Congen—Reese综合征一例

虹膜角膜内皮（iridocorneal endothelium,ICE）综合征是波及角膜内皮、前房角、虹膜等眼前节组织的一组疾病,包括进行性虹膜萎缩、Chandler综合征、Cogen—Reese综合征。ICE共同的临床特点有角膜水肿、进行性前房角粘连、虹膜组织的破坏和眼压升高等。Congen—Reese综合征是ICE的一个临床类型,特点是具有典型的虹膜色素痣样结节、角膜水肿、瞳孔异位和虹膜萎缩。现将我们诊断的Congen—Reese综合征1例报告如下。     

八例虹膜角膜内皮综合征的临床观察与分析

目的 :探讨虹膜角膜内皮 (ICE)综合征的发病机制。方法 :对 8例 ( 1 0只眼 )ICE综合征患者的临床表现、分型及治疗效果进行分析和数据统计。并介绍目前国内外一些新的研究进展。结果 :8例ICE综合征患者临床表现为三型 :原发性进行性虹膜萎缩 7只眼 ,Chandler氏综合征 1只眼 ,Cogan Reese综合征 2只眼。 1 0只眼均继发闭角型青光眼 ,2只眼并发大泡性角膜病变。 9只眼行一次或多次滤过手术 ,1只眼行角膜移植术。结论 :ICE综合征的基本病变是角膜内皮层存在的ICE细胞 ,它们的过度增生导致房角粘连、虹膜萎缩、继发性青光眼和大泡性角膜病变。目前滤过手术及角膜移植术只能在一定程度上缓解眼压及改善角膜质量 ,但不能根本有效地阻止ICE细胞的扩散。     

虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的临床治疗

目的:探讨虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的临床治疗方法及效果。方法:对2005-08/2009-08连续收治的10例12眼ICE综合征继发青光眼患者随访3~40mo,观察其手术方法及术后眼压、视力情况。结果:所有患眼均行复合式小梁切除术,成功8眼,失败眼中3眼行Ahmed青光眼阀植入术成功,1眼行睫状体光凝术。结论:复合式小梁切除术和Ahmed青光眼阀植入术是治疗虹膜角膜内皮综合征继发青光眼的有效手术方法。     

虹膜角膜内皮综合征研究进展

虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征)是一组累及虹膜、角膜、前房角的致盲性疾病。该疾病多单眼发病,少数为双眼,表现为角膜内皮异常进行性虹膜基质萎缩、虹膜周边前粘连、房角关闭以及继发性青光眼的一组疾病。临床上分为原发性进行性虹膜萎缩、Chandler综合征、Cogan-Reese综合征。本文就其病因、病理、临床表现、治疗的研究进展进行综述。     

虹膜角膜内皮综合征3例

0引言 虹膜角膜内皮综合征（ICE）是以角膜内皮细胞变性、虹膜基质异常及继发青光眼为主要改变的一组疾病，临床少见，预后欠佳，最终以眼压失控及角膜内皮失代偿而致失明。早期诊断，合理治疗可延缓病程的发展，提高患者生活质量。现将临床上遇到的3例报告如下。     

虹膜角膜内皮综合征误诊为原发性开角型青光眼一例

虹膜角膜内皮综合征（iridocorneal endothelial syndrome,ICE综合征）是角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广泛周边虹膜前粘连、前房角关闭及继发性青光的一组疾病,其病因及发病机制目前尚不清。根据虹膜情况,     

Ahmed青光眼阀在虹膜角膜内皮综合征继发青光眼中的应用

目的分析治疗虹膜角膜内皮(ICE)综合征继发青光眼的手术方法,以提高远期的手术成功率。方法 对10例ICE综合征继发青光眼的患者行手术治疗,其中3例行Ahmed青光眼阀植入术,7例行Ahmed青光眼阀联合手术,术后观察眼压及视力。 结果 术后1个月时,所有病例眼压均低于21 mmHg,术后6个月以上时,眼压低于21 mmHg者8例,总成功率80％,平均眼压(10.3±3.86)mmHg,有显著性差异(t=6.66,P<0.05),视力较术前略有提高。术后并发症为浅前房和纤维包裹。 结论 虽然各种术式会出现一些不可避免的并发症.但仍为ICE综合征继发青光眼的有效治疗方法     

