中西医结合治疗顽固性化脓性腮腺炎1例

1 病例 孙某,男性,38岁.3年前曾患急性化脓性腮腺炎,经抗生素治疗后好转,近3年自觉右侧腮腺区时有胀痛不适,20d前因右侧腮腺区疼痛肿胀难忍于某院就诊,诊断为慢性化脓性腮腺炎急性发作,予阿莫西林胶囊0.5g口服、每6小时1次,甲硝唑片0.4g、每日3次口服,用药1周无效;又给予头孢克洛缓释片0.375g 口服、每日2次,奥硝唑片0.25g、每日3次口服,用药1周,未见明显好转,自觉腮腺导管口仍有脓液流出,于2008年2月29日来我院就诊.当时右侧腮腺嚼肌区肿胀,尤以进食后肿胀加重,胀痛明显,停食后疼痛可逐渐减轻.诊见右侧腮腺嚼肌区肿胀,右腮腺导管口红肿,按压右侧面颊部见从腮腺导管口处流出大量黏稠脓液.     

针刺治疗炎性肿块二例

病例一:嵇××,男,50岁。门诊号:00供54。初诊日期:1983年12月30日。左面颊部胀痛二个半月,咀嚼时更甚,逐渐加剧,曾于某门诊部口腔科诊治,诊为腮腺炎可能。以往有类似发作史。检查:左耳垂后肿胀,压痛,扪之有囊样感,腮腺导管触及增粗,按压腮腺区无液体渗出。脉弦苔薄黄。处理经过:曾给予抗生素,维生素丙等皆未效,故求治于中医。中医认为该病系热毒内蕴,阻塞经脉,邪恋绵绵,经久难愈。法当清热解毒,针药并治。先取听会一穴,用泻法,向后斜刺,留针20分钟;翌晨复     

金黄散外敷联合敏感抗生素治疗小儿早期急性化脓性腮腺炎34例

急性化脓性腮腺炎是儿科常见的疾病之一,多由于机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低,口腔内细菌经腮腺导管逆行性感染而致腮腺出现炎症性病变,需要于早期给予有效抗生素治疗。中医学认为,该病属于“发颐”的范畴,治以清热解毒、行气凉血、     

唐汉钧治疗疑难杂症经验撷萃

上海中医药大学博士生导师 ,上海市名中医唐汉钧教授从事中医外科医、教、研工作 40年 ,学验俱丰 ,以善治外科疑难杂症闻名遐迩 ,现介绍验案数则如下。1　发颐 (慢性化脓性腮腺炎 )张某 ,女 ,44岁 ,1 999年 1 2月 1 9日初诊。主诉 :右腮部瘀肿 5个月。患者 5个月前出现右腮部瘀肿 ,经抗生素治疗后缓解 ,但时有胀痛。本次又于 1 2月初局部红肿 ,再以抗生素治疗未效。现右颐瘀肿 ,波及右耳前后 ,上至颧部 ,范围约 4cm× 6 cm,触之较硬 ,右颊粘膜红肿 ,张口困难 ,伸舌不能 ,自觉口干 ,舌尖红 ,脉濡数。证属风邪外袭 ,邪浊瘀滞于颐部。治疗以散…     

周光英治杂症的经验

我院老中医周光英,年逾七旬。生长医学世家,幼承家学,学成后悬壶海上,已四十余年,善治各种疑难杂症。现录验案数则以供同道参考。例1:慢性化脓性腮腺炎于××,男,51岁。门诊号:19-094508。初诊日期:1983年5月17日。患有慢性化脓性腮腺炎12年。最初发病于1971年2月4日,因两侧腮腺肿胀流脓,经外院外科诊断为“化脓性腮腺炎”,曾投各种抗菌素等久治无效。     

