76例耻骨上前列腺切除术护理体会

前列腺增生是老年多发病，常见病，主要表现为尿频、尿息和排尿困难等。现将我院经耻骨上前列腺切除术的护理体会报告如下。1临床资料本组患者76例。年龄最小62岁，最大80岁，平均年龄71岁。其中，术前检查心肺功能不良26例。本组患者均行腰麻下耻骨上前列腺切除术，均痊愈出院。平均住院天数为20d。2护理体会2．l术前准备。术前详细检查心肺功能，做肝功、肾功、血常规等化验检查。对肾功不良、残余尿较多合并尿路感染者，术前给予留量尿管护理，以解除梗阻，缓解肾功，并进医嘱服用雌性激素和抗生素，使前列腺缩小、变硬，以减少术中出血…     

Madigan前列腺切除术15例报告

我科于1997年2月～1998年2月在严格掌握适应证的情况下,对15例良性前列腺增生患者行Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术,疗效满意,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组15例。年龄70～82岁,平均76岁。病程2～7年,平均42年。15例均有典型前列腺增生的临床表现,其中有6例慢性尿潴留,3例有不同程度肾积水及轻度肾功能受损,均经耻骨上膀胱穿刺造瘘2周以上解除排尿困难及改善肾功能后进行手术。前列腺Ⅰ°增生8例,Ⅱ°增生5例,Ⅲ°增生2例。其中合并膀胱结石3例,糖尿病2例,高血压或冠心病5例,泌尿系感染2例。以上15例患者术前均经肛门指诊、Ｂ超、尿…     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补13例报告

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的一次性手术方法。方法：经尿道前列腺汽化电切（TVP）治疗前列腺增生，同时采用经下腹切口修补腹股沟疝，一次性治疗BPH合并腹股沟疝病人13例。结果：手术效果良好，随访1－2年，无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率Q（max）均＞15ml/s，国际前列腺症状评分（IPSS）为0－7分。平均术后住院时间为8天。结论：同期行TVP及腹股沟疝修补术，方法简单、疗效肯定，可避免二次手术的痛苦，并缩短住院时间。     

耻骨后前列腺摘除术并发症的防治（附86例分析）

1　临床资料和方法1 1　临床资料前列腺增生 86例 ,均为 1991年 3月～ 1999年 12月我科住院患者 ,年龄 5 0岁～ 86岁 ,平均 6 2 5岁。 86例患者有典型前列腺增生临床表现 ,其中尿潴留 8例 ,余78例膀胱残余尿均 >6 0ｍｌ。其中前列腺Ⅱ度增生 49例、Ⅲ度增生 2 2例、Ⅳ度增生 15例。最大尿流率 <10ｍｌ/ｓ者占 73%。 8例伴慢性前列腺炎 ,2例术后证实伴前列腺偶发癌。1 2　手术方法86例患者均采用耻骨后前列腺摘除术治疗。下腹部正中切口 ,耻骨后显露前列腺前、侧壁 ,于耻骨联合前列腺包膜上及前列腺包膜与膀胱交界处横行缝合两排缝线 ,结扎…     

改良Madigan前列腺切除术35例护理

前列腺增生是男性老年人常见病、多发病之一。我院1996年7月至1998年4月，对35例前列腺增生症患者采用改良的Madigan前列腺切除术治疗，疗效满意，现将手术后护理报告如下。1临床资料本组35例，年龄58～83岁，病程1～10年，均有典型的前列腺增生的临床表现，其中尿潴留10例，其余残余尿均大于50ml，最大为350ml。国际前列腺症状评分25～25分，生活质量评分4～6分，术前合并高血压8例，肺心病7例，陈旧性心肌梗死5例，肾癌及喉癌切除术后各1例，膀胱结石8例，膀胱内积血1例。2护理2．1一般护理：病人回病房后，置ICU监护室，将Folley尿管及…     

