热敏灸联合乳果糖溶液治疗阿片类药物相关性便秘的临床研究

目的 观察热敏灸联合乳果糖溶液治疗阿片类药物导致的便秘的临床疗效.方法 选择我院恶性肿瘤癌痛患者82例,其中对照组40例,观察组42例,治疗前进行基线便秘症状评分及生活质量评分,对照组口服乳果糖溶液30ml/d,服用3周,观察组口服乳果糖溶液联合热敏灸治疗,两组患者治疗期3周,第3周时再次进行便秘及生活质量评分.结果 治疗后观察组患者生活质量改善显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组便秘症状评分均较治疗前显著提高(P<0.05).治疗后观察组周自主排便次数,大便性状评分较对照组均有提高(P<0.05),但排便困难程度无明显差异(P>0.05).观察组临床总有效率及显效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 热敏灸联合乳果糖口服溶液治疗阿片类药物相关性便秘可显著改善便秘症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

中西医结合快速康复在胃癌根治术后恢复中的应用

目的:探讨中西医结合快速康复在胃癌根治术后恢复中的应用效果.方法:选择2014年1月~2015年12月在我院接受胃癌根治术的80例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组术后接受快速康复技术,观察组术后接受中西医结合快速康复技术,观察比较两组术后排便排气时间、住院时间及费用、胃管留置时间、术后并发症发生率以及血清胃动素情况.结果:观察组首次排便排气时间(3.2±0.5)d、留置胃管时间(3.1±0.2)d、住院时间(12.5±1.6)d、住院费用(36985±29)元均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率7.50%明显低于对照组的25.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d时的血清胃动素水平(208.5±12.1)pg/mL、术后7d时的血清胃动素水平(298.5±12.5)pg/mL均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对胃癌患者根治术后应用中西医结合快速康复技术效果显著,有助于胃肠功能恢复,值得临床推广.     

不同麻醉方式对POCD发生的影响探究

目的探讨不同麻醉方式对POCD发生的影响。方法选取2010年9月至2012年9月我院收治的90例需进行麻醉手术的患者为研究对象,将其随机地分为对照组和观察组,对照组45例给予全身麻醉,观察组45例给予腰硬联合麻醉,对比两组患者麻醉前、术后12 h、1 d以及3 d的认知功能障碍(POCD)发生率及精神状态监察量表评分。结果对照组术前精神状态量表评分(24.9±1.9)分,术后12 h评分(23.1±1.7)分,POCD 10例;术后1 d评分(23.9±2.3)分,POCD 6例;术后3 d评分(24.8±2.8)分,POCD 4例。观察组术前精神状态量表评分(25.7±2.6)分,术后12 h评分(24.3±2.7)分,POCD 5例;术后1 d评分(25.1±2.4)分,POCD 3例;术后3 d评分(25.2±2.4)分,POCD 0例。两组患者术后12 h、1 d、3 d POCD发生率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前后不同时间精神状态量表评分对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉对患者早期认知功能损伤较小,且能降低临床POCD发生率。     

剜除术和电切术治疗超大前列腺增生的效果观察

目的对比经尿道剜除术与电切术在治疗超大体积前列腺增生的临床效果。方法取82例相关症状患者为研究对象,对照组41例患者行电切术治疗,治疗组患者行剜除术治疗。对比治疗效果。结果前列腺症状评分治疗组患者术前(21.8±3.6)分、术后6个月(5.5±2.1)分。对照组患者术前(22.1±3.5)分、术后6个月(5.7±2.3)分;最大尿流量治疗组患者术前(5.8±1.8)mL/s,术后6个月(18.6±3.8)mL/s。对照组患者术前(5.7±1.6)mL/s,术后6个月(17.3±2.4)mL/s。另外,两组在手术时间上、术后膀胱冲洗时间上均优于对照组(P<0.05)。结论两种方法均可以治疗超大前列腺增生,但剜除术的并发症少、治疗效果优于电切术,可在临床上进一步推广。     

