卡维地洛对尿毒症心肌病心功能及结构的影响

目的：观察卡维地洛对尿毒症心肌病患者心功能及心脏结构的影响。方法：100例患者随机分为两组，每组50例。对照组予以常规治疗，治疗组加用卡维地洛。观察治疗6个月时SV、EF、CO、LVEDD、IVST,LVPWT、LVM、LVMI的变化。结果：两组SV、EF、CO、LVEDD、IVST、LVPWT、LVM,LVMI均有所改善（P〈0．01）或（P〈0．001）。治疗组改善高于对照组（P〈0．05）。结论：卡维地洛能改善尿毒症心肌病患者的心功能及结构。     

卡维地洛对合并高血压糖尿病慢性心力衰竭患者心功能康复的影响

目的：评价卡维地洛对合并高血压糖尿病慢性心力衰竭（CHF）患者心功能康复的影响。方法：将86例CHF患者随机分成两组．常规治疗组n=40例。使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、降糖等治疗；卡维地洛治疗组n=6例．在上述常规治疗基础上，心力衰竭初步控制后加用卡维地洛3．125mg，2次/d，缓慢逐渐增至25mg／d。评估治疗前后即第0，6个月心功能、心率、血压、超声心动图、胰岛素抵抗指数等指标并进行对照。结果：卡维地洛治疗组和对照组均能不同程度的改善心力衰竭患者的左室射血分数．缩小左室收缩期内径和舒张期内径，降低左室重构，组间比较差异有显著性（P〈0．05）；而在卡维地洛治疗组这些指标改善更明显（P〈0．01）。结论：合并有高血压、糖尿病的CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛不仅能降压．同时提高胰岛素敏感性．升高HDL—C，降低TG及LDL—C水平；改善LVEF及左室重构。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血流动力学的影响及其疗效观察

目的：探讨卡维地洛地慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血流动力学的影响及其疗效。方法：54例CHF患者均接受抗心力衰竭治疗时随机分成两组，加服卡维地洛25例为1组，另29例为2组；随访12个月，对比观察治疗前后血流动力学变化的差异及其疗效。结果：治疗后1组较2组血流动力学指标改善明显（P＜0．01），1组的疗效明显优于2组（P＜0．01）。结论：卡维地洛用于CHF患者具有确切疗效，且明显改变患者的血流动力学指标。     

卡维地洛对慢性心功能衰竭的临床观察

目的：观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）心功能的影响。方法：78例患者随机分成治疗组（42例）和对照组（36例）。对照组采用常规治疗方案，治疗组在对照组基础上加用卡维地洛，先小剂量逐步增量，疗程为6个月。结果：治疗组较对照组心率（HR）明显降低，每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）、E／A值明显提高（p〈0．01），改善了左室收缩和舒张功能。结论：卡维地洛对CHF有较好的疗效，而且安全性也较高。     

风湿性心脏病合并心衰患者血浆内皮素变化及卡托普利影响

目的：探讨风湿性心脏病合并充血性心力衰竭（RHD－CHF）患者血浆内皮素（ET）含量变化及卡托普利对其影响。方法：检测26例RHD－CHF患者及10位正常人血浆ET含量，并将患者随机分为两组：实验组（n=13)，口服卡托普利18．75－37．5mg/d，连服4－6周；对照组（n=13）服用安慰剂，测两组治疗前后ET浓度。结果：RHD－CHF患者血浆ET含量明显高于正常对照组（P＜0．01），并与心衰严重程度有关。心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级；口服卡托普利组，血浆ET浓度明显低于对照组（P＜0．05）且低于治疗前水平。结论：ET升高是RHD－CHF患者的病理生理特征之一，ET参与了CHF发病及病理生理过程，卡托普利能抑制上述这种改变。     

老年充血性心力衰竭对卡维地洛的耐受性研究

目的：研究卡维地洛治疗慢性老年充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及耐受性。方法：60例老年（＞65岁）CHF患者随机分为2组，对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上，加用卡维地洛，治疗4月。治疗前后检查超声心动图，测定左心室射血分数（LVEF），并行6分钟步行试验，记录心率、血压。结果：治疗组显示心功能改善、LVEF、6min步行距离、心率均有显著改善（p＜0．01），对照组的LVEF、6min步行距离较治疗前虽有明显改善（p＜0．05），但与治疗组相比仍有显著差异（p＜0．01）。结论：在常规治疗老年CHF患者的基础上加用目标剂量的卡维地洛，对CHF患者安全有效的。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭88例临床观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效和安全性。方法选择CHF患者88例，随机分为心衰常规治疗组（44例）和卡维地洛治疗纽（44例），后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛，从小剂量开始，逐渐增至最大耐受量，疗程3个月，两组治疗前和治疗3个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径（LVED）、左心室收缩末期内径（LVES）和左心室射血分数（LVEF）。结果CHF患者用卡维地洛治疗后，LVED、LVES和LVEF的改善均优于常规治疗组（P〈0．05）。结论在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF，可明显改善心功能，提高运动耐量，缩小心室，改善左室重构。     

