6%羟乙基淀粉血液稀释对患者凝血曲线和凝血功能的影响

目的　探讨 6 %羟乙基淀粉急性等容性血液稀释 (ANH)对患者凝血曲线和凝血功能的影响。方法　选择ASAⅡ～Ⅲ级全麻下神经外科手术患者 2 0例 ,在麻醉后手术前采血 (1 5ml/kg) ,同时等速输入等量的 6 %羟乙基淀粉。检测血常规、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT) ;观察凝血液体时相 (SonACT)、信号达峰时间、凝血速率、最大凝血信号变化。结果　ANH后 ,红细胞压积 (Hct)、血红蛋白、红细胞计数均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,达到中度血液稀释标准 (Hct0 .2 5～ 0 .30 ) ;PT明显延长、血小板显著降低 (P <0 .0 5 ) ,但仍在正常范围内 ;SonACT、信号达峰时间、凝血速率和最大凝血信号均无显著性变化 (P >0 .0 5 )。自体血回输后 ,所有检测值和稀释后相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　中度的ANH对凝血曲线和凝血功能影响小     

两种羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对血液流变学和凝血功能的影响

目的 探讨用两种分子量及取代级的中分子羟乙基淀粉[贺斯（6％HES 200／0．5）及万汶（6％HES 130／0．4）]在手术患者实施急性高容量血液稀释对患者血液流变学和凝血功能的影响。方法 40例择期手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为万汶组和贺斯组，每组20例。入室后于麻醉前开始，以20ml／（kg．h）的速率分别输入万汶或贺斯60min。测定输液前、输液30、60min时的血压、心率和尿量；于输液前和输液60min测定静脉血血红蛋白（Hb）含量、血红细胞比容（Hct）、血小板计数（PLT）、凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）和纤维蛋白（FIB）含量以及血液流变学各项指标。结果 与输液前比较，两组输液60min时心率升高，Hh、Hct、PLT下降，APTT延长，FIB升高。输液各时点尿量均增加（P〈0．05）。两组患者稀释后高切全血粘度、血浆粘度、高切全血还原粘度、红细胞聚集指数均下降（P〈0．05），组间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论 万汶与贺斯具有相似的扩容效果，对血液流变学和凝血功能影响轻微，万汶对凝血功能的抑制程度更少。     

羟乙基淀粉130/0.4血液稀释对断指再植患者血液流变学和微循环的影响

目的:探讨羟乙基淀粉130/0.4高容量血液稀释对断指再植患者血液流变学和微循环的影响. 方法: 对40例ASA Ⅰ～Ⅱ患者随机分为万汶组(n=20)和对照组即平衡盐组(n=20),手术前扩容至Hct 30%. 麻醉方法均为肌间沟臂丛神经阻滞. 术中液体维持用平衡盐. 血管吻合开放血流后比较两组血运微循环情况,手术开始时和结束时检测血液流变学指标. 结果: 万汶组AHHD后全血低切黏度、高切黏度、红细胞比容、血小板黏附率明显低于对照组(P《0.05);血管吻合后微循环指标万汶组的毛细血管充盈时间明显低于对照组,SPO2高于对照组(P《0.05). 结论: 羟乙基淀粉130/0.4术前AHHD可以明显改善血液流变学状态,有利于微循环灌注,改善局部氧供,提高术中断指再植的成活.     

羟乙基淀粉急性扩容性血液稀释对凝血功能的影响

目的比较6%羟乙基淀粉130/0.4和6%羟乙基淀粉200/0.5急性扩容性血液稀释时对神经外科手术患者凝血功能的影响。方法选择行择期神经外科手术的患者40例,随机分为6%羟乙基淀粉200/0.5组（H组,n=20）和6%羟乙基淀粉130/0.4组（V组,n=20）,于麻醉诱导后以500ml/30min的速度输注6%羟乙基淀粉130/0.4或6%羟乙基淀粉200/0.51500ml行急性扩容性血液稀释。于血液稀释前（T0）、输液1000m（lT1）、1500m（lT2）和血液稀释后30-60min（T3）时,取股静脉血监测凝血功能变化,包括激活凝血活酶时间（ACT）、凝血速（CR）、凝血达峰时间（TP）和血小板功能（PF）。结果在血液稀释过程中,两组血液稀释后ACT较稀释前显著缩短（P〈0.05）,H组在输液T1、T2和T3缩短幅度分别为18%、27%和20%,V组分别为16%、25%和21%,组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组CR均下降,和稀释前比较,差异有统计学意义P〈0.05）,H组各时间点分别下降17%、37%和33%,V组分别下降18%、30%和27%。组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。PF在稀释过程中V组下降幅度明显小于H组（P〈0.05）。TP在两组之间比较,V组延长幅度较小,两组之间在T2比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经外科患者应用羟乙基淀粉溶液行急性扩容性血液稀释时,6%羟乙基淀粉130/0.4对于凝血功能的影响明显小于6%羟乙基淀粉200/0.5,临床使用更为安全。     

