基于慢性再生障碍性贫血患者的红细胞输注治疗效果观察

目的：探讨慢性再生障碍性贫血（CAA）患者红细胞输注临床疗效。方法选取本院2012年1月~2013年12月98例慢性再生障碍性贫血患者,对其进行红细胞输注治疗,分析红细胞输注效果。结果经治疗,患者效果明显,输注治疗效果与红细胞制剂存在相关性,且与患者一般资料具有一定关系。选取的98例患者中,7例无效输注,无效率为7.1%。结论慢性再生障碍性贫血患者应用红细胞输注治疗效果会因多种因素而受到影响,输注治疗过程中需综合考虑各相关因素,增加疗效。     

慢性再生障碍性贫血(CAA)患者红细胞输注的临床疗效观察

目的探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)患者红细胞输注的临床疗效。方法本次实验以我院2009年1月至2011年1月所收治的100名慢性再生障碍性贫血患者为实验对象,回顾性分析患者接受红细胞输注的临床治疗。结果经过治疗,所有患者的临床症状均有所改善,其中,输注治疗的效果不仅与不同类型的红细胞制剂有关,而且与患者的自身条件存在一定的联系。结论本次临床实验结果表明,慢性再生障碍性贫血患者红细胞输注治疗的临床疗效受到多种因素的影响,因此,在使用输注治疗时,应综合考虑各种因素,以提高临床治疗的效果。     

免疫抑制联合脐带血输注治疗重型再生障碍性贫血的疗效

目的 探讨免疫抑制联合脐带血输注治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的临床疗效。方法 选择2011年10月至2016年7月安徽医科大学第一附属医院收治的16例SAA患者,回顾分析患者的临床资料,并随访疗效。结果 中位随访时间37（2~51）个月,总有效率为81.3%,2年无病生存率为81.3%,总生存率为87.5%。所有患者中性粒细胞>0.5×10⁹/L的中位时间为治疗后14 d,13例有效患者脱离输血时间为治疗后25～180 d。监测短串联重复序列聚合酶链反应,1例患者治疗后56天脐血100%嵌合,第125天血常规恢复正常;1例患者治疗后第7天检测脐血100%嵌合,第25天转为受者100%嵌合,余14例患者脐带血均未植入。结论 强化免疫抑制联合脐带血输注治疗成人SAA,并发症较少,疗效显著。     

脐血输注治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的:探讨输注脐血治疗急慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:在常规治疗原发病的基础上,将54例患者随机分为输注脐血组(26例)及输注全血组(28例),观察两组患者治疗前后血红蛋白、网织红细胞、白细胞、血小板的变化。结果:输注脐血组1月后,全血细胞明显改善,输注全血组改善不明显(P<0. 05)。结论:输注脐血治疗再生障碍性贫血1月后具有明显疗效。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血120例报告

慢性再生障碍性贫血（简称慢性再障）是一种由于物理性、化学性、生物性因素或由于原因不明致使骨髓多能干细胞受损,或骨髓造血微环境障碍所致的以全血细胞减少为特征的疾病。随着治疗方法不断改进,特别是采用中西医结合的方法以后使慢性再障的治疗有效率高达80%以上,使病死率降低20%以下。血液生成与心肝肾脾有关,尤其与肾关系密切。我们从1991年1月～1998年1月,采用中西医结合方法治疗慢性再生障碍性贫血120例,现报告如下。     

脐血造血细胞培养与脐血治疗再生障碍性贫血的疗效

目的 研究观察脐血造血细胞含量、特性,为脐血的临床应用,特别是对成人脐血移植进行基础研究。方法 应用细胞培养技术,在脐血中成功地培养出ＣＦＵ－Ｅ、ＢＦＵ－Ｅ、ＣＦＵ－Ｇ、ＣＦＵ－ＧＭ及ＣＦＵ－Ｆ等多种造血祖细胞,并应用脐血输注治疗再生障碍性贫血（ＡＡ）４０例。结果 脐血各系造血祖细胞显高于成人外周血,而且与成人骨髓培养结果近似。脐血输注治疗ＡＡ显优于传统的治疗方法。结论 脐血输注是ＡＡ患的一     

