自眼分泌物分离脓液诺卡菌1例

<正>2013年3月我科从1份眼分泌物标本中分离到1株脓液诺卡菌(Nocardia puris),报道如下。1临床资料患者男性,81岁,农民。有糖尿病史多年。两年前无明显诱因觉右眼视物不清,渐进性发展,一直未引起注意。两月前自觉右眼视物模糊症状加重,伴眼红、畏光、流泪等症状。2013年3月10日来我院就诊,拟诊:右眼角膜炎,倒睫。     

脓液中分离出星形诺卡菌一例

2009年11月19日,我室从1例"系统性红斑狼疮"患者后背穿刺脓液中分离出一株星形诺卡菌,现报到如下. 1 临床资料 患者,女,33岁,农民.于2007年3月在我院确诊为"系统性红斑狼疮"后一直给予皮质激素及免疫抑制剂等治疗.     

圣乔治诺卡菌致老年患者肺诺卡菌病1例

肺诺卡菌病影像学检查和临床表现均无特异性,磺胺类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、利奈唑胺等多种抗菌药物对该病可能有效[1],体外培养生长非常缓慢,易被其他快生长定植菌覆盖,难于检出,极易被误诊为普通细菌性肺炎,使得病情迁延反复,重则危及生命。笔者于2020年5月连续两次成功从1例老年女性患者痰液中分离出诺卡菌,经飞行时间质谱(MALDI-TOF)结合形态学鉴定为少见的圣乔治诺卡菌,获得病原学诊断依据并进行目标治疗后,疗效显著,现将诊治过程报道如下。     

肺诺卡菌病1例

诺卡菌病(nocardiosis)是由诺卡菌感染所致的急慢性化脓性疾病。多见于各种原因所致的机体免疫抑制状态下发生。我们曾遇1例肺诺卡菌病系无明显免疫机能抑制。现报道如下。     

肺星形诺卡菌感染1例

肺诺卡菌病（pulmonary nocardiosis）是较少见的肺部感染性疾病,多发生于免疫功能缺陷或慢性疾病患者。我科曾治疗1例肺星形诺卡菌感染系无明显免疫功能抑制者,现报道如下。     

从胆汁性腹膜炎脓液中分离出泉居沙雷菌

Ｓｅｒｒａｔｉａｆｏｎｔｉｃｏｌａ(泉居沙雷菌 ) ,属沙雷菌属 ,广泛分布于自然界的水及植物中。临床上多引起创伤感染 ,少数可引起呼吸道感染。此患者由胆囊、腹腔浓液中同时分离出泉居沙雷菌 ,尚属罕见 ,报道如下。1　病例摘要　患者女性 ,88ｙ ,无明显透因出现上腹部胀痛。呈持续性、阵发性加重 ,畏寒、低热、伴呕吐 ,院外治疗无效 ,症状加重 ,并出现右下腹痛 ,以急性阑尾炎、急性胆囊炎诊断入院。Ｔ37 5℃ ,ＷＢＣ 18 4× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 86、Ｌ 0 14。于 2 0 0 1年元月 2 0日行腹腔探查术 ,从腹腔内抽出黄绿色脓液约 15 0ｍｌ;胆囊…     

诺卡菌腹膜炎1例

诺卡菌（Nocadia,前称奴卡菌）是需氧放线菌,原分类将其归入真菌,现代分类为细菌。诺卡菌病（nocardiosis）是一种急性或慢性化脓性或肉芽肿性病变。病原菌多由外伤进入皮肤或经呼吸道吸入引起感染,常见于因各种原因所致的机体免疫功能低下患者。诺卡菌病临床通常表现为肺诺卡菌病、皮肤原发性诺卡菌病或脑诺卡菌病。我们收治1例诺卡菌所致腹膜炎,现报道如下。     

脑脊液分离出皮疽诺卡菌1例

诺卡菌属于放线菌属,包含 50 余种[1].现阶段,诺卡菌属有 9 种类型,其中皮疽诺卡菌临床较为少见,作为兼性需氧菌,常引起急性或亚急性化脓性感染,多发生于免疫功能低下的患者[1-2],该菌感染后临床表现多样,且不具备特异性,易被临床忽视[2].2020 年 12 月,本院微生物室从 1 例患者脑脊液标本中分离获得皮疽诺卡菌,现将细菌分离及对患者的诊疗过程报道如下.     

皮肤诺卡菌病1例

原发性皮肤诺卡菌感染在临床上比较罕见,主要表现为皮肤脓疱、脓皮病、脓肿、溃疡、肉芽肿或蜂窝织炎,主要由巴西诺卡菌感染所致 [1].本文报道1例由巴西诺卡菌合并荒尾诺卡菌感染所致的原发性皮肤感染病例,以供临床参考.     

