腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对分娩镇痛临床效果比较

目的:研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用效果。方法:选择2015年6月至2016年6月重庆市梁平区人民医院收治的分娩产妇134例,根据不同的麻醉方法,分为对照组和观察组,每组67例。对照组产妇行硬膜外麻醉,观察组产妇行腰硬联合麻醉。对比两组产妇镇痛起效时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间、新生儿阿氏评分等指标。结果:观察组产妇在镇痛起效时间、VAS评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在分娩镇痛当中,采用腰硬联合麻醉的方式临床效果优于硬膜外麻醉。     

导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿的影响

目的观察导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿的影响。方法将300例初产妇随机分为观察组与对照组,所有产妇均实施导乐分娩,观察组在此基础上配合中医穴位按摩,对比观察2组产妇分娩情况及产痛、新生儿情况。结果观察组产妇第一、第二产程时间、总产程时间及产后出血量明显少于对照组,宫口扩张速率及胎儿先露部下降速率优于对照组,产妇衰竭症状率、剖宫产率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05);观察组产妇各时点产痛自评分均明显低于对照组,分娩期间医生镇痛分级明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05);观察组新生儿Apgar评分明显高对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇实施导乐分娩配合中医穴位按摩,可以显著缓解其分娩产痛,缩短分娩时间,减少产后出血及剖宫产率,同时减少新生儿窒息,改善新生儿状况。     

腰硬联合麻醉无痛分娩的临床观察及护理

目的：探讨腰硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿窒息的影响及有效的护理措施。方法：以2010年5月-2011年2月自愿实行腰硬联合麻醉无痛分娩的初产妇140例为观察组,以同期分娩的无镇痛的初产妇140例为对照组。观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、排尿时间及新生儿情况。结果：观察组与对照组在两组比较,观察组较对照组的疼痛程度明显减轻,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组第一产程时间明显缩短（P〈0．05）;两组在第二、三产程、剖宫产例数、低位产钳例数、产后出血例数、产后排尿例数及新生儿窒息例数方面无明显差异（P〉0．05）。结论：腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,可明显减轻分娩疼痛、缩短第一产程,对产妇及新生儿无明显影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。     

导乐陪伴联合腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的:观察导乐陪伴腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2017年4月至2018年1月东莞市大岭山医院收治的产妇125例,其中63例产妇在本院定期产检且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合腰硬联合麻醉分娩镇痛,设为联合组;余下的62例产妇在本院定期进行产检和签署知情同意书愿意配合研究接受无痛分娩处理,但未实施全程导乐陪伴,作为镇痛组。比较两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、镇痛泵用药量、剖宫产率及产妇的满意度。结果:在分娩60 min、90 min与120 min,联合组VAS评分显著低于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的产程时间明显缩短,镇痛泵用药明显减少,剖宫产率明显降低,与镇痛组比较,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的满意度明显高于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:导乐陪伴联合分娩镇痛不仅对产妇的生理指标有正性干预作用,而且产妇的满意度高。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用

目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的76例无痛分娩初产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各38例。对照组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬外膜麻醉,观察组给予产妇罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较组间产妇镇痛前后视觉模拟疼痛评分,同时比较两组产妇麻醉起效时间、麻醉维持时间、总产程时间、出血量、宫缩素使用率;比较组间新生儿出生后1min与5minApgar评分。结果:镇痛前组间产妇视觉模拟评分差异无统计学意义(P0.05);实施镇痛后对照组产妇VAS评分明显高于观察组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组麻醉起效时间与麻醉维持时间显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);组间产妇总产程时间、宫缩素使用率、出血量对比,差异无统计学意义(P0.05);新生儿出生1min、5minApgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:对无痛分娩初产妇进行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉可有效提升产妇分娩质量,降低产妇分娩疼痛、缩短总产程时间、延长麻醉时间,具有一定临床意义。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用