Ahmed青光眼阀治疗虹膜角膜内皮综合征

虹膜角膜内皮综合征(ICE)是一种以角膜内皮、前房角、虹膜异常和继发性青光眼为特征的慢性进行性眼病，是一种特别难治的顽固性青光眼，由于早期症状不典型，治疗效果不佳，常因误诊难治造成晚期严重的视功能损害，我们应用Ahmed青光眼阀治疗ICE，疗效肯定，现报告如下。     

虹膜角膜内皮综合征的临床研究现状

虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征 )是关于角膜内皮异常改变和虹膜萎缩等病变的一组疾病。常见于中青年女性,多单眼发病,一般不涉及遗传倾向,早期无症状时无需治疗,当并发角膜水肿、青光眼时,主要采用对症治疗。在这组疾病中,其病因、临床表现、治疗等皆有许多相同点,也有一些相异之处,国际上尚未形成统一的标准,因此本文就ICE综合征的临床研究现状进行综述。     

虹膜角膜内皮综合征12例的临床观察和分析

目的：分析虹膜角膜内皮综合征( iridocorneal endothelial syndrome,ICE综合征)的临床特点及发病机制,探讨其治疗及预后。
　　方法：选择2007-06/2015-02在第三军医大学附属西南医院住院治疗的12例12眼ICE综合征患者,其中原发性进行性虹膜萎缩7眼,Chandler综合征3眼,Congan-Reese综合征2眼。对所有患者的临床资料进行回顾性分析及随访。
　　结果：所有患者中,8眼行一次或多次滤过手术,4眼仅行青光眼阀门植入术。术后随访时间为15mo ~5a,平均30mo。12眼患者中,4眼抗青光眼术后眼压升高的时间为3~16(平均10)mo,远期观察眼压控制不佳。
　　结论：ICE综合征是一组临床上比较少见的严重眼病,其基本病变为角膜内皮层存在的ICE细胞过度增生导致房角粘连、虹膜萎缩及继发性青光眼等,目前青光眼滤过手术及青光眼阀门植入术只能在术后早期控制眼压,但远期效果不佳。     

虹膜角膜内皮综合征误诊1例

ICE综合征是以角膜内皮异常、进行性虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜前粘连、房角关闭及继发性青光眼为特征的一组疾病 ,无遗传倾向 ,罕有家族史 ,多见于白人 ,在我国比较少见。患者 ,女 ,5 5岁。主诉右眼视物模糊 2个月 ,曾先后在 2家县级及市级医院就诊 ,诊为虹膜睫状体炎。 2     

虹膜角膜内皮综合征3例

0引言虹膜角膜内皮综合征(ICE)是以角膜内皮细胞变性、虹膜基质异常及继发青光眼为主要改变的一组疾病,临床少见,预后欠佳,最终以眼压失控及角膜内皮失代偿而致失明。早期诊断,合理治疗可延缓病程的发展,提高患者生活质量。现将临床上遇到的3例报告如下。1病例报告病例1,患者,女,37岁,以左眼抗青光眼术后眼压不降2mo为主诉入院,患者诉术后1wk眼压即升高至42mmHg,联合药物降眼压,眼压不能控制,入院检查:视力OD0.6,矫正1.2,OS0.2,矫正0.6,Goldmman眼压计测眼压右眼15mmHg,左眼42mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜水肿,中央前房(ACD)4CT,周边前房消失,可见虹膜小     

不典型的虹膜角膜内皮综合征1例

虹膜角膜内皮综合征是一种少见的眼科疾病,多为单眼发病,女性多见,因临床表现多样误诊漏诊率较高。本例患者表现为难以控制的高眼压,角膜水肿导致角膜内皮形态不易观察,且伴有虹膜少量新生血管,青光眼手术前未能明确诊断,术后角膜清亮后进一步完善检查,最终确诊为虹膜角膜内皮综合征（Chandler综合征）。     