急性与慢性再生障碍性贫血患者网织红细胞检测结果的分析

目的探讨分析网织红细胞(Ret)检测在急性与慢性再生障碍性贫血(AA)临床诊断分型中的意义。方法选择我院血液科2014年10月至2016年10月收治的再障患者64例作为治疗组,并选择同期进行体检的健康患者64例作为对照组,采用全自动血液分析仪对患者血液中网织红细胞进行检测,对检测结果进行对比分析。结果慢性AA患者除中核酸浓度Ret百分比(%MRETIC)外,其他各项参数指标均明显高于健康对照组(P<0.05);急性AA患者低核酸浓度Ret百分比(%LPETIC)、高核酸浓度Ret百分比(%HRETIC)、低成熟度Ret比(高)(IRF-H)高于对照组,其他各项参数均明显低于对照组(P<0.05)。急性AA患者Ret百分比(%RETIC)、Ret绝对值(#RETIC)、低成熟度Ret比(高中)(IRF-MH)、中核酸浓度Ret百分比(%MRETIC)、低成熟度Ret比(高)(IRF-H)、MCVR参数均明显低于慢性AA患者(P<0.05);急性AA患者低核算浓度Ret百分比(%LPETIC)明显高于慢性AA患者(P<0.05)。结论急慢性再障患者多项网织红细胞参数与健康群体有明显差异,两种AA患者在Ret数量、细胞幼稚度(RNA含量)、细胞体积等方面也有明显差异,综合利用多种检测参数对临床进行AA的诊断、分型、疗效判定、骨髓造血功能评估都有指导意义。     

环孢菌素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的疗效研究

目前,免疫抑制剂环孢菌素A(CsA)已被广泛用于严重型再生障碍性贫血(SAA)的治疗,并取得一定疗效[1]。为进一步探讨CsA对慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效,我院于1995-04~2000-12,对57例CAA患者进行CsA联合康力龙及单用康力龙的对比研究,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 所有CAA病例均符合国内诊断标准〔2〕。随机分为CsA联合康力龙治疗组(治疗组)和康力龙治疗组(对照组)。治疗组31例,男17例,女14例,中位年龄34(11~63)岁;对照组26例,男15例,女10例,中位年龄32(11~58)岁。所有病例均为初治病人,其中住院病人45例,门…     

再造生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的 探讨再造生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效和作用机理.方法 选对照组40例,口服康力龙每次2 mg,每日3次;治疗组40例,口服再造生血颗粒每次10 g,每日3次,3个月为一疗程.观察两组患者治疗前后的临床症状及外周血象、骨髓象等指标的改善情况.结果 治疗后治疗组的临床症状、外周血象改善情况及疗效均与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该制剂能改善CAA患者的临床症状,血象,提示具有补肾活血功效的再造生血颗粒治疗CAA的疗效优于康力龙.实验研究结果显示该制剂疗效可靠,安全无毒     

环孢霉素A康力龙治疗慢性再生障碍性贫血

目的观察CsA加雄激素治疗CAA的疗效.方法36例CAA患者给予CsA 3～6mg/(kg·d)康力龙6～12mg/d,疗程2～6个月.结果基本治愈7例,缓解11例,明显进步10例,总有效率77.8%.结论CsA联合康力龙可以作为免疫介导CAA的常规治疗.     

病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血63例临床研究

目的探讨病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血的发病特点及临床疗效。方法分析再生障碍性贫血与肝炎病原学类型的关联性,測定再障病人T细胞亚群,并初步探讨与临床疗效的关系。结果63例再障中急性再障为40例,其中甲肝为20例,乙肝为20例,慢性再障为23例,均为乙肝患者,未发现丙肝,且急性再障中32例为急黄肝或亚重肝患者。測定T细胞亚群提示CD3、CD4阳性细胞百分率与正常对照无显著性差异(P>0.5),CD8阳性细胞百分率与正常对照比较亦无显著性差异(P>0.5)。经治疗23例慢性再障均好转,40例急性再障中死亡32例,好转8例。结论肝炎相关性再生障碍性贫血与肝炎病原学类型有内在的关联性,其发病机理似乎系干细胞缺陷而非细胞免疫介导,但具体机制有待进一步研究,急性再障疗效差。     

康力龙丙种球蛋白环孢霉素A治疗慢性再障贫血

目的探讨康力龙联合大剂量静脉输注丙种球蛋白（HD—IVIgG）、环孢霉素A（CsA）对慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效。方法CAA患者72例,联合使用康力龙、大剂量静脉输注HD—IVIgG、环孢霉素A（CsA）治疗32例。单独使用用康力龙治疗40例,观察两组疗效,并对疗效和一些相关因素进行比较。结果使用康力龙、大剂量HD—IVIgG、CsA治疗有效率为93．8％,高于单用康力龙组的55．0％（P〈0．05）。使用康力龙、大剂量HD—IVIgG、CsA组的骨髓增生度及外周血网织红细胞的恢复优于单独使用康力龙组。结论联合使用康力龙、大剂量HD—IVIgG、CsA治疗CAA优于单用康力龙,是更有效的治疗CAA的方案。     

