中药油纱配合rhEGF凝胶外敷治疗门诊Ⅱ度烧烫伤60例

目的:评价自制中药油纱配合重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶治疗门诊Ⅱ度烧烫伤创面的临床疗效。方法:选择118例我院门诊Ⅱ度烧烫伤患者,分为两组,实验组60例应用中药油纱配合rlrEGF'凝胶外敷,每日换药1次;对照组58例常规碘附消毒,凡士林油纱外敷,每日换药1次。观察并记录换药清创后0 min、30 min、60 min患者的VAS评分、创面愈合时间(d)及创面愈合3个月后随访瘢痕指数(SI)。结果:两组在换药清创即刻VAs评分比较无统计学差异(P0.05),而实验组在清创后30 min和60 min,患者VAS评分、PR明显下降(P0.015),对照组无明显变化(P0.05),两组比较有统计学差异(P0.05);实验组创面愈合时间较对照组明显缩短(P0.05);实验组创面愈合瘢痕指数低于对照组(P0.05)。结论:中药油纱配合重组人表皮生长因子凝胶治疗门诊早期烧烫伤能有效止痛,加快创面愈合,减少愈合后瘢痕,值得烧伤门诊推广应用。     

细胞(猪)真皮基质早期封闭小儿浅度烧伤创面30例疗效分析

目的:分析异种(猪)脱细胞真皮基质敷料早期覆盖封闭小儿浅度烧伤创面的疗效。方法:收集云浮市人民医院2014年3月至2016年3月入院的小儿浅度烧伤患儿60例,随机数表法分成观察组和对照组各30例。观察组在伤后6 h内在气管插管全麻下行创面清创+脱细胞(猪)真皮基质敷料一次覆盖封闭创面,一次包扎治疗。对照组采用常规清创后,聚维酮碘乳膏外敷包扎治疗。对两组患者的创面愈合时间和创面愈合质量比较。结果:60例小儿浅度烧伤创面在治疗过程中创面均未出现感染情况,创面顺利愈合。观察组浅度烧伤创面(5.0±1.3)d愈合,对照组创面愈合时间(10.0±2.8)d,组间比较,差异具有统计学意义,观察组仅有2例有轻微瘢痕增生。对照组创面愈合后有2例轻微瘢痕增生,6例严重瘢痕增生。结论:脱细胞(猪)真皮基质敷料早期封闭治疗小儿浅度烧伤创面,可缩短治疗时间,提高创面愈合质量,是一种简单、实用、有效的处理方法。     

中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤26例

目的探讨中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤的效果。方法将47例小儿Ⅱ度烫伤患者随机分为2组:观察组26例采用中西医结合治疗,对照组21例予单纯西医治疗。对2组伤后休克期病情、感染期是否有创面及全身感染、创面愈合时间、创面修复情况进行比较。结果 2组患儿均能顺利度过休克期,无严重创面感染及脓毒血症发生。观察组患儿创面愈合时间短,创面愈合后无明显色素沉着、瘙痒、瘢痕形成等不良情况,2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿Ⅱ度烫伤能顺利度过休克、感染期,更好促进创面愈合修复。     

胰岛素联合生长因子及湿性敷料处理难愈性压疮效果研究

目的探讨胰岛素联合生长因子及湿性敷料处理难愈性压疮创面的疗效。方法选择我院收治的40例难愈性压疮创面108处的患者,随机分为实验组20例(58处)和对照组20例(50处),在早期少量多次清创的基础上,实验组采用胰岛素联合生长因子湿敷后给予湿性敷料包扎,对照组仅外喷生长因子后给予碘伏敷料湿敷包扎。结果 2种方法创面愈合时间、创面愈合率、换药疼痛评分、不同时期创面分泌物细菌培养阳性率比较有显著性差异(P<0.01)。结论采用胰岛素联合生长因子及湿性敷料处理难愈性压疮创面效果显著,能提高创面愈合速度及愈合质量。     

生肌膏联合重组人表皮细胞生长因子凝胶治疗压疮的临床观察

目的:观察象皮生肌膏联合重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶对Ⅲ期压疮的治疗效果。方法:80例Ⅲ期压疮患者,随机分为对照组(采用油纱+rhEGF凝胶治疗)与治疗组(采用象皮生肌膏+rhEGF凝胶治疗),各40例。比较两组的治疗效果。结果:与对照组相比,治疗组患者在治疗开始后第7、14、21、28天的创面愈合率均升高,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组患者创面愈合时间显著短于对照组(P0.05)。结论:生肌膏联合rhEGF凝胶治疗压疮治疗效果明显,值得临床推广。     