人工全膝关节置换术中保留滑膜对术后感染的预防效果

目的 探析人工全膝关节置换术(TKA)中保留滑膜对术后感染的预防效果,进一步明确其可行性和临床效果.方法 回顾性分析2014 年1 月—2016 年1 月248 例行单膝TKA 原发性膝骨关节炎患者的临床资料,均行TKA 治疗,对照组120 例术中切除滑膜,观察组128 例术中保留滑膜,对比两组患者一般手术情况、感染指标水平变化情况、膝关节功能恢复及感染情况.结果 对照组患者手术时间(89.56 ±26.35) min、术中出血量(472.42 ±86.18) mL、术后24 h 引流量(685.25 ±92.68)mL 及术后输血率29.17%均明显高于观察组[(71.25 ±21.58) min、(198.56 ±48.52) mL、(354.26 ±75.28) mL、10.94%](均P <0.05),两组患者在术后1 周关节活动范围、住院时间基本相近(均P >0.05);两组患者各项指标术后1 d、术后7 d 均较术前明显增高,于术后14 d 降至正常水平.观察组患者WBC、CRP、血沉水平在术前、术后1、7、14 d、术后6、12 周、术后6月、术后1 年8 个不同时间段均稍高于对照组,但经组间t 检验均P >0.05;观察组术后12 周HSS 评分表中功能评分(19.65 ±2.46) 分和总评分(86.06 ±1.68) 分均高于对照组[(18.92 ±2.36)、(85.06 ±1.58) 分](均P <0.05),其他项评分两组评分基本相近(均P >0.05);术后1 年HSS 评分表中各项评分和总评分基本相近(均P >0.05);观察组患者术后感染率为0.78%明显低于对照组的5.00%(P <0.05).结论 人工全膝关节置换术中保留滑膜可缩短手术时间、减少出血量和输血量进而预防术后感染的发生,且不影响患者术后膝关节功能恢复,可在TKA 手术中广泛开展.     

早期进食及活动干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:探讨早期进食及活动干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:收集2013年4月至2016年2月接治的胆囊良性病变患者98例,按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组各49例.两组均行腹腔镜胆囊切除术,对照组给予常规术后护理;试验组除给予常规术后护理外,还进行早期进食干预和活动干预.观察两组患者胃肠功能恢复情况、满意度、血清胃肠激素水平变化情况.结果:试验组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、术后住院时间分别为(9.75±1.88)h、(24.58±4.76)h、(44.28±6.33)h和(3.04±1.02)d,对照组分别为(12.29±3.24)h、(31.19±4.88)h、(52.59±8.74)h和(4.89±1.55)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的服务态度、护理操作、医疗环境、知识宣教满意度评分分别为(95.68±6.33)分、(97.58±4.85)分、(96.38±7.44)分和(94.58±5.34)分,对照组分别为(77.79±6.52)分、(75.58±5.33)分、(80.04±4.78)分和(79.68±6.51)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组术后胃动素、胃泌素和生长抑素水平均低于术前,血管活性肠肽水平高于术前(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05).结论:早期进食及活动干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复有积极影响,临床应用价值较高.     

电针对膝关节置换术后病人的镇痛作用及血清前列腺素 E2及 β-内啡肽的影响

目的 探讨电针用于膝关节置换术后病人的镇痛作用及对血清前列腺素E2(PGE2)及β-内啡肽的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2017年3月至2019年3月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的90例行全膝关节置换术病人,采用随机数字表法分为对照组与电针组,每组45例.对照组于术后采取药物镇痛,电针组在术前3 d至术后5 d采用电针进行镇痛.比较两组病人术后不同时相点的活动痛视觉模拟评分法(VAS)评分与静息痛VAS评分、膝关节主动活动度与被动活动度、术前3 d与术后第7天的血清PGE2、β-内啡肽、不良反应发生率.结果 两组术后12 h的静息痛VAS评分与活动痛VAS评分、膝关节主动活动度与被动活动度的差异无统计学意义(P>0.05).电针组术后24 h、48 h、120 h的静息痛VAS评分[(5.44±1.08)分比(6.12±1.04)分,(4.26±1.02)分比(5.57±1.15)分,(2.21±0.43)分比(3.37±0.32)分]与活动痛VAS评分[(5.44±1.08)分比(6.41±1.02)分,(4.59±1.07)分比(5.82±1.16)分,(2.43±0.51)分比(3.42±0.41)分]均低于对照组,膝关节主动活动度与被动活动度均高于对照组(P<0.05).术前3 d,两组病人血清PGE2与β-内啡肽水平水平相近(P>0.05);术后第7天,两组PGE2水平均明显下降,β-内啡肽明显升高(P<0.05).术后第7天,电针组PGE2[(173.23±11.92)pg/mL比(207.11±12.17)pg/mL]低于对照组,β-内啡肽[(289.23±11.52)pg/mL比(237.11±12.40)pg/mL]高于对照组(P<0.05).电针组术后不良反应发生率低于对照组(4.44％比20.00％,P<0.05).结论 电针可有效下调血清PGE2并上调β-内啡肽发挥更理想的术后镇痛效果,促进病人术后膝关节活动度的更快恢复,且安全性更高.     