验方治疗痄腮

方药:藤黄、芙蓉叶、雄黄各10克,大黄、姜黄各5克,冰片3克。研末,凡士林调膏外敷。尤××,男,4岁。1986年5月2日诊。发烧(38.5℃)、右侧腮部肿胀疼痛两天。检查见右侧颐颌部肌肉不着骨处肿胀明显,以耳垂为     

食指发凉案

李×,男,58岁,木工,1995年8月12日来诊。主诉:右食指发凉、活动不灵2月余,每遇阴雨天加重。曾用中药熏洗数次,未见好转。诊见:患指肤色、指甲颜色正常,触之冰凉,右关脉伏涩,舌胖,苔薄白。诊断:右侧手阳明经气受阻,气血不通。治则:温经散寒,疏通经络。取商阳、二间、合谷、温溜,施以温针,每日1次。治疗10次后,无明显疗效,改用巨刺法,取健侧诸穴,另在患侧商阳穴隔日放血1次。患者诉,前几天有好转,后几天无进展。如此治疗10次,仍无显效。于是,又为其作手阳明左右商阳穴知热感对比检查,结果是5∶125,此为右侧经气极度低下。考虑背俞是十二经脉经…     

颊间隙脓肿误诊为化脓性腮腺炎1例报告

1临床资料 郑某,男,49岁,因"左颊部疼痛、肿胀伴发热近1月"于2011年10月15日收住入院.1个月前,患者劳累后发现左颊部肿块,蚕豆大小,轻微疼痛,伴困乏,无发热.曾诊于普外科,予以青敷膏外敷后肿块减小,疼痛消失,自觉无明显不适.后因进食肥甘厚味及生冷海鲜后出现左颊部疼痛,肿胀,质硬,困乏,伴夜间发热、汗出,体温波动在38℃左右.就诊于急诊科,考虑"急性腮腺炎",予以头孢西丁钠、炎琥宁抗感染治疗3天后疼痛减轻,肿胀未见明显好转,仍有低热、多汗,未予重视继续治疗.后查腮腺B超:左侧腮腺肿大;左颈部淋巴结肿大.继而左颊部疼痛、肿胀加重,左面颌部弥漫性肿,波及左侧眼脸、耳后,压痛明显,皮色正常,皮温不高,张口重度受限,口内未见明显腮腺导管乳头.就诊口腔医院,查颌骨CT:左腮腺区肿大与颌骨无直接关联,考虑"腮腺咬肌区肿块性质待定",建议仍抗感染治疗.入院时:患者左颊部疼痛,肿胀,张口重度受限,伴夜间发热、汗出,体温波动在38℃左右,全身乏力,偶有咳嗽,进食少,寐差,二便尚调.否认牙齿疾患病史.门诊考虑"化脓性腮腺炎".     

口干症的病因诊断

口腔干燥症 (Ｘｅｒｏｓｔｏｍｉａ)指因唾液分泌减少 ,引起的口腔干燥状态或感觉。是一种多因素的口腔症状而不是独立性疾病 ,其由于大小涎腺分泌减少而致唾液减少 ,形成口腔干燥等症状和后果。笔者就可以引起的常见病因及诊断要点予以介绍。1　感染性疾病引发的口腔干燥症1 .1　唾液腺感染 :炎症引发的口干症主要是由细菌引起的急、慢性化脓性腮腺炎和急性化脓性颌下腺炎。急性化脓性腮腺炎时 ,腮腺导管上皮肿胀 ,管腔狭窄 ,分泌物内的细菌、脓细胞及脱落的上皮细胞形成粘液栓子阻塞部分腺管。如急性期未 ,反复发作 ,腮腺导管周围炎症反应…     

