品管圈活动在降低ICU气管插管患者非计划性拔管率中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低ICU气管插管患者非计划拔管率中的作用。方法：成立品管圈活动小组,运用品管圈PDCA循环管理方法管理气管插管患者。结果：通过实施品管圈活动后,我院ICU气管插管患者的非计划性拔管率由活动前的2．28％降低至活动后的0．46％,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：品管圈活动对降低气管插管患者非计划性拔管率效果显著,运用品质管理手法管理气管插管患者,提高了圈员的质量管理能力和积极性,确保了护理安全。     

运用PDCA循环管理提升普外科非计划性拔管风险患者安全

目的：探讨普外科非计划性拔管风险患者的PDCA循环管理方法。方法：对普外科非计划性拔管风险患者运用PDCA管理模式。结果：实施PDCA循环管理法使患者发生非计划性拔管事件占主动上报护理不良事件的比例由40．6％下降至8．3％。结论：运用PDCA循环管理可以提升普外科非计划性拔管风险患者安全。     

PDCA循环管理模式对气管插管非计划性拔管的影响

目的:研究PDCA循环管理模式对气管插管非计划性拔管和患者家属满意度的影响。方法:选择2016年7月-2017年7月医院收治的行气管插管的患者88例,随机分为对照组和观察组,每组患者44例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用PDCA循环管理模式。对比两组患者非计划性拔管率,以及两组患者家属满意度。结果:观察组患者非计划性拔管率为4.55%,低于对照组患者的22.73%(P0.05)。观察组患者家属总满意率为90.91%,高于对照组患者家属的72.73%(P0.05)。结论:在气管插管患者中,采取PDCA循环管理模式开展护理管理,能够显著减少非计划性拔管率,提高患者家属满意度,具有重要的临床价值。     

品管圈在降低ICU患者气管插管非计划性拔管发生率中的应用

目的:探讨品管圈在降低ICU患者气管插管非计划拔管中的作用.方法:将我院2015年收治的60例ICU气管插管患者作为对照组,实施ICU的常规护理;将我院2016年收治的60例ICU气管插管患者作为观察组,实施品管圈管理方式.比较两组ICU患者非计划性拔管的发生率.结果:观察组ICU患者的非计划性拔管的发生率低于对照组患者,两组ICU患者在非计划性拔管发生率上的比较具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈式护理有效的降低ICU患者非计划性拔管的发生率,有效的提高临床护理质量,促进患者的康复预后.     

COPD经口气管插管患者非计划性拔管的护理对策

目的 通过有效的护理对策使慢性阻塞性肺疾病( COPD)经口气管插管患者非计划性拔管减少.方法 对2008年2月至2010年2月COPD经口气管插管患者采取预见性的护理措施,选择有效的固定,采取适当的肢体约束和有效的镇静,严密监护高危人群,建立管道标示,规范护理操作等.结果 COPD经口气管插管患者非计划性拔管的发生率2006年1月至2008年1月为11.45％,2008年2月到2010年2月为2.21％ (p ＜0.01).结论 采取预见性的护理措施对减少COPD经口气管插管患者非计划性拔管有效.     

综合性护理干预降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果分析

目的探讨综合性护理干预降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的效果。方法选取我院2014年5月至2015年3月收治的140例气管插管患儿作为研究对象。使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各70例。对照组患儿实施气管插管常规护理,观察组实施综合护理干预。观察两组患儿在气管插管期间的非计划性拔管发生情况,并分析非计划性拔管发生的原因。结果观察组非计划性拔管发生率为1.43%(1/70),对照组非计划性拔管发生率为11.43%(8/70),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。非计划性拔管发生原因包括痰液阻塞气道引起喉部痉挛而拔管2例,镇静药物用量不足,患儿烦躁不安而拔管4例,护理人员在为患儿翻身时造成了管道脱落2例,导管固定不牢脱管1例。结论对ICU气管插管患儿实施综合性护理干预,能有效降低非计划性拔管风险,保障患儿安全。     

EICU病人气管插管非计划性拔管的护理干预

目的探讨EICU病人气管插管非计划性拔管的原因,寻求妥善护理干预措施,降低非计划性拔管的发生率。方法通过对2010年1月～2012年1月11例EICU发生非计划拔管的病人进行回顾性分析,查找原因,总结归纳。结果 11例EICU病人气管插管非计划拔管的原因主要有气管导管、病人、医护人员三方面的因素。结论护理人员针对非计划拔管的危险因素采取有效的干预措施,可使非计划性拔管的发生率下降。     

