血浆FM、FDP和D-二聚体水平的变化在急性白血病中的临床意义

目的探讨纤维蛋白单体(FM)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体在急性白血病(AL)患者病情进展和疗效观察中的意义。方法应用免疫比浊法测定2016年1月～2019年6月我院收住的122例急性白血病患者,将其分为急性髓系白血病(AML组)96例(其中M3 15例)和急性淋巴细胞白血病(ALL组)26例,检测两组血浆FM、FDP、D-二聚体水平,同时检测100例健康正常者(对照组)血浆D-二聚体、FDP、FM水平。对比分析FM、FDP、D-二聚体的临床意义。结果与对照组相比,急性白血病患者的血浆D-二聚体、FDP、FM水平更高。ALL组低于AML组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆D-二聚体、FDP、FM水平可以作为评价急性白血病疗效及病情进展的潜在参考指标。     

D二聚体、纤维蛋白降解产物和降钙素原在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值

目的 探讨二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)和降钙素原(PCT)在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值.方法 以100例脓毒症患者为对象,根据实验室细菌培养将100例患者分为鲍曼不动杆菌组(n=16)、大肠埃希菌组(n=38)、肺炎克雷伯菌组(n=24)、金黄色葡萄球菌组(n=22).以同期30例健康体检者...     

急性胸痛患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原和纤维蛋白(原)降解产物的水平

目的：探讨急性胸痛患者的D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和纤维蛋白(原)降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)的表达水平与急性胸痛相关疾病的关系。方法：回顾性分析2017年5月1日至2018年4月30日 中南大学湘雅医院急诊科收治的主动脉夹层、肺栓塞、急性心肌梗死患者的临床资料。患者均表现为急性的胸部 和/或背部疼痛,入院时均检测血浆D-二聚体,FIB和FDP,均通过CT血管造影(computed tomography angiography, CTA)和经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)确诊。比较3种疾病患者的D-二聚 体,FIB和FDP的水平和阴性率。结果：共纳入234例患者,包括主动脉夹层患者95例,急性心肌梗死患者98例和肺栓 塞患者41例。主动脉夹层组、急性心肌梗死组和肺栓塞组的D-二聚体阴性率依次分别为13.68%,70.41%和4.88%;FDP 阴性率依次分别为24.21%,81.63%和 24.39%。主动脉夹层和肺栓塞组中D-二聚体和FDP阴性率的差异无统计学意义 (均P>0.05),但心肌梗死组的D-二聚体和FDP阴性率显著高于主动脉夹层和肺栓塞组(均P<0.001)。急性心肌梗死组D- 二聚体水平显著低于主动脉夹层组和肺栓塞组(均P<0.001),而主动脉夹层组与肺栓塞组之间的D-二聚体水平差异无 统计学意义(P>0.05);各组患者间FIB水平差异无统计学意义(均P>0.05);急性心肌梗死组的FDP水平显著低于主动脉 夹层组和肺栓塞组(均P<0.001),而主动脉夹层组与肺栓塞组之间的FDP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论：D-二 聚体和FDP在主动脉夹层和肺栓塞导致的急性胸痛中表达水平升高,并可能作为二者初步诊断的标志物;但不适于 诊断疑似急性心肌梗死。     

CA125、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物及D-二聚体在肺结核诊断中的价值

目的:探讨CA125、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)及D-二聚体(D-D)在肺结核诊断中的价值.方法:回顾性分析我院2018年6月至2020年4月收治的74例确诊为肺结核患者和76例确诊为肺癌患者的病例资料,并以79例健康体检者的相应指标数据为对照,比较3组研究对象CA125、Fib、FDP、D-D表...     

人纤维蛋白原纠正急性白血病患者凝血功能障碍及控制出血事件的临床效果

目的 探讨人纤维蛋白原(Fbg)纠正急性白血病(AL)患者凝血功能障碍及控制出血事件的临床效果。方法 以80例合并Fbg降低的AL患者为对象,利用Khelaf出血评分将患者分为轻度出血(Khellaf评分低于12分,n=31例);中度出血(Khellaf评分13～17分,n=28例)、重度出血(Khellaf评分高于18分,n=21例)。患者均接受人Fbg辅助治疗,比较两组凝血功能、出血控制情况。结果 重度出血组、中度出血组、轻度出血组用药前后出血评分差值比较差异显著(P<0.05)。重度组出血评分差值高于中度组及轻度组,中度组出血评分差值高于轻度组(P<0.05)。轻度组及中度组治疗后总有效率均为100.00%,中度组总有效率为85.71%,2例无效患者中1例死于脑出血,1例死于脑疝形成。轻度组、中度组、重度组凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平比较差异显著(P<0.05)。轻度组PT、Fbg、D-D水平低于中度组、重度组(P<0.05);中度组PT、Fbg、D-D水平低于重度组(P<0.05)。结论给予AL患者人Fbg辅助...     

