透明质酸钠在外伤性前房积血手术中的应用

挫伤性前房积血在眼外伤中常见 ,少量积血经保守治疗数日可以吸收 ,积血量多者吸收缓慢 ,甚至可发生继发性青光眼、角膜血染等并发症。现将我院自 1998年 5月以来应用透明质酸钠手术治疗的 2 8例外伤性前房大量积血 ,效果满意 ,总结报告如下 :临床资料　 2 8例均为单眼挫伤性前房积血。按Ⅳ级分类法均为Ⅲ、Ⅳ级 ,经保守治疗 3天以上积血不吸收或伴有眼压升高 ,药物治疗眼压不下降者 ,其中男 2 0例 ,女 8例。年龄 5～ 62岁 ;就诊时间伤后 1小时～ 8天。受伤当时积血 2 2例 ,伤后 2～ 7天积血 6例 ;视力光感～指数 /3 0ｃｍ。致伤物为木块、…     

外伤性前房出血91例

0引言外伤致前房出血是眼科常见的眼部外伤疾病。2003-01/2010-02我院共收治外伤性前房积血患者91例,现报道如下。1临床资料本组外伤性前房积血患者91例92眼,男64例,女27例,年龄12~50岁。受伤至就诊时间0.5h~3d。病变位于右眼59眼,左眼33眼;外伤主要为拳击伤和碰撞伤,根据前房积血量分为四级[1]:I级(积血量≤1/4前房)38眼,Ⅱ级(1/4前房<积血量≤1/2前房)29眼,Ⅲ级(1/2前房<积血量≤3/4前房)18眼,Ⅳ级(积血量>3/4前房)7眼;伴外伤性瞳孔散大21眼,继发青光眼5眼,视力<0.3者53眼。前房积血一旦确诊,在排除晶状体脱位、玻璃体积血及眼球破     

儿童挫伤性前房积血治疗探讨

我院 1990年 6月～ 2 0 0 0年 12月共收治儿童挫伤性前房积血 46例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 46例均为单眼发病 ,男 38例 ,女 8例。年龄 2 .5～ 14岁 ,平均 8.5岁。右眼 2 7例 ,左眼 19例。致伤原因 :投掷伤 17眼 ,子弹伤 (玩具枪子弹 ) 11眼 ,弹弓伤 9眼 ,鞭炮伤 6眼 ,球类伤 3眼。前房积血量 :按 Oksala分级 :积血量占前房 1/ 3为 级 15例 ,积血量占前房 <1/ 3～ 1/ 2为 级 19例 ,积血量占前房 >1/ 2为 级 12例。眼球其他联合伤 :外伤性瞳孔散大 7眼 ,视网膜震荡或 (和 )出血 3例 ,玻璃体积血 2例 ,继发性青光眼 8…     

挫伤性前房积血56例临床分析

目的探讨挫伤性前房积血的治疗时机和治疗措施。方法对挫伤性前房积血56例患者进行回顾性分析,其中I级33眼,II级17眼,III级6眼,给予相应的药物保守治疗及手术治疗,观察其前房积血吸收时间、视力预后及相关并发症等。结果积血吸收时间:2d内吸收者36眼,3～7d内吸收者14眼,8～14d内吸收者5眼,14d以上仍未吸收者1眼。I级和II级前房积血的视力恢复较满意,III级前房积血视力恢复欠佳。继发青光眼15眼,晶状体脱位1眼,玻璃体积血合并视网膜脱离1眼,角膜血染1眼。结论挫伤性前房积血视力预后与治疗是否及时、出血量多少、出血部位、就诊时间及并发症有密切关系。     

挫伤性前房积血的临床分析

眼挫伤性前房积血是眼球外伤中常见的综合征。伤后常有视力障碍 ,如果治疗及时恰当 ,大多数病人可以恢复视力。治疗目的在于促进出血吸收、预防继发性出血、继发性青光眼及角膜血染等并发症的发生。作者自 1996年 7月～ 1999年 7月共收治眼挫伤性前房积血 3 0例 ,现分析报告如下 :临床资料本组 3 0例 ,3 0眼。男 2 5例 ,女 5例 ,右 18眼 ,左 12眼 ,均为单眼挫伤。年龄最小 8岁 ,最大 60岁 ,平均 3 4岁。在本组病例中拳击伤所致有 18例 ,占 60 % ,其次为石块伤、球类伤、弹弓伤及爆炸伤。伤后来院就诊时间最早 3 0分钟 ,最长 3天。按积血量分…     