耻骨后前列腺切除术治疗BPH体会（附14例分析）

1997年 1 0月至 2 0 0 0年 6月 ,我们采用耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症 ( BPH) ,术中完整保留前列腺部尿道及膀胱颈 ,同时对合并膀胱结石、膀胱憩室等作切开膀胱一并处理 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 4例 ,年龄 5 7～ 74岁 ,平均69.4岁。病程 8个月至 9年 ,平均 2 .7年。所有病例术前均服药治疗超过 3个月 ,3例作过前列腺射频、微波治疗。前列腺 °增生 2例 , °9例 , °3例。术前均行 i VP或膀胱镜检 ,残余尿 60～ 2 1 0 ml。腺向膀胱内突出 1～ 2 .5 cm者 7例。本组合并泌尿系感染 4例 ,…     

卡络磺钠在前列腺摘除术后的应用

从1998年1月至1999年3月,我们对23例前列腺增生病人在经膀眈前列腺摘除术后常规应用止血蓟物止血敏、止血芳酸的同时加用卡络磺钠,术后止血效果满意,现报告如下。1资料与方法11临床资料本组23例,年龄52～83岁,平均7O6岁,病程3月至8年。直肠指诊11度增生8例,ill度增生15例。摘除的前列腺重14～95g,平均48g。两侧叶增生18例,两侧叶并中叶增生5例。并发心血管、脑部疾患18例,肾功减退3例。以1997年手术的前列腺增生病人25例作为对照组,两组临床资料及手术方法相同。1．2应用方法1997年前列腺摘除术后常规应用止血药物为止血敏0．5g…     

前列腺增生合并腹股沟斜疝的治疗

目的：探讨前列腺增生症合并腹股沟斜疝的治疗措施。方法：对20例良性前列腺增生合并腹股沟斜疝患者进行手术治疗，并随访6个月。结果：患者平均住院时间为9d，手术效果良好，全部患者无疝复发，手术感染及其他手术并发症。术后最大尿流率和平均尿流率与术前相比明显改善，国际前列腺评分明显降低。结论：良性前列腺增生合并腹股沟斜疝可以同时行经尿道前列腺电切术和腹股沟疝修补术，方法简单，效果肯定，可以必免二次手术的痛苦，尤其对老年人有特殊意义。     

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症(附16例)

前列腺联合部切开术治疗前列腺增生症是一种新的手术方法[1]。我院自1990年7月采用此方法治疗良性前列腺增生症16例，术后随访1～24个月，疗效满意。现报告如下：临床资料本组16例，年龄52～74岁，平均65．4岁。均有渐进性排尿困难的病史。病史最长者20年，最短者2年。9例急性尿储留人院，7例因排尿困难，剩余尿to200ml伴有泌尿系感染入院。全部患者术前均经肝诊检查，前列腺增生1度者4人，！度者9人，五度者3人，经B超、膀眈造影、膀优镜和CT检查诊为：两侧叶增生者9例，中叶增生者1例，三叶增生者6例。其中伴膀肥结石、膀眯多发性想宝者…     

高危病人前列腺摘除术86例临床分析

本文将前列腺增生症合并有心脑血管疾病、肺部疾病、糖尿病或年龄大于 6 5岁者称为高危病人。四年来 ,我院共行前列腺摘除术近二百例 ,对其中 86例高危病人进行了观察 ,予以报告如下 :临床资料1 一般资料　年龄 5 6～ 83岁 ,平均 6 9 5岁。病程最长 8年 ,最短 6个月。2 专科情况　全部以渐进性排尿困难及尿频为主要症状 ,其中急性尿潴留入院 5 3例 ,血尿 6例。术前诊断前列腺增生Ⅰ度 15例 ,Ⅱ度 5 7例 ,Ⅲ度 14例。对 5 6例进行残余尿测定 ,>6 0ｍｌ者 41例。尿细菌培养 72例 ,阳性 43例 ,其中 5例合并尿路感染。膀胱镜检查 5 1例 ,发现合…     