ICU气管插管非计划性拔管原因分析及防范措施

目的探讨气管插管机械通气的患者气管插管意外拔管原因，并提出相应的措施，以期减少非计划性拔管（UEX），提高护理质量。方法：回顾分析2008年1月-010年12月ICU非计划性拔管22病例患者的病历资料，综合分析其发生UEX的原因。结果：患者因素、护理因素、健康宣教不足、医疗因素、医务人员因素是导致UEX的主要原因。采取各种干预措施后，非计划性气管插管拔管例数及百分比均有逐年下降的趋势。结论：加强责任心，提高工作效率，加强患者健康宣教，正确使用镇静和镇疼剂，妥善固定气管插管，及时调整呼吸机参数，有效地肢体约束等综合措施可有效降低ICU非计划性拔管。     

ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 探讨重症监护气管插管患者非计划性拔管的原因进行分析并提出相应的护理对策.方法 选取江苏省徐州市沛县人民医院重症科2014年1月~2016年6月收治的40例气管插管患者为此临床观察的观察对象,并给予40例ICU气管插管患者优质护理,并观察40例患者经优质护理干预前后非计划拔管情况,并总结患者出现非计划拔管的原因并提出相应的护理对策.结果 40例重症气管插管患者经优质护理干预后非计划拔管情况明显少于实施护理前,差异明显具有统计学意义P<0.05.结论 优质护理能减少重症气管插管患者非计划性拔管,护理效果较好,值得在临床上广泛推广.     

护理干预降低ICU气管插管患者发生非计划性拔管的临床观察

目的:本文就护理干预降低ICU气管插管患者发生非计划性拔管的临床效果进行观察与探究.方法:选择我院自2014年5月至2015年4月期间收治的ICU气管插管患者82例,依据来院先后顺序平均分为两组,每组患者41例.予以基础护理的41例患者作为参照组,予以护理干预的41例患者作为实验组,最后将两组患者护理后的效果进行比对.结果:实验组和参照组患者经不同方法护理后,非计划性拔管发生率较比参照组明显较低,其护理满意度同参照组进行比对,实验组明显较高,组间数据结果经统计后差异显著.结论:对ICU气管插管患者实施护理干预,效果理想,同时使非计划性拔管发生率得以明显降低,可在临床上进一步实践.     

PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用及护理

目的：探讨PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用。方法：将麻醉复苏室收治的168例气管插管全身麻醉的手术患者随机平行分为观察组与对照组,每组各84例。对照组进行常规护理,主要包括患者交接、生命体征监测、协助拔管等;观察组在对照组基础上采用PDCA管理方法,主要4个步骤：计划阶段、实施阶段、检查阶段及处理阶段。比较两组护理后的临床效果。结果：观察组与对照组的气管脱落率分别为0、6.0%,麻醉复苏室滞留时间分别为（78.51±26.83）min、（64.50±22.04）min,两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：麻醉复苏室风险较高,气管脱落是常见并发症,严重威胁患者生命健康,PDCA通过其持续、动态的质量改进方法可有效减少麻醉复苏室气管脱落的概率,减少患者在麻醉复苏室滞留时间。     

柏拉图分析法在非计划性拔管管理对策中的作用

目的：探讨柏拉图分析法在气管插管非计划性拔管风险管理中的作用。方法：2011年10月-2012年10月应用柏拉图分析对UEX相关因素进行调查分析,找出主要因素,结合科室实际情况制定切实可行的改进措施。并进行实施前后效果对比。结果：实施后非计划性拔管的发生情况低于实施前（P〈0.05）,患者死亡情况前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采取柏拉图分析方法能针对性地找出存在的不足,减少气管插管患者非计划性拔管的发生率。     

品管圈活动在降低中心静脉置管意外拔管中的探讨

目的：探讨品管圈活动在降低中心静脉置管非计划拔管中应用的效果及分析。方法：成立品管圈小组,运用PDCA的品管手法及各种品管工具,对ICU危重患者中心静脉置管的非计划拔管进行现状调查,通过头脑风暴,对中心静脉置管的非计划拔管进行要因分析,设定目标,制定相应的对策,采取有效的措施进行持续质量改进。结果：通过品管圈活动,中心静脉置管的非计划性拔管率从6.13%降至2.46%。结论：品管圈活动对降低ICU危重患者的中心静脉置管在可留置时间内非计划性拔管效果显著,降低了中心静脉置管的意外管率,规范了操作流程,确保了患者安全,提高了护理质量。     

PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中应用

目的 探讨PDCA循环在呼吸内科优质护理服务工作中应用。方法 根据PDCA循环和呼吸内科护理工作特点,在计划阶段制订具有呼吸内科特色的优质护理服务活动方案;在执行阶段加强基础和专科护理,强化健康教育管理,加强与患者沟通,改革排班模式;在检查阶段建立绩效考核机制,定期评价护理质量;在处理阶段将没有解决的护理问题转入下一循环。结果 PDCA循环应用在呼吸内科优质护理服务工作中,有效提高患者满意度、护理质量和护士工作满意度。结论 将PDCA循环应用在呼吸内科优质护理服务工作中,可以构建和谐护患关系,提高护理人员的综合素质和护理服务质量。     

