细辛脑注射液雾化吸入佐治支气管肺炎疗效观察

支气管肺炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，是我国儿童常见的住院病种。我科于2003年5月～2005年1月应用细辛脑注射液雾化吸入佐治支气管肺炎135例，效果显著，现报告如下。     

细辛脑治疗婴儿支气管肺炎临床观察

目的 探讨细辛脑对婴儿支气管肺炎的临床疗效.方法 通过观察细辛脑治疗组与氨茶碱治疗组患儿气促、心力衰竭恢复时间、住院时间、镇静剂使用次数、烦躁不安患儿例数、呕吐腹泻例数,两组作比较.结果 细辛脑治疗组患儿气促、心力衰竭恢复时间均短于氨茶碱治疗组,细辛脑治疗组烦躁不安、呕吐腹泻患儿均少于氨茶碱治疗组,细辛脑治疗组使用镇静剂次数少于氨茶碱治疗组.结论 细辛脑注射液解痉平喘祛痰效果好,镇静作用确切,不良反应少,在治疗婴儿支气管肺炎中效果优于氨茶碱,有利于心力衰竭的恢复.     

细辛脑注射液参与治疗儿童支原体肺炎的体会

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。2006年春节以来，支原体肺炎在南京地区有小范围流行，我科给予细辛脑加红霉素静点治疗，配合中药敷脐，疗效显著，现报告如下。     

细辛脑佐治婴幼儿肺炎的临床疗效观察

目的 观察细辛脑注射液佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 将80例婴幼儿患者随机分成两组,治疗组(40例)在常规治疗的基础上加用细辛脑,静脉滴注1次/d,连用5～7 d.比较两组患儿症状及肺部体征消失时间.结果 治疗组咳嗽,气喘及肺部啰音消失时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论 细辛脑佐治婴幼儿肺炎的临床疗效肯定.     

细辛脑注射液佐治小儿肺炎96例疗效观察

目的观察细辛脑注射液治疗小儿肺炎的疗效。方法将192例肺炎患儿分为观察组与对照组各96例,两组均予以抗感染、化痰等对症处理,观察组加用细辛脑注射液0.5 mg/(kg.d),7 d为1个疗程。1个疗程后观察两组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间、住院时间、副反应情况及总有效率。结果观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间均明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.68%(93/96),对照组91.67%(88/96),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);副反应发生率虽高为29.17%(28/96),但均为一过性,不需特殊处理。结论细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎,可迅速改善临床症状、体征,缩短病程,减少住院时间,无明显毒副反应。     

细辛脑注射液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床观察

目的观察中药细辛脑注射液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将40例支气管哮喘急性发作患儿随机分成两组各20例,分别雾化吸入细辛脑注射液(观察组),万托林、普米克令舒溶液(对照组);观察两组治疗后症状、体征改善程度。结果两组患儿症状均明显改善,经统计学分析,观察组和对照组总有效率无明显差异,疗效相当。结论中药细辛脑注射液雾化吸入治疗支气管哮喘有效。     

细辛脑注射液对支气管哮喘患儿呼吸道炎症因子的影响

目的观察细辛脑对支气管哮喘患儿呼吸道炎症因子的影响。方法共选取60例支气管哮喘患儿,随机分成2组,治疗组予细辛脑注射液0.5 mg/kg,用10%葡萄糖注射液稀释成0.01%的溶液,静脉滴注,2次/d;对照组用氨茶碱针4~6 mg/kg加入5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,1次/d,两组均用7 d为1个疗程,共观察2个疗程。结果治疗2周后,两组嗜酸性粒细胞与巨噬细胞治疗前后比较均有明显差异(P均<0.05),同时治疗组的淋巴细胞、CD4 T细胞与治疗前比较均有明显差异(P均<0.05),两组嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、CD4 T细胞比较也均有明显差异(P均<0.05)。治疗后两组肺功能均比治疗前明显改善(P均<0.05),治疗组的肺功能I、L-5与对照组有明显差异(P<0.05)。结论细辛脑注射液对哮喘患儿呼吸道炎症因子的影响优于氨茶碱组。     

