阴道超声检查结合尿HCG测定对早期异位妊娠的诊断分析

目的:探讨阴道超声检查结合尿HCG测定对早期异位妊娠的诊断的临床价值。方法:选取在我院进行异位妊娠诊断的患者40例,随机分成两组,每组20例。结合组通过阴道超声检查结合尿HCG测定进行诊断,超声组仅通过阴道超声进行诊断,对两组诊断结果进行分析比较。结果:结合组经阴道超声检查结合尿HCG测定,确诊率为95%,明显高于超声组诊断的确诊率85%,差异具有统计学意义,p0.05。结论:阴道超声检查结合尿HCG测定早期异位妊娠,确诊率高,降低了患者的死亡率,增加患者的保留生育能力的可能,值得推广。     

经阴道超声与血β-HCG值结合诊断异位妊娠的临床价值

目的:探讨经阴道超声与血βHCG值结合诊断异位妊娠的临床价值。方法:43例异位妊娠患者行经阴道超声检查及血βHCG测定。结果:异位妊娠患者血βHCG值均升高,声像图表现:附件区混合性包快;附件区胚囊样结构;盆腹腔积水。结论:血βHCG值升高提示妊娠的存在,经阴道超声确定妊娠部位,二者结合异位妊娠的诊断有重要的临床价值。     

经腹与经阴道超声在异位妊娠的临床应用

目的：总结异位妊娠的超声表现及探讨协助临床诊断异位妊娠的合理的超声检查方法。方法：对118例异位妊娠患者分别进行经腹超声与经阴道超声检查并回顾分析其超声表现,与手术病理结果对照,对比分析其诊断符合率。结果：经腹超声（TAS）诊断异位妊娠符合率为70．3％,经阴道超声（TVS）诊断异位妊娠符合率为83．9％,TAS＋TVS诊断异位妊娠符合率为95．8％,TAS＋TVS联合应用优于TAS或TVS单独检查,且其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：TAS与TVS二者各有优缺点,故二者联合应用可以提高诊断准确率,可作为早期异位妊娠诊断的首选方法。     

诊断性刮宫及血HCG测定诊断早期异位妊娠

目的：探讨诊断性刮宫（简称诊刮）结合血HCG在早期异位妊娠中诊断价值。方法：对临床检查、血尿HCG测定、B超检查可疑异位妊娠的46例患者进行了诊刮、病理检查以及诊刮前后血HCG测定。结果：确诊宫内妊娠13例，其中肉眼见典型绒毛8例，经病理检查证实为宫内妊娠3例，2例诊刮及病检未见绒毛，但24小时后血HCG未经任何治疗逐渐下降至正常。33例异位妊娠诊刮物病理检查未见绒毛，其血HCG测定值升高或不变。结论：应用诊刮结合血HCG测定可鉴别宫内妊娠和早期异位妊娠，并为早期异位妊娠选择恰当治疗提供了参考依据。     

经腹部和经阴道超声结合血β-hCG诊断早期异位妊娠的对比研究

目的：对比经腹部和经阴道超声结合血β-hCG测定,检查早期异位妊娠的临床价值。方法：回顾性分析215例我院妇产科经临床或病理证实的异位妊娠患者的临床资料,分析两种超声检查。结果：经阴道超声诊断异位妊娠准确率达97.7%,而经腹部超声诊断异位妊娠的准确率仅83%,两者比较有显著性差异。且经阴道超声诊断异位妊娠的时间平均比经腹部超声提前5.5d。结论：经阴道超声比经腹部超声能够更早、更准确地诊断出异位妊娠,是诊断早期异位妊娠的首选方法。     

超声检查结合尿HCG测定早期诊断异位妊娠的临床价值

目的探讨通过应用超声检查,同时结合尿HCG测定早期异位妊娠的临床价值。方法我院2008年1月～2010年1月共确诊50例经妇科检查及B超、血HCG确诊为异位妊娠患者。通过应用超声检查,同时结合尿HCG测定进行确诊。结果50例异位妊娠中,输卵管妊娠41例（82．0％）,卵巢妊娠5例（10．0％）,其余4例分别子宫颈妊娠、腹腔妊娠、子宫角妊娠,超声图像均有各自的特点。同时结合尿HCG、血HCG检查,术前误漏诊的术后均经病理检查得以证实。结论应用超声图像结合HCG是诊断异位妊娠的首选方法。     

诊断性刮及血HCG的测定诊断早期异位妊娠

目的：探讨诊断性刮官（简称诊刮）结合血绒毛膜促性腺激素（HCG）测定在早期异位妊娠中诊断价值。方法：对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的52例患者进行了诊断性刮官、病理检查及血HCG测定。结果：子宫刮出物有绒毛组织,确诊为子宫内妊娠患者14全,出物无绒毛组织;24小时后血HCG持续升高诊断为异位妊娠患者33例,子宫刮出物无绒毛组织,24小时后出血HCG下降者5例,其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者,多数毋需处理。结论：采用诊刮结论血HCG测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠,并为早期异位妊娠选择恰当的处理提供了参考依据。     

