体感诱发电位在周围神经损伤定位诊断中的应用

目的探讨体感诱发电位协助周围神经损伤定位诊断的临床应用价值。方法选择2004-06/2005-03德阳市人民医院收治的61例周围神经损伤患者，进行神经传导速度测定，全部应用体感诱发电位协助定位。将测得的神经传导速度和体感诱发电位结果与正常值及健侧测定值进行比较，并将神经传导速度与体感诱发电位的相关性进行分析比较。结果①神经传导速度测定明确异常者其体感诱发电位检测均有异常，两者间具有明显相关性。②体感诱发电位异常率为92％，表现为受损神经一级体感皮质原发反应峰潜伏期记录延长或消失，同名神经两侧峰潜伏期比较差异显著（P〈0．05）。结论对单纯周围神经损伤者可采用无创、简便的神经传导速度和体感诱发电位检测。     

电刺激技术在运动康复中的应用研究

文章回顾了用于运动康复电刺激技术40年来的发展历程，并在神经细胞或肌肉细胞电生理的基础上阐述了电刺激的基本原理。根据电刺激与患者之间的交互特性，把它分为功能性电刺激（FES）、治疗性电刺激（TES）以及神经调变电刺激（NMS）。文章对国际新近发展的电刺激在脊髓不完全损伤患者行走功能恢复中的应用给予了重视。文中最后指出了电刺激技术的发展趋势，目前正面临着一次新的飞跃，那就是脑－机接口（BCI）技术与电刺激技术的结合，让诸多不同类型瘫痪患者看到实现运动功能康复的曙光。     

神经电生理技术在糖尿病周围神经病诊断中的联合应用

目的探讨联合神经电生理技术在糖尿病周围神经病（DPN）中诊断的应用价值。 方法对85例确诊糖尿病患者分别进行定量温度觉阈值（QTT）、交感皮肤反应（SSR）及神经传导速度（NCV）检测,其中QTT检测指标包括冷觉阈值（CST）、热觉阈值（WST）、冷痛觉阈值（CPT）和热痛觉阈值（HPT）。待各项神经电生理检查结束后,对其结果进行统计学分析。 结果入选糖尿病患者QTT、SSR及NCV异常率分别为84.71%、56.47%和31.76%,经统计学比较,发现入选患者QTT异常率显著高于SSR及NCV异常率（均P<0.05）。无DPN症状组和有DPN症状组其QTT异常率（分别为78.85%和93.94%）组间差异无统计学意义（P>0.05）,SSR异常率（分别为48.08%和69.70%）、NCV异常率（分别为19.23%和51.52%）组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。短病程组和长病程组QTT异常率（分别为77.77%和89.80%）组间差异无统计学意义（P>0.05）,SSR异常率（分别为44.44%和65.31%）、NCV异常率（分别为19.44%和40.82%）组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论与SSR及NCV检测比较,QTT检测糖尿病患者的异常率最高,其异常率结果与患者临床症状及病程无明显相关性,SSR及NCV异常率与临床症状、病程均具有相关性;联合采用QTT、SSR及NCV检测DPN具有更高的敏感性。     

体感诱发电位在周围神经损伤定位诊断中的应用

目的探讨体感诱发电位协助周围神经损伤定位诊断的临床应用价值。方法选择2004-06/2005-03德阳市人民医院收治的61例周围神经损伤患者,进行神经传导速度测定,全部应用体感诱发电位协助定位。将测得的神经传导速度和体感诱发电位结果与正常值及健侧测定值进行比较,并将神经传导速度与体感诱发电位的相关性进行分析比较。结果①神经传导速度测定明确异常者其体感诱发电位检测均有异常,两者间具有明显相关性。②体感诱发电位异常率为92%,表现为受损神经一级体感皮质原发反应峰潜伏期记录延长或消失,同名神经两侧峰潜伏期比较差异显著(P<0.05)。结论对单纯周围神经损伤者可采用无创、简便的神经传导速度和体感诱发电位检测。     

