胃镜联合超声微创治疗十二指肠异物穿孔并发肝周脓肿一例

患者因右下腹转移性腹痛1 d就诊并考虑阑尾炎入院,行阑尾切除术后3 d内反复发热,血液学检查提示感染;腹部超声检查提示肝周脓肿,十二指肠肝周见一棒状强光带,一端位于十二指肠腔内。追问病史,患者入院前8 d曾误吞棉签,结合病史诊断为因误食细长型棉签致十二指肠球降交界处穿孔并发肝周脓肿。行胃镜下异物取出术、穿孔封闭术、空肠...     

原始神经外胚层瘤

患者女,18岁,因发现肛周肿物伴疼痛于2008年1月17日入院.患者于1个月前发现肛门周围可触及一核桃大小不能移动之肿物,触压时疼痛明显,排便时肛门疼痛;无排便变细,无血便等,未予重视.     

骶管阻滞致全脊麻1例报告

患者男，21岁，因“混合痔”入院。就诊前2周发现排便时肛门疼痛，伴有下坠感，自觉有物突出肛门，肿物逐渐增大伴触痛。查体及实验室检查均无异常。心电图示窦性心动过缓，56次／min。既往体健，无药物过敏史。入院次日行混合痔切除术：常规术前准备，入室后建立静脉通道，     

以肺动脉高压首发的系统性红斑狼疮1例

患者：女，21岁，未婚，学生。因2周内反复发作晕厥3次入院。患者于入院前2周在乘地铁时无明显诱因出现黑噱，继之摔倒，1min左右清醒，1周后在家中再次晕厥，发作前有胸闷、乏力，无心悸，发作时伴牙关紧闭，双上肢抽搐，无大、小便失禁。     

内镜下诊断骨盆直肠间隙脓肿溃破入直肠一例

患者男,59岁,因"腹痛腹胀10余天,肛门停止排气排便1周"入院.患者10余天前无明显诱因出现腹痛,位于脐周及下腹,呈胀痛样间歇性发作,伴腹胀,时有恶心,偶有呕吐,呕吐物为少量胃内容物.近1周症状加重,且肛门停止排气排便,近3 d出现中低度发热,遂来我院就诊,门诊以"不完全性肠梗阻"收入院.     

肛腺管黏液腺癌一例

患者男,58岁。因肛门胀痛,间歇性瘘口溢脓5个月入院。体检:一般情况可,肛门右侧有红肿隆起,约4 cm×5 cm大小,局部压痛,中央有波动感,中间有一瘘口溢脓,包块底部质硬,活动度差,肛门指检:肛管直肠右侧可扪及多个散发性黄豆大小结节,质硬,指套无染血。入院诊断为肛周脓     

急性脑出血患者2周内死亡的危险因素分析

目的探讨急性脑出血患者2周内死亡的危险因素。方法用Logistic回归分析2004年1月至2007年6月北京市红十字会北郊医院65例急性脑出血患者入院时性别、年龄、出血量、出血部位、入院24h内最高体温、入院时意识状态等因素对2周内病死率的影响。结果65例患者中2周内死亡12例,病死率为18.5%(12/65);Logistic回归分析结果显示,脑出血量、入院时最高体温、入院时意识状态为脑出血患者2周内死亡的预防因素。结论入院24h内最高体温与入院时意识状态可能是急性脑出血2周内死亡的主要危险因素。     

妊娠急性脂肪肝合并乙型肝炎病毒携带者1例

患者，女性，28岁，因尿黄2周，剖腹产术后12h入院。入院前2周出现尿黄，入院当日因停经39^＋3周就诊当地医院行剖腹产，娩出一男婴。当地医院查：     

膀胱内塑料绳经膀胱镜及耻骨上穿刺钩取

男性患者,26岁,因膀胱内误入一条1米长塑料绳3天而入院。因膀胱镜异物钳损坏而采用膀胱镜及耻骨上穿刺钩取法。常规行膀胱镜检查,见塑料绳已盘成团块,难以从尿道取出,即选择耻骨上正中二横指处为穿刺点,用尖刀刺破皮肤至腹中线,右手持肠管减压针,捻转向下深刺,达膀胱内时取出针芯,将改进的取环钩套入管内,伸入     

Gardner综合征并癌变1例

Ｇａｒｄｎｅｒ综合征并癌变１例张小平，祝其凯患者女，２６岁。因排便时肛门肿块脱出８年伴下腹部疼痛２０余天人院，患者曾两次在当地医院行腹部肿块摘除术，病理诊断分别为输尿管纤维瘤、腹壁韧带样瘤。入院时查体：神清、精神欠佳、贫血貌、清瘦，浅表淋巴结（一），...     