血浆D-二聚体、FDP、FM检测在早期DIC诊断中的 应用研究

目的 通过定量检测血浆中D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白单体(FM)和其他常规凝血指标的含量,研究其在早期DIC诊断的应用价值.方法 选取本院2016年1月~2016年12月在重症医学科住院的45例早期DIC患者作为研究对象,同期住院的30例非DIC患者作为对照组.应用STAGO全自动血凝仪对所有研究对象血浆中的D-D、FDP、FM和常规凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平进行定量检测.结果 早期DIC组与对照组比较,常规凝血功能检测结果APTT、PT、TT时间缩短,FIb水平升高,但差异无统计学意义.但早期DIC组血浆中的D-D、FDP、FM值与对照组相比均显著增高,分别为(9.52±3.63)vs.(1.31±0.56);(23.12±6.24)vs.(3.69±0.60);(46.21±12.28)vs.(4.15±1.23),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在早期DIC的诊断中,D-D、FDP、FM定量检测比常规凝血功能更有价值.为DIC的早期诊断、早期预防和治疗提供了依据.     

急性脑梗死患者检测胱抑素C、D-二聚体、纤维蛋白原及纤维蛋白（原）降解产物的意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清中胱抑素C（CysC）及血浆中D二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fib）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的变化及临床意义.方法 比较脑梗死患者（127例）和健康对照组（53例）CysC、DD、Fib及FDP水平.结果 急性脑梗死患者血清中CysC及血浆中DD、Fib、FDP水平高于对照组（均P＜0.01）;急性脑梗死患者CysC水平随年龄增加而升高.结论 检测CysC、DD、Fib、FDP对了解脑梗死患者病情变化提供一定的实验室依据.     

联合检测凝血四项、D二聚体、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物对肝病患者的临床价值

目的探讨不同类型肝病患者凝血四项和D二聚体(D-D)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)水平的变化及临床意义。方法选用法国STA-R(Evolution)全自动血凝仪检测89例肝病患者和30例正常人群(对照组)的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、D-D和FDP水平。结果不同类型肝病患者PT、aPTT、TT较对照组均明显延长(P0.05);Fbg含量均低于对照组(P0.05);肝硬化、肝硬化失代偿及肝功能衰竭患者D-D、FDP活性明显高于对照组(P0.05),而慢性肝炎组与对照组相比差异无统计学意义,各型肝病患者D-二聚体、Fbg水平呈现肝硬化失代偿或肝功能衰竭肝硬化慢性肝炎。结论凝血四项和D-D、FDP水平的联合检测可评估肝病患者的体内出凝血的状况,并根据Fbg、D-D和FDP综合判断是否继发纤溶亢进,可以为临床肝脏疾病的诊断及鉴别诊断、治疗、动态观察以及判断预后提供重要依据。.     

FDP和NLR及MLR与肺癌预后的相关性研究

目的 探讨纤维蛋白降解产物(FDP)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)与肺癌预后的相关性.方法 选取2018年1月至2020年11月本院收治的80例晚期肺癌患者作为研究组,根据患者预后结局分为生存组(n=55)与死亡组(n=25),另选取同期80例健康体检者作为对照组.比较不同组别、不同肺癌预后FDP、NLR和MLR水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FDP、NLR和MLR预测肺癌预后的价值.结果 研究组FDP、NLR和MLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组FDP、NLR和MLR水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);FDP测肺癌预后的AUC为0.581,特异度和敏感度分别为26.21％、92.15％,NLR预测肺癌预后的AUC为0.785,特异度和敏感度分别为26.21％、92.15％;MLR预测肺癌预后的AUC为0.538,特异度和敏感度分别为80.21％、31.32％.结论 FDP、NLR和MLR均为诊断肺癌的有效手段,可预测肺癌预后.     

