耻骨后前列腺切除术附94例报告

耻骨后前列腺切除术具有直视下切除前列腺 ,术后尿道解剖复位、无膀胱不自主收缩、尿道狭窄并发症少等优点。作者自１９９７年１月～２００１年１２月行耻骨后前列腺切除术９４例 ,疗效满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组９４例 ,年龄６２～８５岁 ,平均６８．２岁。经直肠指诊、Ｂ超、ＫＵＢ +ＩＶＵ及膀胱镜检查证实前列腺增生Ｉ°１２例、Ⅱ°４５例、Ⅲ°３１例、Ⅳ°６例 ,同时作血前列腺特异性抗原测定排除前列腺癌、膀胱憩室。ＩＰＳＳ评分１５～３３分 ,平均２１分。尿流率测定４９例 ,最大尿流率５～１２ｍＬ／ｍｉｎ。…     

Madigan前列腺切除术（附28例报告）

我院自1998年1月～1999年10月采用Madigan前列腺切除术,治疗前列腺增生症28例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 本组28例,年龄55～78岁,平均68岁,均有典型前列腺增生临床表现。直肠指检前列腺Ⅰ°4例,Ⅱ°18例,Ⅲ°4例,Ⅳ°2例,经腹部B超前列腺测定左右径5.0～8.5cm,上下径3.5～6.2cm,前后径4.0～5.6cm,5例中叶增生突入膀胱内,其中1例达3.5cm,尿潴留15例,余经腹部B超测残余尿为60     

前列腺增生合并膀胱癌一次性手术治疗12例报告

前列腺增生合并膀胱癌时是否需要分次手术存在着争论。我院１９９２年６月以来共收治前列腺增生病人５２０例,其中前列腺增生合并膀胱癌１２例。作者采用了一次性开放手术,术后加膀胱内灌注治疗,效果良好。报告如下。临床资料本组１２例,年龄５９～７６岁,平均６８．３岁。术前均有排尿困难症状,表现为排尿不畅,尿线细无力,尿末滴沥,夜尿３～８次,其中３例有急性尿潴留史。直肠指诊:前列腺增大Ｉ°２例,Ⅱ°７例,Ⅲ°３例。术前残余尿量在６０～１５０ｍｌ,平均９０ｍｌ。９例Ｂ超诊断前列腺增生伴膀胱占位,３例因血尿做膀胱镜检查发现膀胱…     

保留尿道的前列腺切除术18例临床分析

我院自１９９７年以来 ,采用耻骨后保留尿道的前列腺切除术治疗前列腺增生症１８例。现报告如下。１临床资料本组１８例 ,年龄５７～６９岁 ,平均６２．７岁。病程长３～５年。均有排尿困难 ,伴尿潴留３例 ,伴血尿１０例 ,伴肾功能不良１例 ,伴尿路感染６例 ,伴前列腺炎３例 ,伴膀胱结石２例 ,伴膀胱癌１例。Ｂ超示前列腺平均大约５．７ｃｍ×５．０ｃｍ×４．０ｃｍ ,其中中叶突向膀胱３例。膀胱镜检查１２例 ,证实均为前列腺增生 ,伴发膀胱癌１例 (活检确诊为移行细胞癌 )、膀胱结石２例。病理检查证实１８例均为良性前列腺增生。２治疗方…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症23例

我院自 1 998年 8月 - 1 999年 1月应用经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)治疗前列腺良性增生(ＢＰＨ) 2 3例 ,随访 3个月疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例 ,年龄 59～ 78岁 ,平均 66 5岁。排尿困难 1～ 8年 ,夜尿 3～ 1 0次 ,均合并急慢性尿潴留 ,其中 4例行耻内上膀胱造瘘 6个月～ 2年 ,合并心肺功能不全者 6例。所有患者均经术前Ｂ超检查残余尿为 80～ 30 0ｍｌ,平均前列腺重量约 55ｇ。行前列腺直肠指检未触及结节 ,前列腺平均Ⅱ°肿大 ,中央沟消失 ,质中等偏硬。全部患者均选用骶麻或鞍麻患者取截石位 ,行尿道扩张至Ｆ2 6,…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术465例临床分析