目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的76例无痛分娩初产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各38例。对照组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬外膜麻醉,观察组给予产妇罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较组间产妇镇痛前后视觉模拟疼痛评分,同时比较两组产妇麻醉起效时间、麻醉维持时间、总产程时间、出血量、宫缩素使用率;比较组间新生儿出生后1min与5minApgar评分。结果:镇痛前组间产妇视觉模拟评分差异无统计学意义(P 0.05);实施镇痛后对照组产妇VAS评分明显高于观察组,差异存在统计学意义(P 0.05);观察组麻醉起效时间与麻醉维持时间显著优于对照组,差异存在统计学意义(P 0.05);组间产妇总产程时间、宫缩素使用率、出血量对比,差异无统计学意义(P 0.05);新生儿出生1min、5minApgar评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对无痛分娩初产妇进行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉可有效提升产妇分娩质量,降低产妇分娩疼痛、缩短总产程时间、延长麻醉时间,具有一定临床意义。     

分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响

目的探讨分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛的效果及对产程和分娩方式的影响。方法选择经过正规产检足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,根据产妇自愿选择的原则分为3组,每组80例。对照组分娩过程中不采取任何镇痛措施;硬膜外组进入潜伏期后采用硬膜外置管药物镇痛分娩;导乐组在宫口开大2 cm后给予GT-4A型导乐分娩镇痛仪配合分娩球进行镇痛分娩。对比3组产妇分娩疼痛程度、各产程时间及分娩方式。结果对照组、硬膜外组、导乐组镇痛有效率分别为19%,89%,98%,导乐组显著高于对照组和硬膜外组(P均0.05);导乐组产程时间显著短于硬膜外组(P0.05);对照组、硬膜外组、导乐组剖宫产率分别为36%,25%,12%,导乐组显著低于对照组、硬膜外组(P均0.05)。结论分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪可有效减轻产痛,并可缩短产程,降低剖宫产率,值得在临床上推广应用。     

罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩手术中的临床效果

目的：对罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩中的应用及临床效果进行观察。方法：选取2012年6月-2013年12月期间接收的256例经阴道分娩的产妇作为研究对象,随机将256例产妇分为观察组和对照组,每组各128例,对照组患者在分娩过程中仅应用罗哌卡因进行分娩镇痛,观察组患者在分娩过程中使用罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉进行分娩镇痛。观察分析两组产妇分娩时间、产痛程度、分娩方式及产后出血量等临床指标。结果：观察组的活跃期时间为（178.3±21.3）min,第二产程（53.3±21.3）min;对照组活跃期时间为（248.3±24.3）min,第二产程（63.1±19.3）min,观察组产妇的产程较对照组明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组产妇疼痛程度较对照组明显降低,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：罗哌卡因与芬太尼联合行硬腰麻醉在分娩中的镇痛效果显著,且无严重的并发症。     

次髎穴位注射配合导乐分娩镇痛效果观察

目的:探讨在分娩过程中实施次髎穴位注射配合导乐分娩镇痛方法临床效果.方法:将80例初产妇随机分为2组:观察组实施次髎穴位注射无菌注射用水0.5ml,形成直径1.5cm的皮丘并配合导乐分娩镇痛;对照组进行单纯的导乐分娩镇痛.观察2组分娩过程中镇痛效果、分娩方式及心理状态.结果:观察组于穴位注射2～3min后镇痛起效,维持3小时左右,配合导乐分娩镇痛,其镇痛效果全面、剖宫产率低.与对照组比有显著性差异P<0.05.结论:次髎穴位注射分娩镇痛,操作简单、起效快,能有效控制分娩过程中腰痛,对腹痛镇痛效果欠佳;配合导乐分娩镇痛能缓解产时腹痛,产妇心理状态稳定.     

穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床研究

目的:探讨穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛的临床疗效。方法:选取阳春市中医院2018年6月1日至2019年12月30日收治的300例分娩的产妇,随机分为观察组和对照组各150例,观察组使用穴位贴敷联合导乐分娩镇痛仪,于宫口开大约3 cm、产程进入活跃期、疼痛达到视觉模拟评分法(VAS)6级以上、产妇迫切需要镇痛时给予穴位贴敷联合导乐分娩镇痛仪镇痛;对照组未用任何镇痛方法。比较两组的镇痛效果、产妇的分娩方式、新生儿窒息、羊水污染及不良反应。结果:与对照组相比,观察组镇痛效果较好,差异具有统计学意义(P 0.05);与对照组相比,观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间缩短,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的顺产率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇的羊水污染率及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组均无不良反应。结论:穴位贴敷联合分娩镇痛仪用于分娩镇痛镇痛效果明显,缩短第一产程、第二产程,提高顺产率,不会对新生儿及羊水性状造成不良影响,无不良反应。     

自控硬膜外分娩与导乐分娩的临床效果比较

目的比较自控硬膜外分娩与导乐分娩的镇痛效果及对产程、阴道出血、新生儿的影响。方法选取年龄20~34岁,足月,初产,单胎头先露,无妊娠并发症及宫缩乏力,胎儿情况正常,自愿接受自控硬膜外分娩的60例顺产产妇作为观察组,在宫口开2~3 cm时,采用0.1%罗哌卡因+1 mg/L芬太尼用于自控硬膜外镇痛,宫口开全停泵。选取同样条件自愿接受导乐分娩的60例顺产产妇作为对照组。观察2组产妇疼痛程度、产程时间、阴道出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组镇痛效果优于对照组(P<0.01),产妇的第一产程、总产程时间短于对照组(P<0.05),新生儿评分、阴道出血量无显著性差异。结论自控硬膜外分娩镇痛比导乐分娩镇痛效果好,可缩短第一产程、总产程时间。     

香薰推拿减痛配合改良水针镇痛在产程中的应用

目的:比较香薰推拿减痛配合改良水针镇痛在产程中的应用疗效。方法:选择正常足月产妇1000例,单胎头位,骨盆外测量正常,无妊娠合并症和并发症,有阴道分娩条件,随机分为观察组和对照组各500例。两组均采用全程陪伴方法和自由体位,观察组分娩过程中采用香薰推拿减痛配合改良水针镇痛,对照组予常规阴道分娩方式不进行任何干预,两组在第一产程始、末测定血清β-内啡肽浓度,并对两组妊娠结局进行观察比较分析(两组的产痛、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿评分)。结果:与对照组比较,观察组第一产程末血清β-内啡肽浓度明显升高,产痛明显减轻,潜伏期时间、活跃期时间及总产程时间明显加快,产后2h出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。新生儿APgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:香薰推拿减痛配合改良水针镇痛,有效缓解产妇疼痛,降低剖宫产率,操作简单,易于推广。     

自控式腰-硬联合镇痛分娩临床观察

目的探讨自控式腰-硬联合麻醉用于镇痛分娩的疗效及其安全性。方法选取自愿接受分娩镇痛的初产妇210例为镇痛组,另选择同期未行任何镇痛措施的50例初产妇作为对照组,镇痛组采用自控式腰-硬联合麻醉镇痛,对照组不采用任何镇痛措施,比较2组产妇的视觉模拟疼痛评分(VAS)、产程、产后出血及新生儿Apgar评分。结果镇痛组较对照组疼痛明显减轻,2组镇痛有效率比较有显著性差异(P<0.01);镇痛组产程时间活跃期较对照组显著缩短(P<0.05)。结论自控式腰-硬联合麻醉用于无痛分娩,镇痛完善,产程短,不增加新生儿窒息率。     

自控硬膜外分娩镇痛配合导乐、气囊助产术在产程中的应用

目的探讨患者自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)配合导乐、气囊助产术用于分娩的效果及对产程、母婴的影响。方法随机抽取180例初产妇分为3组:A组60例予单纯气囊助产,B组60例予导乐+气囊助产,C组60例PCEA+导乐+气囊助产,观察各组产程时间、新生儿评分、产后出血量及产痛感受程度。结果B、C组产程时间缩短(P<0.05),新生儿窒息率、产后出血无显著性差异。C组镇痛效果满意(P<0.05)。结论PCEA配合导乐、气囊助产术用于分娩过程效果满意,对产妇及新生儿无不利影响。     