虹膜角膜内皮综合征研究进展及治疗现状

原发性进行性虹膜萎缩、Chandler综合征、虹膜色素痣综合征 (Cogen- Reese综合征 )以往分别作为独立临床现象来考虑其所发生的虹膜萎缩 ,1979年 Yanoff将此三种疾患统称为虹膜角膜内皮综合征 (iridocorneal endothelialsyndrom e,简称 ICE综合征 ) [1 ,2 ]。 ICE综合征临床上并不多见 ,但由于它们特征性的眼部表现并经常引起继发性青光眼而受到重视。现就 ICE综合征的临床及病理特点、发病机理、鉴别诊断、治疗综述如下。一、临床及病理特点ICE综合征在临床上比较少见 ,自 190 3年 Harm s[3]首次报告原发性虹膜萎缩后 ,全世界约有 2 …     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗虹膜角膜内皮综合征继发性青光眼

目的：为评价抗青光眼滤过手术联合应用丝裂霉素治疗虹膜角膜内皮（ICE）,综合征继发性青光眼的疗效。方法：对已确诊为ICE综合征,用局部降眼压药眼压控制不良的11例继发青光眼病人实施小梁切除手术,术中使用丝裂霉素,然后对其术后情况进行追踪观察。结果：经6-50个月的随访观察,6例（6只眼,54.5%）眼压控制在21mmHg以下,其中2例须使用局部降眼压药。结论：小梁切除术联合丝裂霉素能一定程度地提高ICE综合征继发性青光眼手术成功率。     

单眼虹膜角膜内皮综合征患者对侧眼的临床表现

目的　了解单眼虹膜角膜内皮 (iridocornealendothelial,ICE)综合征患者对侧眼的临床表现。方法　观察有病历记录的 42例临床确诊为单眼ICE综合征患者对侧眼的临床表现。对其中 1 9例ICE综合征患者对侧眼的屈光状态、眼压、裂隙灯检查、房角镜检查、超声生物显微镜检查结果进行分析。并将 42例中的 35例ICE综合征患者对侧眼的角膜内皮细胞计数结果与 35例年龄匹配的正常人角膜内皮计数进行比较 ,t检验分析两组间角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例及细胞大小变异度的差异。结果　在 1 9例ICE综合征患者的对侧眼中 ,88 9%为正视眼或远视眼 ,1例高眼压 ,50 0 %(6/ 1 2 )前房深度 <2 2mm ,3例虹膜萎缩或发育欠佳 ,3例前房角窄Ⅱ～窄Ⅲ和 (或 )前房角粘连关闭 ,2例前房角锥状粘连 ,1例视野检查发现相对旁中心暗点 ,31 6 %病例合并全身性疾病。 35例ICE综合征患者对侧眼的平均角膜内皮细胞密度为 (2 593 4± 432 7)个 /mm2 ,低于正常对照组 (2 784 9± 2 80 6)个 /mm2 ,两者比较差异有显著意义 (t=- 2 43 ,P =0 0 1 9) ;六角形细胞的百分率为 (56 5± 6 4) % ,低于正常对照组的 (58 8± 5 7) % ,两组比较差异无显著意义 (t=- 1 0 0 5 ,P =0 332 ) ;细胞大小变异度为 0 332± 0 0 3 ,低于正常对照组     

用胎儿全角膜行穿透性移植治疗ICE综合征

虹膜角膜内皮综合征 (iridocorneal endofhelial syndrome,ICE综合征 )是一种以角膜、前房角及虹膜异常为特征的眼病。用胎儿角膜行角膜移植术 ,尚未见报告。作者用胎儿全角膜对1例 ICE综合征角膜失代偿患者行穿透性角膜移植术成功 ,报告如下。患者曹××　男　 32岁　住院号 80 2 5 5　双眼视力模糊 5年 ,左眼红痛 1年余 ,在门诊拟诊双眼角膜内皮营养不良 ,左眼继发性青光眼。用药物治疗症状无明显改善 ,于 1998年 2月2 5日住院。否认遗传史。全身无异常 ,右眼视力指数 / 5 0 cm ,左眼前指数 ,双眼角膜小 ,椭圆 ,右纵径 8.5 mm,横径 9.5…     

