14例妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭的诊断及治疗

目的 探讨妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭正确诊断治疗和选择终止妊娠时间.方法 对2000年1月至2007年12月在我院产科分娩确诊为妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭14例进行临床分析.结果 9例患者症状减轻或缓解,5例缺氧明显.结论 妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭纠正心力衰竭(心衰)并终止妊娠是治疗的关键.     

1例妊娠高血压疾病合并急性左心衰患者的急救与护理

在妊娠合并心脏病的患者中,以先天性心脏病为主,而妊娠高血压性心脏病,约占妊娠合并心脏病的4.0％～5.7％,重度子痫前期中约有4％发生此病[1]。妊娠期高血压性心脏病是指以往无心脏病的病史,在妊娠高血压疾病的基础上,突然发生以左心衰为主的全心衰竭者。这是由于妊娠期高血压疾病患者冠状动脉痉挛, 各脏器供血不足, 心肌缺血缺氧,周围小动脉阻力增加,水、钠潴留及血粘度增加等,加重心脏负担而易诱发急性心力衰竭[2]。因其发病隐匿,病情发展快而凶险,严重威胁母婴安全,妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因,在我国占孕产妇死亡原因的第二位,占非产科死因的第一位[3]。故对该合并症的早期发现和正确治疗,并及时终止妊娠是降低孕产妇死亡的关键     

15例妊娠期高血压疾病并发心衰的护理

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发心衰的有效护理方法。方法:对我院产科2001年1月～2007年12月收治的15例妊娠期高血压疾病并发心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果:15例患者有3例并发产后出血。15例新生儿中早产儿11例,足月产4例。新生儿窒息5例。出院时母婴恢复良好,痊愈出院。结论:妊娠期高血压疾病并发心衰应早期诊断,治疗原则为在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁,必要时予镇静剂,及时终止妊娠,降低并发症。终止妊娠是治疗关键,终止妊娠的方式以剖宫产为宜。     

妊娠期高血压疾病与肾功能障碍

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，目前被分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压，其主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿。该病易损害肾功能，严重时导致急性肾功能衰竭，是妊娠期急性肾功能衰竭的首位病因，约占74．5％。     

1例重度子痫前期剖宫产术后并发急性左心衰竭患者的抢救护理

正重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种,也是妊娠期妇女严重的并发症之一,其在国内发病率为2.5%左右[1],临床上主要以妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等多器官功能损害为主,包括肝脏、肾脏及心脏的损害,严重危害母婴健康[2,3]。现对本院2018 年4月发生的1例重度子痫前期剖宫产术后并发急性左心衰竭的抢救与护理措施进行回顾,该患者在经过有效的抢救和护理后痊愈出院,现将有关抢救及护理过程报道如下。1 病例介绍患者,女,29岁,因G1     

5例妊娠高血压综合征患者并发急性左心衰的护理体会

妊娠高血压综合征（妊高征）心脏病是在重度妊高征基础上发生的，以心肌损害为特征的心力哀竭征候群，是妊高征的严重并发症，也是妊高征患者死亡的主要原因之一。妊高征时左心室舒张功能失常是引起急性左心衰竭的主要原因，容易并发肺水肿。该病多发生在产时或产后早期，病情发展迅速目．凶险，严重威胁患者的生命。1999年1月～2007年1月，我科收住妊高征并发急性左心衰竭患者5例，经过积极抢救，精心的护理，患者全部痊愈出院。现将护理体会总结如下。     

妊娠期高血压疾病并发急性左心衰的护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病，当合并急性左心衰时，若医护不当，将危及母婴生命，本文将浅谈我院1999—2003年收治的28例妊娠期高血压疾病(重度子痫前期)并发急性左心衰临床护理的体会。     

