慢性肾功能不全患者甲状腺激素水平的变化

慢性肾功能不全对甲状腺激素的分泌、代谢等都有影响。1992～1998年我们测定91例慢性肾功能不全患者甲状腺激素水平，了解肾脏功能与甲状腺功能之间的关系以及慢性肾损害引起甲状腺激素的变化，报告如下。     

慢性肾功能衰竭患者血清一氧化氮含量的变化

采用亚硝酸盐间接法测定慢性肾功能衰竭患者病时期和透析前后血清中一氧化氮含量的变化，并与年龄相匹配的健康人相比较。     

甲状腺激素在慢性肾功能不全患者血清中的变化

目的 :为研究慢性肾功能不全 (CRF)时甲状腺激素的变化及其临床意义。方法 :应用放射免疫法 (RIA)检测 47例CRF患者 ,2 1例肾功能正常的肾脏疾病患者和 2 4例正常人 T3、T4、FT3、FT4、TSH。结果 :CRF患者血清 T3、T4、FT3、FT4明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,并与 Scr呈显著负相关 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :CRF病例存在继发性甲状腺功能减退症 ,甲状腺激素可作为判定肾功能受损程度的参考指标。     

慢性肾功能衰竭患者血小板参数变化的临床意义

目的　探讨慢性肾功能衰竭患者血小板参数变化的临床意义。方法　采用全自动血细胞分析仪 ,对 6 0例慢性肾功能衰竭患者血小板参数 ,包括血小板计数、平均血小板体积、血小板体积宽度分布、血小板压积进行测定 ,与 5 0例正常对照组进行比较。结果　慢性肾功能衰竭组血小板计数、平均血小板体积、血小板体积宽度分布、血小板压积均小于对照组(P均 <0 0 1)。结论　监测慢性肾功能衰竭患者血小板参数变化 ,能准确反映血小板生成和功能情况 ,对判断病情、纠正出血及疗效观察有一定帮助     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺功能状态的临床观察

目的：探讨慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素的变化规律及机理。方法：受检CRF患者120例,其中肾功能不全代偿期27例,肾功能不全失代偿期26例,尿毒症前期32例,尿毒症期35例,健康查体30例,用放免法测定甲状腺素水平,结果：T3,T4,FT3,FT4降低水平和肾功能损害程度呈负相关,低T3,低T4发生率和肾功能严重程度相平行,rT3,TSH5组间比较无统计学意义,结论：CRF患者甲状腺的测定对于判断病情,估计预后,指导治疗有一定价值和帮助。     

慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平的变化

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血清瘦索水平．并观察瘦素与肾功能之间的关系。方法以放射免疫分析法测定32例CRF患者血清瘦素的浓度,并与健康组进行比较。结果CRF患者瘦素水平较正常对照组明显增高,有显著性差异（P〈0．05）。结论测定血清瘦素水平对于判断慢性肾功能衰竭患者的营养状况及判断透析是否充分有一定临床意义。     

慢性肾功能衰竭中药治疗对甲状腺激素的影响

目的：研究慢性肾功能衰竭中药治疗对甲状腺素水平的影响．方法：按中医辨证分型论治，比较不同证型BUN、Cr与TT3、TT4、FT3、PT4在治疗前后的改变．结果：中药能提高甲状腺激素水平，治疗后TT3、TT4等均显著提高（P＜0．01）．结论：认为中药可通过对机体的调节，从而增加了机体对病理产物的排泄，减少有毒物质对甲状腺激素代谢的影响．     

慢性肾功能衰竭患者血清瘦素水平变化及治疗的影响

目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清瘦素(Lp)水平变化,以及CRF的治疗如促红素(EPO)、血液透析、肾移植,对CRF患者Lp水平的影响。方法:选择CRF患者(肌酐>5mg/dL)150例(实验组),健康志愿者60例(正常对照组);将实验组分为以下几个亚组:①未透析组;②血液透析组;③肾移植组;再根据EPO治疗情况分EPO治疗组和非EPO治疗组,分别于空腹取静脉血.测定Lp水平。再从血液透析组中选取患者30例(规律透析2～156个月)分为:常规血液透析组、血液透析滤过组和高通量透析组,测量单次透析前后Lp水平。上述分组均按性别、年龄、体重指数匹配原则进行。结果:①CRF患者Lp水平较正常对照组明显增高,有显著性差异;②应用EPO治疗后,CRF患者Lp水平下降;③常规血液透析对CRF患者Lp清除差,而高通量透析、血液透析滤过对CRF患者Lp水平的影响可降低30%,肾移植对CRF患者Lp水平下降有显著差异。结论:CRF患者Lp水平较正常对照组明显增高,高通量透析、血液透析滤过及肾移植可以部分降低CRF患者Lp水平。     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

我们观察 5 0例慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者 ,探讨其ＣＨＦ与甲状腺素的关系 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料ＣＨＦ组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 4± 12岁。冠心病 18例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 5例 ,高血压性心脏病 7例 ,糖尿病性心脏病 4例 ,肺心病 8例。心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 12例。均排除甲状腺疾病 ,未使用影响甲状腺功能的药物。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 49± 11岁 ,均经体检心电图胸片等检查除外内科疾病的健康…     

急性慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰和慢性肾衰患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶,淀粉酶,肌酸激酶、乳酸脱氢酶及α一羟丁酸脱氢酶。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急,慢性肾衰。     

