78例冠心病心律失常患者应用动态心电图监测结果分析

目的:探究动态心电图对冠心病心率失常患者的诊断价值。方法:病例选取为2005.1~2012.1之间收治的78例冠心病心率失常患者,分别采用常规心电图和动态心电图进行检测,将两种诊断结果进行对比。结果:本组78例患者中动态心电图对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,室性早搏成对,房性早搏成对以及短阵室上速的检出率均显著高于常规心电图(P0.05)。结论:动态心电图在冠心病心率失常患者的诊断上具有更敏感、快速且准确的特点,显著优于常规心电图,值得在临床上推广和应用。     

动态心电图对糖尿病性冠心病的诊断价值探讨

目的探讨糖尿病性冠心病患者临床诊断中动态心电图的临床价值。方法选取冠心病合并2型糖尿病患者59例,另选取无糖尿病冠心病患者59例,对比2组患者动态心电图心律失常检出率以及观察组动态与常规心电图检查结果。结果观察组患者动态心电图心肌缺血与无症状心肌缺血检出率相比常规心电图显著提高,心律失常房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞的阳性率显著提高。观察组患者房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速检出率相比对照组显著提高。观察组患者平均心率相比对照组显著提高,心率变异指数相比对照组显著降低。结论动态心电图对糖尿病性冠心病诊断具有较高的价值,对疾病早期及时诊断与治疗有重要的作用。     

运动负荷心电图与动态心电图应用于诊断隐匿性冠心病的临床价值

目的探讨运动负荷心电图与常规心电图分别应用于隐匿性冠心病诊断时的临床价值。方法选取疑似为冠心病的患者96例为研究对象,以冠脉造影诊断为金标准,对入选的96例患者分别进行运动负荷心电图检查和常规心电图检查,对比2种检查方法的检出率。结果冠状造影检出84例心肌缺血,检出率为87.50%;运动负荷心电图诊断出71例为心肌缺血,检出率73.96%;动态心电图检出59例为心肌缺血,检出率为61.46%。运动负荷心电图诊断检出率显著高于动态心电图(P<0.05)。以冠状造影的检查结果为金标准,单独运动负荷心电图诊断隐匿性冠心病的敏感性为82.14%,特异性为83.33%,阳性预测值高达97.18%;动态心电图的敏感性为66.47%,特异性为75.00%,阳性预测值为94.92%;当两者联合检测时敏感性高达90.48%,特异性为83.33%,阳性预测值97.44%;三种方法之间敏感性及阳性预测值对比差异有统计学意义(P均<0.05)。动态心电图检查中,SMI发作被检测到的次数为414次,在不同时间的发作频率中,时间段在6:00—12:00(51.93%)及16:00—21:00(29.71%)时发作频率显著增高;在SMI发作时共存在258次(62.32%)显著的心率异常,其中有18次(4.35%)心率减慢,239次(57.73%)心率增快。结论运动负荷心电图应用于隐匿性冠心病的诊断,显著提高了检出率,降低了假阳性率,值得推广应用。     

肺心病合并冠心病的心电图诊断

肺心病合并冠心病（以下简称肺心冠心病），临床诊断有一定困难，漏诊率高，现将笔者收治肺心冠心病１１０例心电图表现分析并讨论如下。１临床资料１．１材料与方法：根据１９８０年全国第三次肺心病会议修订的慢性肺原性心脏病诊断标准，确诊的５００例肺心病患者中筛选出１１０例符合国内有关肺心冠心病诊断标准［１－３］１．２结果：１１０例肺心冠心病患者心电图表现如下。梗死性 Ｑ波 １１例（１０． ０％），左室肥厚劳损 ２６例（２３．６％），左胸导联恒定的缺血型ＳＴ—Ｔ改变３０例（２７．３％），ＴＶ１＞Ｔｖ５或ＴＶ６１９…     

