一种新型样本托在冷冻制片全流程管理中的应用

冷冻切片是在低温条件下使新鲜的手术标本快速冷却到一定硬度后,再行切片、染色的一种常规制片技术,是术中快速病理诊断技术的主要工作之一,有助于明确病变性质、观察恶性肿瘤的浸润情况以及决定患者的治疗方案[1-2].在切片过程中,先将组织置于样本托上,再使用包埋剂OCT或胶水将组织包裹住,一起放于液氮中或冷冻台上速冻,之后将带...     

术中冷冻切片快速免疫组化染色及其应用

随着免疫组化技术的不断改进和标准化试剂盒的出现使免疫组化染色的质量不断提高 ,染色时间大大地缩短 ,同时也使术中冷冻切片的快速免疫组化染色成为可能。笔者尝试用标记的葡聚糖聚合物法 (labeleddextranpolymer,LDP)对 4 4例术中冷冻组织样本进行快速免疫组化染色 ,旨在探讨术中冷冻样本快速免疫组化染色在冷冻组织的快速病理诊断中的作用及其可操作性和实用性。1　材料与方法1.1　材料　收集四川大学华西医院病理科 2 0 0 2年 2～ 3月部分术中冷冻切片快速诊断的组织标本 ,包括 16个解剖部位共 4 4例病变组织。其中乳腺 13例 ,腹腔或…     

介绍一种术中冷冻行快速免疫组化法

<正>免疫快速组化染色主要用于对不同组织来源肿瘤的鉴别诊断,术中冷冻病理检查可确定肿瘤性质、确定淋巴结是否有转移等。由于术中冷冻技术的局限性,以及某些肿瘤细胞HE染色形态上的相似性,导致单靠术中冷冻组织HE染色明确诊断困难较大,易漏诊、误诊,造成患者的二次手术或医疗事故等。作者采用加热、吹打抗体来加速抗原抗体结合     

卵巢疾病术中冷冻病理诊断中的规范化管理及误诊病例分析

目的探讨质量控制管理在卵巢肿瘤冷冻切片检查中的作用,发现并解决可能影响术中冷冻切片诊断准确性的问题。方法回顾性分析4 693例卵巢术中快速冷冻病理检查标本,将术中冷冻病理检查结果与术后常规石蜡病理结果进行比较,计算总符合率及冷冻病理误诊率。将4 693例标本分为规范化管理前及规范化管理后两组,分别计算两组的符合率及漏诊率并进行组间比较。结果 4 693例卵巢标本中恶性肿瘤335例(7.14%),交界性肿瘤143例(3.05%),良性肿瘤4 215例(89.81%)。术中快速冷冻病理诊断与术后石蜡病理诊断结果比较,其中结果符合者4 663例(99.36%),误诊30例,误诊率为0.64%;规范化管理前组1 012例,结果符合者1 001例(98.91%),误诊11例,误诊率为1.09%;规范化管理后组3 681例,结果符合者3 662例(99.48%),误诊19例,误诊率为0.52%。与规范化管理前组相比,规范化管理后组的误诊率显著降低(P<0.05)。结论卵巢肿瘤中的冷冻切片有较好的诊断价值,通过规范化质量控制管理可以明显提高冷冻切片诊断的准确性。卵巢黏液性肿瘤诊断准确性取决于病...     

"术中快速冷冻病理诊断知情同意书"应用体会

术中冷冻切片诊断是病理医师在其实践中所做的最重要而又最困难的工作之一。它需要病理医师具有丰富的临床病理实践经验、临床医学和扎实全面的病理学知识、在压力之下具有能迅速作出决断的能力以及良好的判断力(一种保守的但又不是过分保守的态度，并且了解这种方法的局限性)，因此风险很大。再者由于患者及其家属，甚至少数临床医生对病理诊断不了解，也使得在临床工作中产生了许多不必要的误解和矛盾。     

NQ200全自动快速冷冻切片染色机使用体会

<正>病理诊断作为医学诊断的金标准之一,在医院诊疗信息流程中具有重要地位,而术中快速冷冻病理诊断是病理科的急诊工作,需要在30 min内对病变组织定性,从而进一步协助确定临床手术方案及提高医疗质量[1-2],这不仅对病理医师、更对病理技术人员提出更高的要求。随着病理技术的发展,HE切片全自动染色机已被各大医院及研究机构所接受并深受好评,我科室今年新引进一台NQ200全自动快速冷冻切片染色机,现将使用体会介绍如下。1 材料与方法1.1     

病理诊断中快速冷冻切片的应用分析

<正>冷冻切片技术是由Pieterde Riemer首创,手术中的新鲜标本应在最短时间内冷冻,组织变硬后进行切片处理。目前冷冻切片技术在临床中运用广泛,尤其是对于肿瘤患者,病理诊断结果直接影响治疗方案[1-2]。为了做出全面完整的术中快速病理诊断,本实验以200例患者为分析对象,探讨病理诊断中快速冷冻切片的临床应用价值,现报道如下。1 材料与方法1.1 临床资料收集2017年12月～2018年12月我院存档的200例组织标本,男性     

在手术室开展术中冷冻切片病理诊断的临床意义

目的：分析在手术室开展术中冷冻切片病理诊断对病理诊断准确性的影响以及其临床价值。方法：回顾性总结了1997年1月－1999年12月间2966例术中冷冻常规病理切片的病理诊断。结果：手术室组良性病变占65.12%，高于病理科组的55.11%；手术室组的假阳性率和假阴性率分别为0.33%和0.66%亦略高于病理科组0.15%和0.50%；其次，手术室组日平均例数达到6.15例，比病理科组的1.68例明显增多。结论：在手术室开展术中冷冻切片和病理诊断，大大满足了临床医师手术中确定病变性质的要求，而且有利于病理医师和临床医师间沟通。     

