首发动眼神经麻痹之糖尿病15例误诊分析

糖尿病并发动眼神经麻痹属于周围神经病变中的单神经病变,临床少见。若糖尿病以动眼神经麻痹为首发症状,易导致误诊。我院神经内科１９９０年１月至１９９７年１２月共收治１５例此类患者,均被误诊,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男９例,女６例,年龄４３...     

192例糖尿病患者周围神经传导速度检测分析

目的：检测周围神经感觉及运动神经传导速度，为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法：对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度；双腓总神经运动传导速度；双侧腓肠神经感觉传导速度。结果：上下肢感觉传导速度异常率明显高于运动传导速度异常率，下肢感觉传导速度异常率亦高于上肢感觉神经异常率，而且运动神经检测中末端潜伏期延长较神经干传导异常早。结论：对糖尿病患者及早作周围神经检测，尤其在感觉神经检测及运动传导速度检测时注意末端潜伏期的延长有助于早期发现周围神经病变。     

葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变（ＤＰＮ）是糖尿病患者临床上最常见的并发症,患病率可高达６０％至９０％。其主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强致山梨醇增多等所致。我院以活血化瘀、改善微循环和对醛糖还原酶及蛋白非酶性糖基化均有抑制作用的葛根素治疗糖尿病周围神经病变４７例取得良好疗效,现报告如下。１ 对象和方法１．１ 对象 选择 １９９９年１１月－２００１年 ２月我院住院治疗糖尿病周围神经病变患者８５例。糖尿病诊断按１９９８年７月ＷＨＯ糖尿病咨询委员会新的诊断标准。糖尿病周围神经病变有肢体感觉、运动神经病变表现,如肢…     

黄芪桂枝五物汤结合蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变，是糖尿病患者的一种常见并发症，发生率高达６０％～９０％。笔者在１９９７年１月～２００１年１０月，选择本院住院的糖尿病周围神经病变３２例，采用中药黄芪桂枝五物汤联合蝮蛇抗栓酶治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。１临床资料本组病例共６０例，全部符合WHO（１９８５年）糖尿病诊断标准，均为非胰岛素依赖型糖尿病（２型）。６０例病人随机分为２组。中西药联用治疗组３２例，其中男２０例，女１２例，年龄４５～７２岁之间，平均年龄５５岁。糖尿病病程５～１５年，平均６．２年。并发周围神经病变２个…     

穴位注射红花注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

应用穴位注射红花注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察如下：病例选择：42例均符合1999年WHO诊断标准。同时伴初有①肢感觉异常：麻木、疼痛及其它感觉异常，②肌腱反射减弱、消失；③足背动脉搏动正常：④肌电图检查显示正中神经，腓神经传导速度减慢；⑤排除其它神经系统疾病。将患者随机分为两组。治疗组24例，男20例、女4例，年龄30—78岁，糖尿病病程1—20年，周围神经病变病程1—16年。对照组18例，年龄32—75岁，糖尿病病程1—20年，糖尿病周围神经病变1—17年。     

针药结合治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的探讨针药结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将100例确诊为糖尿病周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用针灸中药结合治疗，对照组予基础治疗，比较两组神经传导速度变化和临床疗效。结果治疗组总有效率为92％，对照组为74％，差异有极显著性意义（P〈0．005）；而且治疗组与对照组相比可明显提高神经传导速度（P〈0．01）。结论针药结合疗法可以改善糖尿病周围神经病变的神经传导功能和临床症状。     

康络素,丹参治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一;其发病率高达６０％～９０％［１,２］,发病机制复杂,目前无特效治疗方法。本文用康络素、复方丹参治疗糖尿病性周围神经病变４０例,有较肯定效果,现报告如下。１　临床资料和方法１．１一般资料　本文４０例全部符合ＷＨＯ糖尿病的诊断标准,根据病史、神经系统体征,肌电图神经传导速度证实为周围神经病变;排除了维生素Ｂ１２缺乏、旁肿瘤性神经病变、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病变,以及药物、中毒所致的周围神经病变。４０例患者中Ⅰ型糖尿病５例,Ⅱ型糖尿病３５例;男１５例,…     

蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的兼症。随着糖尿病患者的增多，其发病率亦相应增多，治疗本病比较困难。我们自1992年2月一1997年12月，对28例糖尿病周围神经病变患者在控制血糖的基础上，加用唤蛇抗栓酶治疗，疗效满意。现报如下。临床资料1．一般资料：按世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准，合并周围神经病变的诊断标准为：①患肢皮肤感觉异常，如肢体麻木、刺痛、灼痛、发凉或有戴手套、穿袜感等；②肌健反射（膝键反射或和跟腔反射等）减弱或消失；③肌电图有神经传导速度减慢的改变。④排除其它病因如酗酒、维生素Bl缺乏、尿毒症…     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变28例观察

周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,笔者应用尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变２８例,现总结如下。１临床资料１．１病例选择选择并发周围神经病变的住院及门诊糖尿病患者５４例,均符合１９８５年ＷＨＯ的诊断标准,且伴有以下症状或体征之一：①皮肤感觉障碍,包...     

糖尿病性周围神经病变的神经电生理分析

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的并发症。本文分析 6 8例糖尿病人神经电生理变化 ,以探讨其对糖尿病性周围神经病变的诊断价值。1 资料与方法本文 6 8例糖尿病均经临床确诊 ,其中Ⅰ型 7例 ,Ⅱ型 6 1例。男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 48岁。糖尿病病程 6月～ 2 0年 ,平均 6 .8年。临床诊断为糖尿病性周围神经病变者 38例 ,均有不同程度的四肢远端麻木、无力和烧灼感 ;查体 :有手套、袜套样感觉障碍者 2 9例 ,轻度肌萎缩者 8例 ,无周围神经临床症状者 30例。均排除其它原因所致的周围神经损害。神经传导速度测定分别选用正中…     

东菱克栓酶治疗糖尿病性周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者的一种常见并发症，发生率高达60％～90％[1]，且治疗比较困难，我院自1996年应用由日本东菱药品工业株式会社提供的东菱精纯克栓酶（DF－521）治疗糖尿病周围神经病变，取得良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料所有病例均为住院患者，按WHO诊断标准确诊为糖尿病98例，且病程超过2年（即有典型糖尿病症状，空腹血糖≥7.2mmol／L或任何时候血糖≥11．1mmol／L），经临床和实验室检查符合糖尿病任周围神经病变，即1）出现下肢感觉、运动神经病变表现，麻木、蚁走感、烧灼、刺痛、肌无力等；2）检…     

四藤一仙汤治疗糖尿病周围神经病变74例疗效观察

目的 探讨中药"四藤一仙汤"在糖尿病周围神经病变治疗中的作用和临床疗效.方法 将147例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(74例)和对照组(73例),两组同时给予常规综合治疗,治疗组再给予中药"四藤一仙汤" 口服,对照组再给予维生素B1100 mg和维生素B12250 μg,肌肉注射.治疗2个月,对比两组患者治疗前后临床症状及神经传导速度的变化.结果 两组患者治疗前正中神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后正中神经、腓总神经的MCV和SCV比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药"四藤一仙汤" 养血活血、通络止痛,治疗糖尿病周围神经病变效果显著.     

前列腺素E1与康洛素治疗糖尿病周围神经病变26例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，目前对此缺乏有效的治疗方法。我们用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）与康洛素（Ｃｒｏｎａｓｓｉａｌ）治疗糖尿病周围神经病变２６例并与维生素组相对照，疗效显著，报告如下。１资料与方法病例选择我们于１９９３年１２月至１９９...     

"消通汤"治疗糖尿病性周围神经病变的研究

目的　探讨对醛糖还原酶有抑制作用的中药治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法　选择糖尿病诊断明确 ,并且经神经传导速度和肌电图检查证实合并多发性周围神经病变的患者 3 0例。中药“消通汤”方剂组成 :白芍、桂皮、黄芩、苍术、甘草加味 ,口服 3个月为一疗程 ,用药中停用其它所有营养神经药物。一疗程结束后复查神经传导速度和肌电图 ,分析比较治疗前后的改变。结果　 3 0例患者治疗前后各神经感觉传导速度均有明显好转 ,其差异有显著性意义 ;神经传导速度和肌电图的改善与糖尿病病程、出现神经症状时间及血糖控制情况之间均未发现有明显关系 (均P >0 0 5 )。结论　对醛糖还原酶有抑制作用的中药 ,治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察静脉推注前列地尔对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择糖尿病周围神经病变者42例,年龄34～71岁,男25例,女17例,糖尿病周围神经病变病史3个月至15年.治疗时均于控制血糖同时给予静脉推注前列地尔10 μg,每日1次,14 d为1个疗程,连用2个疗程,治疗前及第2个疗程结束时分别测定糖尿病周围神经病变患者的正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度,记录麻木、疼痛、感觉异常、腱反射减弱等症状的改善情况.结果 和治疗前比较,正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的运动传导速度和感觉传导速度治疗后明显提高,有统计学意义(P＜0.05),症状明显改善.结论 静脉推注前列地尔治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著.     