导乐分娩配合中医穴位按摩对初产妇产痛及新生儿影响的研究

目的:探讨初产妇采用导乐分娩配合中医穴位按摩对产妇产痛和新生儿的影响。方法:根据数字表法将136例初产妇随机分为68例的对照组和68例的观察组,2组产妇均给予导乐分娩,观察组在导乐分娩基础上给予穴位按摩。对比2组产妇产程、产后出血量、疼痛程度及新生儿情况。结果:观察组产妇第1、第2产程时间与对照组比较明显较短,产后出血量明显较少,阿氏评分(Apgar)评分明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇疼痛0级或1级例数与对照组比较,镇痛分娩率、剖宫产率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇宫口开2 cm、6 cm、10 cm时产痛视觉模拟评分法(VAS)自我评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇实施导乐分娩配合穴位按摩的护理模式,可以减轻产妇疼痛程度、减少产后出血、降低新生儿窒息状况,提高自然分娩率。     

自由体位配合导乐陪护对分娩结局的影响

目的:研究自由体位配合导乐陪护方法应用于分娩护理中对分娩结局的影响。方法:选择2014年11月至2015年11月本院256例产妇,根据护理方式的差异依次设置对照组以及观察组,对照组选择传统卧位待产,观察组通过导乐陪护配合自由体位进行护理,对比两种护理模式的应用效果。结果:观察组第一产程、第二产程、总产程均明显短于对照组(P0.05);观察组剖宫产率以及新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05)。结论:选择导乐陪护配合自由体位对孕产妇进行分娩护理能够取得良好效果,可以大大减少阴道分娩时间,避免出现严重出血,促使剖宫产发生率以及新生儿窒息率大幅降低。     

腰硬联合麻醉方式在瘢痕子宫剖宫产手术中的临床效果

目的:探讨腰硬联合麻醉方式在瘢痕子宫剖宫产手术中的临床效果。方法:选取2012年3月-2014年2月期间在我院进行剖宫产手术的瘢痕子宫患者共180例,随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组予连续硬外麻醉方式,观察组腰硬联合麻醉方式。比较两组麻醉时间相关数据以及麻醉效果。结果:观察组麻醉后起效的平均时间、手术总时间及麻醉至胎儿娩出时间均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);在观察组手术镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉方式在瘢痕子宫剖宫产手术效果明显优于硬外膜麻醉。     

自控硬膜外分娩镇痛配合导乐、气囊助产术在产程中的应用

目的探讨患者自控硬膜外分娩镇痛（PCEA）配合导乐、气囊助产术用于分娩的效果及对产程、母婴的影响。方法随机抽取180例初产妇分为3组：A组60例予单纯气囊助产，B组60例予导乐＋气囊助产，C组60例PCEA＋导乐＋气囊助产，观察各组产程时间、新生儿评分、产后出血量及产痛感受程度。结果B、C组产程时间缩短（P〈0.05），新生儿窒息率、产后出血无显著性差异。C组镇痛效果满意（P〈0．05）。结论PCEA配合导乐、气囊助产术用于分娩过程效果满意，对产妇及新生儿无不利影响。     

全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的效果

目的:观察全程导乐分娩对缩短阴道分娩产程及减少产后并发症效果。方法:选取佛山市南海区第四人民医院2015年8月至2016年8月共100例经阴道分娩产妇,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各50例。观察组由具备分娩经验的助产士进行1对1陪护,针对产妇的身理、心理情况采取相应的措施,对照组采用常规护理模式,对比两组产妇的产程以及产后并发症发生率。结果:观察组产妇第一产程、第二产程、总产程低于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量低于对照组产妇,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);结论:导乐分娩可以明显降低产妇经阴道分娩产程,减少对产妇身体的损伤,镇痛效果明显。     

分娩镇痛167例临床分析

目的探讨腰硬联合麻醉行分娩镇痛的安全性和可行性。方法设立观察组和对照组,观察2组产妇的剖宫产率、疼痛差别、产程进展、新生儿的Apgar评分及不良反应。结果对2组剖宫产率、疼痛情况、产程时间、产妇及家属的满意度进行比较,观察组均明显优于对照组。结论罗哌卡因、芬太尼腰-硬联合麻醉行分娩镇痛,效果确切、安全可行。