2型糖尿病患者空腹及餐后性激素分泌的研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者性激素分泌状况,并分析其原因。方法化学发光法测定T2DM患者空腹和餐后血清垂体泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、黄体酮、睾酮等性激素水平,进行空腹、餐后统计学比较,并分析性激素变化规律。结果 T2DM患者餐后2h性激素较空腹明显降低。结论 T2DM患者存在细胞膜转运障碍,形成餐后细胞分泌功能缺陷,导致餐后性激素分泌下降,其与胰岛素分泌缺陷密切相关。     

2型糖尿病男性患者血清睾酮、雌二醇、性激素结合蛋白的变化

【目的】观察男性2型糖尿病（T2DM）患者血清总睾酮（T）、总雌二醇（E2）、性激素结合蛋白（SH—BG）的变化,探讨该变化与男性T2DM及其并发症发生发展的关系。【方法】男性T2DM89例为糖尿病组,同期健康男性66人为对照组。比较两组血糖、T、E2、SHBG、胰岛素水平。并对胰岛素与性激素的关系进行相关分析。【结果】①T2DM组空腹血糖、餐后120min血糖、空腹胰岛素和餐后120min胰岛素均高于对照组（P〈0．05）。血清T水平明显低于对照组（P〈0．05）;血清E2、sHBG水平明显高于对照组（P〈0．05）。②T2DM组T、E2、SHBG与空腹胰岛素、120分胰岛素之间无明显相关性（P〉0．05）。【结论】①血清性激素是反映男性T2DM代谢变化的指标之一。②男性T2DM存在性激素分泌功能紊乱,其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用。     

2型糖尿病男性患者血浆性激素变化及其与胰岛素关系的研究

【目的】探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者性激素的变化。【方法】正常男性60例,T2DM男性72例,采用放射免疫法测定血浆胰岛素、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。【结果】男性T2DM患者血浆T降低,E2升高,FSH、LH浓度较正常人高。男性T2DM患者性激素与胰岛素之间未发现明显相关性。【结论】男性T2DM患者人体内存在性激素分泌功能紊乱,其临床意义有待进一步探讨。     

血糖水平与鼻咽癌临床特征及放射性口腔黏膜炎相关性分析

目的 :探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及糖尿病前期血糖代谢紊乱与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床病理特征及治疗后发生放射性口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)的相关性。方法 :回顾性分析2011年1月至2012年12月期间收治的1 674例NPC患者的临床资料,根据治疗前空腹血糖水平将患者分为T2DM组、糖尿病前期组和血糖代谢正常组,比较3组NPC患者的临床病理特征及治疗后OM的发生率和严重程度。结果:1 674例NPC患者的男女比例为2.86∶1,平均年龄为(48±12)岁,其中合并T2DM患者166例(9.9%),合并糖尿病前期糖代谢紊乱患者372例(22.2%)。合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者相对于血糖代谢正常NPC患者具有以下特点,1年龄相对较大,吸烟、饮酒者较多,高血压、心脏病病史相对常见;2N分期及临床分期较晚。T2DM组及糖尿病前期组的OM总发生率及Ⅱ级、Ⅲ级的比例明显高于正常组(P<0.05)是NPC患者治疗后发生OM的独立影响因素。结论:合并T2DM、糖尿病前期的NPC患者初治时有较晚的局部淋巴结分期,临床分期也相对较晚,提示血糖代谢紊乱可能与NPC转移有关,在其病情进展中起作用。不仅是合并T2DM的NPC患者易发生严重的治疗后OM,糖尿病前期血糖代谢紊乱也是NPC患者治疗后OM的独立影响因素,临床应严格控制合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者的血糖水平。     

2型糖尿病及其前期患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)及其前期患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱之间的相关性。方法对比分析43例T2DM患者,48例糖尿病前期患者(包括21例空腹血糖受损患者,27例糖耐量减低患者)的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)、血脂的测定结果。结果 T2DM组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数1(HOMA1-IR)显著高于糖尿病前期组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于糖尿病前期组(P<0.05)。Pearson相关分析显示HOMA1-IR与FBG、2h PG、TG、TC、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM及其前期患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱的关系密切。     

糖尿病患者血清胰岛素、性激素与脂质变化相互关系的探讨

目的 为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者血清脂质、胰岛素与性激素变化异常间的关系。方法 检测了40例50岁以上NIDDM患者血清雌二醇（E2）、睾酮（T）水平及胰岛素、脂质和空腹血糖的变化,并与健康对照组比较,观察Ⅱ型糖尿病患者性激素与脂质、胰岛素和空腹血糖的关系。结果 发现男性患者E升高,E2／T比值显著增高;女性患者E2降低,B／T显著降低,伴高胰岛素血症及胰岛素抵抗。B／T与空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）呈正相关,与总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈负相关;T与HDL—C呈正相关,与甘油三酯（TG）呈负相关。结论 提示NIDDM患者存在严重的性激素失调、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

