颈椎后纵韧带骨化的影像诊断和手术治疗

作者回顾了分析了１６例颈椎后纵韧带骨化症的影像资料和手术治疗情况。颈椎Ｘ线侧位平片对本病的显著率的６８．７５％。核磁共振能显示颈髓受压后的外形改变和髓内病变，但对ＯＰＬＬ不敏感，必须结合ＣＴ检查才能诊断。     

颈椎后纵韧带骨化的诊治

颈椎后纵韧带骨化（Ｏｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｌｉｇａｍｅｎｔ简称ＯＰＬＬ）在临床上不是多见病，但它可引起颈椎椎管狭窄，常可导致高位颈脊髓损害，发生慢性进行性痉挛性四肢瘫痪。人们对颈椎后纵韧带骨化的认识较...     

螺旋CT对颈椎后纵韧带骨化的诊断

本文着重从两个方面分析了后纵韧带骨化的CT表现：①颈椎后纵韧带骨化的形态;②颈椎后纵韧带骨化的厚度、宽度及颈椎管狭窄率。CT螺旋扫描是诊断颈椎后纵韧带骨化的理想检查方法,有助于发现引起临床症状的主要原因,对制订手术治疗方案和评价预后均有重要意义。同时探讨其他影像检查方法在诊断本病上与CT的比较。     

颈椎后纵韧带骨化1例报告

颈椎后纵韧带骨化并非少见疾病,但国内报道较少,现将我院收治1例结合文献,报告如下.病历摘要女患,43岁.于1988年2月出现两手麻木无力,十几天后两下肢也出现麻木无力,症状逐渐加重,于1988年4月11日来我院住院。体格检查:颅神经正常.四肢肌力4级左右,两手握力差,颈6以下痛觉减退,深感觉正常.四肢腱反射均亢进,双侧 Hoffmann、Badinski 征阳性.腰穿脑脊液压力140mmH_2O_,无梗阻,细胞0/mm~3,蛋白250mg/L.颈椎片:4.5椎体后缘稍突.入院后给予激素、B 族维生素、阿斯匹林和胞二磷胆硷等药物治疗,病情仍不见好转,行颈椎 CT 扫描,证实颈6～8后纵韧带骨化,并有椎管腔变窄,诊断为颈椎后纵韧带骨化而出院。     

颈椎后纵韧带骨化的诊断和手术治疗

目的讨论颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的手术治疗方法及其疗效。方法对收治25例OPLL患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果前路手术5例,后路手术18例,前后路联合手术2例。前路术后平均改善率为67.06%,后路术后平均改善率为51.81%。结论单开门椎管成形术对大部分OPLL疗效好,对部分病例需根据病灶具体情况,采取前路或前后路联合手术。     

颈椎后纵韧带骨化x线观察

对1582份 41岁以上的门诊病人的颈椎侧位×线片中发现后纵韧带骨化27例,患病率为1.7％。男性约为女性2倍。后纵韧带骨化的患病率有随年龄的增长而上升的趋势。27例后纵韧带骨化在侧位×片上分为4型:连续型7例,节段型13例,混合型2例,局限型5例。     

颈椎后纵韧带骨化症的显微外科治疗

目的:探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的显微外科治疗。方法:对27例颈椎OPLL患者进行了在显微镜下的颈椎前路手术,术后采用日本骨科学会(JOA)评定标准进行评判。结果:27例中23例获1年～4年(平均2.2年)随访,按JOA标准评定疗效,优11例;良9例;改进2例,无效1例。结论:采用显微外科技术通过颈椎前路去除骨化的后纵韧带可使脊髓获充分减压,从而取得满意疗效。     

颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）影像学表现的临床研究

目的：研究探讨颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）影像学表现特征。方法：对2490例颈椎X线片申筛查38例OPLL进行回顾性分析。结果：OPLL中国人患病率约为1．53％，标准的颈椎侧位平片对本病的诊断有重要的实用价值，依其影像表现可分为4型（连续型、节段型、局限型、混合型），均伴有颈椎退行性改变，有不同程度的钩突关节增生硬化，椎管测量能够明确骨性椎管矢状径狭窄率与临床表现关系，并有助于OPLL与脊髓型颈椎病的鉴别诊断。     

MRI和X线平片对颈椎损伤诊断的对比分析

目的：探讨MRI和X线平片在诊断颈椎损伤中的优点和缺陷。方法：将MRI和X线平片两种影像学检查诊断颈椎损伤的337病例进行对比分析，其中19例病例MRIC，区局部轴位薄层无间隔扫描。结果：337例颈椎损伤病例，有骨折脱位的129例，其中19例Hungman＇s骨折，X线平片可得到明确诊断（14．7％），MRI不能获得直接阳性征象（P〈0．01）。13例Jefferson骨折，7例齿状突骨折，MRI可获得直接阳性征象（10．1％），X线平片则不能直接反映出骨折（P〈0．01）。结论：颈椎损伤的诊断有赖于MRI和X线平片两种影像学检查手段的配合和互补，有部分颈椎骨折脱住不能依赖MRI来完成。     

X线平片在中下段颈椎外伤性不稳的诊断初探

为了进一步探讨X线平片在颈椎外伤后出现颈椎不稳的诊断价值,本文收集分析了58例颈椎外伤的X线平片,得出两个对诊断有明确意义的X线征象,并对外伤性颈椎不稳提出一个较明确的诊断标准。     

颈椎后纵韧带骨化症的X线和CT诊断

目的：探讨X线平片和CT对颈椎后纵韧带骨化症的诊断价值。方法：对24例颈椎后纵韧带骨化症的影像特征结合文献进行分析。结果：颈椎后纵韧带骨化症在X线平片和CT影像学上有特征性的表现。X线平片可分为4个类型：①连续型；②间断型；③局灶型；④混合型。CT表现为椭圆形，横条形，山丘形，覃伞形，三角形；并通过测量骨化的厚度计算椎管狭窄率。结论：X线平片和CT检查技术对颈椎后纵韧带骨化症的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

1200例X线平片诊断颈椎退行性变的再评价

颈椎退行性变是颈椎间盘退变、椎体骨质增生而产生的一系列症状,临床上可称为颈椎综合症。既往认为属老年性疾病的范畴。在1999年10月至2004年4月间,我们统计了1200例病例,其发病率有年轻化的趋势,传统X线平片仍为诊断该病的首选方法。     

颈椎后纵韧带骨化的影像诊断和手术治疗

作者回顾分析１６例颈椎后纵韧带骨化症（ＯＰＬＬ）的影像资料和手术治疗情况。颈椎Ｘ线侧位平片对本病的显示率为６８．７５％。核磁共振（ＭＲＩ）能显示颈髓受压后的外形改变和髓内病变，但对ＯＰＬＬ不敏感，必须结合ＣＴ检查才能诊断。作者对连续型和混合型ＯＰＬＬ采用Ｃ３－７颈后路单开门扩大成形术或全椎板切除的方法，对局限型ＯＰＬＬ采取颈前路环锯减压＋底部潜行扩大并刮除骨化韧带＋自体植骨融合或前后路二次手术，疗效满意。