羟乙基淀粉血液稀释对慢性肝病患者血液流变学的影响

OBJECTIVE: To investigate the effects of hemodilution with hydroxyethyl-starch (HES) on hemorheology in patients with chronic liver diseases in vitro. METHODS: Twenty-one healthy volunteers were selected as the control group and 21 patients with chronic liver disease as the study group. Both of the two groups were divided into HSE (n=11) and Ringer's solution (n=10) groups. Venous blood of 12 ml were collected from each subject and aliquoted into 4 samples, one of the 4 samples served as control (sample 1), and the other 3 (samples 2, 3, 4 respectively) were diluted with 6%; HES or Ringer's solution to cause the hematocrit (Hct) decrease to 30%;, 25%; or 20%;. The rheological parameters including Hct, blood viscosity, plasma viscosity, index of red blood cell aggregation (ARBC) and index of red blood cell rigidity (RRBC) were examined. RESULTS: The Hct of the study group was significantly lower than that of the control group (P<0.05), but plasma viscosity and ARBC were significantly higher. After being diluted by HES, the blood viscosity and ARBC decreased significantly in the study group (P<0.05), and were not significantly different from those of the control group (P>0.05) when Hct=25%; and 20%;. The RRBC of the study group was increased, but the increment was significantly higher than that of control group (P>0.05) only when Hct=20%;. CONCLUSION: The ARBC of patients with chronic liver diseases was significantly higher. Hemodilution with 6%; HES could significantly reduce the blood viscosity and ARBC.     

6%中分子量羟乙基淀粉用于术前急性高容血液稀释对凝血功能的影响

目的 :观察 6 %羟乙基淀粉 (贺斯 ,HES 2 0 0 / 0 .5 )为容量扩充剂行术前急性高容血液稀释 (AHHD)对凝血功能的影响。方法 :5 0例择期手术 ,术前无凝血功能障碍 ,在全麻或硬膜外阻滞后以病人全血容量的 2 0 % (2 0～ 2 5 ml/ kg)输入 6 %贺斯 ,速度为 2 0～ 2 5 m l/ kg· h- 1。于输液前及输入 6 %贺斯后 30 ,6 0 min采集静脉血样测定血红蛋白 (Hb)、红细胞比容 (Hct)、血小板计数 (PL C) ,凝血酶原时间 (PT) ,凝血酶原时间国际比率 (INR)、部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果 :输入 6 %贺斯后 Hb从 (131.88± 10 .4 5 ) g/ L 降至 (90 .99± 10 .10 ) g/ L,Hct从 0 .4 1± 0 .0 3降至 0 .32± 0 .0 2 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,达轻度血液稀释。输入 6 %贺斯后 PL C、FIB均降低 ,但差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。PT、INR、APTT、TT无明显改变。结论 :选用 6 %贺斯为容量扩充剂 ,以约 2 0～ 2 5 ml· kg- 1静脉输注 ,行轻度高容量血液稀释时对凝血功能无明显影响     

6%羟乙基淀粉在腰-硬联合麻醉下应用急性高容量血液稀释时的临床观察

目的观察6%羟乙基淀粉（贺斯）在腰-硬联合麻醉下应用急性高容量血液稀释（AHH）时血流动力学、凝血功能、肾功能的变化。方法选择子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌根治术患者100例。随机分为：对照组（A组）,血液稀释组（B组）,各50例。检测AHH前后的心电图（ECG）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）。并在AHH前、AHH后50 min及输入同型异体血（悬浮的红细胞）前以及术毕各时点检测血常规、凝血功能及肾功能变化。结果B组血常规、凝血功能及肾功能无明显变化,血流动力学指标较A组稳定。结论贺斯在腰-硬联合麻醉下行AHH安全有效,对机体的凝血功能及肾功能无影响。     

6%羟乙基淀粉在腰-硬联合麻醉下应用急性高容量血液稀释时的临床观察

目的观察6%羟乙基淀粉（贺斯）在腰-硬联合麻醉下应用急性高容量血液稀释（AHH）时血流动力学、凝血功能、肾功能的变化。方法选择子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌根治术患者100例。随机分为：对照组（A组）,血液稀释组（B组）,各50例。检测AHH前后的心电图（ECG）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）。并在AHH前、AHH后50 min及输入同型异体血（悬浮的红细胞）前以及术毕各时点检测血常规、凝血功能及肾功能变化。结果B组血常规、凝血功能及肾功能无明显变化,血流动力学指标较A组稳定。结论贺斯在腰-硬联合麻醉下行AHH安全有效,对机体的凝血功能及肾功能无影响。     

