鼻内窦镜在鼻中隔成形术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜在鼻中隔偏曲矫正手术中应用的效果。方法 回顾性分析51例鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术与48例传统手术的临床资料。结果 鼻内窥镜组在疗效及减少并发症方面均优于传统术式组（P<0.05,P<0.01）。结论 鼻内窥镜清晰的视野下,能排除复杂因素的影响,准确地在软骨膜和骨膜下进行分离,较彻底的矫正偏曲的中隔。并可最大限度的保留中隔的骨性支架,维持中隔的坚实和弹性,较理想地恢复鼻中隔正常生理功能及减少手术并发症。     

鼻内窥镜在鼻中隔成形术中的应用

目的探讨鼻内窥镜在鼻中隔偏曲矫正手术中应用的效果.方法回顾性分析51例鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术与48例传统手术的临床资料.结果鼻内窥镜组在疗效及减少并发症方面均优于传统术式组(P＜0.05,P＜0.01).结论鼻内窥镜清晰的视野下,能排除复杂因素的影响,准确地在软骨膜和骨膜下进行分离,较彻底的矫正偏曲的中隔.并可最大限度的保留中隔的骨性支架,维持中隔的坚实和弹性,较理想地恢复鼻中隔正常生理功能及减少手术并发症.     

鼻内窥镜下鼻中隔成形术26例体会

目的 探讨鼻内窥镜下行鼻中隔成形术的方法。方法 对26例鼻中隔偏曲患者行鼻内窥镜下鼻中隔成形术。结果 术后6—12个月复查,疗效评定按李学佩法^[1]均无不愈者且无并发症。结论 鼻内窥镜下鼻中隔成形术术野清晰,损伤轻,保留了中隔软骨支架是矫正鼻中隔偏曲非常有效的微创手术。     

鼻内镜下鼻中隔成形术(附24例报告)

目的　探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的疗效 ;方法　鼻内镜下采用楔形切除、划痕术和偏曲软骨或骨组织局部切除方法 ,矫正鼻中隔偏曲 2 4例 ;结果　 2 0例完全治愈 ,有效 4例 ,无并发症发生 ;结论　内窥镜下鼻中隔成形术术野清晰 ,直视下矫正或局部切除偏曲中隔 ,创伤小 ,有效地矫正鼻中隔偏曲 ,特别适合于高位和后方偏曲     

探讨内窥镜下鼻中隔成形术

在当前内窥镜广泛应用的年代，矫正鼻中隔畸形的主要目的在于：解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状；保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦；保证鼻窦术后良好的护理；去除鼻部疾病的病因或诱因。最近，我们发现，鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关，例如鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等，因此，手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义。传统的鼻中隔黏膜下切除术有以下缺点，如手术后鼻中隔软弱，随呼吸摆动，外鼻形状改变（如鼻小柱同缩、鼻底增宽）等。2003年3月至2005年2月，我们共施行内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术53例，内窥镜下鼻中隔成形术32例，我们体会，内窥镜下鼻中隔成形术在一定程度上优于内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术。现将我们的经验和体会介绍如下。     

鼻中隔成形术96例报告

鼻中隔偏曲的手术治疗，传统的方法是鼻中隔粘膜下切除术（Ｋｉｌｉａｎ氏术），但有许多缺点：高位偏曲矫正不理想，如要矫正则有发生鞍鼻的危险、鼻中隔穿孔、软骨及骨性支架大部分切除后鼻中隔失去正常的硬度而使呼吸功能不良［１］。近年来发展并提倡的鼻中隔成形术将...     

对侧辅助切口结合岛状软骨瓣的改良鼻中隔成形术

目的：探讨内镜下采用对侧辅助切口结合岛状鼻中隔软骨瓣矫正复杂性鼻中隔偏曲的手术方法和临床效果。方法：21例复杂性鼻中隔偏曲患者,均采用左侧皮肤黏膜交界处纵切口,同时右侧鼻底行小横切口,首先剥离双侧鼻底部黏膜,而后剥离鼻中隔黏膜,使二者在棘突尖端＂会师＂,彻底松解双侧黏膜后矫正骨性偏曲。软骨四周进行减张制作岛状鼻中隔软骨瓣矫正软骨部偏曲。结果：21例患者术后鼻中隔外观居中,通气良好,无1例发生鼻中隔穿孔、塌鼻等并发症。结论：采用对侧辅助切口、进行上下＂会师＂剥离、制作岛状鼻中隔软骨瓣能够使鼻中隔矫正手术更加安全和有效,适用于复杂鼻中隔偏曲患者。     