倍他乐克联合依那普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨倍他乐克、依那普利对充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：93例心衰患者被随机分为两组：对照组，42例。给予洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗；治疗组，51例，在对照组治疗基础上加用倍他乐克、依那普利治疗，两组疗程均为6周。观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、心排血量（CO）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心功能的变化。结果：对照组总有效率为71．4％，治疗组总有效率为90．2％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组患者治疗后HR、BP、CO、LVEDD、LVEF明显改善（P均〈0．05）。结论：倍他乐克、依那普利治疗CHF安全、有效。     

卡维地洛对慢性重症心衰患者心室重塑及心功能的影响

目的：探讨卡维地洛对慢性重症充血性心力衰竭（CHF）患者心室重塑及心脏功能的影响。方法：选择重症CHF患者43例，均接受常规CHF治疗（洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂），并随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛。观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）及心率、血压的变化。结果：治疗6个月后。与对照组比较，治疗组心率减慢，LVEDd、LVESd、LVEF和LVMI改善的程度更明显，差异有统计学意义。结论：卡维地洛可显著逆转心室重塑。明显改善CHF患者心脏功能，疗效安全可靠。[著者文摘]     

硝普钠治疗难治性心力衰竭60例分析

目的：研究硝普钠对难治性心力衰竭（RHF）患者的疗效。方法：将60例CHF患者随机分成硝普钠组（30例）和对照组（30例），硝普钠组在RHF常规治疗的基础上加用硝普钠，对照组予以RHF常规治疗，治疗5d后观察两组的治疗效果。结果：硝普钠组和对照组心功能改善总有效率分别为96．67％和76．67％，两组间有显著差异（P〈0．05）；硝普钠组患者左室射血分数（LVEF）治疗前后有显著变化（P〈0．01），而对照组患者LVEF值无明显变化。     

步行试验评价卡维地洛治疗心衰的临床研究

目的：以6min步行试验评价非选择性β-受体阻滞荆卡堆地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）后患者血浆脑利钠肽（BNP）水平的动态变化。探讨卡堆地洛对患者运动耐量及心脏内分泌的病理生理影响。方法：110例CHF患者入选，其中卡维地洛组56例，另54例为对照组。Bittner方案行6min步行试验。放射免疫法测定BNP。结果：卡维地洛治疗6个月后，患者症状、运动耐量明显改善，同时血浆BNP水平显著降低。结论：CHF患者接受非选择性β-受体阻滞剂治疗后。心衰症状缓解、运动耐量提高。而且心脏内分泌功能显著改善。这种心脏内分泌变化可能有助于心衰预后。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 探讨卡维地洛在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的疗效。方法 将48例CHF患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）,各24例。B组予血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）、利尿剂和洋地黄制剂,A组在此基础上加用卡维地洛,随访6个月。对照观察治疗前后超声心动图、静息时心率、6min步行试验等以判断疗效。结果 治疗后心功能各项指标A组均优于B组（P〈0．01）。结论 卡洛地洛治疗CHF有显著疗效。     

血浆脑钠肽、一氧化氮及血管紧张素Ⅱ在慢性心力衰竭患者中的变化及相互关系

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）、一氧化氮（NO）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的变化及相互关系。方法选取CHF患者60例及正常人30例,检测BNP、NO、AngⅡ水平及左室射血分数（EF）,进行组间比较及相关分析。结果 1）CHF组BNP、NO、AngⅡ水平明显高于正常对照组,而EF水平相反（P〈0.01）。2）随着心功能减退,BNP、NO、AngⅡ水平逐渐升高（P〈0.01或0.05）。3）EF与BNP、NO、AngⅡ呈负相关,BNP、NO及AngⅡ之间呈正相关（r〉0或r〈0,P〈0.01）。结论 BNP、NO、AngⅡ参与了CHF形成的病理生理过程,且与CHF的严重程度有关。     

偏头痛患者血清一氧化氮测定的临床意义

目的：研究偏头痛发作与患者血清一氧化氮（NO）和环磷酸鸟苷（cGMP)变化的关系及其临床意义。方法：用荧分光光度法和放射免疫法分别检测32列偏头痛发作期、25例间歇期和30例正常人血清中NO2和cGMP的含量。结果：偏头痛发作期患者血清中NO2和cGMP的含量明显高于间歇期和正常对照组（P＜0．01）。偏头痛间歇期患者血清中NO2和cGMP的含量仍高于正常对照组（P＜0．01）。结论：NO和cGMP的变化可能参与偏头痛的病理生理过程。     