动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值对比评价

目的:评价对比动态心电图与常规心电图对冠心病患者心律失常的诊断价值。方法:随机选取本院自2014年12月至2017年12月收治的冠心病患者75例作为研究对象,所有患者均进行动态心电图与常规心电图检查,分析两种检测方法心律失常阳性检出率、诊断结果分析、心律变异性指标、诊断敏感度。结果:心律失常阳性检出率对比:动态心电图高于常规心电图(P0.05)。室性早搏早发、房室传导阻滞、房性早搏早发阳性检出率对比两种检测方法不具有明显差异(P0.05);室性早搏二、三联律、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速阳性检出率对比:动态心电图高于常规心电图(P0.05);心律变异性指标对比:动态心电图高于常规心电图(P0.05)。动态心电图与常规心电图诊断敏感度96%、77.6%。结论:冠心病患者心律失常临床诊断中动态心电图与常规心电图均有一定的诊断检出效果,但前者诊断效果明显高于后者,可为临床诊治提供有效的参考数据,临床应用价值较高,值得推广。     

中药复心宁胶囊治疗室性早搏疗效观察

1999年 6月～ 1999年 12月 ,笔者对就诊于我院和山东大学齐鲁医院的 90例轻、中度室性早搏患者 ,应用复心宁胶囊治疗 ,并与稳心颗粒进行比较。现将结果报告如下。1　临床资料选择轻、中度室性早搏患者 12 0例 ,随机分为复心宁胶囊组 (治疗组 )和稳心颗粒组 (对照组 )。室性早搏分度标准为 :(1)轻度 :平均室性早搏≤ 5次 /ｍｉｎ ,动态心电图 2 4小时室性早搏≤ 72 0次 ;(2 )中度 :平均室性早搏≥ 5次 /ｍｉｎ ,动态心电图 2 4小时室性早搏≥ 72 0次或呈二、三联律 ;(3)重度 :有多源性或连续两个以上室性早搏 ,或Ｒ波在Ｔ峰上 ,而Ｑ -Ｔ延长…     

动态心电图对冠心病的临床诊断价值

目的：探讨动态心电图对冠心病的临床诊断价值.方法：2009年8月-2011年8月来我院住院的患者进行动态心电图检查,用普通心电图作为对照.用非冠心病者53例作为对照,确定动态心电图在冠心病的诊断中相对敏感性和特异性.结果：在特异度方面动态心电图和普通心电图比较无显著性差异,但在灵敏度方面两者之间有显著性差异（P〈0.05）.动态心电图的诊断正确率为90.80%,显著高于普通心电图的50.57%.结论：动态心电图检测冠心病安全、经济、无创且敏感性、特异性都较高,值得在临床上推广.     

冠心Ⅴ号合剂治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证疗效观察

目的:观察冠心Ⅴ号合剂对冠心病气阴亏虚夹瘀证的临床疗效。方法:将61例冠心病患者随机分为治疗组(32例,冠心Ⅴ号合剂 常规西药治疗)和对照组(29例,常规西药治疗),观察两组治疗前后心绞痛症状、心电图、动态心电图、心率、血压、心肌耗氧量等的变化。结果:与对照组相比,治疗组可有效改善冠心病心绞痛患者的中医证候疗效、心电图疗效、24小时动态心电图心肌缺血总负荷(P<0.05),减慢心率、降低心肌耗氧量(P<0.01)。结论:冠心Ⅴ号合剂联合西药治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证,较单纯西药治疗具有更好的疗效,值得进一步研究并推广应用。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果对比分析

目的 探究分析在诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的过程中运用动态心电图与常规心电图的诊断效果.方法 选取上犹县人民医院2019年3月～2020年3月期间收治的56例冠心病患者为本次研究资料来源,分别对其进行动态心电图诊断和常规心电图诊断,观察对比两种诊断方式对心肌缺血和心律失常的临床诊断效果.结果 相较于常规心电图诊断...     