诺卡菌病诊治研究进展

<正>诺卡菌病被确认已有100多年,随着临床认识的增加及实验室检验技术的提高,文献报道的诺卡菌病病例越来越多。但由于诺卡菌病表现多种多样,非特异性的临床影像学表现和细菌培养困难,导致诺卡菌病易误诊,且这种感染的诊断通常是延迟的,病死率很高。因此,本文对诺卡菌病的现状进行分析,以期更好地了解该病,尽早发现及规范治疗,降低病死率。1888年,兽医Edmond Nocardia从牛淋巴腺炎中最先分离出诺卡菌;1889年,     

肺诺卡菌病诊治的研究进展

肺诺卡菌病（PN）是由诺卡菌导致的严重的肺部感染性疾病,临床少见,易被误诊为肺部其他细菌、真菌、结核感染性疾病、肿瘤、血管炎等。PN常发生于全身或肺部局部免疫功能缺陷的宿主,临床症状主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,影像学表现包括实变、结节、肿块及空洞等,肺部典型病理损害为坏死性脓肿,慢性感染者形成有肉芽肿,目前尚无特异性的血清学标志物,实验室检查可见外周血白细胞、C反应蛋白等炎症指标升高,低淋巴细胞、低白蛋白血症亦常见。确诊依靠病原学检查,镜下诺卡菌菌体呈多向分枝丝状,可表现为白色、黄色或紫色的粉状或天鹅绒样菌落,细菌培养所需时间较长,易致漏诊,分子技术有助于诊断。治疗上应足量、足疗程、个性化,将药敏试验作为指导。磺胺是主要的治疗药物,联合治疗可作为初始治疗。早期诊断、及时治疗是该病预后的关键。     

豚鼠耳炎诺卡菌引起儿童颌下皮肤感染1例

正诺卡菌属(Nocardia)是革兰阳性、需氧丝状菌,寄生于土壤、腐物中,经呼吸道或皮肤伤口侵入人体造成感染。利用表型和分子生物学方法,诺卡菌属已被鉴定出89个种[1]。豚鼠耳炎诺卡菌(Nocardia otitidiscaviarum)引起人类感染的报道相对较少,可能与其致病力低、土壤中分布不广泛或病例漏报有关[2]。本院于2016年12月自1例儿童颌下脓肿     

中枢神经系统诺卡菌病的诊治进展

诺卡菌是一种严格需氧、革兰阳性、弱抗酸染色阳性的细菌,广泛存在于环境中,能引起人和动物的局部或全身化脓性疾病[1-5].大多数诺卡菌病患者有免疫功能异常,尤其是细胞免疫功能缺陷,偶尔也会在免疫正常的患者中发生[3, 6-8].随着分子生物学技术的发展、免疫抑制及化疗药物的使用以及恶性肿瘤、器官移植、艾滋病等患者的长期存...     

从脓液中同时分离出金黄色葡萄球菌和结核分支杆菌

在日常工作中,单纯金黄色葡萄球菌感染和单纯结核分支杆菌感染较常见,而二者同时被分离出来的现象则不多。本文在工作中同时分离出两种细菌,对临床细菌的培养、分离和鉴定提供了另一种信息,现报道如下。     

诺卡菌肺部感染1例

病例资料 患者男,80岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘憋20年,加重伴发热1个月”入院。既往有高血压病史。2个月前因患“肾病综合征”一直口服泼尼松和环磷酰胺。入院前曾在外院使用头孢吡肟、阿奇霉素、亚胺培南-西司他丁钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星和氟康唑等均效果不佳。入院后查血常规示白细胞16．08&#215;10^9／L,中性粒细胞0．966,淋巴细胞0．019。胸部CT检查示双肺炎并胸腔积液（图1）。     

星形诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌菌体呈多向的分枝丝状,也可见念珠状菌体[1]。本菌广泛分布于土壤等自然界中,据不完全统计已超过百种,多数为腐物寄生菌[2]。能引起人或动物急性或慢性诺卡菌病,主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌,出现类似结核的症状[3]。累及中枢神经系统的星形诺卡菌感染临床上较少见。现将我院收治的1例星型诺卡菌引起的脑脓肿患者,报道如下。     

星形诺卡菌引起脑脓肿1例

诺卡菌菌体呈多向的分枝丝状,也可见念珠状菌体[1]。本菌广泛分布于土壤等自然界中,据不完全统计已超过百种,多数为腐物寄生菌[2]。能引起人或动物急性或慢性诺卡菌病,主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌,出现类似结核的症状[3]。累及中枢神经系统的星形诺卡菌感染临床上较少见。现将我院收治的1例星型诺卡菌引起的脑脓肿患者,报道如下。     

原发性亚洲诺卡菌致脑脓肿1例

<正>诺卡菌病是由诺卡菌感染引起的急、慢性化脓性疾病,主要见于免疫功能低下者,其中以肺诺卡菌病最常见(占75%),在中枢神经系统、肾脏等部位或器官可形成多发性脓肿或融合成大脓肿~([1])。目前诺卡菌属(Nocardia)有89个种,与医学相关菌种主要有星型诺卡菌(N.asteroids)、巴西诺卡菌(N. brasiliensis)、脓肿诺卡菌(N. abscessus)、皮疽诺卡菌(N. farcinica)等。亚洲诺卡菌(N.asiatica