13例妊娠高血压疾病患者的护理

妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，其基本病理变化是全身小动脉痉挛，各系统血液灌流减少，造成组织缺氧及各器官病理生理变化，尤以心、脑、肾及胎盘明显，该病严重影响母婴安全，是孕产妇及围生儿病率及死亡率的主要原因。如何加强病情观察，防止子痫的发生和预防并发症的产生是该病护理的重要内容。我科于2004年3月至2006年7月收治妊娠高血压疾病13例，经积极治疗和精心护理，无一例发生并发症，母婴按期出院。     

新生儿先天性肠旋转不良10例围术期护理

2006年4月～2007年4月，我们对20例急性心力衰竭患者给予血管扩张剂药物治疗，经积极治疗和精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组20例，男13例，女7例，平均62．5岁。静脉滴注硝酸甘油治疗急性左心衰竭12例，应用酚妥拉明联合多巴胺治疗高血压性心脏病并发急性左心衰竭8例。心力衰竭均得到了纠正。     

重度妊娠高血压综合征并发心力衰竭12例抢救护理

心功能衰竭是妊娠高血压综合征(pregnancyinduced hypertension syndrome)的严重并发症，是引起孕产妇死亡的主要原因之一。及时识别妊娠合并心脏病的发生，并采取正确的处理措施，对母婴的存活至关重要。我院于2002年1月～2004年1月共收治重度妊娠高血压综合征并发心功能衰竭患12例，经积极抢救和精心护理，12例产妇均痊愈出院。     

妊娠期高血压疾病患者健康教育研究进展

妊娠高血压病是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%是妊娠20周后发生水肿、高血压、蛋白尿的症候群,严重时发生抽搐、昏迷,威胁母婴生命,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因[1]。因此,对妊娠期高血压疾病患者进行行之     

重度妊娠高血压综合征并发左心衰竭45例临床观察

目的探讨妊娠期高血压疾病性心脏病的防治。方法对2003年1月至2010年6月入住新郑人民医院的45例重度妊娠高血压综合征合并左心衰竭产妇的临床资料进行回顾性分析。结果 45例重度妊娠高血压综合征合并左心衰竭产妇中未做产前检查或偶做产前检查43例（95.6%）;产前心衰竭34例（75.6%）,产后心衰竭11例（24.4%）;多胎（双胎6例,3胎1例）7例（15.6%）;合并贫血13例（28.9%）,低蛋白血症23例（51.1%）,呼吸道感染8例（17.8%）,产后出血5例（11.1%）,围产儿死亡3例（6.7%）,无孕产妇死亡。结论重度妊娠高血压综合征合并左心衰竭产妇发病急、病情重,可危及母儿生命,应积极治疗原发病、去除诱因,加强孕期监测,以便于及早发现及时治疗。     

妊娠期高血压疾病的新分类及护理

妊娠期高血压疾病(HDCP)是严重威胁母婴健康的妊娠并发症,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压[1].     

妊娠期高血压患者护理干预效果分析

妊娠期高血压疾病一般发生在妊娠20周以后,是妊娠期的特发性疾病,其主要临床表现为高血压、蛋白尿和水肿,可引起脑组织缺血、缺氧和水肿,严重时可导致母婴死亡。因此,及时对妊娠期高血压患者实施临床护理干预,降低妊娠期高血压患者的血压、保持良好的精神状态,对孕产妇的顺利分娩具有重要意义。为此,本研究对我科室2009年5月～2011年5月住院的妊娠期高血压患者的护理干预效果进行分析,以期为完善产科护理干预提供依据。现报告如下。     

重度妊娠高血压综合征12例的护理

妊娠高血压综合征是妊娠期特发疾病,特别是重度妊高症,易导致产妇发生子痫、心功能衰竭、肾功能衰竭等,直接影响母婴的生命和生存质量,是导致孕产妇和围生儿病死率增加的重要原因之一。我科2008-01—2009—06收治12例妊高症产妇,现将护理体会介绍如下。     

妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭27例临床分析

【目的】探讨妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭的处理要点及终止妊娠的时机、方式。【方法】回顾性分析27例妊娠高血压疾病并发急性左心衰患者的临床资料。【结果】27例患者经积极控制心衰,无一例死亡。剖宫产出生22例,阴道分娩5例,活产新生儿29例（双胎3例）,早产儿14例,新生儿死亡1例。无孕产妇死亡,所有患者均在产后7～lOd出院。【结论】产科医师应熟练掌握心力衰竭的诊治要点,同时应据情选择不同的分娩方式。     

瘢痕子宫妊娠并发妊娠期高血压对母婴结局的影响

目的探讨瘢痕子宫妊娠并发妊娠期高血压对母婴结局的影响。方法回顾性选择2016年1—12月于我院分娩的妊娠期高血压产妇100例,将有1次剖宫产史的43例瘢痕子宫患者纳入观察组,无剖宫产史的57例纳入对照组。比较两组围生期并发症发生情况及母婴结局。结果两组胎盘早剥、胎盘前置、左心衰竭、弥漫性血管内凝血、HELLP综合征发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组早产、产前出血、产后出血、剖宫产、子宫切除、子宫破裂、新生儿窒息、低体重儿、围生儿死亡率均高于对照组(P0.01)。结论瘢痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压患者母婴结局不良。     

妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭80例的临床分析

[目的]探讨妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭的正确诊断治疗和分娩方式对围生儿预后的影响.[方法]将2006年3月至2009年3月在本院产科确诊为妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭的80例病人分为剖宫产组及阴道分娩组进行回顾性分析,并对两组病人的新生儿窒息情况进行比较.[结果]80例病人在24 h内心衰控制,所有病人均在产后7～10 d出院.剖宫产出生69例,出生围产儿71例,其中2例为双胎,出生轻度窒息20例(33.89%),重度窒息4例(6.78%),阴道分娩11例,轻度窒息4例(30.77%),重度窒息1例(7.69%),死亡0例,两组比较差异无显著性.[结论]对妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭患者纠正心力衰竭并适时终止妊娠是治疗的关键,单纯剖宫产并不是降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率的唯一选择.同时应加强产科、儿科配合,主张新生儿科医师进入产房、手术室监护,有望提高新生儿窒息抢救成功率及围产儿存活率.     

妊娠期糖代谢异常和妊娠期高血压的相关性探讨

回顾性分析我院2012年6月~2013年6月收治分娩的1200例孕妇的临床资料,并将妊娠期糖代谢异常者分为孕期应用胰岛素、糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病三组,分析各组高血压疾病发生率。1200例孕妇中妊娠期糖代谢异常者242例,占总数20.2%(242/1200);妊娠期高血压者48例,占总数4%(48/1200)。242例妊娠期糖代谢异常患者中15例并发高血压疾病,发生率为6.2%(15/242),958例妊娠期糖代谢正常患者中33例并发高血压疾病,发生率为3.4%(33/958),两组差异明显,具有统计学意义(P0.05)。242例妊娠期糖代谢异常患者中1例孕期应用胰岛素,5例糖尿病合并妊娠和9例妊娠期糖尿病患者,并发高血压疾病的发生率分别是2.0%(1/49)、5.4%(5/92)和8.9%(9/101),妊娠期糖尿病组发生率与其他两组相比,差异明显,具有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖代谢异常者出现高血压疾病的可能性更大;随着糖代谢异常的增加,出现高血压疾病的风险增加。     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征19例临床特征及护理

目的:总结妊娠高血压疾病并发HELLP发病率、临床表现及护理。方法:对1997-01～2007-03收治的19例妊娠期高血压疾病并发HELLP患者进行治疗及护理观察。结果:HELLP综合征发病率约1.77‰,约占重度妊娠期高血压疾病的6.23%,孕产妇死亡率为5.26%,围产儿死亡率26.32%。结论:严密监护生命体征,定期监测血小板及肝功能,准确记录尿量和尿色是早期发现妊娠高血压并发HELLP综合征的重要环节;早期使用激素,利尿、镇静、解痉等对症处理,尽快终止妊娠是降低母儿病死率的关键;加强病情观察,注重心理护理有利于发现并发症。