重组人表皮生长因子凝胶联合血竭粉外用外敷对女性面部Ⅱ度烧伤创面影响观察

目的：研究重组人表皮生长因子联合血竭粉对女性面部Ⅱ度烧伤的疗效。方法：随机将130例面部Ⅱ度烧伤患者分组,A组采用重组人表皮生长因子凝胶联合血竭粉外敷,B组患者采用重组人表皮生长因子联合磺胺嘧啶银霜治疗,比较其治疗效果。结果：A组的疼痛VAS评分明显低于B组,愈合时间短于B组,且愈后瘢痕面积较小,P〈0.05,存在显著性差异。结论：重组人表皮生长因子联合血竭粉治疗女性面部II度烧伤疗效肯定。     

烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗Ⅱ度烧烫伤疗效观察

目的观察烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗Ⅱ度烧烫伤的临床疗效。方法将90例Ⅱ度烧烫伤患者随机分为2组,对照组45例给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,观察组45例在此基础上加用烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗,观察2组疼痛缓解时间、创面无渗出时间、创面愈合时间,2组治疗前后证候体征积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面细菌培养计数及血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计2组近期疗效。结果观察组疼痛缓解时间、创面无渗出时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);2组治疗后证候体征评分、VAS评分及创面细菌培养计数均显著降低(P均0.05),VEGF水平显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论烫伤Ⅰ号方内服联合长春烫伤膏外用治疗Ⅱ度烧烫伤可有效加快创面愈合进程,减轻皮损症状体征及疼痛程度,抑制局部细菌繁殖。     

bFGF联合局部氧疗促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床研究

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合局部氧疗促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的治疗效果,为临床提供参考。方法:采用前瞻性研究的方法,将深Ⅱ度烧伤患者106例,随机均分为实验者和对照组各53例,所有患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用局部氧疗,实验组在对照组的基础之上加用bFGF,治疗3周后,评价两组的创面愈合时间、创面愈合率以及创面治疗的有效率。结果:所有患者治疗21天后,比较实验组和对照组的创面愈合时间和创面的愈合率,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率(显效+有效)为94.34%(50/53),对照组总有效率为81.13%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:bFGF联合局部氧疗可以促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合,值得临床推广应用。     

复春散1号与2号联合治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的:观察复春散1号与复春散2号联合应用对面部深ⅡⅡ烧伤创面的治疗效果。方法:2010年3月~2015年3月我院共收治面部深Ⅱ度烧伤患者58例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=28)。两组患者均行面部创面常规清创。治疗组外用复春散1号糊剂,创面愈合后外用复春散2号糊剂。对照组外用磺胺嘧啶银糊剂,创面愈合后外用白凡士林软膏。观察两组患者创面愈合时间,记录伤后第8周面部创面遗留瘢痕增生情况。结果:治疗组创面愈合时间为17.8±2.4d,对照组创面愈合时间为20.1±2.2d,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组面部瘢痕增生发生率为13.3%,对照组面部瘢痕增生发生率为28.5%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:联合应用复春散1号、复春散2号能够促进面部深Ⅱ度烧伤创面愈合并防治面部瘢痕增生。     

重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足的临床观察

目的:探讨重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足的临床疗效。方法:随机抽取2017年2月至2018年2月登封市中医院收治的76例糖尿病足患者进行前瞻性对照研究,按照摸球法分为观察组(基础治疗+重组人表皮生长因子+硫辛酸)与对照组(基础治疗+硫辛酸)。比较两组治疗效果及安全性。结果:观察组、对照组总有效率分别为94.74%、73.68%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组创面面积小于对照组,足趾皮肤温度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)观察组创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:糖尿病足采用重组人表皮生长因子与硫辛酸联合治疗,能促使创面尽快愈合,且不良反应少。     