四吡咯金属络合物的合成及其对再生障碍性贫血的实验性疗效研究

为了寻找再生障碍性贫血的治疗药物，设计合成了四吡咯化合物３（或８）－（１－乙氧基乙基）－８（或３）－羟乙基次卟啉ＩＸ（１）和３（或８）－（１－乙氧基乙基）－８（或３）－乙烯基次卟啉ＩＸ（２）的锰（Ⅲ）、（Ⅲ）、钴（Ⅲ）、镍（Ⅱ）、铜（Ⅱ）、锌（Ⅱ）金属络合物，在辐射致小鼠ＡＡ模型上（ｌｄ）和（ｌｅ）能明显延长ＡＡ小鼠的平均存活时间，增加２１ｄ后小鼠的存活个数，进一步考察（ｌｅ）对ＡＡ小鼠造血系统的     

MDR1和CYP3A5基因多态性对环孢素血药浓度的影响

目的 研究MDR1基因和CYP3A5基因多态性与再生障碍性贫血患者环孢素药物浓度的关系。方法 在73例再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者中,采用基因测序法测定MDR1 G2677T/A基因型,RFLP法分析MDR1C1236T,MDR1 C3435T,CYP3A5*3基因型,并对这4个位点进行连锁分析。收集患者临床资料,对患者环孢素血药浓度进行检测分析。结果 本次研究的受试者中CYP3A5基因多态性仅发现*1*3和*3*3两种类型,且*3*3组的C0t显著高于*1*3组(P<0.05)。本次实验中患者MDR1基因中C1236T和C3435T两个SNP位点中各个基因型C_0t之间无显著性差异;而C2677T/A中突变纯合体(TT/TA)C_0t为(40±23.85)μg·kg·mL^-1·mg^-1与野生型(GG)(36.21±19.88)μg·kg·mL^-1·mg^-1相比有显著性增加。使用环孢素后不同单倍体型之间C_0t比较,各组之间都是TT-TT/A-TT>CT-GT/A-CT>CC-GG-CC。其中TT-TT/A-TT单倍体型组与CC-GG-CC单倍体型组相比具有显著性差异。结论 药物基因多态性研究对环孢素治疗再生障碍性贫血患者的临床合理用药有指导意义。     

环孢素在体外对再生障碍性贫血的干预作用

目的：观察环孢素（CsA）在体外对再生障碍性贫血（AA）的粒／巨噬系祖细胞（CFU-GM）和红系祖细胞（CFU-E）的作用，为临床应用提供实验依据。方法：采用RPM11640琼脂和MeCoy＇s5A甲基纤维素半固体平皿法，观察了CsA在体外对54例AA患者CFU-GM和CFU-E的影响，并以30例正常人作对照。结果：①AA患者的CFU-GM、CFU-E较对照组明显减低（P〈0．01）。②CsA能明显促进AA患者CFU-GM、CFU-E的增殖，这种促增殖作用随CsA剂量增加而增加。③重型AA患者CFU-GM和CFU-E对CsA的有效率较慢性AA高。④CFU—GM和CFU—E值中、重度减低的AA患者对CsA的有效率较无CFU—GM和CFU—E生长的AA患者高。结论：CsA在体外可促进部分AA患者CFU—GM、CFU—E的增殖，故可作为治疗AA的一种有效方法。     

祛铁治疗对再生障碍性贫血患者造血恢复的作用

目的评价祛铁治疗对再生障碍性贫血患者造血恢复的作用。方法1例重型再生障碍性贫血患者经免疫抑制治疗11个月,外周血细胞水平无明显改善,并出现输血相关铁过载。加用祛铁胺规律祛铁治疗。结果祛铁治疗5个月后患者脱离血小板输注,7个月脱离红细胞输注,9个月停止祛铁治疗,13个月外周血细胞水平恢复正常,无不良反应发生。结论对输血依赖的骨髓衰竭患者,应密切监测血清铁蛋白水平变化,出现铁过载后及时进行祛铁治疗,有助于患者造血恢复。     

再生障碍性贫血患者检测粒—单系祖细胞的临床意义

目的与方法:对116例再生障碍性贫血(再障)患者进行了粒一单系造血祖细胞(CFU-GM)的体外培养与临床关系的研究。结果:患者与正常对照的CFU—GM百分比,重症再障者为1.64±2.90％,远低于慢性再障的9.8±0.55％(P<0.001);CFU—GM百分比高者比CFU—GM百分比低疗效好(P<0.01),且CFU—GM百分比高者输血量低于CFU—GM百分比低者(P<0.001)。CFU—GM百分比与再障患者是否继发因素无关,而与外周血白细胞和中性粒细胞绝对值呈正相关(r均为0.24),结论:再障患者检测CFU—GM有显著的临床意义。