中分子羟乙基淀粉对凝血功能及血液流变学的影响

中分子羟乙基淀粉是一种新的人造血浆代用品。它具有扩充血容量快、维持时间长的优点 ,且与其它血浆代用品相比有过敏反应率低、对血流动力学及血常规的Ｈｂ ,ＨＣＴ ,ＰＬＴ的研究报道甚少。我们随机选择5 6例在我院进行手术的不同病例输注中分子羟乙基淀粉 ,以探讨其对凝血功     

羟乙基淀粉血液稀释对慢性肝病患者血液流变学的影响

目的 体外实验探讨羟乙基淀粉(hydroxyethyl-starch,HES)对慢性肝病患者血液流变学的影响。方法 21例健康人作为对照组,21例慢性肝病患者作为实验组,两组均随机分为HES组(11例)及林格氏液R-L组(10例)。每个实验对象采集贵要静脉血12ml,等分为4个亚组,每组3ml;亚组1为全血基础值,亚组2、3、4分别以6%HES和R-L稀释,使红细胞压积分别降到30%、25%、20%。测定各样本红细胞压积、全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等血液流变学指标。结果 实验组全血红细胞压积显著低于对照组,血浆粘度、红细胞聚集指数显著高于对照组(P<0.05)。HES稀释后,实验组与对照组全血粘度均显著下降(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05);与HES组相比,R-L组全血粘度下降趋势更为显著。HES稀释后,实验组红细胞聚集指数显著下降(P<0.05),亚组3、4与对照组无显著差异(P>0.05);R-L稀释后,实验组与对照组的红细胞聚集指数均显著上升(P<0.05)。HES稀释后,对照组红细胞刚性指数无显著改变,实验组呈升高趋势,但只有亚组4显著高于对照组(P<0.05);R-L稀释后,两组红细胞刚性指数均显著上升(P<0.05)。结论 肝病患者红细胞聚集指数显著增高,用6%HES给肝病患者作适度的血液稀释可降低其全血粘度和红细胞聚集率。     

6％羟乙基淀粉对机体血液流变学的影响

目的 研究外科手术术中输注6％羟乙基淀粉对机体血液流变学的影响。方法 40例外科手术患者随机分为6％羟乙基淀粉组（20例）及林格组（20例）,术中分别输注6％羟乙基淀粉及林格氏液1000ml,采血测定全血粘度、血浆粘度、Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原等,以观察6％羟乙基淀粉溶液对机体血液流变学的影响。结果 6％羟乙基淀粉组全血粘度、Hct、红细胞聚集指数、纤维蛋白原输注后较输注前明显降低（P＜0．05）,红细胞变形指数明显升高与对照组比较相差显著（P＜0．05）。结论 6％羟乙基淀粉可降低全血粘度,降低红细胞聚集性,明显改善机体血液流变学状态,有利于微循环灌注,减轻围术期血凝状态对机体的不利影响。     

羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释对开胸手术患者血流动力学的影响

目的 探讨羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽急性高容量血液稀释对开胸手术患者血流动力学反应的影响和开胸、关胸前后血流动力学的基本变化规律.方法 择期开胸手术患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20～65岁,体重45～70kg,随机分为3组(n=20):羟乙基淀粉130/0.4组(A组)、聚明胶肽组(B组)和对照组 (C组).3组患者入手术室后, 开通外周静脉,以20 ml/ ( kg*h)的速度,分别给予6%中分子羟乙基淀粉130/0.4、5%聚明胶肽和乳酸林格液扩容1 h.然后3组再以10 ml/ ( kg*h)继续输注乳酸林格液维持.记录3组患者麻醉诱导前、开胸前5min、开胸后10min、关胸前5min、关胸后10min时的BP、HR.计算收缩压(SBP)与心率(HR)的乘积(RPP).记录各组SBP、HR的变化幅度大于基础值30%,RPP＞22000的发生情况.同时记录中心静脉置管后、开胸前5min、开胸后10min、关胸前5min、关胸后10min 中心静脉压的变化.结果 与基础值比较,开胸前后和关胸前后乳酸林格液组血流动力学的变化比较明显 (P<0.05),而 HES 130/0.4和聚明胶肽组的指标变化相对稳定;与对照组比较,HES 130/0.4和聚明胶肽组的CVP于开胸、关胸前均明显升高,血压却较稳定,仅开胸前5min HES 130/0.4组SBP高于对照组(P<0.05);与开胸前比较,开胸后10min 3组心率、CVP均增高(P<0.05);与开胸后10min比较,关胸前5min 3组SBP、DBP、CVP均降低(P<0.05).结论 羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽于术前行急性高容性血液稀释可以使开胸手术患者术中血流动力学更加稳定,提高患者对失血的耐受性.     