儿童挫伤性前房积血76例治疗体会

挫伤性前房积血为眼科常见病 ,儿童占大多数[1,2 ] ,严重危害儿童的视力。我科 1989～ 1999年 10年间收治 76例 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组 76例中 ,男 6 2例 ,女 14例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均 9 2岁 ;均为单眼 ;受伤至就诊时间半小时～ 3天 ,平均 1 4天 ;致伤物为玩具枪弹、拳击、球类、石头、木棒、跌伤等。前房出血量少于前房 1/ 3者 44例 ;占前房 1/ 3～ 1/ 2者 2 3例 ;超过前房 1/ 2者 9例。治疗前视力光感 5例 ;手动 14例 ;眼前数指 2 9例 ;0 .0 2～ 0 .1者 2 0例 ;0 .1～ 0 .2者 8例。眼压升高达 2 4～ 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨ…     

玩具枪致眼外伤35例分析

自1997年1月至1997年10月,我科收治35例玩具枪子弹致眼外伤,现报告如下。一般资料：35例35眼,男刀例,女5例。年龄3－15岁,有1例为45岁女性。临床表现：均有不同程度眼疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血或混合充血并球结膜水肿。其中角膜上皮脱落实质层混浊10眼,前房积血13眼,黄斑震荡伤5眼,前房积血伴有黄斑震荡佚10眼。仅为眼球挫伤4眼。其中1眼致视网膜脱离。就诊时视力：光感2例,手动6例,数指8例,0．1－0．8者15例,1．0－1．5者4例。治疗与结果：就诊后全身使用抗生素、止血、20％甘露醇250ml静滴脱水降眼压,能…     

尿激酶治疗Ⅲ级以上挫伤性前房积血

挫伤性前房积血量较少时 ,一般 5～ 7d可吸收 ,但对于 级以上者 ,其前房内易形成血凝块 ,不易被吸收。我们应用尿激酶治疗收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;右眼 10例 ,左眼 8例 ;年龄 3～ 6 0岁 ,平均 2 8岁 ;视力低于 0 .0 1者 10例 ,0 .0 1～ 0 .1者 5例 ,0 .1～ 0 .2者 3例 ;挫伤性前房积血按Wilson分级法 ,18例均为 级患者 (占前房的 1/2以上 )。并发症 :继发性青光眼 3例 ,虹膜根部离断 3例 ,玻璃体进入前房 1例。全部患者均经过 5～ 7d的半卧位、止血剂及 2 0 0 g·L- 1 甘露醇…     

挫伤性前房积血27例临床分析

眼挫伤后常并发前房积血 ,治疗的目的在于促进出血吸收 ,预防继发性出血、继发性青光眼及角膜血染等并发症的发生。现将我院 1996年 8月～ 2 0 0 0年 2月收治的 2 7例挫伤性前房积血进行总结分析。报告如下 :临床资料本组 2 7例中男 2 3例 ,女 4例。右眼 12例 ,左眼 15例。年龄最大 61岁 ,最小 2岁 ,平均 35岁。致伤原因最多为石块、土块击伤 ,其次是拳击伤、球类伤、弹弓击伤及爆炸伤。按积血量分为 3级 ,Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 2例。继发青光眼 12例 ,继发性积血 5例 ,角膜血染 2例。并发的损伤有 :眼睑裂伤 2例、瞳孔变形 3例、外伤性…     