痰热清注射液辅助治疗急性支气管肺炎

目的观察痰热清注射液治疗急性支气管肺炎的疗效。方法将359例急性支气管肺炎患儿随机分为:1.研究组120例,用痰热清注射液0.5~1.0 mL/kg静脉点滴,1次/d;2.对照1组119例,用头孢噻肟钠针100 mg/kg静脉点滴,1次/d;3.对照2组120例,用病毒唑针10~15 mg/kg静脉点滴,1次/d。3组余综合治疗相同。结果研究组总有效率(98.3%)与对照1组(99.2%)无明显差异,而与对照2组(78.3%)比较有显著差异。研究组体温消退、咳嗽消失、音消失时间与对照1组无明显差异;与对照2组比较均有极显著差异。研究组X线胸片转阴率与对照1组相似,而与对照2组比较具有显著差异(P均<0.005)。结论痰热清注射液辅助治疗急性支气管肺炎的疗效确切,无明显毒副作用。     

穿琥宁注射液治疗肺炎疗效观察

支气管肺炎是小儿时期的常见病及多发病 ,临床表现为发热、咳嗽、食欲低下等 ,常继发于上呼吸道感染。我们采用穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎 ,收到良好疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　我院 2 0 0 0年 3～ 5月收治小儿支气管肺炎 3 2例 ,支气管肺炎的诊断标准[1] :发热、咳嗽、气促或呼吸困难 ,肺部有较固定的中细湿罗音。外周血白细胞总数及中性粒细胞增多 ,有核左移或见中毒颗粒。随机分为治疗组及对照组。治疗组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 6个月～ 13岁。平均入院病程 3 .5ｄ。对照组 16例 ,临床表现、入院病程与治疗组相…     

喜炎平注射液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎64例疗效观察

目的观察喜炎平注射液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法将肺炎支原体(MP)感染患儿113例随机分为观察组和对照组,两组均常规使用红霉素及对症治疗,观察组在此基础上予喜炎平注射液0.2 mL/(kg.d)静脉滴注,共7 d,疗程均为2~3周。观察治疗前后患儿的临床症状及体征、实验室检查及影像学变化。结果观察组总有效率98.44%(63/64)、热程(3.8±2.3)d、咳嗽消失时间(5.5±3.1)d、肺部啰音消失时间(8.8±3.6)d、肺X线示浸润影消失时间(12.3±5.1)d;对照组总有效率87.76%(43/49)、热程(4.8±2.6)d,咳嗽消失时间(7.9±4.2)d、肺部啰音消失时间(10.9±4.3)d、X线示肺浸润影消失时间(15.7±3.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论喜炎平注射液辅助红霉素治疗MPP可较快改善病情,缩短病程,提高疗效。     

痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎40例

目的 探讨痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法肺炎患儿80例随机分为二组.对照组40例予常规抗感染、抗病毒、退热、止咳等治疗;治疗组40例在常规治疗基础上,加用痰热清注射液0.3～0.5 mL/kg静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d.结果治疗组治愈34例,好转5例,未愈1例,总有效率97.5%;对照组治愈27例,好转7例,未愈6例,总有效率85.0%.二组总有效率比较有显著性差异(χ2=3.914P<0.05).治疗组热退时间、咳嗽消失时间及啰音消失时间分别为(1.2±0.8) d、(4.5±2.1) d、(3.2±2.8) d,对照组分别为(2.1±1.2) d、(5.4±1.8) d、(4.6±2.0) d,二组热退时间、咳嗽消失及啰音消失时间比较均有显著差异(t=2.57,2.01,2.51P<0.01,0.05,0.01).治疗组2例出现烦躁、面色苍白等不适,停药后很快消失.结论痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎疗效显著,安全性好.     

阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎

目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效。方法将92例MPP患儿随机分为2组:治疗组47例,对照组45例。2组患儿除均予综合治疗外,对照组静脉滴注注射用乳糖酸红霉素治疗,30 mg.kg-1.d-1,应用10～14 d;治疗组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,即静脉滴注阿奇霉素(10 mg.kg-1.d-1,应用3～5 d)后口服阿奇霉素干混悬剂(10 mg.kg-1.d-1,应用7 d)。比较2组疗效、不良反应发生情况体征消失时间以及住院时间。结果对照组总有效率为77.78%,治疗组总有效率为95.74%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为21.28%,对照组不良反应发生率为55.56%,治疗组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗组体征消失时间和住院时间均显著少于对照组(Pa<0.05)。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿MPP的效果显著。     

儿童社区获得性肺炎的病原和治疗

肺炎是我国儿童的常见病和多发病,各年龄组患儿肺炎的病原和临床表现也各有不同.随着抗生素的不断应用,儿童肺炎的耐药也逐年上升,治疗也有所变化.现通过对儿童社区获得性肺炎病原、诊断和治疗的分析,对目前国内外儿童社区性肺炎的现状进行总结,旨在对诊治儿童社区获得性肺炎提供帮助.     