我院自１９９２至１９９８年共收治前列腺增生症 (ＢＰＨ)１００５例 ,其中４６５例行耻骨上经膀胱前列腺摘除 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料一、一般情况本组４６５例 ,年龄５２～９２岁 ,平均７０．５岁。均有进行性排尿困难史 ,前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)１８．５～３５,平均２６．５。病程１个月到１８年 ,平均２．６年。直肠指检前列腺增大Ｉ°６１例（１３．１ %），ＩＩ°２７６例（５９．４ %），ＩＩＩ°１２８例（２７．５ %）；ＥＫＧ异常１６６例 (３５．６ %） ,尿常规有脓细胞２２４例 (４８% )，尿糖升高１５例 (３．２ %…     

经尿道电解治疗前列腺增生症

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病 ,经尿道电解治疗前列腺增生作为一种新的腔内治疗方法。近年来 ,应用于临床取得了一定的疗效 [1]。本院自1999年5月～2002年9月选择36例前列腺增生患者 ,经尿道电解治疗报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例 ,年龄72～88岁 ;病程5～21年。均有前列腺增生的临床表现 ;22例有尿潴留及反复留置导尿史 ,其中2例有膀胱造瘘史 ,直肠指诊前列腺增生I度3例、II度24例、III度9例。无尿潴留的患者平均最大尿流率 :(7.8±3.2)ML/s。B超检查前列腺三个经线均增大 ,按前列腺体积=0.52×长×宽×厚的公式计算…     

开展腹腔镜阑尾切除术初期33例体会

我院自１９９８年４月～１９９８年９月开展腹腔镜手术以来,共完成腹腔镜阑尾切除３３例,报告如下：１　临床资料及方法１．１　一般资料本组３３例中男１６例,女１７例,年龄１２～６１岁。其中１４岁以下４例,５０岁以上４例。病理报告急性单纯阑尾炎５例,急性化脓阑尾炎２３例并穿孔１例,急性坏疽阑尾炎５例并穿孔３例。慢性阑尾炎急性发作４例,合并盆腔炎输卵管集脓１例。均行急诊手术,全麻气管插管３例,连续硬膜外麻醉３０例。手术时间３０～１３０ｍｉｎ,平均５１．８ｍｉｎ。术后肛门排气时间为５～３０ｈ,平均１６．７ｈ…     

小青龙汤治疗COPD38例观察

作者应用小青龙汤治疗ＣＯＰＤ急性发作期３８例 ,疗效良好。现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组７６例 ,为本院住院患者 ,均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》 ,７６例随机分为小青龙汤治疗组和对照组。小青龙汤治疗组３８例 ,男２９例 ,女９例 ,年龄４１～９２岁 ,平均（５３±１．５）岁 ;ＣＯＰＤ病史６～３０年 ,平均（１３．５±２．５）年。其中合并ＩＩ°呼吸衰竭１０例 ,心力衰竭９例。对照组共３８例 ,其中男３０例 ,女８例 ,年龄３９～９１岁 ,平均（５１±１．８）岁 ,ＣＯＰＤ病史５～３０年 ,平均（１３．５±２…     

经尿道前列腺电切术10年回顾

我院自 1991年 6月至 2 0 0 1年 9月 ,行经尿道电切术 (ＴＵＲ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 10 6 0例 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　全组 10 6 0例 ,病理报告 10 6 0例为良性前列腺增生 (ＢＰＨ) ,前列腺癌和前列腺结核不属于本组观察对象。年龄 5 0～ 84岁 ,平均 6 5 7岁 ,病程 3月～ 10年 ,主要症状夜尿增多 ,渐近性排尿困难。伴急性尿潴留 2 41例 ,上尿路积水、肾功能不全 12例 ,糖尿病 42例。心血管疾病 132例 ,脑血管意外后遗症 11例。术前均行肛指检查、Ｂ超、前列腺增生Ⅰ°40例 ,Ⅱ°-Ⅲ°8 6 0例 ,Ⅳ°16 0…     