重组人表皮生长因子外用溶液联合复方多粘菌素B软膏用于烧伤后期残余创面的临床研究

目的观察重组人表皮生长因子外用溶液联合复方多粘菌素B软膏用于烧伤后期残余创面愈合的临床效果。方法选取皮肤烧伤患者35例.共60个创面.随机分为两组,治疗组18例,35个创面;对照组17例.25个创面。治疗组应用重组人表皮生长因子外用溶液联合复方多粘菌素B软膏.观察1-2个疗程后两组创面细菌清除率及愈合情况。结果治疗组总有效率为92.5%,显著高于对照组的53.5%(P0.01);创面细菌清除情况.对照组细菌感染13例次,治疗组细菌感染10例次.清除8例次.清除3例次。愈合时间治疗组(14.7±3.1)天.对照组(24.6±7.6)天二者间又有显著意义(P0.01)。结论重组人表皮生长因子外用溶液联合复方多粘菌素B软膏有效控制感染.提高了愈合质量,缩短了愈合时间。     

磨痂术治疗小儿深Ⅱ度烧伤27例

目的：探讨磨痂、异体皮覆盖治疗小儿深Ⅱ度烧伤的效果.方法：本组27例深Ⅱ度烧伤患儿分别在伤后48h内实施磨痂术,术后异体皮生物辅料覆盖创面,5~7天后更换外敷料,以后根据情况换药直至创面愈合.结果：22例创面于伤后15~19d达到一期愈合,功能和外观良好.结论：小儿深Ⅱ度烧伤实施磨痂术可减轻感染、缩短疗程、减少瘢痕增生、减轻患儿痛苦和提高愈合质量.     

烧伤Ⅰ号软膏治疗深Ⅱ度烫伤的实验研究

目的观察烧伤Ⅰ号软膏对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的疗效。方法采用兔深Ⅱ度烫伤模型,随机分为烧伤Ⅰ号软膏治疗实验组和碘伏膏治疗对照组,于伤后不同时间点取材,用羟脯氨酸法检测组织中胶原含量并进行组织学观察,记录创面愈合率、愈合时间、瘢痕形成情况。结果烧伤Ⅰ号软膏可增强胶原合成,促进创面成纤维细胞及毛细血管的增殖;提高创面愈合率,明显缩短愈合时间且无明显瘢痕形成。结论烧伤Ⅰ号软膏具有增强胶原合成、促进创面愈合的作用。     

蒙药嘎木珠尔联合微氧治疗Ⅲ期压疮的疗效评价及护理

目的:探讨蒙药嘎木珠尔联合微氧治疗Ⅲ期压疮的疗效及护理要点,为压疮的治疗干预提供有价值的临床依据。方法:选取2019年3月—2021年6月本院收治的96例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,各48例。两组均给予压疮创面基础处理,对照组接受重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)配合软聚硅酮敷料的治疗方案;试验组采用蒙药嘎木珠尔联合微氧治疗,软聚硅酮敷料包扎,两组均施以精致循证护理。观察记录两组创面恢复时间、创面愈合率、压疮愈合计分量表(PUSH)评分,检测并比较治疗前后两组血清学炎症因子IL-6、CRP、TNF-α指标。结果:试验组创面恢复时间(三项)均较对照组短,试验组14 d、28 d时创面愈合率较对照组高,试验组治疗14 d、28 d后PUSH得分均较对照组低,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组治疗7 d后血清IL-6、TNF-α、CRP水平比较,试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:与常规的重组人表皮生长因子凝胶治疗方案比较,蒙药嘎木珠尔联合微氧治疗Ⅲ期压疮在加速创面愈合、有效抑制炎症反应方面更具优势。     

rh–bFGF对深二度烧伤创面愈合的效果

目的:将重组人碱性成纤维细胞生长因子用于深二度烧伤治疗之中,观察其临床效果。方法:以广州市增城区朱村街社区卫生服务中心收治的30例烧伤患者为研究对象,收治时间均为2018年2月至2019年1月,据患者入院顺序不同将其分组为对照组与观察组,对照组患者给予其创面常规换药治疗,观察组在对照组治疗方法基础上在创面外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,比较两组创面愈合时间与愈合后创面瘢痕生长情况。结果:与对照组患者创面愈合时间相比,观察组患者明显更短,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组创面愈合后3个月瘢痕生长情况相比,观察组明显更优,差异具有统计学意义(P 0.05);所有患者均未发生严重不良反应。结论:采用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗深二度烧伤,可有效促进其烧伤创面愈合,有利于缩短创面愈合时间,改善创面愈合后瘢痕生长情况。     