重症肺炎早期干预抗心衰治疗

目的探讨婴幼儿重症肺炎早期干预抗心衰治疗的意义。方法重症肺炎患儿168例随机分为对照组80例,治疗组88例,对照组以抗感染、吸氧、保持呼吸道通畅及支持治疗为主;治疗组在此基础上予镇静、强心、利尿等抗心衰治疗措施。结果呼吸改善、肺实变消失时间与对照组比较差异有显著性(P<0.01),出现心衰例数治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。死亡例数两组比较治疗组低于对照组(P<0.05)。结论重症肺炎患儿早期干预抗心衰治疗,疗效显著。     

国内小儿注射性坐骨神经损伤的治疗现状

小儿注射性坐骨神经损伤,是指臀部肌肉注射药物引起的坐骨神经损伤。坐骨神经是人体最粗大,最长的神经,临近臀部肌肉注射区,其局部解剖关系复杂,发生注射性神经损伤的机会较其它部位多。如不适当处理,则会使患儿出现跛行,足下垂,患肢感觉减退,肢残等严重后果。     

儿童呼吸机相关性肺炎

重点介绍呼吸机相关性肺炎( VAP)的概念与感染途径,在分析发病易感高危因素的基础上提出呼吸道管理的物理策略、环境策略和药理学策略.经口插管时VAP发生率较低,且可降低鼻窦炎发生率.如果回路被污染就需更换,不必定期进行管道回路更换.滤过器可以过滤和吸附呼吸管道中的细菌,可显著减少VAP的发生.强调检查、操作和护理前后用肥皂水洗手,预防应激性溃疡,改善全身状态,同时合理选择抗生素十分重要.     

茵栀黄注射液在胆道闭锁患儿手术前后的辅助治疗效果

目的 了解茵栀黄注射液在胆道闭锁（BA）患儿手术前后的辅助治疗效果。方法 将32例BA患儿按照手术前后是否辅以茵栀黄注射液治疗分为试验组（18例）和对照组（14例），患儿均经手术及病理切片证实诊断。采用ELISA测定患儿血清总胆红素、直接胆红素、ALT、AST水平，结合胆汁排出率和随访获得的黄疸消退率及胆管炎发生率综合评定茵栀黄辅助治疗效果。结果 试验组患儿上述生化指标在入院时均高于对照组（Pa〈0．05），术后2周再次测定时则明显低于对照组（Pa〈0．05）。随访持续使用茵栀黄达3个月以上黄疸消退率优于对照组，而发生胆管炎的比例明显降低。结论 茵栀黄可显著降低BA患儿血清转氨酶及胆红素水平，提高患儿术后黄疸消退率，降低胆管炎发生。     

喜炎平注射液治疗毛细支气管炎62例

目的观察喜炎平注射液治疗毛细支气管炎的疗效。方法将124例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组62例。2组患儿均给予吸氧、止咳祛痰等常规治疗,治疗组加用喜炎平注射液静脉滴注,对照组加用利巴韦林注射液静脉滴注。观察2组患儿的症状和体征改善的时间及不良反应,比较2组疗效。结果治疗组总有效率(96.78%)明显高于对照组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.01),且症状、体征改善时间明显缩短(Pa<0.01)。治疗组无不良反应发生,对照组1例出现白细胞减少,但停药后恢复正常。结论喜炎平注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效优于利巴韦林注射液。     

狼疮性肺炎4例

目的总结儿童狼疮性肺炎的临床特点,帮助早期诊断及改善预后。方法回顾性分析本院2010年1月-2011年12月收治的35例SLE患儿中4例并狼疮性肺炎患儿临床资料。4例均为女童,年龄5～11(8.2±2.3)岁,体质量(24.8±5.7)kg。比较其临床表现有无差异,记录狼疮性肺炎患儿ESR、CRP,降钙素原、补体C3和C4水平及血培养、痰培养结果,G试验、GM试验等指标,分析4例患儿胸部CT表现。4例患儿均予激素、环磷酰胺治疗。结果 4例患儿均有发热、咳嗽、气促、呼吸困难,三凹征阳性,肺部影像学改变,ESR、CRP、降钙素原均明显高于正常值,痰培养、血培养均为阴性,G试验、GM试验结果为阴性。给予环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,4例均治愈。结论儿童狼疮性肺炎临床表现缺乏特异性,可结合影像学及实验室检查协助诊断,环磷酰胺联合糖皮质激素治疗有效。