康复医学领域的表面肌电应用研究

表面肌电（sulface electromyography，sEMG）信号是神经肌肉系统在进行随意性和非随意性活动时的生物电变化经表面电极引导、放大、显示和记录所获得的一维电压时间序列信号，其振幅约为0—5000μV，频率30—350Hz，信号形态具有较强的随机性和不稳定性。与传统的针式肌电图（needle electromyography，NEMG）相比，sEMG的空间分辨率相对较低，但是探测空间较大，重复性较好。基础研究表明，sEMG信号源于大脑运动皮层控制之下的脊髓α运动神经元的生物电活动，形成于众多外周运动单位电位在时间和空间上的总和，信号的振幅和频率特征变化取决于不同肌肉活动水平和功能状态下的运动单位活动同步化、肌纤维募集，以及和肌纤维兴奋传导速度下降等生理性因素以及探测电极位置、信号串线（crosstalk）、皮肤温度、肌肉长度，以及肌肉收缩方式等测量性因素的共同作用。在控制良好的条件下，上述sEMG信号活动的变化在很大程度上能够定量反映肌肉活动的局部疲劳程度、肌力水平、肌肉激活模式、运动单位兴奋传导速度、多肌群协调性等肌肉活动和中枢控制特征的变化规律，因而对于康复医学临床和基础研究等具有重要的学术价值和应用意义。     

循证医学在康复临床中的应用

在康复医学领域如何开展循证医学？循证医学证据的分级，实践循证医学的步骤，以及怎样才能够通过临床医师参与和利用Cochrane协作网、阅读和应用循证医学文献来寻找到目前最好的证据，以解决患者的实际问题；循证医学应用于心肺疾患、神经系统疾患、骨关节疾患等已取得较好的经济效益和社会效益；而目前的部分系统评价所收集的原始文献尚不充分，大部分缺乏大型、多中心随机对照试验的支持，有的系统评价无法得出对临床有帮助的结论。文章综述了康复科主要相关疾病的循证医学研究概况，为临床康复医师如何实践循证医学和进行康复医学科研提供参考。     

循证医学在康复治疗技术专业临床实习中的应用

目的探讨循证医学在康复治疗技术专业临床实习中的应用效果。方法选择2011 年7 月~2012 年4 月实习生(对照组,n=23)采用传统带教方法, 2012 年7 月~2013 年4 月实习生(试验组,n=22)在传统带教方法基础上结合循证医学思维模式,采用理论及操作考试成绩、调查问卷进行评价。结果试验组的操作技术考试成绩及总成绩高于对照组(P<0.05)。试验组的提高自学能力、发挥主观能动性、培养临床思维、提高信息获得能力、提高选择文献资料的能力、提高分析归纳能力、提高自身整体水平、对此教学方法的满意度8 个方面优于对照组(P<0.05)。结论康复治疗技术专业学生在临床实习中应用循证医学思维模式,有利于提高学生的实践操作技能,更好地培养学生的临床思维,提高学生自身整体水平。     

操作性肌电生物反馈疗法在康复医学中的应用

操作性肌电生物反馈疗法(operant conditioning electromyography biofeedback techniques)是生物反馈疗法中的一种，是涉及物理医学、控制学、生理学、解剖学、心理学及康复医学知识和技术的多学科、综合应用的新技术，在国外是一个独立的边缘学科。它借助肌电接收设备记录自主收缩肌肉时的微弱电信号，并以此为源，通过视觉或听觉通路提供反馈信号。将人们平时不易感知的体内功能变化转变为可以感知的视听信号，并让患者根据这些信号通过指导和自我训练学会控制自身不随意功     

等速运动在康复医学中的应用

1967年美国学者Hislop和Perrine最先提出了“isokinetie”这一概念[1],指出“isokinetic是用专门设备来保持关节的恒定运动速度．通过全关节运动范围,控制肌肉运动速度”。“isokinetic”这一概念,于7O年代被介绍到我国,当时曾被译为‘等动”,由于“isokinetic”是指肌肉收缩时肢体移动的角速度不变,故译为“等速”更为合适。目前在体育界和康复医学领域“等速”这一概念已经逐渐被承认并广泛地使用。三等速运动的基本概念和特点等速运动（Isokinetictraining）,又称可调节抗阻运动（Accommodatlnsres1s’ancetraining）[2],恒定…     

