葡萄糖酸钙联合生物羊膜移植治疗眼部氢氟酸烧伤的临床观察

氢氟酸烧伤是衢州地区工业常见的化学烧伤。衢化做为全国的氟化学工业基地，每年有几十例氢氟酸烧伤，其中不少合并眼的烧伤。如何阻止解除氟离子的渗透损伤机体眼部组织是氢氟酸烧伤后治疗中的一个关键问题。目前国内外对氢氟酸烧伤的眼部治疗报道不多，均无切实可行的办法。作者根据多年对氢氟酸烧伤患者治疗的经验及对临床发病机理的研究的基础上，     

氢氟酸烧伤救治研究进展

氢氟酸是一种高度危险、有剧毒的无机酸, 在工业领域和日常生活中被广泛应用。氢氟酸烧伤的危险性与氢氟酸质量分数、接触氢氟酸的持续时间、烧伤面积、烧伤深度和烧伤部位等有关。氢氟酸的毒性及组织穿透能力强, 即使小面积氢氟酸烧伤, 短时间内也可导致死亡。因此, 提高对氢氟酸烧伤机制的认识, 学习不同部位氢氟酸烧伤的治疗, 可进一步提高氢氟酸烧伤的救治成功率。     

氢氟酸烧伤患者的治疗

1991～ 2 0 0 0年 10年间我科共收治 2 1例氢氟酸烧伤患者 ,深感氢氟酸烧伤的治疗有其特殊性。典型病例 :患者男 ,2 0岁 ,浓度 5 5 %氢氟酸泄漏致双下肢、右眼灼伤 ,伤后 3ｈ入院。诊断 :(1)氢氟酸烧伤总面积 9% ,Ⅲ度 4 %ＴＢＳＡ ;(2 )右眼烧伤。急诊检测血钙 1.5 3ｍｍｏｌ/     

氢氟酸烧伤急救中补钙剂量与速度的计算

机体氢氟酸烧伤中毒后,毒素吸收是较持久的过程,其具体吸收量难以估计,凶此临床上用于解毒的钙的用量差别较大,且疗效不确定.笔者对本单位收治的1例氢氟酸烧伤患者资料进行分析,以探讨氢氟酸烧伤后急救中补钙剂量与速度的计算与控制方法.     

氢氟酸烧伤不同治疗方法的疗效研究

氢氟酸烧伤以进行性组织损伤和剧烈疼痛为特征。氟离子螯合剂如钙盐、镁盐已被应用于氢氟酸烧伤的治疗。本研究比较这些盐类治疗氢氟酸烧伤的疗效。     

不同浓度氢氟酸对大鼠血钙变化的影响

目的观察不同浓度氢氟酸对皮肤损伤及血钙变化的影响。方法以大鼠为动物模型,设氢氟酸损伤浓度为20％及40％两组,每组40只,并在伤后不同时相点取全血及创面标本行血钙和组织病理学检查。结果 20％浓度氢氟酸即可造成皮肤损伤,较长时间损伤可以导致全身性低血钙而死亡。高浓度氢氟酸(40％)短时间内即可造成皮肤的深层坏死,较小面积烧伤在伤后24小时内即可造成致命性低钙而死亡。结论在治疗氢氟酸烧伤过程中必须争分夺秒,尽早处理,在实验室监测下早期及时地大量补钙,以防止低血钙死亡。     

19F核磁共振技术检测氢氟酸烧伤小鼠细胞内外氟的分布

氢氟酸在工业领域应用较广，氢氟酸烧伤面积1％TBSA即可导致氟中毒。本研究应用^19F核磁共振（NMR）技术检测小鼠氢氟酸烧伤后氟的吸收形式及其在细胞内外的分布情况，以期为临床救治提供参考。     