鼻内窥镜在鼻中隔偏曲再次手术中的应用

目的：探讨鼻内窥镜在鼻中隔偏曲再次手术中的作用。方法：对25例鼻中隔偏曲矫正失败的患者在鼻内窥镜下再次手术。结果：术后2mo原有的症状完全消失。结论：该手术方法优于传统的鼻中隔粘膜下矫正术。     

鼻内镜下鼻中隔成形术

目的 介绍鼻内镜下鼻中隔成形术保留鼻中隔软骨的优越性。方法 65例鼻中隔手术中,鼻中隔粘膜下切除术2l例,鼻中隔成形术44例。结果 鼻中隔成形术可有效地解决鼻中隔偏曲的问题。结论 鼻内镜下鼻中隔成形术可避免粘膜下切除术的并发症。     

内窥镜下鼻中隔成形术

在当前内窥镜广泛应用的年代，矫正鼻中隔畸形的主要目的在于：①解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状；②保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦；③保证鼻窦术后良好的护理；④去除鼻部疾病的病因或诱因。最近，我们发现，鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关，例如鼻一鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等，因此，手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义。传统的鼻中隔粘膜下切除术有以下缺点，如手术后鼻中隔软弱，随呼吸摆动，外鼻形状改变（如鼻小柱回缩、鼻底增宽）等。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术的方法及心得。方法回顾分析2007年8月至2009年7月我院收治的鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正病例173例患者的临床资料。结果术后随访3-6个月,全部病例鼻中隔偏曲矫正满意,无一例出现鼻中隔血肿、脓肿、穿孔。结论鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术视野清晰,手术更精确彻底,大大降低了并发症的发生机率,已成为鼻内窥镜手术的一项重要内容。     

内窥镜下鼻中隔成形术

目的：探讨鼻中隔偏曲的手术方法和术式。方法：在鼻内窥镜下用鼻中隔成形术代替传统的鼻中隔黏膜下切除术，观察其临床效果和并发症。结果：鼻中隔成形术创伤小，手术并发症少，其疗效与鼻中隔黏膜下切除术一样。内窥镜下视野更清晰。结论：鼻中隔成形术完全可以取代传统的鼻中隔黏膜下切除术。     

内窥镜下鼻中隔矫正术260例

目的:探讨内窥镜直视下鼻中隔偏曲畸形矫正术的可行性、安全性。方法:鼻中隔单纯偏曲伴下鼻甲肥大100例,偏曲合并畸形160例,均在鼻内窥镜直视下行矫正术。结果:260例患者术后鼻中隔矫正均取得满意效果,无一例出现鼻中隔穿孔、血肿、粘连,鼻中隔软弱等并发症。结论:鼻内窥镜直视下鼻中隔矫正术是一种安全、可行的手术方式。术中视野清楚,不用完全分离右侧黏软骨膜,简化了手术方式,可最大限度保留鼻中隔软骨,防止术后出现鼻中隔穿孔、血肿、感染坏死、黏膜粘连、鼻中隔软弱等并发症。     

鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术

目的探讨鼻内镜下选择性鼻中隔矫正的手术方法及意义。方法根据鼻中隔偏曲的类型和程度,对564例鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下选择性鼻中隔矫正术,其中单纯鼻中隔偏曲116例,合并有鼻息肉、鼻窦炎59例,合并下鼻甲代偿性肥大389例同期行鼻内镜手术处理。结果 564例中术后随访1~3个月,失访11例。治愈517例（91.7%）,好转36例（6.4%）,11例失访（1.9%）,1例术后早期鼻中隔血肿,经放置引流皮片处理后治愈;2例发生中鼻甲和中隔粘膜粘连,均经鼻内镜下分离而好转;1例发生鼻中隔后下方小穿孔,后3例均合并有鼻窦炎鼻息肉。结论根据鼻中隔偏曲的类型和程度不同,鼻内镜下选择性鼻中隔矫正手术是微创、安全和有效的。     

鼻内镜下青少年鼻中隔偏曲微创手术治疗138例报道

目的探讨鼻内镜下青少年鼻中隔偏曲治疗方法，寻求一种更好的治疗青少年鼻中隔偏曲的方法。方法回顾性分析138例青少年鼻中隔偏曲在鼻内镜下手术矫正治疗，对于不同的偏曲部位分类并采用不同手术治疗方法，术中只需复位偏曲部分软骨，去除局部偏曲的骨即可．术毕高分子海绵局限性填塞粘膜剥离区域并保持中隔居中，术后抗感染、抗炎及对症治疗。结果138例患者中132例鼻中隔均获满意矫正．临床症状消失或明显改善，总有效率956％。所有患者鼻部特征均恢复正常，无并发症发生。结论少年鼻中隔偏曲手术以微创为适宜，效果显著，不良反应少．可以在保守治疗效果欠佳情况下实施可以推广使用。     

