCLC近期疗效肯定且相似,1年生存率相似,但DP组严重的骨髓抑制及严重的胃肠反应发生率均低于NP组,患者更易耐受DP化疗方案.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEM0X)方案治疗晚期老年食管癌的疗效和毒副反应.方法 经病理或细胞学证实的64例晚期老年食管鳞癌患者随机分成两组,观察组34例,采用GEMOX方案,对照组30例,采用顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)组成PF方案治疗,分别观察两组疗效及毒副反应.结果 观察组及对照组有效率分别为41.2％和40.0％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);毒副反应主要为骨髓抑制、肾功能损害及恶心等消化道反应,其中观察组Ⅲ/Ⅳ级白细胞下降、Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐等消化道反应及Ⅰ/Ⅱ级肾功能损害明显轻于对照组(P＜0.05).结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的疗效与顺铂联合氟尿嘧啶组成的PF方案相比虽未有提高,但毒副反应较轻,患者易耐受.     

观察晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合放疗的临床疗效

目的探究晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合放疗的临床疗效。方法我院2015年6月至2018年6月,收治38例晚期胃癌患者,将其随机分为参照组19例和观察组19例。参照组不采用替吉奥胶囊治疗,仅实施放疗,观察组采用替吉奥胶囊联合放疗进行治疗,比较两组的近期疗效和毒副反应情况。结果观察组近期总有效率和毒副反应发生率分别为94.7%、10.5%,参照组近期总有效率和毒副反应发生率分别为68.4%、42.1%,观察组近期总有效率明显高于参照组,毒副反应发生率明显低于参照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论替吉奥胶囊联合放化疗应用在晚期胃癌患者的治疗中,效果明显,值得推广。     

沙利度胺联合紫杉醇+顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应。方法选择老年(≥60岁)晚期NSCLC患者62例,所有病例均为初治患者,随机分为2组,治疗组31例,给予TP方案化疗,并于化疗第1天起口服沙利度胺100 mg/d,如患者能够耐受,1周后加量至200 mg/d,21 d为1个周期,连续口服3个月;对照组31例,给予,TP方案化疗。入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果治疗组有效率为43.3%,对照组为38.7%(P>0.05);疾病控制率分别为86.7%和64.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组KPS评分好转率、食欲增加率及体质量增加率均优于对照组(P<0.05)。中位无进展生存时间(PFS)治疗组为7.97个月,对照组为5.94个月;中位总生存期(OS)治疗组为12.71个月,对照组为11.23个月,治疗组均较对照组延长(P<0.05)。不良反应主要为Ⅰ^Ⅱ级脱发、白细胞减少、肌肉关节痛及恶心呕吐,ⅢⅡ级脱发、白细胞减少、肌肉关节痛及恶心呕吐,Ⅲ^Ⅳ级发生率均较低,2组除恶心呕吐有显著差异(P<0.05)外,其余均无统计学意义(P>0.05)。未见沙利度胺相关的出血、血栓及ⅢⅣ级发生率均较低,2组除恶心呕吐有显著差异(P<0.05)外,其余均无统计学意义(P>0.05)。未见沙利度胺相关的出血、血栓及Ⅲ^Ⅳ级嗜睡、便秘等不良反应发生。结论沙利度胺联合TP方案治疗老年晚期NSCLC,提高了患者的疾病控制率、生活质量,延长了生存期,无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

非小细胞肺癌应用-16联合化疗方案的疗效观察

目的:观察重组人血管内皮抑素(YH-16)联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell carcinoma,NSCLC)的近期临床疗效及安全性。评价治疗前、后外周血癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)在NSCLC治疗中的价值。方法:应用YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC共34例,统计临床有效率、临床收益率、生存质量并比较治疗前后外周血CEA水平。结果:34例患者临床有效率为14.71%(5/34),临床收益率为70.59%(24/34),治疗后生存质量明显提高且差异具有统计学意义(P<0.05)。34例患者血清CEA水平从治疗前(57.30±4.93)ng/ml下降到第2周期治疗后(15.64±7.50)ng/ml,两组CEA水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC是合理、安全、有效的。CEA可能是一个预测YH-16联合NP方案治疗NSCLC疗效的标志物。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的评价紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性。方法 48例晚期NPC患者分别采用TP方案（紫杉醇脂质体＋顺铂）和PF方案化疗（顺铂＋氟尿嘧啶）,2周期后评价两组疗效及不良反应。结果试验组（TP）和对照组（PF）总有效率分别为70.83%和54.17%;两组Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率相近,但口腔黏膜炎的发生率试验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期鼻咽癌近期疗效较好,不良反应较轻。     

放射性125I粒子联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨CT引导下125I粒子植入联合吉西他滨、顺铂（GP方案）化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法 26例非小细胞肺癌患者（Ⅲa～Ⅳ期）,均先行吉西他滨联合顺铂静脉化疗2～3个周期,再行125I放射性粒子植入术,术前采用TPS治疗计划系统算出术中所需125I粒子数量、粒子分布情况、进针方向。在螺旋CT导向下将125I放射性粒子植入肿瘤实质内及肿瘤边缘。结果 26例患者中,完全缓解（CR）21例,部分缓解（PR）4例,稳定（NC）1例,进展（PD）0例。中位生存期14月,1年生存率76.92%。所有患者未出现放射损伤症状,未发现粒子迁移,有化疗不良反应（Ⅰ～Ⅳ度急性骨髓抑制,Ⅰ～Ⅲ度恶心呕吐,少量脱发）。结论放射性125I粒子植入联合联合化疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的,具有一定临床应用价值。     

