腭裂术后松弛切口不同处理方法的疗效对比研究

目的 对比腭裂患者整复术中创面不同的处理方法对伤口愈合效果的影响。方法 184 例腭裂手术患者,随机分为3 组。A 组采用明胶海绵填塞创面,B 组采用生物蛋白胶填充松弛切口,C 组应用碘仿纱包及碘仿纱条填塞创面。评价3 组术后精神、饮食恢复时间的差异及术后发热、出血情况。结果 A 组、B组各项指标比较,差异无统计学意义（P >0.05）,3 组在术后发热率、术后出血率、术后发热天数、术后第1天精神及进食恢复率、术后呕吐发生率、松弛切口处瘢痕条索宽度及术后住院时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。3 组术后感染穿孔、复裂发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 明胶海绵与生物蛋白胶止血可靠,术后反应轻,伤口愈合快,具有良好的临床应用价值。     

腭裂术后暴露创面不同处理方法的临床观察

目的比较腭裂术后伤口不同处理方法对患者切口愈合的影响。方法30例腭裂患者行两瓣法修复,随机分为2组,一组松弛切口放置碘仿纱条,另一组为空白对照,观察两组患者的体温和手术效果。结果空白对照组的术后体温较碘仿组低,术后当天至第3天的平均体温分别为(37.1±0.36)℃和(37.6±0.48)℃(P<0.01);全身和局部反应较轻,住院时间缩短,分别为(3±0.38)天和(9±0.65)天(P<0.01)。结论腭裂术后松弛切口可以不放置碘仿纱条,患儿术后全身及局部反应轻,伤口愈合良好。     

腭裂松弛切口不同处理方法的临床观察比较

目的比较腭裂修复术后不同方式处理松弛切口的临床效果。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的132例腭裂患者的相关临床病例资料。按照松弛切口的不同处理方式,将纳入病例分为3组:碘仿纱条组(57例)、止血纱布组(39例)及无填塞组(36例)。比较3组患者术后发热、创面出血、穿孔及复裂、创面感染及愈合情况,恶心、进食及口腔卫生情况等。结果 3组患者术后第1天发热发生率差异无统计学意义(P>0.05);而碘仿纱条组患者术后第3、5、7天发热发生率明显高于其他两组(P<0.05);3组术后24h内出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),碘仿纱条组24h后出血发生率较其他两组偏高,3组间差异有统计学意义(P<0.05);碘仿纱条组术后恶心、呕吐症状的发生率较其他两组高(P<0.05);碘仿纱条组愈合明显较其他两组慢(P<0.05);3组术后穿孔的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未发生术后创面感染及复裂。结论松弛切口无填塞法或填塞可吸收性止血纱布法疗效理想,适合临床推广。     

幼儿腭裂整复术后松弛切口两种处理方法的疗效观察

目的研究幼儿腭裂整复术后松弛切口填塞碘仿纱条及裸露切口两种不同的处理方法对惠儿术后的影响。方法选择我科自2000-2006年共收治幼儿腭裂患者68例，分为两组：填塞碘仿纱条组（A组）34例，裸露切口组（B组）34例，临床观察两组惠儿术后体温、体重变化，创面愈合，饮食及并发症的情况。结果两组患儿均未出现创面穿孔、出血等并发症；但填塞碘仿纱条组较裸露切口组术后持续低热时间长，P〈0．05；体重平均下降率明显高于裸露切口组，P〈0．05；创面愈合时间迟于裸露切口组P〈0．05；恢复正常饮食时间长。结论幼儿腭裂整复术后，裸露松弛切口明显有利于患儿术后恢复。     

腭裂修补术后伤口处理的临床观察

目的对比研究腭裂术后伤口2种不同处理方法的效果.方法将56例腭裂患者随机分成A、B两组,术后伤口处理分别采用A组填塞碘仿纱条和B组免填塞碘仿纱条,观察术后体温改变及并发症的发生率.结果A组患者术后体温恢复正常平均时间大于B组,并发症2组无明显差异.B组术后反应较轻,住院时间短,住院费用低.结论腭裂术后伤口处理免填塞碘仿纱条的方法优于填塞碘仿纱条的方法.     