前列腺摘除术后排尿困难原因及防治措施

我院自 1 988～ 1 998年对 1 61例前列腺增生患者行耻骨上前列腺摘除术 ,术后出现排尿困难症状 1 2例。现就其排尿困难原因及防治措施加以探讨。1 临床资料本组 1 2例 ,年龄 58～ 75岁 ,均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。其中术前合并慢性前列腺炎 6例 ,曾发生过尿潴留 4例 ,2例主要以中叶增生为主 ,术后尿管留置时间 1 2～ 2 1天。 1 2例术后病理均证实为前列腺增生。临床症状主要为尿频、尿急及排尿困难。排尿困难出现时间为术后二年以内。经Ｂ超、尿道膀胱镜检查 ,尿道造影 ,发现膀胱颈口部挛缩 4例 ,后唇过高 3例 ,尿道狭窄 3例 ,腺体残…     

尿道外前列腺切除术35例临床分析

传统的前列腺切除术是将增生的前列腺连同其前列腺段尿道一并切除,术后出血较多、疼痛、感染、膀胱颈硬化等并发症并不少见。Madigan提出了保留尿道前列腺切除可避免上述缺点。本文作者从1993-07～2005-03开展保留后尿道前列腺切除35例,效果良好。报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组35例,年龄最大80岁,最小58岁,平均69.2岁。病程1.5～20年,平均4.6年。35例均有典型前列腺增生临床表现,直肠指诊检查:前列腺Ⅱ度增大10例,Ⅲ度增大15例,Ⅳ度增大10例,B超检查残余尿均>60mL,无明显中叶增生,未突入膀胱。其中尿潴留3例,肾积水肾功不全1例,尿…     

108例前列腺增生电汽化切围术期护理

我院 1999年 3月～ 2 0 0 1年 10月共行经尿道前列腺增生电汽化切术 10 8例 ,现将前列腺电汽化切术围术期护理报道如下。1　临床资料共收住前列腺电汽化切术病人 10 8例 ,其中最大年龄 82岁 ,最小年龄 5 6岁 ,平均 6 7 9岁 ,住院时间 4～ 7天 ,平均 5 8天 ,术后平均住院 4 6天。2　围术期护理与体会2 1　手术前护理 :①心理护理 :术前病人焦虑恐惧。住院病人年龄较大 ,多半病程长 ,反复发作 ,病人饱受病痛折磨后才下决心手术治疗 ,又唯恐手术失败或效果不良 ,这时我们介绍主刀医生和麻醉师的丰富临床经验及他们对工作认真负责的严谨作风等…     

坦索罗辛辅助腔镜手术对良性前列腺增生合并膀胱结石患者术后效果的影响

目的探讨坦索罗辛辅助经尿道肾镜碎石及前列腺等离子切除术对良性前列腺增生合并膀胱结石患者术后效果的影响。方法选取2016年5月～2018年9月收治的72例良性前列腺增生合并膀胱结石患者,简单随机化分组,各36例。对照组予以经尿道肾镜碎石及前列腺等离子切除术,观察组加用坦索罗辛,比较两组留置尿管时间、住院时间、最大尿流率(MFR)、剩余尿量(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)、并发症、术后半年复发率。结果观察组留置尿管时间、住院时间短于对照组(P<0.001),术后4周MFR大于对照组,RU小于对照组(P<0.05);术后4周两组IPSS评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.001);观察组并发症发生率(5.56%)与对照组(11.11%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后半年复发率(0)低于对照组(16.67%)(P<0.05)。结论坦索罗辛辅助经尿道肾镜碎石及前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石,可缩短术后留置尿管时间,缓解排尿困难症状,促进术后恢复,改善患者尿动力学,减少疾病复发。     

Madigan前列腺切除术40例临床观察

前列腺增生手术方法较多,我院自1997年五月一1998年10月采用Madign前列腺摘除手术治疗前列腺增生40例,效果满意,现报告如下：l资料与方法1．l临床资料本组40例,年龄6O岁一85岁,平均72．5岁,病史6月一7年,平均3．5年。其中力例有尿摊留病史,以急性尿储留入院者6例,其余病人均有排尿困难及尿频史。B超查残余尿量M－430ml,平均150rnl;最大尿流率均小于15ryljxS;症状评分（S）18分一25分,生活质量评分（L）3分一6分。术前经直肠指检。B超、膀跳镜检查均提示前列腺11“－ill”增生,且排除膀肤病变。啊例病人中4例患冠心病,3例…     

