腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用。方法:对317例剖宫产病人(ASA I~II级)应用腰硬联合麻醉情况进行回顾性分析。选L2~3或L3~4间隙硬膜外穿刺成功后行腰麻,腰麻用局麻药为0.75%布比卡因0.8~1.1 ml加10%葡萄糖稀释到2 ml,硬膜外置管备用。结果:全部患者麻醉效果满意。术中无呼吸抑制。收缩压下降超过基础的30%以上16例(5.05%);20%~30%60例(18.93%);10%~20%143例(45.11%);10%以下98例(30.91%)。术中恶心呕吐发生42例(占13.25%)。术后未见有关麻醉并发症。结论:腰硬联合麻醉起效快、麻醉完善、用药量小。只要把握合理用药剂量,控制好麻醉平面,腰硬联合麻醉是剖宫产手术较理想安全的麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用。方法60例临产妇随机均分为CSEA和EA两组。CSEA组采用腰-硬联合麻醉包穿刺，经L2-3间隙硬膜外穿刺成功后，以针内针腰穿，见脑脊液后缓慢注入重比重布比卡因8～10mg（0．75％布比卡因＋10％葡萄糖1mL），然后向头端置入导管3～4cm，转为仰卧位后，调节平面达T6。EA组在相同间隙穿刺置管，注入2%利多卡因5mL试验量后，分次追加局麻药（1．6％利多卡因）至阻滞完善平面达T6水平。术中监测BP、SpO2、ECG，记录I-D、手术时间及新生儿1min和5min的Apgar评分。术后24h随访并记录VAS及并发症的发生率。结果两组新生儿1min和5min的Apgar评分均在8分以上；CSEA组I-D时间明显比EA组短；麻醉效果CSEA组明显优于EA组；CSEA组低血压的发生率高于EA组。结论腰-硬联合麻醉结合了EA和SA的优点，在产科手术逐渐被广泛使用，麻醉效果好。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的 观察腰硬联合麻醉用于剖宫产的效果和安全性.方法 280例择期剖宫产孕产妇随机分为两组,A组采用腰硬联合麻醉,B组为单纯硬膜外麻醉.观察两组产妇的感觉阻滞起效时间、新生儿出生后1、5、10min Apgar评分、麻醉期间及术后的不良反应.结果 A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显著性差异.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,副反应小,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用.     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:对硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用进行比较分析。方法:选取2009年6月至2011年6月收治的110例剖宫产患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。将两组产妇麻醉起效时间、手术时间、从麻醉至胎儿分娩出时间、产妇血压变化、新生儿评分情况以及相关麻醉不良反应情况进行对比。结果:两组产妇的血压都存在不同程度的降低,观察组产妇发生血压降低情况的时间要比对照组早。新生儿的评分、手术后呕吐恶心等麻醉不良反应情况无明显差异,从麻醉至胎儿娩出的时间两组差异有统计学意义。结论:腰硬联合麻醉在剖宫产手术中不良反应小,效果显著,值得在临床推广应用。     

腰-硬联合麻醉在妊高症剖宫产术的应用体会

目的探讨硬腰联合麻醉在妊高症剖宫产术的麻醉效果。方法回顾分析我院自2007年3月至2010年3月收治的156例妊高症剖宫产产妇行腰—硬联合麻醉（CSEA）的临床资料,记录麻醉起效时间、镇痛效果、生命指征、产妇术后并发症、新生儿娩出时间及评分。结果麻醉起效时间短,镇痛效果优,麻醉前后生命指征无明显波动,产妇未出现术后严重并发症,新生儿娩出时间（20±3）min,Apgar评分（8～10）分。结论 CSEA是妊高症剖宫产术安全有效的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用观察

目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用.方法 将706例剖宫产患者分为两组,356例为实验组(A组)选用CSEA麻醉用于剖宫产,并对同期间行剖宫产的孕产妇350例为对照组(B组)选用单纯硬膜外麻醉的病例进行比较.结果 两组有显著性差异.结论 此方法是安全可行的,对产妇和新生儿是安全的,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用.     

剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

目的：比较剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法：按照麻醉方案不同将行剖宫产分娩的186例产妇分为实验组（腰硬联合麻醉）102例和对照组（硬膜外麻醉）84例,比较两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间以及阻滞恢复时间。结果：实验组产妇麻醉优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;实验组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好,术后阻滞恢复时间短是剖宫产术中的优选麻醉方案。     

剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）与硬膜外麻醉（EA）在剖宫产术中的不同效果。方法：随机选取80例产妇为研究对象,随机将患者分为2组,观察组有40例,采用CSEA麻醉,对照组也有40例,采用EA麻醉。观察2组患者的起效时间、手术时间、术中出血量及新生儿Apgar评分;比较2组的不良反应发生率。结果：观察组的起效时间、手术时间均明显优于对照组,差异显著,P＜0．05;2组产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分、恶心及呕吐的发生率无显著性差异,P＞0．05;观察组的低血压发生率明显高于对照组,P＜0．05。结论：CSEA起效快、肌松好、产妇痛苦小、对母婴安全、麻醉效果好,是一种非常适合剖宫产术中的麻醉方法。     

浅谈腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的 研究腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术中治疗效果.方法 选取2010年5月～2011年5月期间90例实施宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEA组,每组45例.记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间及Bromage 评分等指标.结果 CSEA组患者中醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间以及手术时间明显较EA组短(P<0.05),且Bromage 评分较EA组高(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉与传统的硬膜外麻醉相比,综合了硬膜外阻滞和脊麻的特点,克服了传统麻醉方法局麻药使用量大、肌松差、镇痛不全、麻醉起效慢的缺点,具有安全性,平稳性,可行性的特点,尤其适用于剖宫产患者,值得临床推广.     