腭裂手术中碘仿纱条的使用

腭裂是先天性畸形中常见的疾病，由于患儿术后不能长时间禁食，创口始终处于污染状态。而且经手术后的创口是开放性创口，因此手术创口的处理就成了关键问题。     

腭裂修复术后松弛创腔不同处理方法的疗效比较

目的:比较腭裂修复手术松弛切口创腔直接暴露于口腔和填塞碘仿纱条的疗效。方法:将172例腭裂手术患者分为A、B组;A组90例术后松弛切口创腔填塞碘仿纱条,B组82例术中裸露松弛切口创腔;观察两组手术后12h内出血和手术4天后发热、复裂的发生率等情况。结果:两组复裂、出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05);B组术后体温升高发生率明显低于A组(P<0.01);B组术后饮食和精神状况表现良好。结论:腭裂松弛切口创腔裸露比填塞碘仿纱条更有利于患者术后的康复。     

白云医用胶在治疗不全腭裂22例术中应用

目的:观察白云医用胶用于不完全性腭裂整复术的疗效。方法:随机将不完全性腭裂42例患者分为2组,A组22例为松弛切口内使用白云医用胶,B组20例为常规松弛切口内塞置碘仿纱条,观察两组患者的术后体温,进食,创口愈合情况及时间,伤口清洁情况,住院时间及费用。术后均随访3个月~1年。结果:(1)体温:A组术后体温正常18例,发热4例,2天后体温正常。B组术后发热17例,术后第4天体温正常2例,其余15例拔除碘仿纱条后2~3天体温正常。(2)饮食:A组术后第2天均流质饮食,进食量同术前。B组术后第2天进食者7例,第3天进食9例,术后第4天进食者4例。(3)伤口愈合情况:A组伤口愈合5~7天,B组10~14天。A组术后伤口无复裂,B组拔除碘仿纱条后伤口穿孔1例后自愈。(4)伤口清洁情况:A组口腔内无明显食物残留,B组均有不同程度食物残留,且不易清洁。(5)住院时间及费用:A组平均住院时间9.1天,平均住院费用7 230.62元。B组平均住院时间14.7天,平均住院费用8 572.35元。结论:不完全性腭裂松弛切口内使用白云医用胶较碘仿纱条效果好,恢复快,术后并发症少,医疗费用低。     

无覆盖带蒂颊脂垫瓣在儿童腭裂修复手术松弛切口中的临床运用

目的探讨无覆盖带蒂颊脂垫瓣在儿童腭裂修复手术松弛切口中的临床应用价值,以提高患者临床治疗效果。方法选取该院2011年5月—2014年7月收治的60例行腭裂修复手术的患儿为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各30例,对照组采用碘仿纱条疗法;研究组采用无覆盖带蒂颊脂垫瓣进行治疗,比对两组患者临床治疗效果及指标变化情况。结果研究组通过采用无覆盖带蒂颊脂垫瓣进行治疗,总有效率93.3%、并发症发生率20%,与对照组73.3%、40%相比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后白蛋白（185.8±20.2）mg/L、持续低热时间（2.5±1.0）d,与对照组（202.7±19.5）mg/L、（5.5±1.5）d相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无覆盖带蒂颊脂垫瓣具有疗效确切、并发症发生几率低等特点,能够显著改善腭裂患儿症状,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。     

腭裂术后松弛切口不同处理方法的临床分析

目的研究腭裂术后松弛切口不填塞任何物质及填塞碘纺纱条与填塞明胶海绵三种方法对腭裂患者的影响。方法选择我科近5年来148例患者为研究对象,分成三组。A组松弛切151不填塞任何物质,B组填塞碘纺纱条,C组填塞明胶海绵,观察术后创口出血、体温、创口愈合情况、主观感受等临床指标并进行统计学分析。结果统计学分析证实,A、C两组各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）,A、C组与B组出血及复裂穿孔方面差异无统计学意义。在术后体温变化方面差异有统计学意义（P〈0．05）,创口愈合时间A、C组早于B组。结论松弛切口不填塞任何物质在出血及复裂方面与填塞组差异无统计学意义,并有术后发热少、主观症状好、创口愈合快等优点,可操作性强,值得临床推广。     