纤维化性前列腺增生TVP术后继发膀胱颈部梗阻的腔内治疗

1998年11月~2004年12月,我院对11例纤维化性前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化术(TVP),术后出现继发膀胱颈部梗阻(BNO),进行经尿道膀胱颈部切开术(TUIN)及经尿道膀胱颈部电切术(TURN)治疗,平均随诊2.5年。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,年龄48~59岁,平均52.7岁;TVP手术史4月~3.5年,平均1.9年;其中于本院行TVP手术患者6例,外院行TVP手术患者5例;术前经腹部B超测前列腺体积15.4~45.2ml,平均25.6ml。均有尿频、尿急、排尿不畅症状,4例曾行尿道扩张,症状均无明显改善,因尿潴留就诊5例。合并尿道狭窄3例,泌尿系感染6例,…     

头孢曲松钠致肾后性无尿27例临床分析

<正>临床资料1一般资料选择2009年1月至2013年10月西安交通大学医学院第二附属医院泌尿外科和武功县人民医院泌尿外科27例使用头孢曲松钠后出现急性肾后性无尿患者,其中男15例,女12例。年龄22⁵8岁,平均37.7±12.6岁。上呼吸道感染11例,急性肠炎10例,泌尿系感染3例,下肢感染2例,背部疖肿感染1例。均为静脉应用头孢曲松钠后导致急性     

双极等离子电切治疗前列腺肥大

目的探讨双极等离子电切治疗前列腺增生的有效性与安全性。方法采用英国GYRUS公司佳乐牌中置双极前列腺等离子电切镜治疗前列腺增生66例,回顾性分析其临床资料。结果本组病例平均手术时间48分钟,术后平均留置三腔尿管4天,平均住院时间5天。随访16个月,术前尿道口切开8例,术后尿道口狭窄者4例,术后病理报告前列腺癌1例,其余病例均为良性前列腺增生。1例术后10天出现继发性血尿,拔除尿管后排尿自如,无尿失禁现象。所有66例患者术中无闭孔神经反射情况,无水中毒发生。前列腺症状评分(I-PSS)术后3个月平均值为6.4分,最大尿流率平均为18.3ml/s。结论双极等离子电切治疗前列腺增生疗效好,并发症少,手术安全、可靠。     

经尿道前列腺电汽化治疗术68例护理体会

我院自 1999年 12月以来 ,应用经尿道前列腺电汽化术(ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 6 8例 ,效果满意 ,现将护理配合体会总结如下。一般资料 :本组 6 8例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均为 70 5岁。排尿困难 2～ 10ａ,有急性尿潴留者 2 2例 ,留置导尿管最长达2个月 ,其中 4 5例病人合并不同程度的心、肺、肾疾病或糖尿病。全部病人术前常规肠指诊和Ｂ型超声检查 ,部分病人经膀胱镜检查和尿流率测定 ,以了解前列腺的大小、梗阻原因和程度。术前准备 :巡回护士对病人进行访视。了解病情与病人进行心理沟通 ,并针对性地进行心理疏导。简要地…     

阴式子宫切除术围手术期的护理

阴式子宫切除术主要适用于子宫脱垂、阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤的患者,此类手术对病人损伤较轻,可极大减轻术后疼痛,减少腹腔感染机会,肠蠕动恢复快,术后患者进食也快,无术后肠粘连,住院时间缩短,深受患者的欢迎。我科2002年3月至2007年3月实施31例阴式子宫切除术,均获得成功,现将手术前后的护理体会总结如下。1临床资料本组病例31例,年龄51~72岁,其中包括子宫肌瘤10例,子宫腺肌症7例,功能性子宫出血8例,宫颈重度非典型增生6例,其中合并子宫脱垂19例。住院时间8~13天,平均11天,术后无1例发生并发症,均痊愈出院。2护理体会2.1术前护理2.1…