慢性肾功能衰竭患者性激素的临床意义

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)尿毒症患者常伴有性功能减退、男性乳房发育和女性闭经。本文利用酶微离子测定法和放射免疫法 (ＲＩＡ)测定了ＣＲＦ患者血清催乳素 (ＰＲＬ)、促卵泡生成激素 (ＦＳＨ)、促黄体生成素 (ＬＨ)、睾酮 (Ｔ)、雌二醇 (Ｅ2 )水平 ,研究ＣＲＦ患者性激素水平变化与性功能障碍关系 ,并设对照组进行比较 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对照组 :6 8例正常健康人 ,男 2 2例 ,年龄 19～ 47岁 ,平均 33 2岁。女 46例 ,育龄 31例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均 31 6岁 ;绝经 15例 ,年龄 45～ 6 0岁 ,平均5 0 1岁。…     

慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素的变化及其意义

目的明确慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液透析(简称"血透”)前后血清瘦素水平的变化,并探讨其与蛋白营养不良的关系.方法以放射免疫分析法测定CRF患者血透前后血清瘦素的浓度,并与正常对照组进行比较,分析其与肾功能及血气分析等指标之间的关系.结果正常对照组血清瘦素浓度为(10.04±7.00)μg/L,血清瘦素浓度与体重指数(BMI)呈明显相关(r=0.41,P＜0.01),且女性血清瘦素浓度较男性高(P＜0.01).血透患者透析前血清瘦素浓度(11.76±12.19)μg/L,与对照组比较无显著差异;透析后血清瘦素浓度为(12.23±14.50)μg/L,与透析前比较亦无显著差异.血透患者血清瘦素浓度仍然与BMI有关,其相关系数为0.39(P＜0.01),这些患者透析前血清瘦素浓度受到年龄、血清白蛋白、甘油三酯、尿素氮的影响,其回归系数分别为0.2280、0.9025、3.0853和-0.0949,P均＜0.05.结论本组CRF患者血清瘦素水平并不升高,血透前后血清瘦素水平亦无明显变化,血清瘦素在这些患者的蛋白营养不良中并不发挥显著作用.     

慢性肾功能衰竭透明质酸改变的临床意义

为了探讨慢性肾功能衰竭患者透明质酸水平与肾功能损害的关系,本文用放射免疫分析的方法测定了30例健康人和25例慢性肾功能衰竭患者血清及尿透明质酸水平.结果慢性肾功能衰竭患者血清透明质酸均值显著地高于健康对照组,尿透明质酸均值显著地低于健康对照组,血清透明质酸与血清肌酐呈显著的正相关,而尿透明质酸与血清肌酐呈显著的负相关,提示血清透明质酸增高和尿透明质酸减少与肾功能衰竭的严重程度有关.因此,透明质酸的检测.既可反映和监测慢性肾功能衰竭患者肾脏损害程度.又为观察病情变化和诊断肾功能提供新的敏感指标.     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床意义

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素(TH)的变化及临床意义。方法:比较40例慢性CHF患者治疗前后血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH水平变化,并与对照组40例(正常人)血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较。结果:40例慢性CHF治疗前后T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组(正常人)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺激素水平随心功能不同而有变化,甲状腺激素水平可反映心功能严重情况,甲状腺激素治疗CHF有一定效果。     

慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白(a)异常的临床意义探讨

目的：探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者血清脂蛋白（a)[Lp(a)]异常的临床意义。方法：观察161例CRF患者临床和实验室指标，并根据其不同的原发病、肾功能状态、临床心血管检查结果、治疗方法和透析方式进行分组，观察Lp(a)的变化。结果：CRF患者与对照组比较两者Lp(a)、血清甘油三酯（TG）和平均动脉压，血清高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI、载脂蛋白B、白蛋白（Alb)等均值间差别均有显著性意义（P＜0．05）。Lp(a)与TG、尿蛋白含量呈正相关（P＜0．05），与体重指数、Alb含量呈负相关（P＜0．05）。不同原发病的CRF患者的Lp(a)异常率差别无显著性意义（P＞0．05）；尿毒症患者与氮质血症患者Lp(a)异常率间差别有显著性意义（P＜0．01）；透析与非透析治疗的尿毒症患者Lp(a)异常率间差别无显著性意义（P＞0．05）；血液透析与腹膜透析患者Lp(a)异常率间差别有显著性意义（P＜0．05）；临床心血管检查指标异常者与正常者的Lp(a)异常率间差别有显著性意义（P＜0．05）。结论：CRF患者脂代谢紊乱的主要临床生化特征是高Lp(a)和高TG血症。CRF时Lp(a)升高与其原发病的类型无关。Lp(a)升高是导致CRF患者心血管并发症的危险因素之一。     

慢性肺心病患者血清甲状腺激素变化的临床意义

目的：探讨慢性肺心病对甲状腺功能的影响。方法：选择近2年收治的符合肺心病诊断标准的30例患者为病例组，20例心、肺功能正常者为对照组，作动脉血气分析，测定甲状腺激素水平。结果：病例组血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）均较对照组低，反三磺甲状腺原氮酶（RT3）较对照组高，差异有显著性（均为P＜0．01）。结论：慢性肺心病患者血TT3、TT4值均低于对照组，但无甲状腺功能减退的临床表现，而与疾病的严重程度相关，因此在慢性肺心病的治疗中，甲状腺功能测定对判断预后有一定意义。     

急慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

目的探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰（ＡＲＦ）和慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶（ＡＣＰ）,淀粉酶（ＡＭＹ）,肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及α一羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）。结果（１）与正常健康人比较,急慢性肾衰患者血清ＡＭＹ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＫ次之（Ｐ＜０．０５）;血清ＡＬＰ在ＣＲＦ组明显升高（Ｐ＜０．０５）,而ＡＲＦ组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。（２）与ＣＲＦ组比较,ＡＲＦ组血清ＬＤＨ、ＨＢＤＨ明显升高（Ｐ＜０．０１）,而ＡＭＹ、ＡＬＰ明显降低（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;血清ＣＫ两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急、慢性肾衰。