成人脊柱结核15例治疗体会

我科于１９９６年３月～１９９７年６月共收治脊柱结核患者１５例。均经临床、摄片、ＣＴ片、化验等检查证实。经规律抗结核化疗及局部治疗１２～１８个月后,疗效满意。体会如下。临床资料一、一般资料本组１５例,男６例,女９例。年龄２０～６０岁,平均４５岁。病史半年以上者８例,１年以上者６例,２年以上者１例;累及椎体有:胸椎６例,胸腰椎２例,腰椎７例,伴椎旁脓肿８例。Ｂ超显示:脓肿在１０×５ｃｍ以上者３例,８×３ｃｍ者５例。最大脓肿为１３．８×６ｃｍ。合并浸润型肺结核者８例。二、治疗方法１．药物选择:本组病例均采用异烟肼０…     

经尿道电汽化治疗高危前列腺增生临床观察

１９９７年１１月～１９９８年９月,我们采用经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）,治疗高危前列腺增生患者２４例,疗效满意,现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组２４例,年龄７０～８４岁,平均７４６岁,排尿困难史２～７年,合并尿潴留者１８例。病人经肛诊、...     

小体积前列腺增生并发膀胱结石误诊60例分析

小体积前列腺增生临床上极易误诊，本院１９７０年５月至２００１年５月共收治６０岁以上老年人膀胱结石１１８例，其中６０例为小体积前列腺增生并发膀胱结石，误诊为单纯膀胱结石，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６０例，年龄６０～７０岁４５例，７１～８０岁１３例，８１岁以上２例。检查：B超６０例未发现前列腺增生；指肛检查前列腺中央沟存在，双侧叶不大。手术情况：本组小体积前列腺增生均误诊为单纯性膀胱结石，其中５２例因膀胱结石复发，８例因前列腺增生并尿潴留再次来院手术。第２次手术情况：前列腺摘除加膀胱取…     

腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的手术治疗(附33例分析)

近年来我院共收治腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄３３例,经行椎间盘摘除和侧隐窝扩大术,效果满意,现报告如下。１临床资料 本组３３例,男２５例,女８例,年龄４０～７１岁,平均５２岁,病程１个月～５年。３３例均有下腰痛及单侧或双侧下肢放射痛、麻木,多与咳嗽、站立行走有明显关系,其中２６例有间歇性跛行,２８例有下腰旁压痛及放射性下肢痛,直腿抬高试验＜６０°者 ２３例,＜ ３０°者 ５例,加强试验阳性,足背皮肤痛觉减退１９例。Ｘ线示２０例腰椎生理前凸变直或消失,２５例有小关节突肥大、内聚。ＣＴ扫描２１例,均有椎间…     

带钢板髓内钉锁式内固定治疗股骨复杂性骨折（附6例报告）

股骨复杂性骨折如内固定不当 ,极易造成术后畸形。我科自１９８２～１９９７年应用作者改良的梅花型髓内钉加普通“８”孔钢板多平面锁式固定治疗６例股骨中上段复杂性骨折 ,经随访效果满意。１临床资料１．１一般资料本组６例 ,男４例 ,女２例 ,年龄２０～３６岁 ,平均２８岁。病因 :汽车撞击伤１例 ,高处坠落１例 ,小儿麻痹后遗症一次性股骨延长术后４例。按照刘兴炎的粉碎性股骨干骨折治疗分度标准［１］:Ⅱ°度１例 ,Ⅲ°度１例 ,骨股延长术后畸形２０°２例 ,３０°２例。１．２内固定材料根据股骨骨折的类型及股骨畸形的成角度以“８…     