中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释在骨科手术中的应用

①目的探讨急性高容量血液稀释在手术中对骨科手术患者的影响。②方法选取预计术中出血量大于500mL的ASA—Ⅰ级骨科手术患者60例，随机分为息性高容量血液稀释组和对照组．每组各30例。急性高容量血液稀释组（AHH组）于麻醉后30分钟给患者输入15—20mL的6％中分子羟乙基淀粉液，使机体血容量扩大20％-30％，减少血液有形成分的丢失。时照组按常速补液。术中监测ECG、HR、SPO2、CO2、MAP、CVP、PT、CT、KPIT、Hct。术中记录出血量、尿量、输血量。最后对以上数据进行统计分析。③结果中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释在骨科手术中不影响患者的凝血功能，PT、CT、KPIT在稀释前后及与时照组（C组）比较无统计学意义（P〉0．05）。Hct值AHH组稀释后比稀释前下降明显（P〈0．01），稀释后30分钟与60分钟比较无差异。AHH组比C组手术结束时Hct值较高（P〉0．05）。出血量两组对比无统计学差异（P〉0．05），手术开始后24小时内输血量AHH组（260±97）mL比C组（373±149）mL减少（P〉0．01）。④结论中分子羟乙基淀粉急性高容量血液稀释有效地提高患者对围术期失血的耐受性，可安全用于全髋置换、脊柱骨折内固定等出血量多的骨科手术患者，并明显减少此类患者的术中异体血输入量，是一种有效血液的保护措施。同时对患者血流动力学、凝血功能等指标无明显不良影响。     

羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释对脊柱椎间融合手术患者血流动力学的影响

目的探讨全身麻醉下羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释对骨科脊柱椎间融合手术患者血流动力学的影响。方法将120例全身麻醉下行骨科脊柱椎间融合手术患者按随机数字表法分为研究组和对照组，各60例。研究组采用羟乙基淀粉200/0.5，输注速率50ml/min进行急性高容量血液稀释，对照组进行常规输液。术中连续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）和中心静脉压（CVP）。分别于稀释前即刻（T0）、稀释后5min（T1）、稀释后120min（T2）抽取桡动脉血进行乳酸（Lac）、尿素氮（BUN）、红细胞压积（Hct）及血红蛋白（Hb）测定。结果研究组血液稀释后的MAP和CVP均比稀释前升高，并且研究组的CVP明显高于对照组（P＜0.05），HR明显低于对照组（P＜0.05）；血液稀释后的T1和T2的Hct及Hb与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）；研究组Lac、BUN与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论全身麻醉下羟乙基淀粉200/0.5急性高容量血液稀释可以有效改善脊柱椎间融合手术患者的血流动力学的影响。     

羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对家兔血液动力学和流变学的影响

目的:研究6%羟乙基淀粉(HES)急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)对家兔血液动力学和流变学的影响.方法:健康新西兰雄性白兔26只,随机分为两组(n=13):HES AHH组(AHH组)和对照组.AHH组于AHH后、对照组于补足丢失液体后,用八道生理记录仪分别监测两组动物的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、中心静脉压(CVP)、稀释前后的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)等.结果:两组稀释前相比,动物ECG、MAP和Hb无明显变化.血液稀释后,HR有明显降低(P＜0.05);CVP从(2.85±1.25)cmH2O升高至(4.48±1.69)cmH2O,差异有统计学意义(P＜0.05);Hb从(127.85±12.55)g/L下降到(87.85±7.74)g/L,Hct从(37±2.12)%下降到(25±3.83)%,达中度血液稀释(Hct 25%～30%).结论:6%羟乙基淀粉血液稀释安全有效.     