卡托普利与倍他乐克合用治疗充血性心力衰竭92例疗效观察

目的：观察常规治疗基础上加用卡普利与他倍乐克对充血性心力衰竭的疗效。方法：选择对92例充血性心力衰竭（CHF）患者，随机分成对照组（n=46）和治疗组（n=46），对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用卡托普利和倍他乐克，疗程12周。比较两组疗效。结果：治疗组42例有效，总有效率91．30％，对照组30例有效，总有效率65．22％。两组间比较有显著性差异（p〈0．05）。治疗组的心功能参数E／A、左室射血分数EF较对照组明显上升（p〈0．05）。结论：常规治疗基础上加用卡托普利与倍他乐克能有效改善CHF患者的心功能疗效优于常规治疗。     

联合用药治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的：观察在常规治疗的基础上联用生脉注射液、黄芪注射液治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：CHF患者46例，随机分为对照组20例，治疗组26例。对照组给予常规治疗，治疗组给予常规治疗并联用生脉、黄芪注射液，以15天为一疗程进行疗效比较。结果：对照组的总有效率为70％，治疗组为88％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组对SV、CO、LVEF、心功能的改善效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。     

美托洛尔在充血性心力衰竭的临床应用

目的：研究美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：60例CHF患者随机分为2组，对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上．加用美托洛尔，治疗15周。治疗前后检查超声心动图，并行6分钟步行试验。结果：治疗组显示心功能明显改善（p〈0．01）．左心室射血分数明显增加（p〈0．05），6分钟步行距离明显增加（p〈0．01）。结论：美托洛尔在常规治疗CHF的基础上．对CHF患者安全有效．可作为CHF的常规治疗。     

纳洛酮对休克患者血浆内皮素和氧化亚氮的干预作用

目的：观察纳洛酮对休克患者血浆内皮素（endothelin，ET）和氧化亚氮（nitrous oxide。NO）水平的影响。方法：随机将88例休克患者分为两组，对照组43例予以常规抗休克治疗，治疗组45例加用纳洛酮。动态检测两组患者抗休克治疗前后血浆ET和NO水平。结果：88例患者中83例（94．3％）治愈。治疗组1例（2．2％）死亡。对照组4例（9．1％）死亡，经比较，两组死亡率具有统计学差异（P〈0．05）。和治疗前比较，治疗组ET治疗后下降（P〈0．05），而对照组ET早期无明显下降（P〉0．05）。治疗后12h两组的NO均升高（P〈0．05）；对照组随着休克的发展，NO维持升高水平；和治疗前比较，治疗组NO治疗后进行性下降（P〈0．05）。治疗组血浆ET和NO同步进行性下降，其下降与纳洛酮早期干预正相关（p=0．78）。结论纳洛酮能通过拮抗阿片肽受体来缓解ET和NO在休克时的血管作用机制．临床上亦可用ET和N0作为判断预后和判定抗休克疗效的指标．     

甲状腺激素和肌钙蛋白Ⅰ在充血性心力衰竭时异常变化

目的探讨充血性心力衰竭（Congestive heart failure，CHF）时血清甲状腺激素（thyroid hormone，T3）和肌钙蛋白Ⅰ（troponinⅠ，cTnI）异常变化及意义。方法收集CHF患者60例。其中心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各20例。同时选取30例健康人作为对照组。通过化学免疫荧光法定量测定血清T3及cTnI水平。结果CHF患者血T3水平明显低于对照组（P〈0．01），而CHF患者血cTnI较对照组明显增高（P〈0．01）。心力衰竭越重，降低或增高越明显。不同程度CHF患者，组间差异性显著（P〈0．05）。CHF纠正后，血T3明显回升，而cTnI明显下降；与治疗前相比，差异显著（P〈0．01）。结论CHF患者血T3和cTnI变化与CHF严重程度密切相关；而且CHF时，T3和cTnI呈负相关。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响

目的　探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者 QT间期离散度 (QTd)的变化及卡维地洛对其影响。方法　选择CHF患者 80例和 30例健康人作 QTd测量 ,80例 CHF患者随机分为卡维地洛治疗组 (32例 )和常规治疗组 (48例 ) ,比较 2组治疗前后 QTd的变化。结果　 CHF患者的 QTd明显高于健康人 (P<0 .0 1) ;卡维地洛组治疗后 CHF患者的QTd明显缩短 (P<0 .0 1) ;CHF伴有严重室性心律失常者与不伴有者相比 ,QTd明显延长 (P<0 .0 1)。结论　 QTd在CHF患者明显延长 ,且能预测恶性心律失常的发生。卡维地洛能缩短 CHF患者 QTd。