带蒂无覆盖颊脂垫瓣在腭裂松弛切口的临床应用

目的探讨带蒂无覆盖颊脂垫瓣在腭裂修复手术中,即刻移植覆盖于松弛切口的裸露创面,观察其临床应用效果。方法选取该院2013年1—6月收治的70例1~8岁腭裂患儿作为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各35例,对照组采用碘仿纱条疗法;研究组采用带蒂无覆盖颊脂垫瓣方法进行治疗,比对两组患儿临床治疗效果（穿孔、发热、并发症发生情况）。结果研究组腭裂患儿通过采用带蒂无覆盖颊脂垫瓣方法,穿孔3例（8.6%）、发热4例（11.4%）、并发症0例,与对照组穿孔10例（28.6%）、发热14例（40%）、并发症5例（14.3%）相比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,随访观察颊脂垫瓣一月左右上皮化,经6~9个月追踪观察,颊脂垫瓣完全上皮化,其外观、色泽与周围组织无异,无明显瘢痕。结论带蒂无覆盖颊脂垫瓣血供丰富、抗感染能力较强、临床治疗效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床工作中推广使用。     

腭裂术后松弛切口两种不同处理方法的比较

目的探讨腭裂术后松弛切口碘仿纱布、明胶海绵两种填塞材料对腭裂患者的影响。方法将51例腭裂患儿随机分为A、B两组，A组松弛切口填塞明胶海绵，B组松弛切口填塞碘仿纱条；观察术后患儿发热、创面出血情况及主管感受。结果术后出血率，第3、5天的发热率，两组均相似。结论腭裂术后松弛切口填塞明胶海绵在减少恶心、呕吐方面优于碘仿纱条，操作方便、易行。     

医用即溶止血纱布在小儿腭裂手术中的应用

目的研究腭裂修复术后松弛切口内填塞医用即溶止血纱布的效果。方法 108例腭裂手术患儿随机分为两组,观察组(术后松弛切口填塞医用即溶止血纱布)60例,对照组(术后松弛切口填塞碘仿纱条)48例,观察比较患儿术后饮食、体温、切口出血情况及切口愈合情况。结果观察组患儿术后体温升高的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组手术切口术后出血较少,恢复正常饮食时间早,创口愈合较快。结论小儿腭裂术后两侧松弛切口填塞医用即溶止血纱布比填塞碘仿纱条更有利于患儿术后的恢复。     

腭裂修复手术的两种麻醉方法对比

６０例２～６岁腭裂患儿，分为２组，每组３０例，选用２种麻醉方法。两组麻醉用药区别为第１组诱导以依手 酯为主，第２组诱导以γ－羟丁酸钠为主。两缄麻醉效果基本相同，心率、血压、心电图和氧饱和度均在正常范围，但第２组中有８例患儿清醒延迟，考虑为γ－羟丁酸钠所致，术终在清醒方面，第１组较经２组优越。     

腭裂术后切口两种不同处理方法的临床观察

腭裂手术后，传统方法在腭裂创面放置碘仿纱条，止血和消炎。但极易引起体温升高恶心呕吐等，使用明胶海绵缓解以上症状，达到止血消炎疗效。     

先天性腭裂手术麻醉处理

先天性腭裂手术麻醉处理第一附属医院麻醉科陈新春，傅诚章关键词先天性腭裂；麻醉；整形术国内外统计，先天性唇腭裂发生率约千分之一［１］，本病常伴有其它部位畸形，易患呼吸道感染，给麻醉处理带来一定困难。我院自１９９１年４月至１９９２年４月共施行先天性腭裂修...     

隐性腭裂的手术方法探讨

目的探讨隐性腭裂的手术治疗方法。方法本组病例采用两种术式,术式一:切除软腭正中隐裂区粘膜,显露两侧肌层,松解后拉拢缝合。术式二:切除隐裂区粘膜,单瓣后推腭粘膜骨膜瓣,腭帆提肌吊带重建,软腭鼻腔侧粘膜Z成形,同步延长软腭,封闭裂隙。结果15例患儿,隐裂均得以修复,发音改善。结论术式一操作简便,损伤小,适用于幼儿或隐裂窄小的患者;术式二恢复软腭的正常解剖及生理结构,明显改善腭咽闭合功能。     

碘仿纱条中碘仿的含量测定

目的测定自制剂碘仿纱条中碘仿的含量,以对其进行质量控制。方法在297nm波长下,用紫外分光光度法测定自制剂碘仿纱条中碘仿的含量。结果碘仿在48.32~145.0 mg·mL-1的浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9998),回收率试验的相对标准偏差(RSD)为1.38%。结论本测定方法简单可行,结果准确,质量控制方法有效。