新生儿疾病筛查两种采血方法的效果比较与体会

先天性甲状腺功能低下 (CH )和苯丙酮尿症 (PKU )是导致儿童致残的两种主要疾病。早期发现、早期治疗是防治CH、PKU的关键。我院自 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 3年 6月共对 5 198名新生儿成功地进行了CH及PKU疾病的筛查 ,采血成功率96.8% ,血片合格率 99.89%。通过对足底定位采血法和足跟定位采血法采血各 10 9名新生儿的对比观察发现 ,足底定位法的采血效果优于足跟定位采血法。现介绍如下。1　采血时间　　婴儿出生 72h喂奶 6次以后进行采血。若在哺乳前无蛋白质负荷的情况下采血会出现PKU筛查的假阳性。 72h后血样可避免生理性促甲状…     

新生儿PKU和CH疾病筛查对减少出生缺陷的临床意义研究

目的通过对新生儿进行苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查,考察乐山市新生儿疾病筛查对减少出生缺陷的临床意义。方法收集2012-2015年乐山市各采血地区筛查总数和医疗机构出生的婴儿总数,血片全部为验收合格的血片,根据《新生儿疾病筛查技术规范》,分别将所有参与筛查的新生儿中最后被确诊为CH或PKU的患儿作为统计对象。结果新生儿的筛查率从2012年的91.47%上升至2015年的94.10%,PKU平均发病率为1/25 448,CH平均发病率为1/2 544。结论新生儿早期疾病筛查能够有效筛查出PKU和CH可疑患儿,结合确诊实验,从而实现早期诊断与治疗,对降低出生缺陷、提高人口素质有重要现实意义。     

对5 824例新生儿疾病筛查结果的探讨

[目的]分析和总结了我院新生儿疾病筛查情况.[方法]1996年3月-2004年12月出生的新生儿5 824例喂奶72 h后,取足跟血3滴于特定滤纸上,测定促甲状腺激素(TSH)浓度和苯丙氨酸(Phe)含量,筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU).[结果]我院新生儿筛查率83.30%,CH发生1例,未检出PKU患儿.[结论]新生儿疾病筛查是减少残疾儿发生的有效手段.     

某县人民医院新生儿疾病筛查情况的调查分析

目的调查分析某县人民医院2012年7月~2015年10月新生儿疾病筛查情况,了解新生儿先天性甲状性功能减退症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查率、发病率、复查率及血片合格率等,为进一步开展筛查工作,确保及时筛查、复查、治疗及避免因采血技术不规范等致不合格血片提供依据。方法新生儿出生72 h充分哺乳后采集足跟血滴于滤纸片,进行筛查。结果 2012年7月~2015年10月某县人民医院活产分娩4581例,筛查4154例,筛查率为90.69%,确诊PKU 1例,PKU的发病率为1∶4154,未确诊CH。新生儿疾病筛查率呈逐年上升的趋势。结论新生儿疾病筛查是CH、PKU早期诊断的有效措施,对CH、PKU患儿在症状出现前进行早期干预,可以保障患儿体格和智力的正常发育。加强新生儿疾病筛查工作质量,有效提高新生儿疾病筛查的覆盖率,降低漏诊率,减少弱智儿童的发病率,对提高出生人口素质起着积极的作用。     

新生儿筛查不同采血方法效果观察

新生儿疾病筛查主要通过采集足跟部血液对先天性甲状腺功能低下(CH)苯丙酮尿症(PKU)等疾病进行群体筛查。一般于新生儿母乳喂养72h或哺乳6次后在其足跟部采血。由于新生儿外周循环相对较差,采血难度大,采血量不足,标本不符合要求,导致重复采血或反复挤压,使新生儿局部皮肤淤血肿胀,家属难以接受,且影响检验结果。为提高新生儿筛查一次性采血成功率,2010年1～3月,我们对76例新生儿使     

用毛细血管充盈法指导采集足底血

先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童致残的两种主要疾病,早发现、早治疗是防治CH和PKU的关键。目前,我国采用新生儿足底血筛查CH和PKU,所以,新生儿足底采血已成为产科护士工作的重要内容。为了探求一种最科学、最实用的采血方法,笔者2006年3-5月对240例新生儿采用足底按摩法、足底加热法、毛细血管充盈法三种方法进行采血。1资料与方法1.1临床资料随机抽取2006年3-5月在我科分娩的240例新生儿,采血时均为出生72 h后并喂奶6次以上,出生时体重在2 300-4 600 g。其中,男138例,女102例,剖宫产98例,自然分娩142例。将24…     