指拨小海穴发生头晕反应一例

笔者于1990年5月12日上午为一病员进行推拿治疗时,指拨小海穴,患者出现短暂头晕反应,现报道如下: 黄××,女,22岁,干部。患者于一月前行走不慎跌倒,右肘部着地,当即感右肘部疼痛并渐出现肿胀。在成都市一职工医院诊为“右肘关节挫伤”给予内服、外敷活血化瘀、消肿止痛之中药已一月,患者仍感右肘关节活动时疼痛,特来推拿治疗。检查:右肘关节无明显肿胀、畸形,肘关节后内侧压痛、活动痛,肘关节功能不受限。诊断:右肘关节陈旧损伤。处理:推拿治疗三次(每日一次)。患者取坐位,首先在患者右臂、肘部和前臂施用揉法2分钟,接着用滚法3分钟,在用揉法、滚法过程中病员无任何不适感觉,再在患者小海穴用中指     

五味消毒饮加味治疗重症化脓性疾病2例

<正> 例1 张××,血,16岁,学生。住院号55186。患者以右足扭伤六天,当时无异常,次日开始疼痛肿胀,以后逐渐加重伴高热,以急性化脓性关节炎、右踝部深部脓肿,于1981年元月3日收住外科。入院后相继发现化脓性心包炎,右胫腓骨骨髓炎。经对症处理,症状有所改善。但陆续出现多处脓肿,经多种检查(包括血培养),最后确诊为:金黄色葡萄球菌脓毒败血症,合并;1.急性右侧化脓性踝关节炎;2.急性化脓性心包炎;3.右胫腓骨骨髓炎。根据药敏,曾用十余种抗生素及激素,病情有所好转,但脓肿仍在蔓延,此起彼落,且全身衰竭,于1981年3月23日邀中医会诊。诊察所     

单味仙人掌外敷治疗腮腺炎

单味仙人掌外敷治疗腮腺炎杜素芬②流行性腮腺炎（痄腮、大头颈风）是由流行性腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，好发于儿童时期，临床主要表现为腮腺的非化脓性肿胀，疼痛伴发热。目前尚无特效疗法，主要为对症治疗。笔者在１９９４年春季本地区幼儿园大四班腮腺炎...     

原发笥输尿管恶性肿瘤的诊断与治疗

原发性输尿管肿瘤临床极为少见。 1980～ 2 0 0 0年笔者在所有输尿管手术病例中仅发现 2例 ,结合文献报道如下。1　临床资料例 1:女 ,4 0岁。反复尿频、尿急和镜下血尿 ,同时伴有腰痛和低热 10个月来诊。查体 :右肾未扪及 ,右肾区有叩击痛。尿常规检查示白细胞 ( ) ,红细胞 ( ) ,尿蛋白 ( - ) ,血肌酐 ( Cr) 80μmol/L。 B超示右肾中度积水、输尿管扩张 1.2 cm。静脉泌尿系造影 ( IVU)示右肾积水 ,输尿管扩张 ,中下段似有充盈缺损 ,边界模糊不清。逆行插管于 5cm处迂阻 ,造影发现右侧输尿管中段充盈缺损。手术探查右侧输尿管中段 5cm处…     

曲安奈德局部穴位注射引起女性月经紊乱2例

临床上我们常以曲安奈德局部穴位注射治疗软组织损伤、骨关节疾病,治疗效果比较满意。但我们发现2例女性患者出现严重月经紊乱症状,现报道如下。例1.患者,女,36岁,既往身体健康,无药物过敏史。因右肩部挫伤疼痛2天,于2003年1月19日来诊。查:右肩部皮下瘀斑,大小约6cm×8cm,局部皮肤无破损、无溃疡,肩关节周围压痛(),右肩关节外展活动受限,搭肩试验(-),X线片示肩部无骨折、脱位。诊为右肩关节周围软组织挫伤。处置:曲安奈德10mg、无菌注射用水5ml,局部取两个阿是穴和肩贞穴,做局部穴位注射治疗1次,每穴各注入混合药液大约2ml。用药4天后,右…     