虹膜角膜内皮综合征

本文报道了１３例１８眼虹膜角膜内皮综合征。男性５例,女性８例,单眼发病８例,双眼发病５例,１０例继发青光眼。原发性进行性虹膜萎缩７例,Ｃｈａｎｄｌｅｒ综合征４例,虹膜痣２例。本文结合文献讨论了该病的临床特点,发病机理及治疗。     

86例虹膜角膜内皮综合征临床特征 及误诊分析

目的：探讨虹膜角膜内皮综合征患者的临床特征及常见误诊原因。方法：回顾性系列病例分析。统 计1993-2015年于青岛眼科医院就诊并确诊为虹膜角膜内皮综合征的患者86例(86眼)，记录患者 性别、年龄、主诉、病程、并发症、误诊情况等，按照虹膜角膜内皮综合征的诊断及分型标准，对 患者就诊时的临床特征、误诊情况等进行分析。结果：86例均单眼患病，男女比1:1.2，年龄20～73 （50.1±11.8）岁。91%患者就诊原因以视力渐进性下降伴眼红为主诉，病程0.17～10（2.4±2.3）年；1% 患者以瞳孔变形为主诉，病程1年余；6%患者主诉双眼黑眼珠颜色不一就诊，病程0.5～2（1.4±0.6） 年；2%患者体检发现眼压高并及时就医。初诊正确率为93%，其中95%表现明显虹膜萎缩，体征被 归类为原发性进行性虹膜萎缩，Chandler综合征、Cogan-Reese综合征分别占4%、1%。角膜内皮细 胞形态典型表现为不规则、空泡状、中央区黑而边缘较亮。不典型表现是无明显虹膜萎缩。超声生 物显微镜及房角镜检查周边虹膜广泛前粘连及部分局部丝状前粘连，小梁网棕色色素沉着1～3级。 68%患者已出现青光眼及角膜内皮功能失代偿。27%患者首次就诊出现误诊，其中20%为外院误诊。 8%误诊为慢性闭角型与原发性开角型青光眼，12%误诊为青睫综合征、Fuchs综合征、葡萄膜炎。 角膜内皮细胞检查缺失及虹膜不典型临床表现是误诊的主要原因。结论：视力渐进性下降是虹膜角 膜内皮综合征患者就诊的主要原因，就诊时间较晚、病程长，超过50%患者就诊时已出现并发症； 约95%患者属于原发性进行性虹膜萎缩，最易误诊为原发性青光眼及葡萄膜炎，角膜内皮细胞检查 缺失及虹膜不典型表现为主要误诊原因。     

共焦显微镜观察虹膜角膜内皮综合征及其继发性青光眼的手术治疗

目的应用共焦显微镜检查探讨虹膜角膜内皮综合征的临床特征及其继发性青光眼的手术治疗。方法 8例（8眼）虹膜角膜内皮综合征行共焦显微镜下双眼检查;描述角膜内皮的病变结构特点,分析双眼角膜内皮细胞密度、内皮细胞平均面积、六角形细胞比例及中央角膜厚度,并对6例继发性青光眼中的5例施行手术治疗。结果患眼角膜内皮细胞呈风筝样或上皮细胞样改变;细胞排列紊乱,大小不均;细胞内可见高反光的细胞核,部分可见双核。患眼和对侧眼的角膜内皮细胞密度、内皮细胞平均面积、六角形细胞比例分别为：789.7±75.8个/mm^2、2223.7±80.6个/mm^2;1106.9±89.4μm^2、379.8±20.6μm^2;17.2±1.2%、56.3±1.7%,下降明显。二者的中央角膜厚度相当。4例继发性青光眼手术后眼压控制正常,另1例手术无效。结论共焦显微镜能够发现ICE患者的角膜内皮细胞的特征性改变;对该病的诊断具有很高的临床意义。并发继发性青光眼要及时手术治疗控制眼压。