腰硬联合麻醉在先兆子痫患者剖宫产术中应用观察

腰硬联合麻醉发挥蛛网膜下隙阻滞和连续硬膜外间隙阻滞两种麻醉方法的优点,具有起效快、阻滞完善和可控性好等特点,已广泛用于下腹、盆腔、下肢、肛门及会阴部手术。但腰硬联合麻醉对妊娠期高血压病患行剖宫产术的安全性报道较少。作于2002年4月～2004年4月对80例妊娠期高血压     

麻黄碱在剖宫产术腰硬联合麻醉中的应用

目的比较麻黄碱在剖宫产术腰硬联合麻醉中的两种用法。方法选择行剖宫产术产妇80例,ASAⅠ～Ⅲ级,腰硬联合麻醉后行随机双盲法分为两组,A组:平均动脉压(MBP)<75 mm Hg或下降幅度超过基础血压的15%,静脉注射麻黄碱15 mg。B组:心率(HR)<60次/min或下降幅度超过基础心率的15%,静脉注射麻黄碱15 mg。记录麻醉前(T0)、麻醉后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)各时点的平均动脉压(MBP)、心率(HR)的变化;记录术中使用麻黄碱的总用量;记录低血压、恶心及呕吐等不良反应的发生率;记录新生儿出生时的Apgar评分。结果 T1、T2、T3时A组的MBP、HR与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),T1、T2、T3时A组与B组的MBP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组与A组比较麻黄碱用量明显减少(P<0.05)。结论根据产妇麻醉后心率的变化使用麻黄碱,更迅速有效地预防低血压和恶心呕吐的发生,减少麻黄碱的用量,保障产妇及新生儿的安全。     

硬腰联合麻醉应用于急诊剖宫产的体会

目的 研究腰麻联合硬膜外麻醉在急诊剖宫产手术的应用效果.方法 选择116例需急诊行剖宫产术的健康临产妇,自愿应用腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA).麻醉过程中监测并记录各项观察指标、并发症、不良反应等.结果 116例产妇均未用辅助药顺利完成手术;未出现一例麻醉失败;均未见明显并发症.结论 腰麻联合硬膜外麻醉具有用药剂量小、起效快、阻滞完善、镇痛效果满意、并发症少等优点,应用于产科急诊剖宫产手术比较适宜.     

等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术的体会

目的 探讨等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果.方法 150例剖宫产手术,行等比重腰硬联合麻醉.结果 取得良好的效果.     

等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术的体会

目的探讨等比重腰硬联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果。方法150例剖宫产手术，行等比重腰硬联合麻醉。结果取得良好的效果。     

腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产的体会

我院自2004年开展腰硬联合麻醉（CSEA）以来,用于急诊剖宫产已超过2000余例,取得很好的效果。总结体会如下：     

腰硬联合麻醉在妊娠期高血压剖宫产术中的应用分析

目的：探讨腰硬联合麻醉在妊娠期高血压剖宫产术中的临床应用。方法随机抽取我院近年来收治的80例接受剖宫产的妊娠期高血压患者,根据随机双盲法分为观察组（腰硬联合麻醉）与对照组（局麻＋气管内插管全麻）各40例,观察不同时间段两组产妇生命体征变化,记录产后1 min、5 min后新生儿Apgar评分及产妇产后出血情况。结果麻醉前两组患者平均动脉压、心率及血氧饱和度与对照组比较无统计学意义（P＞0．05）;切皮时及麻醉后观察组患者上述指标明显优于对照组（P＜0．05）;观察组1 min、5 min后新生儿Apgar评分明显优于对照组（P＜0．05）,观察组产妇产后大出血发生率低于对照组（P＜0．05）。结论在妊娠期高血压剖宫产中采用硬膜联合能够保证术中血流稳定,改善母婴预后,可在临床推广使用。     

腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用

目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用.方法 选择腰硬联合麻醉(spinalepidual anesthesia,CSEA)和单独硬膜外麻醉(EA)两组患者,CSEA组选择L2-3间隙侧入法,脊麻用药为0.75%布比卡因1.5 mL,EA组选择L2-3间隙穿刺,硬膜外腔用药为2%利多卡因15～25 mL.结果 CSEA组麻醉起效较EA组快,术中的牵拉反应发生率CSEA组明显低于EA组.结论 腰硬联合麻醉选腰2～3穿刺为剖宫产手术的较佳的麻醉方法 .     

剖宫产应用腰硬联合麻醉的体会

目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产手术中的具体适宜的操作方法。方法：腰硬联合麻醉选择L2～3间行一点直入法,脊麻用药0.75%布比卡因（1.2～1.4）mL,硬膜外用药为2%利多卡因（5～10）mL。结果：腰硬联合麻醉满意率为100%;术后镇痛满意率为96%,无1例术后并发症发生。结论：腰硬联合麻醉选L2～3行一点直入法为剖宫产手术的较佳的麻醉方法。     

腰硬联合阻滞麻醉下行剖宫产术的临床体会

目的 探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的安全性及临床效果.方法 100例择期剖宫产术患者,随机分为试验组和对照组,试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.腰麻药选用0.75%布比卡因,硬膜外麻醉药选用1.6%的利多卡因,两组麻醉平面T6～8水平.监测并记录ECG、SpO2 、Bp、阻滞效果、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉并发症及新生儿的Apgar评分.结果 腰硬联合麻醉最高阻滞平面及达到时间比EA组少,差异有非常显著性(P<0.01),从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有非常显著性(P<0.01),腰硬联合麻醉组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用腰硬联合麻醉组多于EA组,两组新生儿Apgar评分无明显差异,两组均无术后头痛.结论 腰硬联合麻醉综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点,对需行剖宫产的患者,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,腰硬联合麻醉是安全、平稳、可行的.