大龟丸合三胶丸治愈骨纤维瘤1例介绍

患者蔡×,男,51/2岁,病历号97498,X片号4851。因右侧下颌部肿胀4个多月于1965年5月19日来我科就诊。家长代诉:1965年初发现右侧下颌部肿胀,局部有肿块如黑枣大小,不痛、不痒、不红,质地坚硬。同年4月去××口腔医院检查,病理报告为:“骨小粱有新生,见类骨质及成骨细胞,骨髓腔为纤维组织增生,细胞较规则。部分结缔组织中有炎症细胞浸润。”诊为右下颌骨骨纤维瘤,建议手术。家长不愿手术而来我科就诊。初诊时,患儿右侧面部肿胀,肤色正常,可扪及一肿物约5×4.5厘米大小,质地坚硬,不活动,无压痛。X线检查:“右下颌骨体部可见骨皮质呈限局形隆起,边缘呈弧形,向右下方隆凸,其中骨质结构较紊乱,密度稍低而不均匀,     

针刺拔罐治愈睾丸痛

何××,男,41岁。1991年8月29日诊。半年来,每于小便时寒战,继之右侧睾丸疼痛,并经右腹股沟、下肢外侧放射至踝部。曾多次在外院治疗无效(具体用药不详)。近月来,疼痛加重,甚则疼痛难忍,迫使中途停止小便,小便止,痛也止。检查:右侧睾丸较左侧稍大稍硬,右腹股沟中点及风市穴压痛明显,舌淡苔白,脉弦紧。诊断:证属寒凝胆经。治宜温经散寒通络。即循痛侧足少阳胆经     

针刺“二白”穴治疗痔疮出血

近年来,我们采用针刺“二白”穴治疗痔疮出血多例,效果较为满意。兹举例如下: 吴×,女,52岁。1985午8月16日诊。宿有痔疖疾患。近三、四天来大便后出血,肛周疼痛不能坐。外科检查:肛周5点处有一痔核,肿胀出血。取右侧二白穴,经针治1次便血即止,肿痛明显减轻,第2次针治后诸症消失。随访至今未复发。     

太冲穴应用验案三则

太冲穴是足厥阴肝经原穴,具有平肝、泻热、降逆、清理头目的作用。根据《内经》:“五脏有疾,当取之十二原。”肝经诸疾取太冲有独到之处,临床应用收效良好,现举例如下:1 平肝泻火 王××,女,50岁。1995—6来诊。 主诉:偏头痛发作2天。因生气致头痛欲裂,右颞颥额痛甚,痛及巅顶,伴夜不能寐,口苦目眩,舌红少津。辨证为厥阴少阳风火相逆。治疗先取右侧太     

针刺放血治疗腮腺炎130例

笔者自 1 998年 9月～ 2 0 0 2年 8月应用针刺放血法治疗腮腺炎 1 30例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料1 30例中男性 72例 ,女性 5 8例 ;年龄 2～ 1 2岁 ,平均 4.5岁 ;病程 1～ 5天 ,平均 2 .4天 ;单侧发病者 98例 ,双侧者 32例。治疗方法取患者少商穴常规消毒后 ,以三棱针点刺 ,挤出血液 3～ 6滴 ,同时配合针刺合谷穴 ,平补平泻法 ,不留针 ,每日 1次。治疗效果本组经治疗全部获愈 ,治疗后腮腺部位肿胀、疼痛消失。其中针 1次治愈者 97例 ,2次治愈者 2 4例 ,3次治愈者 9例。体会腮腺炎属中医痄腮范畴 ,系由瘟毒侵袭少阳、阳明二…     

月季花药用验方

慢性化脓性腮腺炎是由于腮腺导管涎石、异物或瘢痕挛缩,使导管狭窄或阻塞,阻碍涎液排出,涎液滞留引起逆行感染,导致腮腺炎发生。此病以前常采用抗生素抗感染治疗或手术切除腮腺,抗感染治疗不能根治易复发,腮腺切除术病人痛苦大,术后并发症多,笔者自1990年以来采用中西医结合治疗该病14例患者,取得了良好的效果,现报告如下。