慢性重型肝炎并发多器官功能衰竭48例临床分析

目的探讨48例慢性重型肝炎并多器官功能衰竭（MOF）的临床特征及预后。方法对48例慢性重型肝炎中并MOF病人的临床资料进行分析总结。结果慢性重型肝炎并发MOF病死率高（81．3％）,预后与器官受累数目、年龄、重叠感染、入院诊治时间、治疗方法密切相关。结论早期综合治疗,防治并发症可改善预后。     

235例慢性重型肝炎并发症与预后关系的研究

目的探讨慢性重型肝炎出现并发症与预后的关系。方法对广西玉林市红十字会235例慢性重型肝炎患者进行回顾性临床分析。结果慢性重型肝炎发生前位的并发症分别为:肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、电紊乱质紊乱。并发症越多,病人死亡率越高。结论慢性重型肝炎并发症发生率较高,且并发症越多死亡率越高,临床治疗过程中应注意防治并发症。     

慢性重型肝炎78例并发症与预后分析

目的探讨慢性重型肝炎并发症与预后的关系。方法对78例慢性重型肝炎患者进行临床分析。结果慢性重型肝炎主要并发症最常见的是感染，电解质紊乱；合并症多是本组病例的特点；死亡的常见原因是肝性脑病和上消化道出血。结论积极预防和治疗并减少并发症的发生是降低慢性重型肝炎病死率的关键。     

慢性重型肝炎合并真菌感染21例

近年来 ,机会性真菌感染的发病率急剧增加 ,且病死率高 ,已引起高度重视。慢性重型肝炎由于肝功能严重障碍 ,机体免疫功能低下 ,极易造成机体微生态失衡 ,条件性致病菌得以生长 ,而深部真菌感染往往危及患者生命。本文对2 1例经病理学证实的慢性重型肝炎并发真菌感染患者进行回顾性分析 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例均为 1 990年 1 0月至 2 0 0 0年 5月在我院住院的慢性重型肝炎合并真菌感染患者 ,其中男 1 7例 ,女 4例。年龄 37～ 72岁 ,平均 57 5岁。1 2　诊断标准　慢性重型肝炎诊断均符合 1 995年第五次全国传…     

46例慢性重型肝炎死亡分析

１临床资料４６例死亡病例均选自本院１９９３年４月～１９９９年１０月的住院病人。其中男４０例，女６例，年龄１０～７２岁，平均３９．４岁，病程１５天～６年，住院天数７～１３４天。慢重肝的诊断符合１９９５年全国传染病与寄生虫学术会议所制订的诊断标准。年龄及生化指标情况见下表。所有病例除１例重叠丙型肝炎病毒，１例重叠戊型肝炎病毒感染外均为单纯乙型肝炎病毒感染。少见症状、顽固性呃逆者３例，经针灸内关、合谷、天突及肌注解痉镇静剂无效，持续１周以上者。顽固性低血糖表现者２例，系指每日进糖量５００g以上，仍然出…     

慢性重型肝炎78例并发症与预后分析

目的探讨慢性重型肝炎并发症与预后的关系。方法对78例慢性重型肝炎患者进行临床分析。结果慢性重型肝炎主要并发症最常见的是感染,电解质紊乱;合并症多是本组病例的特点;死亡的常见原因是肝性脑病和上消化道出血。结论积极预防和治疗并减少并发症的发生是降低慢性重型肝炎病死率的关键。     

重型脑出血并发多器官功能衰竭47例分析

我院神经科1997年1月～2001年6月共收治住院脑出血患者276例,其中伴有意识障碍或偏瘫较完全,和/或伴有抽搐、小便失禁的重型脑出血112例;排除病前有严重的器官功能障碍及直接死于脑疝和入院后24小时死亡的病例,其中47例并发多器官功能衰竭(MOF).为探讨重型脑出血并发MOF的发病机制、临床特点及防治措施,对上述47例病人回顾性分析如下.     

慢性重型肝炎124例临床分析

目的 通过１２４例慢重肝临床分析对上前慢重肝治疗疗效、临床难点作一简要分析。方法 １２４例慢重肝进行病原分型、临床分期、分组治疗及疗效判定。结果 ①早、中期慢重父瘟菩Ы暇捌谡呦灾圆钜欤ǎ小矗埃埃担＂谠纭⒅衅诼馗尾∷缆式贤砥谡哂邢灾差异（Ｐ〈０．０５）。③分组治疗病死率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。④死亡组与存活组病例ＴＢ、ＡＬＢ、ＰＴＡ有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 ①早、中期慢重肝     

38例慢性重型肝炎临床分析

目的:总结慢性重型肝炎的诊断、治疗及预后,减少其死亡率。方法:回顾性分析38例慢性重型肝炎的临床资料。结果:38例慢性重型肝炎无肝病史者9例;有肝炎肝硬化病史者29例,其中2例为胆囊切除手术后出现重型肝炎。本组病例死亡率52.6%。结论:重视肝病患者定期体检,预防重型肝炎发生。一旦出现慢性重型肝炎注意消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症发生,提高其治愈率。     

重型肝炎与多器官功能衰竭临床分析

重型肝炎并发多器官功能衰竭(ＭＯＦ)后病性凶险,病死率高达80%～90%[1]。我院于1997年12月—1999年12月共收治重型肝炎72例,并发ＭＯＦ62例,占86.11%。同期收住的病毒性肝炎1280例,重型肝炎占5.63%。现就重型肝炎与ＭＯＦ的关系及预后进行临床分析。临　床　资　料1　一般资料　72例重型肝炎(简称:重肝)患者临床诊断符合1995年5月北京第五次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准。ＭＯＦ诊断符合1995年全国危重急救会议修订标准。急性重肝18例,亚急性重肝20例,慢性重肝34例,男性56例,年龄6岁～64岁,女性16例,年龄19岁～58岁。病…     

