261例人工髋关节及人工股骨头置换术的麻醉

近年来我们完成人工髋关节置换及人工股骨头置换术261例。由于这类病人多数是老年人,且有生理病理改变及伴随的全身性疾患相应增多。因此,进行这类手术的麻醉处理有许多特点。现将麻醉方法和体会报道如下。     

人工鼻在人工气道患者中的应用与护理

介绍了人工鼻在保证呼吸道湿度、温度,增加呼吸道防御功能,防止院内交叉感染中的重要作用,同时指出使用时的注意事项。     

人工嗅觉和人工味觉研究

目前有关嗅觉的机制已达30余种，但还未有一种理论与实际相符。趋于一致的观点是生物的嗅觉是对物质气味分子的识别过程，气味物质分子先到达初级嗅觉神经元，初级嗅觉神经元是由感受器和嗅觉神经组成的双极神经元，对气味的响应有很高的灵敏度和交叉响应特性。感受到的信息经神经元的     

人工听觉植入技术进展

随着医学科技的飞速发展,人工听觉技术不断推陈出新。目前的人工听觉技术不仅能解决传导性听力下降,还能通过永久性植入人工听觉材料而改善感音神经性听力下降。听觉植入是指通过手术将人工植入体完全或部分埋植到体内从而改善听力的技术。目前,已成功应用于临床的人工听觉植入装置,根据其刺激的部位不同可大致分为,(1)刺激颞骨骨导:骨锚式助听器;(2)刺激鼓膜:RetroX听觉植入装置;(3)刺激听骨链:振动声桥;(4)刺激耳蜗:人工耳蜗;(5)刺激听觉中枢:听觉脑干植入,人工中脑。     

人工肾替代人工肺的实验研究

我们用铜胺膜空心纤维人工肾对氧气和二氧化碳的通透性进行了体外研究，结果表明：铜胺膜人工肾对氧气和二氧化碳有良好的通透性．对氧气和二氧化碳的转输率可达１５．３０±１．４３和３４．２３±５．７ｍｌ／ｍｉｎ，较硅橡胶人工肺优良．并对影响半透膜对氧气和二氧化碳通透性的因素进行了讨论．     

人工鼻在无机械通气的人工气道中的应用

目的 通过人工鼻在临床的应用,探讨人工鼻在无机械通气的人工气道中的作用.方法 选择2011年5月～2013年5月收住温州医学院附属乐清市人民医院重症医学科,且建立有人工气道但无机械通气患者90例,随机分成人工鼻组（实验组）和微量泵持续气道湿化组（对照组）,每组各45例.分别观察两组患者痰液湿化效果、痰痂形成情况、呼吸道刺激情况、肺部感染发生率及痰培养阳性情况.结果 ①实验组气道湿化满意比例[77.8％（35/45）]高于对照组[22.2％（10/45）],气道湿化不足及气道湿化过度所占比例[20.0％ （9/45）、2.2％（1/45）]均低于对照组[48.9％（22/45）、28.9％（13/45）],差异均有高度统计学意义（P＜0.01）.②实验组无痰痂形成所占比例[82.2％（37/45）]高于对照组[11.1％（5/45）],轻度痰痂形成及中、重度痰痂形成所占比例[11.1％（5/45）、6.7％ （3/45）]均低于对照组[46.7％（21/45）、42.2％（19/45）],差异均有高度统计学意义（P＜0.01）.③实验组肺部感染发生率[15.6％（7/45）]、呼吸道刺激症状发生率[11.1％（5/45）]、痰培养阳性率[31.1％（14/45）]均低于对照组[46.7％（21/45）、71.1％（32/45）、51.1％（23/45）],差异均有高度统计学意义（P＜0.05）.结论 无机械通气的人工气道使用人工鼻进行气道湿化,达到理想的加温湿化效果,并具有过滤功能,有利于降低相关并发症的发生,值得临床广泛应用.     