鼻内窥镜外科技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正的手术方法及意义。方法:回顾分析我院2001年~2006年间鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术病例264例。结果:术后复诊1~3个月,全部病例鼻中隔偏曲矫正满意,无1例出现鼻中隔穿孔。结论:鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术具有视野清晰、不受手术深度限制、操作准确等优点,大大降低了鼻中隔穿孔等并发症的发生,鼻中隔偏曲矫正术常常作为鼻内窥镜其它手术的同期前置手术,已成为鼻内窥镜手术中的一项重要内容。     

鼻中隔粘膜下切除术70例体会

目的 观察鼻中隔粘膜下切除术治疗鼻中隔偏曲的疗效,并介绍手术方法.方法 对2007-2009年间70例鼻中隔偏曲的患者进行鼻中隔粘膜下切除术.结果 对70例患者术后随访:原有症状全部消失.结论 在行鼻中隔粘膜下切除术时应动作轻柔,避免损伤粘膜(尤其中隔两侧对应部位)造成中隔穿孔.同时对伴有其他鼻腔或鼻窦病变者应处理.本方法适用于无内窥镜条件者.     

三种术式行改良鼻中隔成形100例

目的：探讨不同术式施行改良鼻中隔成形术的疗效。方法：根据100例患者鼻中隔偏曲的病情采用3种术式，即鼻显微手术、鼻内窥镜手术、常规头灯下手术。术中对切口入路、软硬骨矫正、棘／嵴突的处理及鼻腔填塞物的选择等进行改良。结果：患者无并发症发生，术后鼻腔功能恢复良好。结论：3种术式均能获得良好效果，但各具优缺点，临床上可根据病情应用。     

鼻中隔多切口粘膜下矫正术治疗鼻中隔多部位偏曲

目的;探讨利用鼻中隔多切口粘膜下矫正的方法,选择性对鼻中隔多部位偏曲的患者进行手术治疗临床应用.方法:对21例双侧或单侧鼻中隔多部位偏曲的患者,采用双侧或单侧鼻中隔多切口、在粘膜下局限于切除偏曲结构的方法对鼻中隔偏曲予以矫正,并进行随访观察.结果:全部病例术后鼻中隔得到了矫正,鼻腔通气等症状明显改善,没有鼻中隔摆动、鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症.结论:对于鼻中隔多部位的偏曲,只要偏曲部位之间有足够的间隔距离,采用多切口手术不但可以达到矫正鼻中隔的效果,同时可以减少手术对鼻中隔的损伤,减少并发症的发生,最大限度地保留鼻中隔的正常结构,更好地保护鼻中隔的生理功能.     

鼻内镜下三线减张法治疗军人鼻中隔偏曲98例临床分析

目的观察鼻内镜下三线减张法治疗军人鼻中隔偏曲的临床效果。方法应用德国storz0°鼻窦内镜及手术监视系统,采用三线减张法,于鼻中隔前部切除宽约2mm软骨条,分别于鼻中隔软骨与筛骨垂直板结合处、鼻中隔软骨与鼻底犁骨嵴、上颌骨鼻嵴连接处压迫、推移鼻中隔软骨,使之脱位,形成鼻中隔方形软骨顶端连接,前后下三边游离的鼻中隔软骨片,使鼻中隔充分减张,矫正偏曲,切151缝合,膨胀海绵填塞并于48h内撤出,术后2周观察手术效果。结果本组鼻中隔偏曲患者98例手术均1次获得成功,切口均一期愈合;术后患者主观症状消失者[鼻阻（95／98）、头痛（90／93）、间断性鼻出血（42／44）、嗅觉减退（40／45）]或明显好转者[鼻阻（3／98）、头痛（3／93）、间断性鼻出血（2／44）、嗅觉减退（5／45）]。术后复查见大部分患者（95／98）鼻中隔外形改善良好;术后半年随访,无严重并发症发生。结论军人鼻中隔偏曲是影响官兵身体健康及部队战斗力的常见疾病。采用鼻内镜下三线减张法矫正鼻中隔偏曲,保留了鼻中隔的大部分硬质支架,具有创伤小,疗效确切,严重并发症少的优点。