23例十二指肠损伤的早期诊断与临床分析

目的：提高十二指肠损伤早期确诊率。方法：报道23例十二指肠损伤的术前诊断及治疗经验。结果：十二指肠损伤的早期诊断和认真的临床分析是手术前后治疗的重要环节，结论：减少十二指肠损伤诊断延误和漏诊而致多种并发症出现．     

乙肝病毒相关性肾炎的临床与病理特点探讨(附62例分析)

目的：探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV－GN）的临床、病理特点。方法：分析我科经肾活检确诊的62例HBV－GV，按年龄分成3组，比较3组的临床及病理特点。结果：少年组发病比率占67．7％，青年组及中老年组共占32．3％；少年组肾病综合征、镜下血尿分别占31．0％、11．9％；青年组分别占50．0％、21．4％。少年组膜性肾病（MGN）占45．2％、膜增殖性肾炎9MPGN）占28．6％；青年组MGN占28．6％、MPGN占35．7％；中老年组MGN占33．3％、MPGN占33．3％。乙肝染色HBeAg、HBsAg的检出率少年组分别为57．1％、40．5％；青年组分别为50．0％、64．3％。结论：HBV－GN以少儿多见，病理类型主要是MGN和MPGN，肾组织中乙肝病毒抗原沉积以HBsAg和HbeAg为主。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及尿微量白蛋白的相关性分析

近年来,脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）这一新的实验室检测指标在心力衰竭临床诊断中的应用受到广泛关注。研究发现,BNP是客观评估心力衰竭的一个很有价值的实验室指标,在评价心功能方面具有敏感性和特异性[1],     

北京409例SARS 病人的呼吸系统症状分析

目的分析传染性非典型肺炎的呼吸系统症状学的特点。方法回顾性分析北京地区6家SARS定点医院收治的409例传染性非典型肺炎病例的临床资料。结果409例临床确诊的SARS患者的呼吸系统症状中以咳嗽为最主要表现(306例，7418％)，其次为胸闷(221例，54．0％)、咯痰(202例，49．4％)，血丝痰最少见(46例，11．2％)。呼吸系统症状在病程第1d的出现率最高，咳嗽、咯痰、血丝痰、胸闷、胸痛的出现率分别为：45．09％(138例／306例)、30．2％(61例／202例)、15．22％(7例／46例)、23．98％(53例／221例)、17．91％(12例／67例)。在病程第8d上述症状的出现率出现第二峰。各呼吸系统症状与血象、胸片的严重程度之间似乎无明显的相关性。结论SARS是SARS-CoV所致的新型烈性传染病，肺为该病毒攻击的主要靶器官，呼吸系统症状是SARS的主要临床表现，其中以咳嗽为最常见，次之为胸闷、咯痰，以血丝痰最少见。目前尚无早期确诊SARS的金标准，也没有针对该病毒的特异性治疗方法；流行病学资料及临床特征是早期诊断的主要依据。     

脊髓栓系综合征的MRI分型与显微外科手术的相关性研究

目的：探讨脊髓栓系综合征的MRI分型与显微外科手术的关系。方法：对我院1994年3月～2004年10月收治并获得随访的32例脊髓栓系综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：根据MRI检查结果将32例患者分型，其中脊髓直接栓系型18例，非脊髓直接栓系型14例，均行显微外科手术。出院时脊髓直接栓系型好转12例，无变化6例；非脊髓直接栓系型全部好转，均无一例恶化。经统计学分析，非脊髓直接栓系型手术治疗效果优于脊髓直接栓系型。结论：MRI是脊髓栓系综合征的首选影像诊断方法，这种新的MRI分型对其手术方法和预后有重要的指导意义。     

小肠肿瘤的诊断与治疗31例临床报告

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断与治疗。方法对1985年以来诊治的31例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果31例中,良性肿瘤8例,恶性肿瘤23例;肿瘤位于十二指肠者2例,空肠13例,回肠16例。最常见的临床表现为腹痛、腹部包块、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等。31例均经手术治疗,术前诊断率为51.6%(16/31)。23例恶性肿瘤根治性切除率为30.4%(7/23),其中15例获随访,死亡10例,平均存活期(32±17.1)个月,存活5例。B超、CT诊断符合率较低,DSA检查有助于确定病变的部位及性质。结论原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难,当明确诊断时多数恶性肿瘤已经有转移,改善病人预后的关键是加强对本病的认识。     