人工鼻在建立人工气道的危重患者中的应用

目的：探讨建立人工气道患者在使用人工鼻中的应用。方法：观察30例建立人工气道的患者使用人工鼻后的治疗效果。结果：其中28例患者气道通畅,湿化效果满意,疗效显著;1例患者由于病情危重死亡;另1例家属放弃治疗。结论：建立人工气道患者应用人工鼻后,减少了肺部感染的发生率,有效地清除了气道分泌物,保证了氧疗效果,同时减少工作量,为医疗节约耗材,明显降低了患者住院费用。     

生物人工肝的研究进展

<正> 人工肝研究已近40年,但到目前为止仍处于临床实验阶段。然而,临床上急需有效的人工肝支持装置,从理论上讲它能使急性可逆性肝衰病人恢复,可给慢性终末期肝衰病人在等待肝移植过程中提供桥梁,甚至给首次肝移植失败病人提供再次移植机会。人工肝装置可分为3类:①人工合成的肝辅助装置;②生物性肝辅助装置;③混合性肝辅助装置—生物人工肝。现综述如下。     

人工腱的研究进展

自１９０９年Ｌａｎｇｅ应用丝线作为人工肌腱材料，在近数十年的历史长河中，由于合成材料的更新和改进，合金，塑料，尼龙，合成纤维，碳纤维，硅橡胶，涤纶，丝织品，火绵 钽丝织品，聚酯纤维、聚乙烯等无益 和为人工腱的材料用于实验和临床研究。本文对人工瓣选择，实验研究和临床应用情况作一综述。     

人工肝技术发展概况

人工肝的研究已有五十余年的历史。近年,人工肝的临床应用已成为新一代的研究热点。本文着重对各型人工肝的组成、应用及其前景和存在问题进行扼要综述。     

人工肝支持系统若干问题

人工肝支持系统的研究基于肝细胞的强大再生能力。通过阐述非生物人工肝及生物人工肝的若干问题，为人工肝支持系统治疗的规范化、现代化开辟了崭新的道路。     

浅谈人工降温法

高热是人体受到某种致热物质（如微生物、毒素等致热原）刺激后,引起机体的产热和散热失调的一种病理反应。人为的将体温控制在正常范围内,对疾病的转归有着十分重要的意义。现将常用的几种人工降温的原理和方法做一简要介绍。１　人工降温原理１．１　药物降温原理　药物降温的作用机制是抑制体温调节中枢、扩张血管、加速散热。一方面药物直接作用于中枢神经系统,抑制体热的产生,另一方面可间接阻断体内致热物质对下丘脑体温调节中枢的刺激,从而减少产热,增加散热功能。１．２　物理降温原理　适用于高热而循环良好的病人。一般是利…     

人工肝支持系统的研究现状

经过40多年的研究，尤其是近10年来应用半透膜、中空纤维技术、肝细胞分离及培养等技术，人工肝支持系统得到了迅速发展，在动物实验及临床应用中取得了较好效果。在人工肝支持系统中，非生物人工肝支持系统仅有解毒功能；生物人工肝支持系统虽具有重要功能，如参与糖、蛋白质、脂肪及中间产物代谢，生物合成等重要功能，但肝细胞易受毒害；而混合型生物人工肝支持系统合前二者之优点，因此，混合型生物人工肝支持系统，将是日后研究的主要方向。     

人工气道护理体会

人工气道是一种通过口、鼻或直接气管置入导管而建立的气体通道。人工气道的建立破坏了机体对于外界吸入气体的生理障碍作用，使得上呼吸道丧失对吸入气体的加温、湿化、过滤清洁作用，防御功能减弱。干冷气体直接进入下呼吸道，可损伤气道粘膜上皮细胞，粘膜粘液分泌物和纤毛活动受影响，气道自净能力降低或消失；气道内分泌物易变粘稠而形成痰栓，影响通气，而且缺氧易诱发支气管痉挛，     

人工皮肤的研究进展

本文综述了用于制作人工皮肤的合成高分子材料、生物高分子材料和复合材料等生物材料的研究发展以及人工皮肤的发展和分类。     

人工种植牙的临床应用

采用延期植入法，共应用２６０例计３０８枚种植体，经过１￣５年的随访观察，种植体保存率为９８％，获得了较好的临床效果。并对应用过程中出现的并发症及影响种植成功的因素作了初步的探讨。