带状疱疹并发Ogilvie综合征1例报告

患者女,57岁。因腹痛伴肛门停止排便1周于2010年5月23日入院。入院前1周无明显诱因出现左侧腰痛,逐渐转为腹痛,位于脐周及左下腹,呈持续刀割样,渐加重;并停止肛门排便,少有排气;伴腹胀、恶心,无呕吐;起病前发热1d,体温最高37．5℃,未予处理,体温自行下降至正常。     

老年人双侧闭孔疝一例

老年人双侧闭孔疝一例姚健，傅鉴闭孔疝是一种不常见的疝，且多为单侧发生，双侧性罕见，我院收治一例，报道如下。患者女性，８０岁。因腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便２天于１９９３年１月８日入院。检查：消瘦。心肺无异常发现。腹部隆起，左下腹及脐周轻压...     

子宫内膜异位症致肠梗阻1例

病例：患者女，38岁。因“腹胀2周加重伴腹痛1周”于2008年3月2日拟“不完全性肠梗阻”收治入院。患者2周前受凉后出现腹胀，伴肛门停止排气、排便，无腹痛、发热、恶心、呕吐。1周前腹胀加重，伴腹痛，遂到门诊就诊，予灌肠后可排稀便，但腹胀症状无缓解。患者已婚，未孕。既往有胆囊炎史；有长期便秘史，大便干燥，呈羊粪球状，约1次／6．7d。     

大剂量他巴唑胃管内给药、腹膜透析联合人工冬眠疗法抢救甲状腺危象一例

患者女性，23岁。因“消瘦、突眼3年，呕吐、腹泻、高热2d”入院。有甲状腺功能亢进症（甲亢）病史3年，不正规服用甲亢平治疗，于入院2周前自行停药。入院2d前开始出现呕吐、腹泻、高热，体温达42℃，腹泻呈水样，不间断从肛门涌出，24h腹泻总量约6000ml。于当地医院给予抗感染治疗，无效。遂转入我院。于入院后1h突然出现呼吸心跳停止。     

胰腺假性囊肿并囊肿十二指肠内瘘自愈一例

患者男,45岁.因上腹部疼痛6 h入院.体检:全腹弥漫性压痛、反跳痛,以脐周为甚,肠鸣音弱.血淀粉酶高于正常,CT示急性胰腺炎.入院后给予抑制胰腺分泌,抑酸、预防感染治疗.入院后3周CT示胰腺假性囊肿形成.入院后4周,患者进食有轻度腹胀,口服得每通等胰酶制剂后症状缓解.入院8周时,患者自觉轻度腹痛,CT检查示,囊肿明显变小,囊肿内可见气液平面,疑有囊肿消化道内瘘.行上消化道钡餐造影及胃镜均证实为囊肿十二指肠内瘘.10周后CT复查,囊肿自愈,以后无复发.讨论本例患者自胰腺假性囊肿向十二指肠腔破溃后自愈,虽为偶然,但为我们提供了一种治疗的可能.     

急性铅中毒一例

患者女,25岁,因发热1周、腹痛、身黄5 d入院.患者于入院前1周无明显诱因发热,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,5 d前突然出现脐周持续性疼痛,阵发性加剧,无牵涉痛.伴出汗、烦躁不安,皮肤发黄,继而出现腹胀、肛门排气排便停止.在当地医院诊断为麻痹性肠梗阻、肝炎等,经治疗后无好转,遂转入我院.     

直肠类癌重复癌一例

患者，男，53岁。因“结肠癌术后9个月，发现大肠多发隆起1个月”入院。既往史无特殊。患者9个月前无明显诱因出现腹泻，间断口服止泻药物可缓解；2个月后出现大便带血伴腹痛，结肠镜检查提示距肛门18cm处见一巨大新生物，向腔内生长，肠腔明显狭窄，内镜无法通过，     

多原发性大肠癌1例

多原发性大肠癌１例宋一飞患者男，５５岁，因暗红色血便，腹部不适年余行纤结镜检查。进镜距肛门１０ｃｍ处见一不规则结节状肿物向肠腔内突出。约占肠周径２／３，表面粘膜充血。继续进镜，于横结肠中段又见一肿物，约花生米大小。再进镜１０ｃｍ见第三处肿物，约占肠周...     

先天性直肠膜激光治疗一例

患者 男，17岁，因“排便困难17年，加重1周”就诊。其父述患者生后2d未排大便，哭闹不止，在外院就诊，行肛门指诊，于肛门3cm处触及膜状物，用力捅破排出大量胎粪，之后未再诊治。患者之后常有排便困难，费力费时。近1周因进食辛辣食物症状加重，无大便干结，每天晨起排便一次需半小时，故就诊。肛诊及结肠镜示：肛门口扩张度好，距肛门3cm，12点至6点处有半圆型膜状物，质软、薄有弹性，无触痛，占据肠腔1／2，指尖无染血。     

经骶尾部入路取出直肠巨大球形异物一例

直肠异物临床少见,较小异物容易经肛门取出,而较大异物、特殊形状异物经肛门取出困难。本文报道了一例经骶尾部入路巨大球形直肠异物取出的新方法,患者预后良好,为该类患者的诊治提供一定的指导和帮助。