护理工作在康复医学中的作用

通过康复护理与一般护理的比较,来突出护理在康复医学中的重要性。护理工作贯穿于功能训练和康复治疗的始末,在患者的康复中起着关键的作用。     

音乐在康复医学中的应用

本文提出目前音乐治疗的进展、机制和主要方法，并列举出音乐疗法在康复医学中的实际应用。     

无创性磁刺激技术及在康复中的应用

无创性磁刺激技术在中枢神经功能检测和神经肌肉功能恢复的应用是康复医学工程研究的一个新热点.文章对磁刺激的发生发展,物理原理,特性,磁刺激与标准电刺激的差别,外周磁刺激技术的多信道磁刺激对电刺激模拟等最新发展,以及临床上磁刺激在神经肌肉功能恢复的作用作了全面介绍.     

循证医学在康复医学科学化中的应用

在康复工作中引入循证医学的概念，是循证医学与传统医学模式思维方法的更新，过去制定康复决策时主要考虑价值和资源，而很少注意科研依据。循证康复强调对个人、群体的医疗康复策略和措施的制定不仅要考虑资源的价值，还要以当前科学研究的最佳成果为依据。循证医学的发展为康复医疗工作提供了全新而有效的指导。     

现代技术在神经康复中的应用

神经系统疾病发病率高,且致残率也高,早期应用多种神经康复技术能最大限度减少患者残疾,提高患者的生活质量.随着物理、电子、人工智能、生物技术等飞速发展,一些现代神经康复治疗技术极大的促进神经康复学发展,现综述如下.     

脑电生理学检测技术在精神医学临床诊断中的应用:现状和对策

脑电生理学检测技术是神经精神科临床诊断实践中的重要技术环节，也是一门较年青的学科。其检测技术自20世纪80年代以来已在欧洲及美国的大医院中普遍使用。本对近年临床精神医学中脑电生理学诊断检测技术的应用现状作一概述，并提出若干对策。     

等速技术及其在康复医学中的应用

本文介绍了等速的概念、特点以及等速技术在功能训练、功能评定中的应用,并对等速测试数据的稳定性、可信性及测试中应注意的问题进行了深入的研究。     

医学数字成像技术在一级医院的应用

自1895年伦琴发现X线并应用于医学诊断以来, 先后经历了X线诊断学,放射诊断学和医学影像学3 个阶段。20世纪40年代电子计算机的出现,不仅改变了数学的面貌,也极大地改变了医学影像学的面貌。目前医学数字成像技术不仅在三级医院得到广泛应用, 而且也逐步出现在一级医院。迅速熟悉和掌握这门技术,因地制宜,有的放矢地在一级医院开展这门技术已成为当务之急。我院自2001年探索应用电脑实行管理,到2003年引进数字胃肠机,再到目前实施和自编单机登记报告系统,积累了一些经验。本文在此基础上进行了回顾和总结,希望有助于一级医院医学数字成像技术的开展和推广。     

电刺激技术在运动康复中的应用研究

文章回顾了用于运动康复电刺激技术40年来的发展历程,并在神经细胞或肌肉细胞电生理的基础上阐述了电刺激的基本原理。根据电刺激与患者之间的交互特性,把它分为功能性电刺激(FES)、治疗性电刺激(TES)以及神经调变电刺激(NMS)。文章对国际新近发展的电刺激在脊髓不完全损伤患者行走功能恢复中的应用给予了重视。文中最后指出了电刺激技术的发展趋势,目前正面临着一次新的飞跃,那就是脑-机接口(BCI)技术与电刺激技术的结合,让诸多不同类型瘫痪患者看到实现运动功能康复的曙光。     

针灸疗法在康复医学中的应用和发展

中国传统康复医学是康复医学中的重要组成部分 ,它在中医学理论指导下 ,具有独特的康复理论与治疗方法。数千年来 ,在历代医家的努力下 ,它不断得到发展 ,为中华民族的繁衍作出了有益的贡献 ,并在世界范围内产生一定影响