6％羟乙基淀粉急性高容量血液稀释后对老年脊柱手术患者血液动力学及凝血功能的影响

目的:探讨6％羟乙基淀粉急性高容量血液稀释(AHH)对老年脊柱患者血液动力学及凝血功能的影响.方法:选取50例拟行腰椎内固定手术的老年腰椎间盘突出症患者采用简单随机化分组法随机分为AHH组与对照组各25例,AHH组在麻醉诱导15min后给予6％羟乙基淀粉(万汶)行AHH,对照组常规输注乳酸林格氏液,测定麻醉前后不同时点患者血流动力学及凝血功能指标变化.结果:AHH组术中失血量为(403.78±80.49) mL、尿量为(932.31±75.39) mL,异体输血量(206.38±103.29) mL,输血患者5例(20.00％),对照组术中失血量为(912.36±.123.53) mL、尿量为(536.35±86.42) mL,异体输血量(563.33±121.58) mL,输血患者11例(55.00％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组稀释后30 min时HR较麻醉前、术毕时、术后第1d时升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),MAP稀释后30min时HR较麻醉前、术毕时、术后第1d时下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),麻醉前、稀释后30min、术毕时、术后第1d时HR及MAP对照组较AHH组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组PLT、FIB稀释后30 min、术毕时、术后第1d较麻醉前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),PT升高(P＜0.05),APTT AHH组术毕时与麻醉前比较升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组稀释后30min、术毕时、术后第1d比稀释前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),稀释后30 min时PLT、PT、APTT AHH组较对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),术毕时PT AHH组较对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:AHH用于老年脊柱手术患者能有助于维持患者血流动力学稳定,减少术中出血量及输血量,对患者凝血功能影响较小.     

6%羟乙基淀粉130/0.4溶液预扩容对老年患者髋关节置换术围术期血液流变学的影响

目的 观察6%羟乙基淀粉130/0.4溶液(6%hydroxyethyl starch,HES)术前扩容对老年髋关节置换术患者围术期血液流变学的影响.方法 择期行髋关节置换术患者40例,按随机数字表法分为2组,每组20例.手术开始前30 min内给2组患者分别输注10 mL·kg-1HES溶液(HES组)或乳酸钠林格(Ringer's lactated,RL)溶液(RL组).2组于麻醉诱导前(T0)、扩容结束后即刻(T1)、扩容结束后1 h(T2)、手术结束后1 h(T3)抽取静脉血,同时选15例行健康体检者作为正常对照(对照组).采用全功能自动血液流变仪检测3组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT).结果 与对照组比较,HES组、RL组的全血黏度、血浆黏度、EAI、FIB均增加(P＜0.05).与T0比较,HES组T1、T2和T3时全血黏度、血浆黏度、EAI、FIB、HCT降低(P＜0.05);与T0比较,RL组T1时全血黏度、血浆黏度、EAI、FIB、HCT降低(P＜0.05),T3时全血低切黏度、红细胞聚集指数增加(P＜0.05).与RL组比较,HES组T2和T3时全血黏度、EAI、FIB、HCT降低(P＜0.05).结论 髋关节置换术的老年患者血液处于高黏状态,术前采用6%羟乙基淀粉130/0.4溶液扩容能明显改善其围术期血液流变学状态,这对防止术后深静脉血栓形成有一定意义.     

羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用

目的:观察羟乙基淀粉溶液血液稀释在脊柱侧弯手术中的应用.方法:30例脊柱侧弯矫正手术,随机分成A组(对照组)和B组(血液稀释组),均选择全身麻醉气管内插管.结果:两组术中每例平均出血量基本接近,差异无显著性.B组每例输入6%羟乙基淀粉溶液(833±360)ml,术中输异体血(300±100)ml.A组平均每例输入异体血(800±200)ml,差异有显著性(P＜0.01).A组NIBP低于B组,P＜0.01.两组术毕及术后7 d Hb、Hct、RBC低于术前.结论:采用术前快速输入6%羟乙基淀粉溶液300ml后术中持续输入血液稀释,达到了减少输异体血量的目的.     

羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽急性高容量血液稀释对脊柱手术患者凝血功能影响的比较

目的采用羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释,比较其对脊柱手术患者凝血功能的影响。方法将45例患者随机分为三组,HS组、PI组和对照组,每组15例。HS组和PI组分别静脉输注羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释,15ml／kg,速度40ml／min,切皮前完成;对照组为常规输液;分别于麻醉诱导前（T0）和麻醉诱导后1h（T1）、术毕（T2）时采颈内静脉血4ml,检测血红蛋白（Hb）、红细胞比客（Hct）、血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTF）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。结果HS组和PI组Hb、Het在T1和T2时均较T0降低（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组相比较显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;HS组和PI组PLT和FIB在T1和T2时均较T0减少或降低（P〈0．05）,三组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;三组胛、TT和APTT组内及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论以羟乙基淀粉130／0．4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释,对脊柱手术患者凝血功能无明显影响,两者差异无统计学意义。