线性染色机在快速冷冻切片染色中的应用体会

<正>快速冷冻切片为外科在术中快速活检病理诊断提供有力帮助[1]。其可判别病变的性质(良性、交界性、恶性),为外科医师采取适当的手术方案提供依据。由于术中快速冷冻制片和诊断受到很多因素的制约,延迟性诊断时有发     

乳腺疾病30例术中冷冻切片与术后病理诊断的对比分析

乳腺疾病复杂,许多患者术前难以确定良恶性,因此术中快速冷冻检查对确定病变性质、决定手术方案十分关键。本文对30例乳腺疾病术中冷冻切片及术后病理学诊断进行回顾性对比分析,探讨术中冷冻误诊的原因。 一、材料与方法 1、材料:本院1998年6月～2001年6月共有30例乳腺疾病术中冷冻标本,男性2例,女性28例。年龄24～65     

快速网状纤维染色在术中快速冷冻切片病理诊断中的应用

正术中冷冻切片快速病理诊断对外科手术具有重要的诊断意义,该技术是借助低温冷冻条件将活体组织快速冻结达到一定硬度后进行制片,具有快捷、准确的特点~([1]),但术中快速冷冻组织制片易形成冰晶以致组织肿胀、结构模糊,导致诊断困难甚至误诊~([2])。网状纤维染色已有几十年的历史,目前在病理常规诊断中仍具有实用价值,特别是针对上皮组织和间叶组织来源肿瘤的鉴别诊断,但其在术中快速冷冻切片的应用未见相关文献报道,可能源于网状纤维染色过程较为     

术中快速切片病理报告反馈系统的开发与应用

对于手术前不能确诊的疾病，采用术中快速切片病理诊断的方法，可免去病人二次手术的痛苦，避免延误手术时机，从而战轻病人术痛伤害。术中快速切片病理结果直接影响到术者所采取的术式及手术切除范围，所以病理报告要求准确而及时。为此，本文作者自行开发了病理图文报告的快速切片报告的反馈系统。     

骨科术中冷冻切片诊断的价值和风险

骨肿瘤在人体肿瘤中发病率较低,病理医师的诊断经验不易积累,因此骨病理是诊断病理学中公认的难点.骨科术中冷冻切片诊断因涉及截肢等致残性根治手术,更被认为是一种高风险行业.     

淋巴结组织术中冷冻切片常见问题与对策

在临床术中送检的快速病理标本中,淋巴结是含脂肪较多的组织之一,周围脂肪很难剔除干净,组织结构致密、细胞丰富,其外周又有致密结缔组织的被膜包裹,难以冻结,切片呈糊状,需要较低的温度进行冷冻。但冷冻温度过低,又易使淋巴结组织变脆,不能满足镜检要求,极易造成漏诊,与其他组织相比其制片难度较大[1]。本科室在实际工作中对术中同时送检的多个淋巴结组织冷冻切片进行实践和探索,取得满意效果。镜下观察,淋巴结组织结构完整,胞质与胞核红蓝对比鲜明,实质细胞无收缩,与常规石蜡切片观感结果较一致(图1)。现就术中冷冻淋巴结组织制片中常见问题与对策进行总结,并介绍如下。     

快速免疫组织化学在疑难病例术中快速诊断的应用

术中快速疑难病例包括乳腺导管原位癌是否伴微浸润、乳腺硬化性腺病与浸润性癌鉴别、不同系统来源低分化癌与炎性病变的鉴别等,利用术中快速免疫组织化学染色技术,标记特异性肌上皮细胞指标p63、Calponin以及广谱细胞角蛋白,可以在15 min内完成染色,快速、准确地辅助术中快速诊断,显著降低误诊、漏诊率。     

自动染色机应用于病理术中快速冷冻切片的效果和价值

术中快速冷冻病理切片能帮助外科医师决定手术方式和范围,使患者免受二次手术的痛苦[1],而切片的染色质量直接影响病理诊断的准确性[2].传统手工染色步骤操作繁琐、费时费力且人为因素的影响较大,切片的同时需兼顾染色,易导致染色质量不稳定[3].因此,本科室引进一台NQ100S自动快速冷冻切片染色机,旨在保障冷冻切片的染色质...     

乳腺手术中细胞印片的病理诊断价值

手术中快速病理诊断方法包括冷冻切片、快速石蜡切片和细胞学诊断。由于冷冻切片机设备的不断改进,使冷冻切片质量有了保证,加上具有操作时间短等优点而被广泛应用。快速石蜡切片由于操作步骤较烦琐,时间较长而很少被应用。细胞印片技术操作简单,在更短时间内即可对所送标本做出定性诊断。我们通过对772例术中乳腺标本分别进行细胞印片和冷冻切片检查,并对二者进行比较,探讨细胞印片法在乳腺块中的应用价值。     

快速沉渣冷冻切片在细胞学病理诊断中的应用

正对于脱落在液体中的肿瘤细胞,病理科最常用的方法是涂片法、沉渣石蜡切片法。但直接涂片法,细胞易堆积、厚薄不均,细胞易退变,肿瘤的阳性诊断率不高,易漏诊。而沉渣石蜡切片法可以弥补这一缺陷,但其制作过程需经过固定、脱水、包埋等一系列过程,速度较慢,抗原丢失现象较为常见[1,2]。因此,本实验采用快速沉渣冷冻切片法进行分析,现报道如下。1材料与方法1.1材料收集河南省人民医院病理科2014年9月~