低能量He—Ne激光治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

我院内分泌科从1994－08以来，应用低能量He－Ne激光血管内照射治疗仪DX-Ⅲ，对32例糖尿病性周围神经病变进行治疗，收到较好效果，现报告如下。1临床资料32例住院病人中，男性14例、女性18例；年龄在40～72岁．平均年龄为58±0．15；糖尿病病史3－30年，平均17年；合井周围神经病变为3～29年．平均15．75年。对照组32例中，男性16例，女性16例，年龄在32～73岁，平均年龄为547±0．75岁，糖尿病病史5～32年，平均18．5年，合并周围神经病变4～30年，平均17.5年。以上两组均符合糖尿病神经病变诊断标准被确诊为糖尿病性周围神经病变，病人…     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察中国医科大学第一临床医院内分泌科（１１０００１）抚顺矿务局总医院姜雅秋刘国良王秋月王玉珍糖尿病周围神经病变最常见的自觉症状为疼痛、麻木感和感觉障碍。近来我们用弥可保治疗，观察其疗效，与维生素Ｂ１、Ｂ６比较，发现前...     

尿毒症期神经损害12例的神经肌电图诊断与分析

本文就我们于１９９５年１０月～１９９８年１２月期间,经肾病科确诊为尿毒症的１２例病人,行神经传导速度和肌电图检测,并做初步分析。 １　临床资料 １．１一般资料：本组１２例肾功能衰竭病人中男性１０例,女性 ２例,年龄为２５～６７岁,平均４２．５±３．９岁,９例为住院病人,３例为门诊病人,均经实验室检验并经肾病科专家确诊为尿毒症期。本组病人皆无其它周围神经损害和糖尿病。 １．２　临床表现及神经系统症状：运动障碍４例,感觉障碍８例,植物神经症状（包括灼热、肢体划纹症、入睡困难等）５例,头晕、烦躁５例,惊厥…     

弥可保、凯时和金纳多联合治疗老年糖尿病周围神经病变的临床观察

目的了解弥可保、凯时和金纳多联合治疗在改善糖尿病患者周围神经疼痛及感觉异常方面的作用,为临床治疗糖尿病周围神经病变提供参考。方法以老年Ⅱ型糖尿病患者伴周围神经病变为研究对象,给予弥可保、凯时和金纳多联合治疗,动态观察患者的局部神经疼痛、感觉异常和神经传导速度的改善情况。结果共纳入54例临床诊断为Ⅱ型糖尿病伴周围神经病变的患者。在给予联合治疗4周后,54例患者中分别有24例（44.4%）和25例（46.3%）患者的局部自发痛或（和）感觉异常缓解程度达到了临床显效和有效的标准,而仅5例（9.3%）患者的局部不适无改善。结论弥可保、凯时和金纳多联合治疗对改善老年糖尿病周围神经病变疗效显著。     

依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床疗效探讨

目的:观察糖尿病并发周围神经病变应用依帕司他片治疗的临床疗效。方法:采集我院内科2017年12月—2018年12月收治的80例糖尿病合并周围神经病变患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,每组40例,对照组施予甲钴胺治疗,观察组在其基础予依帕司他片治疗,比较两组疗效、神经传导速度。结果:观察组治疗总有效率相较于对照组更高(P<0.05);观察组治疗后腓总神经运动支、腓总神经感觉支、正中神经运动支、正中神经感觉支相较于对照组速度均高(P<0.05)。结论:糖尿病并发周围神经病变用依帕司他片治疗的效果显著,能缓解下肢疼痛、麻木等神经病变症状,改善神经传导。