尿中微量蛋白测定与肾脏的损伤性诊断

近年来由于各种污染及各种药物的不当使用,致使肾脏损伤的患者逐年增多。尿中微量蛋白测定为临床早期诊断亚临床的肾脏损害及损害的性质、部位提供了客观的依据。为了使此检测项目在临床更广泛的使用,更受到临床的重视,也为了使来我院就医的患者对此检测项目在肾脏疾病的早发现     

高位复杂性肛瘘30例的诊断和术式探讨

目的探讨高位复杂性肛瘘的诊断和术式选择。方法对30例高位复杂性肛瘘患者的，临床资料进行回顾性分析。结果切开挂线术10例，旷置加挂线术10例，切开术5例，行切开旷置术2例，切开挂线加部分缝合术2例。切除缝合术1例。28例痊愈，1例好转，1例癌变自动出院。结论高位复杂性肛瘘的诊断主要依靠病史、临床体检、直肠腔内超声。根据管道情况采取切开挂线、切开旷置、部分缝合等综合方法治疗，能有效避免术后并发症的发生。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ与胎儿生长受限的关系探讨

资料与方法 1临床资料选择2004年1～11月在本院住院分娩的孕妇,随机分为两组,胎儿生长受限(FGR组)50例,正常孕妇(对照组)90例.年龄分别为29.4±2.0岁和25.1±3.9岁,体重指数(BMI)分别为27.2±2.3kg/m2和24.9±4.1kg/m2,孕周分别为38.1±0.3周和39.4±0.8周,两组孕妇无吸烟、酗酒史,无其他妊娠合并症及并发症,FGR诊断按乐杰主编<妇产科学>第5版标准.     

人类白细胞抗原-B27与强直性脊柱炎的相关性分析

目的 探讨人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)检测在强直性脊柱炎(AS)早期诊断中的临床价值.方法 使用序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)法对500例健康体检者(非AS对照组)、360例AS疑似患者(AS疑似组)和100例AS患者(AS组) 进行HLA-B27抗原检测.结果 非AS对照组、AS疑似组和AS组的HLA-B27阳性率分别为3.3%、 48.9%和92.5%,AS组、AS疑似组的HLA-B27阳性率明显高于非AS对照组(P<0.01),AS组的HLA-B27阳性率明显高于AS疑似组(P<0.01).结论 HLA-B27抗原与AS疾病相关,检测HLA-B27抗原对疑似AS患者的早期诊断有重要意义. Abstract： Objective To explore the clinical value of HLA-B27 in patients with ankylosing spondyfitis. Methods Using PCR-SSP to detect the HLA-B27 of 500 healthy people (non-AS group),360 presumed AS patients (suspectable group) and 100 AS patients(AS group). Results The positive rates of HLA-B27 of non-AS group, suspectable group, AS group were 3.3%,48.9% and 92.5%, respectively. The positive rate of HLA-B27 of AS group and suspectable group was obviously higher than that in non-AS group (P＜0.05). The positive rate of HLA-B27 of AS group was obviously higher than that in suspectable group (P＜0.05). Conclusions There is positive correlation between AS and HLA-B27.It is very important for the early diagnosis of AS.     

重型颅脑外伤并发尿崩症的临床特点与转归(附28例报告)

目的 探讨重型颅脑外伤并发尿崩症的临床特点及预后.方法 回顾性分析收入ICU的28例重型颅脑外伤患者的临床资料,分为非死亡组9例和死亡组19例,作相关临床资料的比较分析.结果 28例的病死率为67.9%;3d内出现尿崩症者在非死亡组有3例,死亡组有19例,3d内出现尿崩症者的病死率为86.4%.结论 重型颅脑外伤并发尿崩症,尤其在早期发生者病死率高.尿崩症可能是影响该类病人预后的因素之一.