阴道超声结合血β-HCG测定在异位妊娠早期诊断中的价值

目的探讨经阴道超声(TVS)结合血β-HCG测定在异位妊娠(EP)早期诊断中的价值.方法应用TVS对2002年4月至12月底收集的89例怀疑EP患者进行检查,同时结合动态监测血β-HCG值,对EP进行早期诊断;通过腹腔镜或剖腹探查取得病理结果,证实为EP者87例,诊断符合率97.8%.结果TVS由于其贴近盆腔,避开了腹壁和盆腔脏器的干扰,利用高分辨率的阴道探头,准确而迅速地取得EP的证据;血β-HCG继续测定又进一步为易与EP相混淆的各种声像图作出鉴别.结论TVS对EP有较特异的超声表现;结合血β-HCG进行生化的鉴别诊断,是早期诊断EP的较好手段.     

阴道超声动态观察异位妊娠保守治疗的回顾分析

目的 探讨阴道超声(TVS)动态观察异位妊娠保守治疗的声像图改变,结合血β-HCG测定判断保守治疗的可靠性.方法 回顾性分析30例临床资料(有闭经史,尿HCG阳性,血β-HCG升高),经阴道超声动态观察异位妊娠的形态、大小、胚芽及原始心管搏动情况和彩色滋养动脉血供情况.结果 阴道超声动态观察异位妊娠的超声变化有一定的特征,并能及时给临床医师的治疗方案提供可靠价值,成功率这99%.结论 TVS声像图变化结合血β-HCG生化分析判断异位妊娠准确实用,并能动态的观察异位妊娠保守治疗的发展和转归情况,对保守治疗的效果评价具有重要意义.     

腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值

目的：比较经腹部超声（TAS）与经阴道超声（TVS）在异位妊娠诊断中的价值,提高异位妊娠的早期诊断率。方法：对我院2005年6月～2009年6月收治的237例异位妊娠患者进行回顾性分析,比较两种超声检查方法的阳性确诊率。结果：237例中,91例经TAS检查诊断异位妊娠74例,阳性确诊率为81.3%;80例经TVS检查诊断异位妊娠75例,阳性确诊率为93.8%,66例经TAS和TVS联合诊断异位妊娠65例,阳性确诊率为98.5%。结论：TVS比TAS诊断异位妊娠更准确,两者联合应用能有效提高阳性确诊率。     

阴道超声结合血β—HCG测定在异位妊娠早期诊断中的价值

目的 探讨经阴道超声(TVS)结合血β-HCG测定在异位妊娠(EP)早期诊断中的价值。方法 应用TVS对2002年4月至12月底收集的89例怀疑EP患者进行检查，同时结合动态监测血β-HCG值，对EP进行早期诊断；通过腹腔镜或剖腹探查取得病理结果，证实为EP者87例，诊断符合率97．8％。结果 TVS由于其贴近盆腔，避开了腹壁和盆腔脏器的干扰，利用高分辨率的阴道探头，准确而迅速地取得EP的证据；血β-HCG继续测定又进一步为易与EP相混淆的各种声像图作出鉴别。结论 TVS对EP有较特异的超声表现；结合血β-HCG进行生化的鉴别诊断，是早期诊断EP的较好手段。     

经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠

目的　通过经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠。方法　应用经阴道超声与腹腔镜对 43例异位妊娠进行诊治 ,其中异位妊娠包块 <2cm3 1例。结果　经阴道超声 (TVS)可对绝大多数 <3cm异位妊娠包块作出诊断 ,尤其对 <2cm包块可区分包块与卵巢的界限增加了诊断的准确性。腹腔镜为TVS提供反馈信息 ,有助于提高TVS的诊断水平。结论　TVS用于异位妊娠的诊断在于可对临床症状不典型 ,经常规腹部超声检查不能明确诊断的病例进行早期提示诊断 ,使得临床医生对治疗有选择性     

经阴道及腹部超声诊断异位妊娠在急诊中的应用

目的探讨急症中联合应用经阴道超声（TVS）与经腹部超声（TAS）早期快速诊断异位妊娠的诊断方法及图像特征，提高诊断符合率。方法我院对3年来收治的104例经住院治疗的异位妊娠患者进行回顾分析，孕妇人院前24h至少行1次TVS、TAS超声检查，人院前超声诊断为异位妊娠的104例患者，45例经腹腔镜手术病理证实，59例经药物治疗前后行2次以上TVS、尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）定性、重复血HCG定量测定及后穹窿穿刺等得到证实。结果104例患者，经TAS诊断88例，漏诊16例，超声诊断符合率84．6％（88／104）；经TVS诊断102例，漏诊2例，超声诊断符合率98．1％（102／104），2种方法差异有显著性（P〈0．05）。结论经TVS诊断有较高符合率，并具有无创、可重复性。TVS与TAS联合应用，互为补充，在急诊中可为临床提供更有价值的早期、快速诊断。     