闭合复位股骨近端抗旋髓内钉治疗不稳定性股骨转子间骨折 61例

目的 探讨闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定性股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析2014年10月至2018年10月在冀中能源峰峰集团总医院行手术治疗的不稳定性股骨转子间骨折(AO/OTA 31-A2,A3型)病人120例,依据手术方式的不同分为对照组与观察组,对照组59例行动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组61例行PFNA治疗.对比两组手术指标、Harris评分与生活自理能力,测定血红蛋白与血细胞比容水平,统计并发症发生率.结果 观察组切口长度短于对照组[(6.68±2.19)cm比(11.43±2.65)cm,P<0.05],总失血量[(565.93±173.68)mL比(946.37±325.31)mL]、术后引流量[(72.48±10.61)mL比(82.65±11.42)mL]均少于对照组(P<0.05),手术时间[(63.56±8.77)min比(82.08±9.13)min]、住院时间[(15.68±4.14)d比(22.76±5.43)d]、部分负重时间[(10.18±2.06)d比(16.91±5.29)d]均少于对照组(P<0.05),两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义[(10.89±2.64)d比(11.35±2.46)d,P>0.05];随访1年两组Harris评分与生活自理能力评分均高于术前(P<0.05),且随访1年观察组Harris评分[(83.63±11.32)分比(80.05±7.64)分]与生活自理能力评分[(90.09±3.13)分比(79.85±4.26)分]高于对照组(P<0.05);术后7 d两组血红蛋白与血细胞比容水平均低于术前(P<0.05),且术后7 d观察组血红蛋白与血细胞比容水平均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(6.56％比23.73％,P<0.05).结论 闭合复位PFNA治疗不稳定性股骨转子间骨折,能优化多项手术指标,提高髋关节功能与生活自理能力,减少失血量,且有助于预防并发症发生.     

系统康复训练对肛瘘术后患者排便功能恢复的效果观察

目的 观察系统康复训练对肛瘘术后患者排便功能的影响。方法 42例接受肛瘘切除术患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例。术后,对照组患者接受常规干预,观察组患者在对照组基础上接受系统康复训练。对比两组患者的术后排便情况(首次排便时间、排便频率),干预前后疼痛程度,干预后排便功能(肛管最大收缩压、直肠静息压、肛管最长收缩时间、肛管静息压)。结果 观察组首次排便时间(0.88±0.43)d短于对照组的(1.23±0.54)d,排便频率(6.11±0.87)次/周高于对照组的(4.02±0.62)次/周,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(1.76±0.17)分低于对照组的(2.43±0.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组肛管最大收缩压(16.19±1.88)kPa、直肠静息压(2.85±0.38)kPa、肛管静息压(15.33±2.32)kPa高于对照组的(12.41±1.23)、(2.03±0.32)、(12.77±1.54)kPa,肛管最长收缩时间(38.87±3.65)s长于对照组的(31.9...     

桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年患者人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘的疗效观察

目的 探讨桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年患者人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘的疗效。方法 48例老年人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘患者,随机分成实验组和对照组,各24例。对照组仅给予乳果糖口服溶液治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用桃核承气汤化裁。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 实验组总有效率95.83%,对照组总有效率79.17%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组排便困难程度积分、粪便性状积分、排便间隔天数评分分别为(0.88±0.50)、(0.97±0.65)、(0.69±0.37)分,治疗后对照组分别为(2.28±0.78)、(1.96±0.85)、(1.38±0.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 桃核承气汤化裁联合乳果糖治疗老年人工髋关节置换术后气滞血瘀型便秘疗效确切,优于单用乳果糖。     

生物反馈法治疗慢性功能性便秘的效果观察

目的 评价生物反馈法用于慢性功能性便秘(CFC)的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年12月本院收治的CFC患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,其中对照组采取乳果糖液口服治疗,观察组采取生物反馈法治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者肛管静息压、肛门括约肌最大收缩压、直肠排便阈值、最大耐受量及矛盾运动率均明显改善.治疗后观察组患者肛管静息压[(57.45±8.21)mmHg vs.(86.22±14.47)mmHg]、肛门括约肌最大收缩压[(134.57±12.35)mmHg vs.(112.10±14.22) mmHg]、直肠排便阈值[(114.53±15.54) ml vs.(133.25±29.04) ml]、最大耐受量[(197.65±29.93) ml vs.(290.31±37.46)ml]及矛盾运动率(12.0％ vs.90.0％)与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组愈显率显著高于对照组(72.0％ vs.36.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生物反馈疗法可有效改善CFC患者的临床症状,疗效确切.     

综合护理干预在产后女性盆底功能障碍所致便秘患者中的应用

目的 探讨综合护理干预在产后女性盆底功能障碍所致便秘患者中的应用.方法 选择2014年1月至2016年1月期间收治的100例盆底功能性疾病患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例,对照组患者实施常规护理;观察组患者给予系统的盆底功能康复干预、心理护理等综合护理干预.观察两组患者干预前后便秘症状改善情况(包括排便间隔时间、排便时间、便质、便状、便感、排便方式).结果 观察组干预后排便间隔时间、排便时间、便质、便状、便感、排便方式等各项症状评分明显优于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后各项症状评分排便时间为(1.32±1.00)、便质便状为(0.20±0.03)、便感为(0.22±0.04)、排便方式为(0.00±0.00),对照组分别为(1.58±0.83)、(0.56±0.13)、(0.88±0.15)、(0.77±0.20),观察组各项症状评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够改善产后女性盆底功能障碍所致便秘症状,提高产后女性生活质量,值得临床推广.     

聚乙二醇3350电解质散对氯氮平诱发便秘的影响

目的 探讨聚乙二醇3350电解质散治疗精神分裂症患者使用氯氮平诱发便秘的有效性和安全性.方法 使用氯氮平治疗后出现便秘的精神分裂症患者150例,随机进入聚乙二醇组、乳果糖组和按需导泻组,每组各50例,分别予以聚乙二醇3350电解质散13.7 g,2次/d;乳果糖口服液10 ml,3次/d;按需导泻组不予定期缓泻剂,只是按需予以导泻治疗;观察6周,包括2周的基线观察期、4周治疗期.评估标准：对便秘患者的全部症状进行总体评估,对患者的每个便秘参数及安全性进行评估.结果 治疗4周后聚乙二醇组、乳果糖组、按需导泻组总有效率分别为90.0%、68.0%、38.0%,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;各组大便形态正常率分别为84.0%、60.0%、28.0%.聚乙二醇组在首次排便时间、每周平均排便次数等方面优于其它两组及基线期,同时在治疗前后大便伴随症状积分改善方面明显优于其它组.在安全性比较中,各组治疗前后的肝肾功能、电解质、血糖、心电图、精神分裂症症状潘氏评分等均无发生明显改变（P＞0.05）;各组无明显的不良反应发生.结论 聚乙二醇3350电解质散治疗精神分裂症患者氯氮平诱发的慢性便秘安全、有效.     