新生儿疾病筛查血样采集及保存体会

先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童智残的两种主要疾病。早期发现、早期治疗是防治CH、PKU的关键。我院自2000年2月至2002年10月共对3568名新生儿成功地进行了CH及PKu疾病的筛查,采血率92.5l％,卡片填写合格率100％,血片合格率99.86％,确诊CH患儿3例,患病率1／1189,PKU患病率0。工作中我们发现,滤纸血斑的采集、保存、采血卡片的填写是新生儿疾病筛查成败的首要条件,是最基础的工作。产科护士任何一环节的差错或疏漏都会延误诊治,甚至出现法律纠纷。现将血样采集、保存、采血卡片的填写要求和体会总结如下：     

《护理研究》继续医学教育答题卡(2004年下半年)试题答案

先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童致残的两种主要疾病。早期发现、早期治疗是防治CH、PKU的关键。我院自2000年5月-2003年6月共对5198名新生儿成功地进行了CH及PKU疾病的筛查，采血成功率96．8％，血片合格率99．89％。通过对足底定位采血法和足跟定位采血法采血各109名新生儿的对比观察发现，足底定位法的采血效果优于足跟定位采血法。现介绍如下。     

新生儿足底采血器的应用效果

新生儿疾病筛查是控制出生缺陷的三级预防措施之一,是指通过血液检查,对一些危害严重的先天性遗传性疾病进行集体筛查,在临床症状尚未出现或表现轻微时即可早诊断、早治疗的母婴保健技术,避免或减轻患儿出现不可逆的损伤及功能障碍。根据我国《新生儿疾病筛查技术规范》要求,新生儿至少开展先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)两项筛查。新生儿足底血的采集是筛查工作既重要又关键的一步。因此本研究对两种采血器的采血效果及血标本的质量进行比较。     

广东省汕头市新生儿遗传代谢疾病筛查结果分析

目的了解汕头市新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的筛查情况及发病率。方法对汕头市2012年5月~2015年12月已进行新生儿疾病筛查的104079例结果进行分析。结果汕头市CH发病率为0.02%,PKU发病率为0.003%,G6PD发病率为0.06%。4年来的平均筛查率为30.6%,呈逐年上升趋势。结论新生儿疾病筛查是CH、PKU和G6PG缺乏症早期诊断的有效措施,尽早干预可避免发生体格和智能发育障碍,对提高我国人口素质具有深远意义。     

用毛细血管充盈法指导采集足底血标本

先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是导致儿童致残的两种主要疾病,早发现、早治疗是防治CH和PKU的关键。目前,我国采用新生儿足底血筛查CH和PKU,取得了一定的成效。随着新生儿疾病筛查在全国的普及,新生儿足底采血已成为产科护士工作的重要内容,尤其对于分娩人数较多的医院,更是如此。那么,如何才能在短时间内一次性成功地采集到合格的血标本,已成为产科护士共同追求的目标。笔者自2006年4月—2006年5月采用按压足部皮肤观察毛细血管充盈的时间(即毛细血管充盈法)来指导采集足底血标本,468例均一次采血成功,血片合格率为100…     

先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的筛查结果分析

目的:了解我省新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)及苯丙酮尿症(PKU)的发病情况.方法:新生儿出生48～72 h喂足6次奶后足跟部采血,滴在规定的S&;S903滤纸片上,室温自然干燥后,CH筛查采用时间分辨免疫分析法(DELFIA)检测滤纸干血斑中促甲状腺素(TSH)的浓度,PKU筛查采用荧光定量法检测滤纸干血斑中苯丙氨酸的浓度.结果:对我省部分地区28 721例新生儿进行筛查,确诊CH11例,发病率为1/2 611(11/28 721);未检出PKU.结论:新生儿筛查是早期发现CH和PKU患儿、及时诊断、治疗和预防智力低下发生,提高人口素质的重要措施,值得大力推广.     

638171例新生儿先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症筛查结果分析

目的分析厦门市和龙岩市2007年1月—2013年12月新生儿遗传代谢性疾病筛查结果,了解新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)的发病率及诊疗情况。方法采集出生满72 h的新生儿足跟血,PKU筛查采用化学荧光法检测血苯丙氨酸浓度,CH筛查采用时间分辨免疫荧光法检测促甲状腺激素浓度。筛查阳性和疑似病例均随访,并观察其智能发育情况。结果 PKU、CH的发病率分别为1/39 886和1/1 078,治疗率分别为95.65%和98.31%,共有23例患儿遗留不同程度智能发育障碍。结论新生儿疾病筛查是早期发现并诊断疾病的关键,及早干预和治疗可避免或减轻患儿智能、体格发育障碍,提高人口素质。     

恩施州新生儿先天性甲状腺功能减退症与苯丙酮尿症筛查情况分析

目的 了解恩施州新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)及苯丙酮尿症(PKU)发病率及新生儿筛查情况.方法 采用足跟血纸片法对恩施州2010年10月1日至2011年9月30日活产新生儿45 451例中的30 867例进行CH及PKU筛查.结果 CH发病率约为1∶1 715,未发现PKU病例.结论 新生儿筛查有利于CH、PKU患儿的早诊断、早治疗,有助于避免新生儿发生体格和智能发育障碍,是提高人口素质的重要措施.     