外伤性前房积血36例治疗体会

外伤性前房积血为眼科常见病 ,表现为眼痛和视力下降。如治疗不当 ,可出现严重并发症 ;如治疗恰当 ,则视力可完全恢复。现将我们 1998年 9月～ 2 0 0 0年 7月治疗的 3 6例创伤性前房积血情况报告如下 :(一 )临床资料患者共 3 6例 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 8～ 45岁。致伤原因 :拳击伤 2 0例 ,玩具枪子弹击伤 12例 ,其他原因 4例。就诊时视力 :<0 0 5者 4例 ,0 0 5～ 0 3者 16例 0 4～ 0 6者 12例 ,≥ 0 7者4例。(二 )治疗方法治疗的目的在于促进积血吸收 ,防止并发症 ,促进视力恢复。1 一般治疗　卧床休息 ,包扎双眼 ,必要时使用镇静…     

挫伤性前房积血117例中西医结合治疗临床体会

在眼外伤中 ,挫伤性前房积血比较常见 ,经过治疗 ,大多数可以恢复 ,但少数病例因较严重的并发症而导致失明。从 1992～2 0 0 0年间 ,我院共收治前房积血 117例 (118眼 ) ,采用中西医结合治疗的方法收到了满意的效果 ,现报告如下。临床资料 :挫伤性前房积血 117例 (118眼 )中 ,男 97例 (98眼 )、女 2 0例(2 0眼 ) ,右眼 42眼、左眼 76眼 ,男∶女为 4∶1,年龄 4～ 6 5岁 ,平均2 6岁。致伤原因 :拳击伤 6 5眼 ,爆炸伤 4眼 ,弹弓纸弹击伤 2眼 ,玩具枪塑料子弹击伤 2 1眼 ,木棍击伤 18眼 ,石子击伤 5眼 ,其它挫伤 3眼。伤后就诊时间 ,最早的 30分…     

儿童挫伤性前房积血的治疗

儿童眼挫伤前房积血是眼科常见的儿童眼病之一,也是影响视力的主要因素之一。我科自1994年以来共收治该病46例,现将治病体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组46例,男31例,女15例,单眼42例,双眼4例,年龄最小3岁,最大14岁,就诊时间最短1ｈ,最长1个月。发病原因:木器及石块击伤16例;玩具枪致伤20例,弹弓伤4例;拳击伤4例;爆炸伤2例。前房出血量:出血量不少于前房1/3者16眼,占前房1/3～1/2者20眼,超过前房1/2者6眼,全前房出血4眼。并发症:继发青光眼14眼;继发性前房出血6眼;角膜血染1眼;外伤性瞳孔散大8眼;外伤性白内障6眼;玻璃体出血2…     

玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血15例

0引言外伤性前房积血是儿童眼外伤常见的表现,玩具枪伤是常见致伤因素,严重威胁患儿视力。我科2009-01/2010-03共收治15例玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血,现报道如下。1临床资料本组患者15例15眼,男,年龄6～15(平均9.6)岁,伤后1～3d入院。前房积血按Edwanks Latden(1973)分级,Ⅰ级:积血小于前房1/3,3例;Ⅱ级:积血占前房1/3～1/2,7例;Ⅲ级:积血占前房1/2～充满前房,5例。伴角     

两种体位治疗前房积血的临床观察

眼球挫伤所致的前房积血 ,处理方法之一是安静半坐卧位卧床休息 ,限制活动[1] 。但长时间半坐卧位易产生疲劳及各种不适感觉并影响睡眠。因此 ,1991年以来 ,我们探索让患者交替两侧侧卧位卧床休息的方法 ,收到较好效果。现报告如下。一般资料 :1991年以来我科治疗挫伤性前房积血 6 3例 ,均为单眼。按前房积血量随机分为实验组 34例、对照组 2 9例。其中实验组男 30例 ,女 4例 ,年龄 5～ 39岁 ,平均为 2 2 .5 0岁 ,15岁以下 8例 (2 3 .5 3 % ) ,15岁～ 30岁 19例 (5 5 .88% ) ,30岁以上7例 (2 0 .5 9% )。对照组男 2 7例 ,女 2例 ,年龄 7～ 4…     