不同浓度氢氟酸对大鼠血钙变化的影响

目的观察不同浓度氢氟酸对皮肤损伤及血钙变化的影响。方法以大鼠为动物模型，设氢氟酸损伤浓度为２０％及４０％两组，每组４０只，并在伤后不同时相点取全血及创面标本行血钙和组织病理学检查。结果２０％浓度氢氟酸即可造成皮肤损伤，较长时间损伤可以导致全身性低血钙而死亡。高浓度氢氟酸（４０％）短时间内即可造成皮肤的深层坏死，较小面积烧伤在伤后２４小时内即可造成致命性低钙而死亡。结论在治疗氢氟酸烧伤过程中必须争分夺秒，尽早处理，在实验室监测下早期及时地大量补钙，以防止低血钙死亡。     

229例手部氢氟酸烧伤患者的流行病学特征和治疗结局分析

目的:探讨手部氢氟酸烧伤患者的流行病学特征及治疗结局。方法:采用回顾性观察性研究方法。收集浙江衢化医院2008年1月—2020年12月收治的符合入选标准的229例手部氢氟酸烧伤患者的病历资料,统计患者的性别、年龄、所在企业类型、氢氟酸质量分数、烧伤部位、烧伤总面积、院前时间、住院天数、创面愈合天数、入院时是否有低钙血症...     

氢氟酸烧伤致心跳骤停猝死一例

患者男,24岁。因违章操作致95%的氢氟酸烧伤头面、双手。现场用清水冲洗15分钟,伤后30分钟入院。检查:病人烦躁、流涎、流涕、轻度呼吸困难,血压13/9kPa(97.5/67.5mmHg),心率94次/分,心音弱,呼吸26次/分,两肺闻及广泛干哕音。双手背、前额、面颊部、双眼睑为灰黑色硬痂,双眼失明。诊断:①头面、双手氢氟酸烧伤,Ⅲ度4%;②双眼氢氟酸烧伤;③氢氟酸吸入性损伤。入院后立即以10%葡萄糖酸钙,5%碳酸氢钠交替湿敷创面,创缘及创面皮下注射3%葡萄糖酸钙80ml。以生理盐水冲洗双眼,球结膜下注射维丁     

含钙镁生物敷料在氢氟酸烧伤创面的应用

氢氟酸烧伤可造成严重的皮肤损害，重症患者可危及生命。1996至2004年，我们在动物实验的基础上对46例氢氟酸烧伤局部治疗进行对比研究。     

家兔氢氟酸烧伤后血管活性物质含量的变化

不同浓度的氢氟酸可引起皮肤严重损害或造成全身中毒症状，甚至会因低血钙而危及生命。抢救氢氟酸烧伤氟中毒时全身应用钙剂治疗，钙剂对心肌损伤有一定的保护作用。有研究表明，血浆内皮素(ET)、血浆降钙素基因相关肽(cGRP)的含量与心血管功能有关，本观察了氢氟酸烧伤后钙剂治疗中血浆ET-1和cGRP在不同时段的动态变化及其特点，以期为临床治疗提供理论依据。     

家兔氢氟酸烧伤心肌损害的实验研究

目的　研究氢氟酸烧伤对心肌的影响 ,提高对氢氟酸导致氟中毒的认识。　方法　采用新西兰白兔 2 %TBSAⅢ度氢氟酸烧伤模型 ,观察各时相点心肌和相关酶谱指标的改变 ,以及病理形态学变化。　结果　 ( 1)伤后心肌各项酶含量较伤前明显增高 (P <0 .0 1)。 ( 2 )血清心肌酶含量增高峰值均在 48h以内出现。各时相点心肌酶谱含量的差异均有非常显著性意义 (P <0 0 1)。( 3)血清心肌酶含量以CPK增幅最大 ,增加了 97.5 %。而LDH、AST、CK -MB分别增加了 81.9%、76 .1%和 6 0 .3%。 ( 4)病理形态学检查发现 ,光镜下见心肌纤维颗粒变性、灶性坏死 ,心肌间质出血 ,并伴有中性粒细胞、淋巴细胞浸润。电镜观察心肌细胞内肌原纤维减少或消失 ,细胞水肿严重 ,线粒体肿胀、嵴消失 ,血管内皮细胞肿胀 ,电子密度极低 ,呈大泡状 ,肌细胞核变形。　结论　氢氟酸烧伤后对心肌有一定程度损害 ,心肌和心肌相关酶谱含量的改变 ,反映了氢氟酸致伤后的心肌损伤程度 ,在抢救氢氟酸烧伤、氟中毒时应监测心肌酶谱及心电图等指标 ,注意保护心脏的功能     