北京市昌平区新生儿疾病筛查10年回顾

目的了解我区新生儿疾病筛查工作情况，更好的指导今后的工作。方法在婴儿出生并喂奶72h后采取足跟血，滴渗在专用滤纸片上，送往北京市新生儿疾病筛查中心，进行CH和PKU两种疾病的筛查。结果10年共筛查新生儿36639例，筛查率基本稳定在98％。可疑病人的复诊率在80％-90％之间。确诊CH患儿11例，PKU患儿2例，患儿均接受了治疗。结论加强疾病知识的宣传，提高人们防病治病的意识是非常重要的。     

用毛细血管充盈法指导采集足底血标本

先天性甲状腺功能低下（CH）和苯丙酮尿症（PKU）是导致儿童致残的两种主要疾病，早发现、早治疗是防治CH和PKU的关键。目前，我国采用新生儿足底血筛查CH和PKU，取得了一定的成效。随着新生儿疾病筛查在全国的普及，新生儿足底采血已成为产科护士工作的重要内容，尤其对于分娩人数较多的医院，更是如此。那么，如何才能在短时间内一次性成功地采集到合格的血标本，已成为产科护士共同追求的目标。笔者自2006年4月-2006年5月采用按压足部皮肤观察毛细血管充盈的时间（即毛细血管充盈法）来指导采集足底血标本，468例均一次采血成功，血片合格率为100％。现报告如下。     

新生儿CH和PKU筛查结果分析

目的：分析和总结2002／2008年河北省承德市新生儿疾病筛查情况。方法：采集新生儿出生72h后足跟血3滴,滴渗在专用滤纸片上,2～8℃冰箱保存,集中送检后由市筛查中心对先天性甲状腺功能低下症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）进行筛查。结果：共筛查新生儿67992例,确诊CH患儿13例,发病率为1／5230;PKU5例,发病率为1／13598。18例患儿均得到早期治疗,智能发育均正常。结论：早期进行新生儿疾病筛查可使患儿得到早期诊疗,防止小儿发生智力低下。     

新生儿疾病筛查采血方法的改进与体会

采集新生儿足跟血主要用于筛查先天性甲状腺功能低下（CH）和苯丙酮尿症（PKU）等先天性遗传代谢疾病，以便早期发现、早期诊断及早期治疗，在临床实践中，笔者通过对我科2005年1-7月320例新生儿足底定位斜刺采血的临床观察，取得了良好的效果，现介绍如下。     

某地区新生儿疾病筛查质量控制与分析

目的通过对该地区新生儿疾病筛查工作质量进行全面分析,不断提高其筛查工作质量。方法对该市新筛工作分析前标本质量和分析后疑似阳性病例管理情况进行分析。结果 (1)自从2005年6月开展以来共筛查153756例,因标本不合格退回8530例,占总标本数的5.5%;重新采集3250例,占退回标本的38.1%。(2)在筛查过程中,共筛查出疑似甲状腺功能减低症(CH)阳性病例1309例,召回确诊1100例,召回率84%,确诊CH患者89例,占召回人数的8.1%;高促甲状腺激素(TSH)血症402例,占召回人数的36.5%,正常609例,占55.4%,另外没有召回的209例,占可疑阳性病例的16%;可疑苯酮尿症(PKU)阳性病例161例,召回确诊143例,召回率89%,确诊PKU患者4例,占召回人数的2.8%。结论该市新生儿疾病筛查工作质量管理做得还不够完善,在以后的工作中要加大工作力度,提高筛查质量。     

2009～2011年德阳市新生儿疾病筛查结果分析

目的总结分析四川德阳地区2009-2011年新生儿疾病筛查结果及问题。方法在德阳辖区内设有产科的医疗保健机构出生的活产儿严格按照《四川省新生儿疾病筛查管理办法》及《四川省新生儿疾病筛查技术规范》进行采血及管理,血标本统一送至成都市妇幼保健院新生儿痰病筛查中,心进行先天性甲状腺功能低下症（oH）及苯丙酮尿症（PKU）两种疾病检测。结果2009～2011年德阳地区共筛查新生儿84036例,总筛查率为91．56％;检出CH45例,PKU4例,患病率分别为0．53‰争0．048‰;3年采集的不合格血片共2014张,约占2．40％;收集填写不合格卡片共4352张,约占有5．18％。结论德阳地区新生儿疾病筛查工作初见成效,但应进一步提高筛查率,加强培训,继续科学管理,从各环节做好质量控制。