二联技术在阿片药所致便秘中的临床应用

目的 通过2013年7月至2014年4月19例肿瘤疼痛口服奥施康定患者的观察,发现大黄外敷神阙联合天枢穴按摩二联技术能防治阿片药所致的便秘和提高患者的生活质量,现通过更多的病例进一步细致严谨的观察大黄外敷神阙联合天枢穴按摩二联技术在防治阿片药所致便秘中的作用.方法 将符合纳入、排除标准的80例肿瘤疼痛患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例,治疗组在口服奥施康定后诊断为便秘时,开始采用生大黄粉姜汁调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,连续10次为1疗程,同时配合天枢穴按摩;对照组在口服奥施康定后诊断为便秘时,开始给予乳果糖口服,每天2次,每次1包;两组都结合便秘常规护理.观察两组治疗后排便次数、便秘评分、临床疗效.结果 治疗组排便次数、便秘评分、临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),结果与前期观察一致.结论 大黄外敷神阙联合天枢穴按摩对阿片药所致便秘有较好的防治作用,值得临床推广.     

生大黄粉穴位敷贴干预混合痔术后便秘患者的护理效果分析

目的　观察评价分析生大黄粉穴位敷贴治疗混合痔术后便秘患者的临床效果。方法　选择2020年12月至2021年5月期间广东医科大学附属东莞第一医院结直肠外科收治行混合痔手术治疗且术后伴有便秘的患者66例，按治疗方法分为两组。对照组33例中男15例、女18例，年龄（45.27±3.26）岁，给予常规干预方法；观察组33例中男14例、女19例，年龄（45.89±3.42）岁，在对照组基础上给予生大黄粉穴位敷贴。比较两组干预后的临床效果。统计学方法采用独立样本t检验、χ²检验。结果　两组干预7 d后，观察组总有效率为93.93%（31/33），显著高于对照组的75.76%（25/33），差异有统计学意义（χ²=4.243，P=0.039）；观察组首次排便时间、排便持续时间及排便间隔时间均显著短于对照组（t=6.204、5.418、5.109，均P<0.001）；观察组排便重度疼痛比例明显低于对照组［6.06%（2/33）比24.24%（8/33）］，差异有统计学意义（χ²=4.243，P=0.039）。结论　运用生大黄粉穴位敷贴治疗混合痔术后便秘患者疗效肯定，可以有效地在术后尽快实现自主排便的功能，显著地缩短首次排便时间、排便持续时间及排便间隔时间，防止便秘的发生，安全性高，值得临床大力推广应用。     

超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因行髂筋膜间隙阻滞在股骨手术围术期的镇痛效果

目的 探究股骨手术围术期应用超声引导下右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因行髂筋膜间隙阻滞（FICB）的镇痛效果及安全性。方法 2016年 6月—2019年 3月我院行股骨手术治疗的 102例患者根据围术期镇痛方法不同分为 Dex组和对照组。Dex组 55例,全麻前行 Dex联合罗哌卡因行超声引导下 FICB;对照组 47例,全麻前仅给予罗哌卡因行超声引导下 FICB,记录术中瑞芬太尼使用量及术后清醒时间、拔管时间,分别采用疼痛视觉模拟评分（VAS）法、Ramsay镇静评分评定镇痛、镇静效果,并记录不良反应情况。结果 Dex组术中瑞芬太尼使用量明显少于对照组［（0.68±0.17）vs（. 0.79±0.19）mg,P＜0.01］。Dex组麻醉诱导前,术后 6、12、24 h患肢制动下、患肢股四头肌等长收缩下的疼痛 VAS 评分均低于对照组（均 P＜0.05）;且 Dex 组术后 12、24、72 h 时镇痛泵内舒芬太尼的消耗量［（11.10±1.93）、（25.15±5.62）、（60.56±8.65）μg］低于对照组［（14.34±2.67）、（31.64±7.12）、（92.49±13.83）μg,均 P＜0.05］。2组围术期各时点 Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义。2组均有多种不良反应出现,但发生率均较低,其中 Dex组口干发生率高于对照组（16.36% vs.4.26%,P＜0.05）,其余不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论 股骨手术围术期应用超声引导下 Dex联合罗哌卡因行 FICB可发挥良好的镇痛效果,可减少术中、术后镇痛药物的使用,且不影响镇静效果,安全性较好,但需注意术后口干症状。     