2型糖尿病患者外周血白细胞水平研究

目的探讨白细胞(WBC)计数与2型糖尿病(T2DM)及其代谢紊乱之间的关系。方法标准方法测定外周血WBC计数。结果T2DM者较正常对照组WBC明显增多(P<0.05),WBC水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、代谢综合征指标相关。结论WBC可能参与T2DM的发生,可能成为T2DM的危险性预测指标。     

2型糖尿病患者血清性激素结合球蛋白及相关激素测定的临床意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清性激素结合球蛋白（SHBG）及相关激素改变的临床意义。方法检测30例正常人（男、女各15例）和60例T2DM患者（男、女各30例）的SHBG、睾酮（T）和游离睾酮（F—T）浓度，以空腹血糖和血清胰岛素乘积之倒数作为胰岛素敏感性指数（ISI）。结果T2DM患者中血清SHBG水平降低。女性患者巾血清F—T水平升高。伴有肥胖的T2DM患者的上述变化更为明显。相关性分析显示：T2DM患者中ISI与血清SHBG呈正相关．女性患者ISI与F—T水平呈负相关。结论T2DM患者中SHBG减低，肥胖与胰岛素抵抗有关。在女性患者中雄激素增多也可引起胰岛素抵抗。     

糖尿病并发高血压男性患者的血清性腺激素水平分析

【目的】观察探讨糖尿病并发高血压男性患者的血清性腺激素水平。【方法】用放射免疫法测定2 8例男性 2型糖尿病 (T2 DM )合并高血压患者的血清雄激素 (T)、雌激素 (E2 )、孕激素 (P)水平 ,对照组为 2 5例血压正常的男性糖尿病患者。【结果】男性T2 DM并合高血压患者血清T、E2 、与P水平明显低于对照组(P <0 .0 0 1)。【结论】性激素的紊乱可能参与男性糖尿病并发高血压的形成。     

男性2型糖尿病患者肥胖与性激素水平的相关性研究

目的观察男性2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖与性激素相关性。方法 T2DM患者100例以及对照组100例,测量腰围,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)。检测2组糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,记录糖尿病病程。分析性激素与其余指标相关性。结果 T2DM组的平均腰围、TC、E2水平高于对照组;HDL-C、T水平低于对照组;腹型肥胖使E2升高,T降低,E2与腰围相关性最大;E2与TC、病程、TG呈正相关,T与TC、病程、Hb A1c呈负相关。结论男性T2DM的T水平降低,E2的水平增高。男性T2DM肥胖者比非肥胖者E2水平更高,T水平更低。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与血脂代谢的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)与血脂代谢的关系。方法选取T2DM组40例及正常对照组40例。采血测定CRP、空腹血糖(FBG)、血脂各项指标:载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC),并进行对比分析。结果 T2DM组的FBG、TC、TG、Apo-B及CRP水平较正常对照组升高明显,HDL-C明显降低;T2DM组CRP水平与TG、TC、FBG呈正相关。结论 CRP升高与T2DM患者脂代谢紊乱有关。     

2型糖尿病患者血糖对血脂影响的分析

目的了解2型糖尿病(2DM)患者血糖与血脂的关系，以及血糖控制对血脂代谢的影响，为糖尿病患者血脂代谢异常选择治疗理论依据。方法对60例2DM患者在血糖控制前后进行血糖、血脂检测，并与60例健康体检人员的血糖、血脂进行对比分析。结果2DM患者与对照组相比糖尿病患者的1B、TC、LDL-C显著增高，随着血糖的控制可使部分患者血脂代谢异常完全恢复正常。结论2DM患者均合并有明显的血脂代谢异常，除继发因素外，可能伴有原发性脂质代谢紊乱遗传性缺陷的因素。     

血清维生素D浓度与2型糖尿病患者合并冠心病关系

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是2型糖尿病（T2DM）常见的合并症,也是糖尿病患者终末期死亡的重要原因,T2DM患者并发CHD的几率约为普通人CHD患病率的4倍［1］,诸多的研究证实维生素D与T2DM发病存在密切联系,长期补充维生素D可有效降低T2DM的发病风险［2］,然而对于血清维生素D水平与T2DM患者并发心血管疾病的关系研究鲜有报道,本研究通过对比血清不同维生素D的T2DM患者的CHD发病率,研究血清维生素D浓度与T2DM患者合并CHD的关系,并进一步探讨降低T2DM患者CHD发病率的有效措施。     

初诊2型糖尿病患者胰腺脂质沉积程度与脂代谢紊乱的相关性

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰腺脂质沉积与脂代谢紊乱的关系。方法收集T2DM患者64例和对照组60例,均接受上腹部CT平扫,计算脾胰CT差值,评估胰腺脂质沉积程度;设定脾脏CT值-胰腺CT值差值>5 HU为脂肪胰组,≤5 HU为非脂肪胰组。将T2DM患者再分为单纯T2DM组(20例),合并脂肪胰组(44例)。测定各组血浆三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)含量评估脂代谢状况。结果脾胰CT差值T2DM组为(11.7±8.9)Hu较对照组的(8.9±6.9)Hu有所增加;两组TG、HDL差异有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析表明,脾胰CT差值与TG正相关(r=0.525),与HDL负相关(r=-0.575)。结论胰腺脂质沉积程度与脂代谢密切相关,可能参与T2DM患者代谢紊乱的发生、发展。     