重组人血管内皮抑素联合卡铂方案对非小细胞肺癌术后近期疗效及血标志物的影响

目的 探讨重组人血管内皮抑索(恩度,EndostarTM)联合多西紫杉醇和卡铂(TP)方案术后辅助治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对外周血标志物的影响.方法 采用重组人血管内皮抑素联合TP方案(治疗组)和单用TP方案(对照组)治疗Ⅰb-Ⅲa期的NSCLC术后患者各18例,观察近期疗效、并检测治疗前后外周血循环血管内皮细胞(CEC)数量及肿瘤标志物CEA、NSE、CYFR21-1的水平.结果 外周血CEC及CEA、NSE、CYFR21-1治疗后均有下降,第4周期治疗后治疗组的CEC和NSE与对照组比较差异有统计学意义(P=0.016和P=0.013).治疗组无病生存时间延长,但尚无统计学意义.复发、转移患者CEC明显升高,经治疗病情好转后下降.结论 重组人血管内皮抑素联合TP方案术后辅助治疗NSCLC较单纯化疗显示近期疗效上的优势、长期生存结果值得期待.CEC可能是一个较好的预测疗效的指标.     

回生口服液联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤患者的效果观察

目的 观察回生口服液联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤的临床效果.方法 将73例中晚期消化道肿瘤患者随机分为对照组36例（单纯化疗）和治疗组37例（回生口服液联合化疗）,治疗2个周期,观察近期临床疗效、不良反应、生存质量情况.结果 对照组近期治疗总有效率为25.0％,治疗组为48.6％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组与对照组相比较少出现Ⅲ、Ⅳ度不良反应,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心及呕吐两组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）,其余不良反应两组相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）.对照组治疗后卡氏评分值有所下降,但治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后卡氏评分值上升,治疗前后比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）,两组治疗后组间比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 回生口服液联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤可以提高患者近期疗效,减少不良反应发生率,提高患者生活质量.     

NP方案加放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨长春瑞滨加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 28例患者先行常规分割放疗40Gy,再针对局部病灶行三维适形放疗,加量至中位总剂量达70Gy/35F/7周.化疗方案为长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,d1,8,顺铂40～50mg/m2静脉滴注,d1,8.结果全组28例均可评价疗效,总有效率（CR＋PR）为71.4%.中位缓解期为8.6个月,中位生存期为15.2个月,1年、2年的生存率分别为68.8%和46.9%.主要毒副反应为白细胞减少,Ⅲ度14例（50.0%）,Ⅳ度2例（7.1%）;急性放射性肺炎1～2级11例（39.3%）;急性放射性食管炎1～2级17例（46.4%）,3级2例（7.1。%）结论长春瑞滨顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC局部控制率较高,骨髓毒副反应较明显,急性放射性损伤在大多数患者尚可耐受。     

培美曲塞或伊立替康联合草酸铂二线治疗晚期胃癌疗效比较

目的比较培美曲塞联合草酸铂和伊立替康联合草酸铂二线治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法采用随机分组的方法,将36例既往接受过一线化疗的晚期胃癌患者分为培美曲塞联合草酸铂方案治疗组17例（A组）与伊立替康联合草酸铂方案治疗组19例（B组）,观察两组的临床疗效和不良反应。结果在32例可评价疗效的患者中,A组总客观有效率18.8%（3/16）,疾病控制率37.5%（6/16）;B组总客观有效率12.5%（2/16）,疾病控制率25.0%（4/16）,A、B两组的1年生存率分别为18.8%和12.5%,两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、末梢神经炎、脱发和腹泻,但B组的Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少、脱发和腹泻发生率均高于A组（分别为43.8%vs18.8%、68.8%vs31.2%、25.5%vs6.25%,P〈0.05）。结论两方案二线治疗晚期胃癌疗效相当,但患者对培美曲塞联合草酸铂方案的耐受性优于伊立替康联合草酸铂方案。     

盐酸吉西他滨配伍卡铂治疗非小细胞肺癌50例临床观察

目的:观察国产盐酸吉西他滨(泽菲)配伍卡铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法:初治NSCLC病例50例,以28d为1周期。采用第1、8天泽菲1.0g/m2,维泵静脉推注,第1天卡铂按AUC=5～6静脉滴注,连用两个周期后评价疗效及毒副作用。结果:全组50例,有效率为44.0%(22/50),主要毒副作用为胃肠反应(Ⅲ～Ⅳ级是6.0%)和血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降和血小板下降分别为10.0%和2.0%。结论:泽菲配伍卡铂治疗NSCLC有较好疗效,毒副作用小,患者耐受性好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察国产长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法52例晚期NSCLC中男37例,女15例;鳞癌35例,腺癌17例;ⅢA期9例,ⅢB期15例,Ⅳ期28例;初治42例,复治10例;采用长春瑞滨（NVB）25mg／m。第1,8天静滴;顺铂（DDP）25mg／m^2,第1～3天静滴,21d为一周期。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）20例,稳定（SD）27例,进展（PD）4例,总有效率为40．4％。中位疾病进展时间5．6个月,中位生存期11个月,一年生存率46．2％。主要毒副反应为Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制53．8％（28／52）,恶心、呕吐发生率为30．8％,其次为静脉炎,发生率11．5％。结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受,价格相对便宜,为符合我国国情的治疗晚期非小细胞肺癌的方案。