应用2.5%碘酊治疗阴道囊肿

本院从１９９６年９月～２０００年６月应用２．５%碘酊行囊腔内注射治疗阴道囊肿２５例 ,取得良好的效果 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组年龄２７～４５岁 ,平均３６岁。根据杨氏［１］阴道囊肿分类 ,前庭大腺囊肿５例 ,中肾管囊肿６例 ,副中肾囊肿７例 ,包涵囊肿７例。发生部位在阴道侧壁１６例 ,前壁５例 ,后壁４例。单个囊肿２０例 ,２个以上５例 ,最大１例为１０ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ ,最小为３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ。１．２临床表现本组无症状者１１例 ,均在无意中发现。性交不适７例 ,白带增多５例 ,疼痛后复发２例。…     

头针加中药治疗脑血管病后遗偏瘫143例

１资料与方法自１９８９年以来笔者采用头针加中药等治疗脑血管病后遗偏瘫１４３例。其中男７６例 ,女６７例 ;年龄３３～８７岁 ,其中３３～４３岁１７例 ,４４～６８岁８９例 ,６９岁以上３７例 ;病史１～１６周 ;治疗时间１～２７周 ;出血性６５例 ,缺血性７８例 ;均经中西医结合治疗 ,原发病稳定后转入中医科 ,均有不同程度的偏侧肢体瘫痪 ,其中肌力 :０°２８例 ,Ⅰ°～Ⅱ°７２例 ,Ⅲ°４３例。治疗方法 :（１）早期 :原发病稳定 ,协助患者定期翻身 ,减少褥疮发生 ,精心护理。采用头针疗法。服偏瘫Ⅰ号 ,药用 :生黄芪２５ｇ,当归１０…     

甲砜霉素治疗耐药淋病60例疗效观察

１年来作者使用甲砜霉素（××药业有限公司生产）治疗耐多种药物的淋病患者６０例 ,疗效满意 ,现总结如下。１材料与方法１．１一般资料本组６０例中男性４２例 ,女性１８例。年龄１８～６４岁 ,平均４４岁。有典型的淋球菌性尿道炎（宫颈炎）症状 ,符合《临床皮肤病学》中关于淋病的诊断标准［１］。尿道（宫颈）分泌物多次淋球菌培养阳性。至少使用过２种以上的常用抗生素治疗无效 ,见表１。外周血白细胞计数＞４．０×１０９／Ｌ。病程３个月～４年 ,平均１．８年。表１抗菌素耐药情况耐药抗生素例数阿奇霉素 +壮观霉素６阿奇霉素 +头孢…     

角膜穿孔伤白内障人工晶体植入时机探讨

１９９４年３月～１９９８年８月,我们对３３例角膜穿孔伤致白内障患者分组施行手术治疗,现将随访结果报告如下。１资料与方法１１一般资料本组３３例（３３眼）,其中男２３例,女１０例,年龄５～５８岁,平均２６２岁。３３例均为角膜穿孔伤,伤口长３～８ｍｍ,...     

Steffee手术治疗腰椎滑脱52例

Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板螺钉内固定系统是近年来广泛运用的短节段内固定系统。本科自１９９２年以来采用Ｓｔｅｆｆｅｅ手术治疗腰椎滑脱５２例，随访１～６年，效果满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组病例 ５２例，男 ２８例，女２４例，年龄３１～７０岁，平均５１．７岁。全部病例均有不同程度的腰痛症状，其中伴有间歇性破行３０例，一侧或双侧下肢放射痛者１９例，大小便障碍等马尾神经症状者７例。 腰椎摄片显示Ⅰ°滑脱８例，Ⅱ°滑脱３１例，Ⅲ°滑脱１３例。左右斜位片发现椎弓崩裂４５例，无椎弓崩裂７例。有下肢放射…