2型糖尿病患者血清炎症因子与胰岛素抵抗的关系

目的观察2型糖尿病（T2DM）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）与胰岛素抵抗（IR）的相关关系。方法选择正常对照组80例，T2DM患者162例；将T2DM分为A、B组：A组为单纯T2DM患者组81例、B组为T2DM大血管病变组81例；测定各组血清hs—CRP、IL-6、TNF-α水平。并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果T2DM的hs—CRP、IL-6、TNF-α、IR水平明显高于正常对照组。T2DM大血管病变组的hs—CRP、IL-6、TNF-α、IR水平均明显高于单纯T2DM患者组。T2DM组患者hs—CRP、IL-6、TNF-α与IR均呈正相关。结论炎性反应与胰岛素抵抗同步存在，而且与糖尿病及并发症发生密切相关，炎症因子能较好的反映糖尿病患者的病情和胰岛素抵抗程序。     

高血压对Ⅱ型糖尿病微血管和神经并发症的影响

目前全世界有 2亿多 型糖尿病 (T2 DM)患者 ,T2 DM合并微血管和神经并发症为患者致死、致残的主要原因。高血压为大血管病的一般危险因素 [1 ] ,但与 T2 DM微血管和神经病变的关系研究不多。为此 ,我们探讨了高血压对 T2 DM患者上述并发症的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 2例 T2 DM患者 ,男 6 4例 ,女 98例 ;年龄 (5 3.32± 7.98)岁 ,均为住院患者。 T2 DM的诊断为美国糖尿病协会诊断标准。微血管病包括糖尿病肾病 (DN)和糖尿病视网膜病变 (DR) ;神经病变包括糖尿病外周神经病变(DPN)和糖尿病心自主神经…     

2型糖尿病患者糖、脂代谢紊乱与视网膜病变的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖、脂代谢紊乱与视网膜病变的关系。方法选取2015年8月~2017年5月广州市番禺区大石街社区卫生服务中心收治252例T2DM患者作为研究对象,根据T2DM视网膜病变的诊断结果及分期标准分为NDR组、BDR组、PDR组,每组84例。采用全自动生化分析仪测定三组患者血清FPG、Hb A1c、2h PG、LDL-C、HDL-C、TC、TG水平。结果三组之间各项生化指标比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血清FPG、Hb A1c、2h PG、LDL-C、TC、TG水平以PDR组最高,BDR组其次,PDR组最低;HDL-C水平以PDR组最高,BDR组其次,PDR组最低。结论糖代谢紊乱和脂代谢紊乱是背景型和增殖型视网膜病变发生发展的重要原因。调节T2DM患者糖代谢和脂代谢对防治T2DM视网膜病变具有临床价值。     

线粒体基因变异与2型糖尿病易感性的关联研究

武汉大学人民医院的汤冬玲博士等对湖北地区2型糖尿病患者和糖耐量正常的健康人群mtDNA的12S rRNA、tRNA Leu、tRNA Glu、ND1和D-loop区的基因突变情况进行筛查,发现了3394(T→C)、14693(A→G)突变与T2DM的易感性有一定关联,16189(T→C)变异与湖北地区汉族人T2DM胰岛素抵抗相关.2型糖尿病是一组多因素导致的代谢紊乱综合征,患病率逐年上升.     

2型糖尿病患者肥胖、胰岛素抵抗和生物标志物水平相关性的临床研究

<正>《中国2型糖尿病防治指南（2017版）》指出：我国18岁以上人群糖尿病（DM）患病率为10.4%,前期流行率为35.7%,估计我国DM患者人数为3.88亿,且未诊断的DM患者约占总数的63%[1]。2型糖尿病（T2DM）是最常见的以高血糖为特征的内分泌代谢紊乱性疾病,肥胖和超重是T2DM和心血管疾病独立危险因素[2-3]。胰岛素抵抗（IR）在T2DM的发病机制中起着重要的作用[4-6]。本文通过对T2DM患者肥胖、IR和生物标志物水平的临床研究,探讨其对T2DM诊治的意义。1对象和方法1.1研究对象2017年6月至2021年3月于苏州大学附属第二医院内分泌与代谢中心住院和门诊的T2DM患者603例,其中男性327例,女性276例,平均年龄（60.31±11.65）岁,平均病程（8.37±5.68）年。     

湖北省随州地区2型糖尿病的流行病学调查研究

目的调查解湖北随州地区2型糖尿病(T2DM)的流行病学现状。方法对调查对象进行问卷调查、体格检查、眼科检查和空腹血糖、血脂、肾功能、胰岛素、C肽及尿液分析测定。结果年龄是T2DM的1个重危险因素;文化程度、职业、生活习惯对T2DM有影响;T2DM易引起患者眼睛异常;27.7%的T2DM患者有肾脏损害;T2DM患者比健康者存在更明显血脂代谢紊乱,并以胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油增高显著为特点。结论 T2DM是与多种因素有关的疾病,控制体质量指数、血压、血脂水平对预防其发生有重要意义。