钝挫伤性前房积血118例临床观察

钝挫性眼外伤前房积血颇为常见，病情较重或治疗不当者可引起并发症，甚至造成失明。现就我院1986年～1997年间所收治的118例，分析讨论如下。临床资料1．一般资料：118例中，男lffi例，112眼，女16例，17眼。年龄4－ffi岁，平均2岁，其中25岁以下占gy．3％。右眼叨冽占队2％，左眼里例占刀．l％。农民四例，学生刀冽，儿童对例，干部3例。2．前房积血量分级：根据前房积血量的多少，将前房积血分为4级。lffi：积血量占前房的U3以下；11级：积血量占前房的l／3－1／2；ill级；积血量to；IV级：积血充满前房。本组中属1级12例（10．l％），…     

外伤性前房积血治疗体会

1．一般资料：56例均为单眼顿挫伤。其中男性49例，女性7例；5岁～15岁42例，15岁～55岁14例；右眼30例，左眼26例。受伤就诊时间1小时～3天。致伤原因：拳击伤39例，其次为弹弓击伤，石块、啤酒瓶盖、鞭炮击伤、球类击伤。积血量分为三级：Ⅰ级积血占前房1／3以下者36例，Ⅱ级积血占前房1／2者12例，I级积血占满前房者8例。外伤性角     

玩具枪塑料子弹致儿童眼外伤41例临床分析

玩具枪塑料子弹致儿童眼外伤近年屡有发生,作者1996年2月至1999年12月共收治41例,现报告如下:临床资料:41例41眼均为单眼,其中男36例占8780%,女5例占1220%;右眼23例,左眼18例;年龄最小者4岁,最大者14岁,其中6～12岁者33例,占8049%;就诊时间最短20分钟,最长6天。41例均为被小伙伴不慎用玩具枪塑料子弹击伤眼部,射击距离<4ｍ。临床表现均有眼痛、视力下降,除2例为眼睑裂伤外,39例均有前房积血,其中角膜损伤7例,合并瞳孔散大6例,4例合并视网膜震荡,1例玻璃体积血,1例合并继发性青光眼。就诊时视力光感～数指/30ｃｍ9例,001～01者14例,012～03者…     

眼挫伤前房出血36例临床观察

对外伤性前房出血的治疗,减少并发症是关键.我院近年治疗挫伤性前房出血36例.对其病因、出血状况及治疗效果做了详细观察,现报告如下. 1 资料与方法 临床资料本文36例为我科住院及少部分门诊患者,均系单眼.右眼19例,左眼17例;男28例,女8例;14岁以下9例,15～40岁24例,41岁以上3例.出血量按oksala分级法:Ⅰ级:前房积血量约为前房容积的1/3,到达瞳孔下缘下,共19例,占52.8%;Ⅱ级:前房积血量占前房容积的1/2,超过瞳孔下缘,共13例,占36.1%;Ⅲ级:前房积血量超过前房容积的1/2以上,甚至充满前房,共4例,占11.1%.     

眼钝挫伤所致前房积血的诊治体会

一、临床资料 1．对象：眼部钝挫伤所致26例（26只眼）前房积血患者均为单眼，右眼11例，左眼15例，年龄4～70岁。就诊时光感消失1例，光感17例，0．1～0．5者8例，出血发生在受伤当天11例，第2—7天14例，1例出血时间不详，伤后当天就诊17例．伤后2—10d就诊8例，伤后13天就诊1例，合并有虹膜根部离断2例。     

挫伤性前房积血112例临床分析

目的 分析挫伤性前房积血的治疗方法。方法 对我院1993年10月～2003年10月收治的112例(112眼)挫伤性前房积血进行治疗，方法 是双眼包扎，半卧位，制动休息，止血剂、甘露醇、皮质类固醇等的应用，有的作前房冲洗。观察积血吸收时间、并发症和视力。结果 积血吸收时间：Ⅰ级1～5天，Ⅱ级6～10天，Ⅲ级和Ⅳ级11—20天。积血吸收后视力：0．05以下6例，0．05～0．111例，0．2．0．39例，0．4～0．610例，0．7～0．925例，1．0以上51例。结论 挫伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少有关，也与挫伤的程度有关。并发症少和治疗早者，视力恢复较好。