甘利欣治疗慢性重型肝炎临床效果分析

目的:研究甘利欣治疗慢性重型肝炎的临床效果。方法:选择90例慢性重型肝炎患者,分为试验组48例与对照组42例。对照组实行常规的治疗方法,主要包括:在静脉推注新鲜的全血或是血浆、支链氨基酸、胸腺肽、人血白蛋白等。试验组在对照组的治疗基础上进行甘利欣的注射,在浓度为5%的葡萄糖溶液中每500毫升加入30~60 ml的甘利欣,1次/d。结果:两组患者在治疗前后肝功能等指标变化比较,在治疗前两组患者的指标比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组在A/G、PT方面的指标较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),在其他指标方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在治疗前和治疗后的各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者接受治疗后在A/G和PT方面的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘利欣治疗慢性重型肝炎值得在实际临床中进行推广。     

慢性重型肝炎的护理

我科于2000年6月—2003年6月共收治慢性重型肝炎36例，现将护理体会报告如下。     

重型肝炎并发细菌感染98例临床分析

通过对 98例重型肝炎的治疗进行回顾性研究 ,对其感染率、细菌种类、早期诊断和治疗对预后的影响进行统计学研究。结果 :重型肝炎并发细菌感染率为 53 .90 % ;感染组与非感染组好转率有显著性差异 (P <0 .0 5)。早期应用抗生素与未用抗生素患者的好转率有显著性差异 (P <0 .0 5)。结果表明 ,重型肝炎易并发细菌感染 ,认为早期、及时合理选用有效抗生素是治疗重型肝炎的关键措施之一     

慢性重型肝炎的抢救及护理体会

慢性重型肝炎是一种死亡率极高的传染病。患者常在急性发作期内,肝功衰竭,严重出血,昏迷而死亡,肝衰竭是否能逆转,决定于存活肝细胞的数量。因此,早期诊断,优质护理综合治疗,是提高存活率的关键。     

感染对慢性重型肝炎预后的影响

目的 探讨感染对促性型肝炎预后的影响。方法 对继发感染的35例促性重型肝炎患者与无感染的32例慢性重型肝炎基者进行回顾性分析。结果 继发感染的促性重型肝炎患者总胆红素(TBIL)高于无感染的促性重型肝炎患者P＜0．01，PTA低于无感染的慢性重型肝炎患者P＜0．01，痛死率68．3％，明显高于无感染的促性重型肝炎患者P＜0．01。结论 感染加重内毒素血症，加重肝损害，最终导致病死率增高。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎临床分析

目的：探讨血浆置换治疗慢性重型肝炎的临床效果。方法：对36例慢性重型肝炎患者行血浆置换治疗，比较置换前后临床症状、肝肾功能、电解质、血常规的变化和对生存率的影响。结果：血浆置换后患者的临床症状和早、中期生存率明显改善，肝功能、血氨、凝血酶原时间及活动度有显著性差异。结论：血浆置换可以作为临床治疗慢性重型肝炎的有效措施之一，对早中期患者疗效较好。     

87例慢性重型肝炎转归的临床分析

重型肝炎预后严重，易并发多器官功能衰竭而导致死亡，慢性重型肝炎属重型肝炎的最大群体，其临床治疗复杂，病死率高，为探讨影响重型肝炎转归的因素，我们将1998年2月-2003年11月在我院住院诊治的慢性重型肝炎87例患者按好转与未愈的转归情况分为两组进行临床分析，希望为判断慢性重型肝炎的预后提供一定的依据。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎57例临床分析

目的　评价血浆置换治疗对慢性重型肝炎的临床作用。方法　本组 5 7例患者在内科综合治疗的基础上加用血浆置换治疗。采用国产HP -2 0 0型人工肝支持系统 ,常规穿刺置管 ,每次血浆交换量 2 0 0 0～ 35 0 0ml,全血流速为 80～ 10 0ml/min ,血浆分离及输入速度为 2 0～ 30ml/min ,出入量严格保持平衡 ,术中酌情使用肝素抗凝。治疗中密切观察患者生命体征情况。治疗前后均查血常规、肝肾功能、电解质、PT等。常规予促肝细胞生长素、古拉定、苦黄等内科综合治疗。结果　人工肝治疗的该组患者总有效率为 5 2 .6 3%。人工肝治疗前后血常规、电解质、肾功能变化无显著性差异 ,ALT、总胆红素变化显著 (P <0 .0 1) ,PT变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　人工肝治疗进行得越早 ,疗效越好。人工肝治疗的时间间隔以 1～ 2天为宜。血浆置换治疗是抢救重型肝炎患者一个有效的方法。     

重型肝炎并发低血糖48例临床分析

笔者对我院 1 995年 2月～ 2 0 0 2年 3月收治的 4 8例重型肝炎病人的空腹血糖进行检测并与正常人及慢性肝炎病人进行比较。现报告如下。1　对象和方法1 .1　研究对象　 (1 )正常对照组 30例 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 39.6岁。均为健康体检者。(2 )慢性肝炎组 2 3例 ,其中男 1 7例 ,女6例 ;年龄 30～ 5 2岁 ,平均 4 0 .1岁。病原学标志为HBV感染。 (3)重型肝炎组 4 8例 ,其中男 39例 ,女 9例 ;年龄19～ 5 8岁 ,平均 35 .7岁。亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 1 8例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 30例 ;病原学分型为HAV感染2…