心理干预联合自控镇痛对直肠癌根治术后患者炎性反应的影响

目的 探讨心理干预联合自控镇痛技术对直肠癌根治术后患者血清炎性细胞因子的影响及临床意义.方法 将60例拟行自肠癌根治术的患者完全随机分为对照组、全身麻醉组和心理干预联合静脉自控镇痛组（联合组）,每组20例.测定不同时间患者血清白细胞介素（IL）-6、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量,进行术后疼痛视觉模拟评分.结果 联合组术后不同时间点视觉模拟评分均明显低于同时间点的对照组.比较术后48 h联合组与对照组患者血清IL-6[（65.3±7.5）ng/L比（79.4±8.2）ng/L]、IL-8[（62.7±7.5）ng/L比（88.9±6.5）ng/L]和TNF-α[（16.4±1.8）Pg/L比（21.1±1.2）pg/L]的含量,联合组上述指标显著低于同时间点的对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 围术期实行心理干预联合术后静脉镇痛,可有效地降低患者血清炎性细胞因子水平,调控围术期的免疫功能.     

来氟米特联合环磷酰胺冲击治疗重症顽固性狼疮肾的疗效分析

目的 探讨来氟米特联合环磷酰胺冲击治疗对重症顽固性狼疮肾患者的疗效.方法 收集本院2013年1月至2014年11月入院的88例重症顽固性狼疮肾患者随机分为两组.对照组患者给予环磷酰胺治疗,实验组患者加来氟米特治疗,比较两组患者病情总体缓解情况、治疗前后生化指标与SLEDAI评分、免疫指标等.结果 实验组患者总体缓解率(90.91％)显著优于对照组(72.73％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后尿蛋白[(0.45±0.27) g/24 h]、BUN[(6.47±1.23) mmol/L]、Cr[(78.31 ±7.75)μmol/L]与SLEDAI评分(3.06±0.54)显著低于对照组,Hb[(106.01±10.86) g/L]与[ALB(38.95±3.86) g/L]显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者治疗后抗dsDNA阳性、ANA滴度与IgG水平组间比较显著低于对照组,C3、C4水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论 来氟米特联合环磷酰胺冲击治疗对重症顽固性狼疮肾患者的疗效显著,具有借鉴性.     

腹腔镜辅助手术治疗胃肠道肿瘤的效果研究

目的 比较腹腔镜辅助手术与传统开腹手术治疗胃肠道肿瘤的临床效果.方法 选取2012年8月至2015年8月本院收治的胃肠道肿瘤患者87例,行传统开腹手术治疗43例,纳入对照组,腹腔镜手术治疗44例,纳入观察组.比较两组手术效果及并发症情况.结果 观察组手术时间[(109.53± 29.65) min]、术中出血量[(35.71 ± 20.16) ml]、切口总长度[(38.45± 18.52) mm]、术后排气时间[(31.26±6.81)h]、术后进食流食时间[(37.43± 5.82)h]、术后卧床时间[(20.64±4.22)h]、住院天数[(8.17± 1.26)d]均明显少于对照组(P＜ 0.05);观察组并发症发生率4.55％,显著低于对照组的20.93％(P＜0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜辅助手术在缩短胃肠道肿瘤手术时间、减少创伤、提高恢复时间以及降低并发症等方面更具优势,值得在临床上推广应用.     

集束化护理措施对老年功能性便秘患者疗效及生活质量的影响

目的 探讨集束化护理措施对老年功能性便秘患者疗效及生活质量的影响.方法 2016年1月至10月选取本院收治的120例老年功能性便秘患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60).对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上应用按集束化护理干预,干预时间为3个月,比较两组干预前后症状评分及生活质量的变化.结果 观察组干预后排便间隔、粪便性状、排便困难、肛门塞感、排便不尽感、症状总积分显著低于对照组(均P＜ 0.05).观察组干预后心理职能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康、活力及总体健康评分均高于对照组(均P＜ 0.05).结论 按摩疗法配合肛提肌运动能有效提高老年功能性便秘患者治疗效果,改善患者临床症状,提高患者生活质量.