烫疮油治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的:观察烫疮油治疗Ⅱ期压疮的临床疗效。方法:选择Ⅱ期压疮的住院患者68例,随机分为观察组和对照组,分别采用烫伤油外用及传统治疗两种方法,结果:观察组压疮治疗的有效率明显高于对照组(P<0.05),痊愈时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:烫疮油治疗Ⅱ期压疮效果优于传统治疗方法。     

银花解毒散配合重组人表皮生长因子对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的探讨银花解毒散配合重组人表皮生长因子对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响。方法采用随机数字表法将60例深Ⅱ度烧伤患者分为配合组和凝胶组,每组30例,均给予常规治疗,凝胶组另给予重组人表皮生长因子凝胶外敷创面,配合组在凝胶组基础上给予银花解毒散口服。观察2组创面恢复效果,比较2组不同时刻换药疼痛评分,创面愈合时间,不同时刻血清TNF-α、IL-6和IL-10水平,不良反应和远期瘢痕面积的差异。结果配合组创面恢复总有效率明显高于凝胶组(P<0.05);2组用药前和3 d后VAS评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),均随着时间延长逐渐下降,且5 d后和7 d后配合组VAS评分较凝胶组显著降低(P均<0.05);配合组创面愈合时间明显短于凝胶组(P<0.05);2组用药后血清TNF-α、IL-6和IL-10水平均显著降低(P均<0.05),且配合组以上指标水平显著低于凝胶组(P<0.05);2组均无不良反应,且配合组随访结束时瘢痕面积显著少于凝胶组(P<0.05)。结论银花解毒散配合重组人表皮生长因子可显著促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合,减轻疼痛程度和炎症反应,减少瘢痕面积,值得推广应用。     

金烫宝烧烫伤喷雾剂治疗烧烫伤创面愈合的研究

目的:观察金烫宝烧烫伤喷雾剂对大鼠浅Ⅱ度烫伤模型的治疗作用以及其抗炎镇痛作用。方法:采用SD大鼠浅Ⅱ度烫伤和KM小鼠足部烫伤创面模型评价其治疗烧烫伤作用;采用角叉菜胶致SD大鼠足肿胀和甲醛致KM小鼠疼痛模型来评价其抗炎镇痛作用。以上动物试验在造模同时分别皮肤涂抹不同质量浓度(0.59,0.39,0.20 g.mL-1)的金烫宝烧烫伤喷雾剂和阳性药物,模型组动物皮肤涂抹等容量的赋形剂。结果:金烫宝烧烫伤喷雾剂1.76 g/只能明显促进浅Ⅱ度烫伤大鼠模型皮肤创面的愈合,病理组织检查结果显示能够促进浅Ⅱ度烫伤大鼠皮肤表皮损伤和真皮胶原纤维束排列紊乱的修复,促进真皮毛囊增生,减轻炎症细胞对烫伤皮肤的浸润,对烫伤皮肤具有明显的修复作用;金烫宝烧烫伤喷雾剂0.12 g/只和0.08g/只能明显减少小鼠实验性烫伤足部组织含水量;金烫宝烧烫伤喷雾剂0.70 g/只对角叉菜胶所致大鼠足肿胀有明显的抑制作用;金烫宝烧烫伤喷雾剂0.12 g/只对甲醛引起的小鼠疼痛具有明显镇痛作用。结论:金烫宝烧烫伤喷雾剂具有促进烧烫伤创面愈合和抗炎镇痛作用。     

重组人表皮生长因子凝胶治疗Ⅱ度压疮疗效观察

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需营养,局部组织缺血、缺氧,导致局部组织失去正常功能而造成组织溃烂,目前又称之为压力性溃疡[4]。重组人表皮生长因子是通过一系列生化反应诱导或直接调控细胞增殖的重要基因,对上皮细胞有强烈的促生长作用,可促进创面的修复,因此其对压疮愈合具有重要的作用。我院2009—2010年采用重组人表皮生长因子凝胶外涂治疗12例Ⅱ度压疮患者,效果较好,现报道如下。     

黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床观察

目的观察黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床联系。方法将106例烧烫伤患者随机分为观察组与对照组各53例,对照组给予相应的抗炎、抗菌、重组人表皮生长因子凝胶等治疗,观察组在对照组基础上加入黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏进行治疗。两组治疗均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从VAS评分、中医证候评分、创面局部生化检查、临床疗效、各项临床症状恢复时间等方面比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论采用黄连解毒汤加减方与自拟解毒敛疮油膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床疗效显著。