非典型性冠心病的心电图诊断

目的：探讨非典型性冠心病心电图诊断结果与价值.方法：对收治的临床诊断明确、诉诸非典型心前区疼痛胸痛经造影等检查资料完整的56例非典型性冠心病患者临床资料进行分析,观察其常规心电图（ECG）和动态心电图（Holter）检测结果.结果：非典型性冠心病患者中女性发病率较高,多集中在56～65岁,Holter诊断非典型性冠心病敏感性及特异性分别为18.2%、38.2%;Holter诊断非典型性冠心病阳性检出率为58.9%,明显大于ECG.结论：常规心电图检查非典型性冠心病误诊及漏诊率较高,可辅助动态心电图检查进一步明确诊断.     

24h动态心电图对无症状性心肌缺血的临床诊断价值

目的:分析24 h动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值。方法:随机抽取本院2014年2月-2015年5月收治的冠心病患者120例,均采取24 h动态心电图监测,分析患者无症状心肌缺血的临床表现。结果:无症状心肌缺血79.4%较有症状性心肌缺血20.6%高,缺血性ST段无症状心肌缺血为68.5%较有症状性心肌缺血31.5%高,组间比较,差异具有统计学意义(P0.01)。无症状心肌缺血发作时主要集中在6:00~12:00,0:00~6:00发生率最低,差异具有统计学意义(P0.01)。无症状性心肌缺血发作持续时间较有症状性心肌缺血发作持续时间长,心率较有症状性心肌缺血心率低,心律失常发生率较有症状性心肌缺血高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:冠心病无症状心肌缺血多隐匿起病,通过采取24 h动态心电图检测,可连续监测记录,持续时间长,具有较高的诊断价值。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血方面的诊断价值分析

目的:探讨和分析动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血方面的诊断价值。方法:研究选择2014年6月~2015年6月间在我院进行诊断的180例冠心病无症状性心肌缺血患者当做研究对象,按患者的入院顺序分甲组、乙组,每组90例。甲组患者通过动态心电图进行诊断,乙组患者通过常规心电图进行诊断,评价甲乙两组患者的检出率。结果:甲组患者的检出率(96.67%)高于乙组患者(87.78%),差异对比具有统计学意义(χ~2=4.957,P=0.026)。结论:在冠心病无症状性心肌缺血的诊断中,动态心电图的应用价值确切,检出率高于常规心电图,值得推广应用。     

十二导联动态心电图对隐匿型冠心病的诊断价值

目的:探究隐匿型冠心病应用十二导联动态心电图的诊断价值。方法:从广东药科大学附属第一医院2013年至2015年间就诊患有冠心病危险因素的患者中选取260例,对其进行十二导联动态心电图检查,将检查结果为阳性患者再进行冠状动脉造影检查,对比两次的检查结果,分析十二导联动态心电图在隐匿型冠心病中的诊断价值。结果:260例行十二导联动态心电图检查的患者中有120例患者诊断为冠心病阳性,在这120例患者行冠状动脉造影检查患者中有85例患者诊断为冠心病,占比70.8%。心肌缺血程度严重患者与心肌缺血程度较轻患者相比,缺血程度严重者其冠脉狭窄≥75%的患者多于缺血程度较轻患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:十二导联动态心电图对于隐匿型冠心病具有较高的诊断阳性率,可用于对隐匿性冠心病的初级筛查。     

平板运动试验和12导联动态心电图对心肌缺血性冠心病的诊断价值

目的分析平板运动试验和12导联动态心电图联合检查对于冠心病的诊断价值。方法选取疑似冠心病患者120例,在2周内每例患者都进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠脉造影。以冠脉造影结果为依据,分析比较平板运动试验和12导联动态心电图单独和联合检查对于冠心病诊断的敏感性和特异性。根据冠脉造影结果,将冠心病患者分为单支病变组和多支病变组,分析比较平板运动试验和12导联动态心电图分别对单支病变冠脉的检出率和对多支病变冠脉的检出率。结果 112导联动态心电图检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为65%和56%,平板运动试验检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为78%和62%,12导联动态心电图联合平板运动试验检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为60%和83%,后者特异性与前两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。2平板运动试验检测CHD对多支病变的检出率为92%,高于单支病变的检出率71%;12导联动态心电图检测平板运动试验对多支病变的检出率为86%,高于单支病变的检出率62%。结论平板运动试验、12导联动态心电图对平板运动试验的检出率随冠状动脉病变支数的增加而增加。12导联动态心电图联合平板运动试验检查诊断冠心病的准确性明显优于二者单项检查。     