氢氟酸烧伤致心跳骤停猝死一例

氢氟酸烧伤致心跳骤停猝死一例杨顺江张元海刘利平患者男，２４岁。因违章操作致９５％的氢氟酸烧伤头面、双手。现场用清水冲洗１５分钟，伤后３０分钟入院。检查：病人烦躁、流涎、流涕、轻度呼吸困难，血压１３／９ｋＰａ（９７．５／６７．５ｍｍＨｇ），心率９４次／...     

治愈氢氟酸气体吸入损伤合并中毒一例

病例男性,44岁,于1997年1月21日下午在工作中,因制氢氟酸管道闸门破裂,含99％的纯氢氟酸气体喷出,致面、颈、双上肢皮肤烧伤,并感胸闷、憋气,呼吸困难。现场立即用自来水冲洗15分钟,40分钟后入     

钙镁制剂治疗氢氟酸烧伤家兔氟中毒的疗效比较

钙、镁制剂均为处理氢氟酸烧伤创面的中和剂，疗效相近。但两对全身氟中毒解救效果的比较，目前尚罕见报道。本比较了等摩尔Ca^2＋、Ng^2＋防治氢氟酸烧伤家兔氟中毒的效果，报告如下。[第一段]     

氢氟酸烧伤一例护理对策与体会

氢氟酸是一种无机酸,具有强烈腐蚀性,它可引起特殊的生物性损伤。我科于2008年1月10日收治首例氢氟酸烧伤患者,经手术治疗效果满意,现报道如下。     

救治严重氢氟酸烧伤11例

1 临床资料 1998-2003年,笔者单位共收治11例严重氢氟酸烧伤患者.其中男8例、女3例,年龄25～51岁,平均31.2岁.患者均为在室内工作时不慎被泄漏的氢氟酸(体积分数14%～50%)烧伤颜面部或四肢,总面积1%～12%TBSA,深Ⅱ～Ⅲ度,伤后3 h入院.入院后,病情较轻的患者出现创面疼痛并渐进性加重;病情较重者意识模糊、烦躁不安、呼吸困难、创面剧烈疼痛;严重者四肢抽搐、湿冷.双肺可闻及湿性啰音.     

治愈氢氟酸气体吸入损伤合并中毒一例

病例男性，４４岁，于１９９７年１月２１日下午在工作中，因制氢氟酸管道闸门破裂，含９９％的纯氢氟酸气体喷出，致面、颈、双上肢皮肤烧伤，并感胸闷、憋气，呼吸困难。现场立即用自来水冲洗１５分钟，４０分钟后入院。查体：体温３７℃，脉搏１３０次／分，呼吸３６次...     

腹部多个单蒂薄皮瓣修复多指深度烧伤

1.1 临床资料 1.1 临床资料 2005年2月-2007年12月,笔者单位收治多指深度烧伤患者25例,其中男20例、女5例,年龄16～48岁,伤后1 h～23 d入院.28只患手共76个手指烧伤,面积1.3 cm×1.2 cm～9.0 cm×5.0 cm,Ⅲ～Ⅳ度,均有不同程度肌腱、指骨损伤及坏死.致伤原因:热压伤18例55指、电烧伤6例19指、氢氟酸烧伤1例2指.