慢性肺源性心脏病患者急性加重期血浆纤维蛋白原及纤维蛋白原降解产物测定的临床意义

目的:探讨慢性肺源性心脏病患者血浆纤维蛋白原(Fib)及纤维蛋白原降解产物(FDP)测定的临床意义。方法:测定20例慢性肺源性心脏病患者急性加重期及20名健康体检者Fib及FDP。结果:Fib及FDP水平在慢性肺源性心脏病加重期患者明显升高,与健康人群差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:慢性肺源性心脏病患者存在高凝状态,并容易导致肺小动脉血栓形成。     

脑挫伤区及其远离部位脑组织中纤维蛋白的免疫组化观察

作者应用免疫组化ＰＡＰ法对诊断确切，死亡时间明确的１１例脑挫伤标本，包括挫伤局部及远离部位脑组织进行染色观察，结果发现：所有脑挫伤局部均有纤维蛋白形成；在挫伤远离部位、脑基底部、小脑、脑干等处的组织细胞和部分血管内及血管周围亦有纤维蛋白形成；在整个暴力传导通路上的脑组织细胞均有损伤。因此，作者认为脑挫伤应视为脑弥漫性损伤，不宜仅视为局部损伤。在脑组织细胞及血管内观察到纤维蛋白可作为脑挫伤的诊断指标之一。对单独存在的脑干损伤，用ＨＥ染色及纤维蛋白的免疫组化染色对比观察，可明显提高其诊断率。     

纤维蛋白封闭剂在甲状腺手术中的应用

目的探讨纤维蛋白封闭剂在甲状腺手术中的应用效果。方法以行双侧甲状腺次全切除术的患者为研究对象,将2007年1月-2008年3月在广州医学院第二附属医院行此手术治疗的115例患者随机分成A、B两组,A组术中应用纤维蛋白封闭剂,B组不用。术后两组患者进行引流量等多项指标比较。结果A组的伤口引流量、切口拆线时间等多项指标均优于B组。结论在甲状腺手术中应用纤维蛋白封闭剂术后创面渗出液明显减少,可促进伤口愈合,有应用价值。     

纤维蛋白沉积与静脉性溃疡形成的研究

以26例下肢静脉瓣膜关闭功能不全患者和15例正常者为对象,通过局部皮肤病理和超微结构观察,下肢静脉血tPA、PAI:检测发现1.静脉性溃疡及皮肤色素沉着区皮下毛细血管周围纤维蛋白沉积伴成纤维细胞钙盐沉着,坏死;2.患者皮肤营养障碍越严重,tPA越低,PAI越高,即纤溶活性越弱。结果表明:下肢静脉功能不全患者毛细血管周围纤维蛋白沉积形成的弥散屏障是静脉性溃疡形成的主要因素;血液纤溶活性降低造成的清除纤维蛋白能力减退加重了该病理过程。两者导致皮肤营养障碍性改变,直至溃疡形成。     

纤维蛋白胶治疗甲状舌管瘘探讨

目的探讨纤维蛋白胶治疗甲状舌管瘘的方法及临床意义。方法对5例甲状舌管瘘患儿行瘘管搔刮后注入纤维蛋白胶封堵。结果5例甲状舌管瘘患儿通过纤维蛋白胶封堵瘘管均获得愈合。无近期并发症,经平均11.2个月(1～26个月)的随访未见复发。结论纤维蛋白胶治疗甲状舌管瘘可行、有效,具有创伤小、便捷、经济、安全的优势。     

富血小板纤维蛋白应用于牙髓再生的研究进展

对于年轻恒牙发生牙髓坏死或根尖周炎的治疗,传统治疗方法是行根尖诱导成形术,但术后发生根折的概率较大。近年来,通过成功的牙髓再生治疗病例发现,牙髓再生术可以促进牙根继续生长发育,牙根长度增加、根管壁增厚、根尖孔闭合,且临床检查和影像学检查结果均较理想。富血小板纤维蛋白(PRF)是第二代血小板浓聚物,富含血小板、白细胞及各种生长因子,可为参与组织再生的间充质干细胞提供良好的生长环境;同时,其纤维成分也可起到支架作用,能促进骨组织再生和软组织愈合。因此,PRF用于牙髓再生成为目前的研究热点,其将为揭示牙髓再生的作用机制和临床治疗提供新思路。     