两种麻醉方法用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的效果比较

目的：比较七氟醚和丙泊酚用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的麻醉效果。方法：择期拟行声带息肉手术患者90例,随机分为七氟醚组（Sev组）和丙泊酚组（Pro组）,每组45例。Sev组给予4%七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。Pro组给予丙泊酚1mg/kg联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中丙泊酚联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。记录并比较两组患者麻醉前,插管前、插管后平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化,比较两组术后苏醒时间、拔管时间的差异。结果：麻醉前、插管后两组血流动力学参数比较,差异无统计学意义,插管前Pro组MAP、HR显著低于Sev组（P〈0.05）;Sev组术后苏醒时间及拔管时间均显著低于Pro组（P〈0.05）。结论：七氟醚用于支撑喉镜老年声带息肉手术的麻醉时,对血流动力学影响较轻,能显著缩短术后苏醒时间和拔管时间,是一种安全有效的麻醉方法。     

PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用价值

目的探讨PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用效果。方法选取2017年9月-2018年10月在该院手术室实习带教护生86名,按照随机数表法分成两组,各43名,对照组采取常规带教方式,观察组应用PDCA循环管理,对比两组护生学习效果。结果观察组护生理论成绩和实践操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护生的满意度为95.34%、老师对护生以及患者对护生的满意度为97.67%高于对照组的76.74%、81.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用效果显著,使可提高护生的理论成绩和实践操作成绩,值得推广。     

PDCA循环在牙周科护理不良事件管理中的应用

目的观察在加强PDCA循环管理机制的实行方法下,分析避免牙周科护理不良事件发生的应用效果。方法研究对象为2017年6月-2019年6月在该院牙周科治疗且接受护理的患者50例,常规组采用常规护理管理模式,实验组采用PDCA循环管理机制的护理管理模式,各25例。对两组患者发生的意外风险及护理人员的护理过失行为等不良事件进行记录,对患者进行满意度。结果实验组意外风险发生率12.00%显著低于常规组36.00%(P<0.05),实验组过失行为发生率8.00%显著低于常规组32.00%(P<0.05),实验组患者护理满意度88.00%显著高于常规组60.00%(P<0.05)。结论 PDCA循环管理在牙周科护理管理中的应用可减少自身过失行为和风险事件的发生率,提升护理满意度,值得普及使用。     

全麻联合硬膜外用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:探讨气管插管静脉全麻与气管插管静脉全麻联合连续硬膜外用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法:将40例择期行腹腔镜全子宫手术的患者,随机分为气管插管静脉全麻组(A组,n=20)和连续硬膜外联合气管插管静脉全麻组(B组,n=20);监测患者麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、术中(T3)和拔管时(T4)心率、平均动脉压的变化,自主呼吸恢复时间、拔管时间、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压及完全清醒时间。结果:麻醉过程中B组HR、MAP比A组更平稳,且麻醉恢复更快。结论:硬膜外联合气管插管静脉全麻更适合妇科腹腔镜手术的麻醉。     

PDCA循环护理应用于呼吸内科护理的作用评价

目的探讨PDCA循环管理在呼吸内科护理中的效果以及价值。方法选择该院2016年11月-2018年11月该院呼吸内科收治的患者100例,采用随机数字表法将这些患者分为实验组与对照组,每组50例,其中对照组采用传统的常规护理方法进行护理,实验组要选取PDCA循环护理管理方法进行护理,分析比较两组患者的护理满意度、护理满意度评分、护理人员的管理效果评分、不良事件发生率。结果(1)实验组患者的护理满意度(98.00%)以及护理满意度评分(92.24±2.24)分高于对照组患者(P<0.05)。(2)实验组患者的护理人员管理效果评分明显高于对照组患者(P<0.05)。(3)实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论有效的使用PDCA循环管理可以较大程度提高呼吸内科护理水平,有效提高患者的护理满意度和满意评分,提高护理人员的技能水平,降低不良事件的发生概率,值得在临床应用中进一步推广。     

气管插管后拔管不当致下呼吸道感染的相关因素与干预措施

目的 观察全麻手术患者气管插管后,由于拔管不当引起下呼吸道感染的相关因素及有效干预措施.方法回顾性分析全麻手术患者气管插管后,拔管不当引起下呼吸道感染的相关因素及处理.结果 观察904例气管插管拔管后的患者,发生下呼吸道感染36例,感染率为4.0％;感染的主要原因是:吸痰不当、术后过早拔管、术后气管导管留置时间过长、人为因素等致下呼吸道感染发生的关系.结论 提高吸痰技术,准确把握拔管指征,尽量缩短麻醉手术时间,达到拔管标准后尽早拔管,认真落实清洗消毒管理制度及无菌操作,加强责任心,可有效控制由于拔管不当引起的下呼吸道感染.