早期诊断及腹腔镜治疗异位妊娠68例

目的探讨异位妊娠的早期诊断方法及腹腔镜治疗的临床应用价值。方法对68例经阴道超声检查及血清β-绒毛膜促性腺激素（β—HCG）检查诊断为异位妊娠的患者行腹腔镜手术治疗,根据具体情况决定手术方式。结果68例患者中64例（94％）经阴道超声检查发现宫外包块,结合血清β-HCG结果68例患者均诊断为异位妊娠,后经腹腔镜手术进一步确诊并进行治疗,其诊断结果与临床及病理完全符合。结论经阴道超声结合血清β—HCG是早期诊断异位妊娠最有价值的方法,腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

早期异位妊娠诊断方法的研究分析

目的：探讨早期异位妊娠的诊断方法。方法：将2006年1月至2012年12月本月收治的200例疑似异位妊娠患者作为研究对象,在无痛诊刮术前24h及诊刮后72h测定血清B—HCG定量、孕酮值并配合阴道彩超检查。结果：200例疑似异位妊娠患者中诊刮术后血8一HCG定量及孕酮值下降迅速者15例（考虑为宫内妊娠）,其中4例经病理检查证实为输卵管妊娠。血B—HCG定量及孕酮值下降不显著或上升者185例（拟诊为异位妊娠）,行腹腔镜或剖腹手术后确诊。最终确诊异位妊娠189例、宫内妊娠11例。四项指标联合应用诊断符合率达94．5％。异位妊娠患者B—HCG定量、孕酮值明显低于宫内妊娠者（P〈0．01）。、结论：无痛诊刮术前后测定血B-HCG及孕酮值,配合阴道彩超检查可以作为早期异位妊娠诊断指标,四者联合检测能明显提高早期异位妊娠的诊断符合率。     

经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)对早期异位妊娠的诊断价值。方法:观察87例临床疑异位妊娠的患者,根据TVS检查的二维图像特征,彩色多普勒血流频谱检测并结合尿妊娠试验,血-HCG检测结果进行综合分析。结果:87例中,宫角妊娠2例,宫颈妊娠(剖宫产术后瘢痕)3例,卵巢妊娠11例,卵巢黄体破裂2例,输卵管化脓性感染1例,输卵管妊娠78例,超声诊断符合率为96%。结论:经阴道超声简单、无创、准确率高,应作为早期诊断异位妊娠的首选方法,在临床上有重要的使用价值。     

输卵管妊娠经阴道超声检查的早期诊断

目的：探讨阴道超声对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声对119例怀疑宫外孕患者进行了经腹超声检查和经阴道超声检查。结果：声像图有2种表现，即中心部为液性暗区的类环状中高回声团块和伴有少量盆腔积液的混合回声团块均为早期输卵管妊娠的声像图特点，但经阴道超声检查图像更清晰，诊断更明确。结论：血β-HCG测定结合TVS更能早期诊断输卵管妊娠，对实行保守治疗具有很大的临床价值。     

经腹及经阴道超声联合诊断未破裂型宫外孕的临床价值

目的：探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法：患者适当充盈膀胱,先经腹部检查,再经阴道检查,观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量。结果：48例经阴道彩超诊断早期异位妊娠,手术病理及保守治疗HCG随访证实46例,诊断符合率95．8％,其中5例为第2次异位妊娠,且2例为不孕症患者,3例合并宫内节育器。误诊2例,误诊率4．1％。结论：经阴道彩色多普勒超声结合腹部超声,早期诊断异位妊娠准确率高,有重要的临床意义。     

宫外孕阴道超声23例的漏诊误诊分析

目的：探讨异位妊娠阴道超声漏诊及误诊发生的原因,以提高阴道超声诊断准确率。方法：对本资料23例异位妊娠病例的阴道超声漏诊、误诊进行回顾分析。结果：23例患者中误诊为盆腔炎性包块者5例,黄体破裂者2例,宫内宫外复合妊娠2例,宫内早早孕者4例,不全流产2例,子宫肌壁间妊娠误诊2例,卵巢肿大2例、输卵管积液1例、宫内孕1例、2例宫内及附件未见明显异常。结论：阴道超声对异位妊娠误诊、漏诊原因很多,医生必须认真采集临床资料,仔细检查,全面考虑诊断,在宫内外均未见明显孕囊及高度怀疑异位妊娠时,必须结合尿HCG或血HCG检查,并结合阴道彩色多普勒超声检查、临床症状进行全面分析诊断。     

诊断性刮宫及血HCG的测定诊断早期异位妊娠

目的 :探讨诊断性刮官 (简称诊刮 )结合血绒毛膜促性腺激素 (HCG)测定在早期异位妊娠中诊断价值。方法 :对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的 5 2例患者进行了诊断性刮官、病理检查及血 HCG测定。结果 :子宫刮出物有绒毛组织 ,确诊为子宫内妊娠患者 14例 ,刮出物无绒毛组织 ;2 4小时后血 HCG持续升高诊断为异位妊娠患者 33例 ,子宫刮出物无绒毛组织 ,2 4小时后血 HCG下降者 5冽 ,其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者 ,多数毋需处理。结论 :采用诊刮结合血 HCG测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠 ,并为早期异位妊娠选择恰当的处理提供了参考依据