纤维蛋白胶在乳腺癌根治术中的作用

目的 :探讨纤维蛋白胶在乳腺癌根治术中的应用价值。方法 :将乳腺癌患者 4 3例 ,随机分为两组。一组 (2 3例 )行常规乳腺癌根治术 ,另一组 (2 0例 )行常规乳腺癌根治术同时在手术创面应用纤维蛋白胶 ,通过观察术后第 1天负压吸引的引流量及术后总引流量、皮下积液情况来确定纤维蛋白胶在乳腺癌根治术中的有效性。结果 :应用纤维蛋白胶组术后第 1天引流量及术后总引流量分别为 (4 5 .5± 2 1.3) ml和 (2 2 4 .8± 87.3) ml,对照组术后第 1天引流量及术后总引流量分别为 (10 2 .6± 4 3.7) ml和 (4 83.2± 14 3.5 ) ml,具有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。应用纤维蛋白胶组术后皮下积液有 2例 ,而对照组有 10例 ,两组间也具有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :乳腺癌根治术中应用纤维蛋白胶可以有效减少术后引流量 ,降低皮下积液发生率 ,有利于切口愈合     

纤维蛋白胶的体外实验研究

自从上世纪90年代纤维蛋白胶被用作药物缓释载体以来,很多研究机构及医院已经成功将纤维蛋白胶作为药物缓释载体加入抗肿瘤药、生长激素、骨形态发生蛋白、消炎痛、止血药等,有些甚至已经制作成商品成品出售.但将其作为抗生素载体,国内外的报道不多,尚无相关方面深入、系统的研究.现就纤维蛋白胶的体外试验研究做一综述.     

对检测纤维蛋白降解产物的两种试剂评价

目的对两种纤维蛋白降解产物（FDP）定量检测试剂STA-Liatest FDP（法国STAGO公司）和Nanopia P-FDP（日本Sekisui公司）进行实验性能与临床应用进行评价与比较。方法分别对STA-Liatest FDP和Nanopia PFDP进行重复性、稳定性、线性、检测限、抗生物性干扰及比对实验。结果 STA-Liatest FDP的重复性与稳定性优于Nanopia P-FDP;两种试剂均有较好的线性,STA-Liatest FDP略宽;STA-Liatest FDP灵敏度略低于Nanopia P-FDP;比对实验中两种方法相关性理想。结论两种试剂均具有较高的重复性、稳定性、线性、抗生物性干扰能力及对DIC的诊断效能。两种试剂相比较各有优势,实验室可根据自身具体情况进行选择。     

纤维蛋白单体的制备及其引起细胞伸展的分子机理分析

目的：探讨纤维蛋白单体引起细胞伸展的机理。方法：通过２ｍｏｌ／ＬＮａＢｒ溶解纤维蛋白制成纤维蛋白单体。采用细胞粘附及抑制方法观察细胞伸展状况。结果：人神经胶质瘤细胞不能在固定的纤维蛋白原上伸展,但能在纤维蛋白单体上伸展,此伸展过程不能被外来的纤维蛋白原、片段Ｅ和Ｄ抑制,但能被纤维蛋白单体和ＲＧＤ（精氨酸－甘氨酸－天冬氨酸）序列所抑制。结论：纤维蛋白单体引起细胞伸展的可能机理为纤维蛋白单体α链上的两个ＲＧＤ序列Ａα（９５－９７）和Ａα（５７２－５７４）暴露,从而促使纤维蛋白单体与细胞作用,调节细胞伸展     

纤维蛋白粘合剂在胆囊切除术中疗效的Meta分析

目的评价纤维蛋白粘合剂在急性胆囊炎胆囊切除术中处理胆囊床的疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、SCI等数据库并辅以手工检索,按照纳入和排除标准筛选并提取资料,采用Jadad评分标准评价纳入研究的质量,采用RevMan4．2软件进行统计学处理。结果纳入3篇文献（523例患者）。Meta分析结果显示：与电凝胆囊床相比,纤维蛋白粘合剂可缩短术后腹腔引流管留置时间（加权均数差-44．52,95％可信区间-50．87～-38．16）,而在术后腹腔引流量（加权均数差-123．33,95％可信区间-338．29—91．63）、胆瘘发生率（优势比0．26,95％可信区间0．04～1．59）和膈下积液发生率（优势比0．19,95％可信区间0．02～1．68）等方面的差异无统计学意义。结论当前证据表明,纤维蛋白粘合剂可缩短术后腹腔引流管留置时间,而术后腹腔总引流量、胆瘘和膈下积液发牛率无差异。