心电图ST-T改变对诊断冠心病价值研究

目的心电图检查在冠心病诊断中新价值的探讨。方法观察30例有典型或者不典型心绞痛经冠状动脉造影正常者,并随机抽取同期有同样症状,经冠状动脉造影异常确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)者36例进行对比,两组均除外心肌梗塞及电解质紊乱,对其心电图ST-T改变进行对比分析。结果观察组心电图ST-T改变并ST段水平延长为33.3%;对照组ST-T改变并ST段水平延长83.3%。两组对比经济统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论采用心电图ST-T改变并ST段水平延长分析的方法可显著提高冠心病诊断的准确率。     

24小时动态心电图的意义

24小时动态心电图主要用于常规心电图不能发现的异常情况的记录,特别是监测夜里有无心律失常、心肌缺血以及心绞痛的发作.在医生不能确定的情况下,加做24小时动态心电图有非常重要的诊断价值.记录24小时动态心电图运动状况,包括:ST水平趋势图,心率变异,身体运动后的数据及各种心率失常的鉴别诊断.     

中年女性动态心电图ST段压低在冠心病诊断中的临床意义

为探讨动态心电图ST段压低对诊断冠心病的临床价值。观察30例动态心电图。ST段压低，临床无明显的心绞痛症状的中年女性(36-55岁)通过冠脉造影分析，发现性别。年龄，临床症状对冠心病的诊断有一定的意义。     

2Ah动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较

目的：探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。方法：分析2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料，分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影进行诊断。结果：运动平板试验诊断结果的敏感性和准确率均明显高于24h动态心电图，P〈O．05，差异均有统计学意义。两组诊断特异性无明显差异，P〉0．05。结论：运动平板试验诊断冠心病的敏感性、准确率均优于24h动态心电图，二者结合诊断冠心病可以提高临床诊断符合率。     

动态心电图在冠心病患者心律失常监测中的应用价值

目的:探讨动态心电图在冠心病患者心律失常监测中的应用价值;方法:本文于2006年11月至2008年11月对48例冠心病患者行动态心电图(DCG)和常规心电图监测,并将两个诊断结果进行比较研究;结果:室性早搏二、三联律、房性早搏单发、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、短阵室上速、房室传导阻等动态心电图的检出率都明显高于常规心电图;动态心电图对该组冠心病病人心律失常检出率及心律失常的检出程度均高于常规心电图,尤其是对易引起猝死的恶性心律失常的检出尤为有意义;动态心电图对频发早搏的检出率也明显高于常规心电图;动态心电图对频发性、多源性、成对早搏、短阵速以及其他类型心律失常检出率明显高于常规心电图;结论:通过动态心电图对心血管疾病的心电图的观察,可以做到早期诊断、早期治疗,以及在治疗中和治疗后的动态心电图变化,增加了检出率,也扩大了心电图临床运用的范围.     

中西医结合治疗劳力型心绞痛疗效观察

1994— 2 0 0 1年笔者分别运用单纯西药和中西药结合治疗冠心病劳力型心绞痛共 86例 ,并进行总结对比分析 ,显示中西医结合治疗具有比较显著的效果。1　临床资料1 1　一般资料 :86例冠心病患者 ,男 5 8例 ,女 2 8例 ,年龄 40～ 78岁 ,所有病例均经临床确诊为冠心病劳力型心绞痛。1 2　诊断与病例选择 :入选病例均符合冠心病劳力型心绞痛诊断标准 ,临床上均具有由于体力、脑力等原因所致的典型心绞痛症状 ,并具备其中之一 :①平板运动试验阳性 ;②发作即时描记心电图或动态心电图有缺血型ＳＴ—Ｔ改变 ;③静息心电图有缺血型ＳＴ—Ｔ改变。…