肺原发性恶性涎腺混合瘤

本文报告１例经手术、病理证实的肺原发性恶性涎腺混合瘤，经检索３０年１９６５－１９９５来国外文献仅得１０例。本文结合文献上报导的１０例与我院的１例病人，对其组织发生，病理、免疫组化、临床分型特征、诊断、治疗及预后进行讨论，本病病理特点为肿瘤上皮细胞分散于粘液、软骨或玻璃样基质中与Ｓ－１００蛋白，胶南纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）肌动蛋白，角蛋白及波纹蛋白胞浆免疫组化反应均阳性，给予临床分型，本病易误诊，首     

检测涎腺混合瘤细胞核AgNOR_S数目对临床的实用价值

 本文研究了30例涎腺混合瘤细胞核内银染核仁组成区蛋白（AgNORS）的数目。其结果显示在15例手术后二年有复发的病例中,其AgNORS数目为5～9个/核,平均7.02个/核。但在手术后二年没有复发的病例中,其AgNORS数目为2～5 3个/核,平均3.33个/核。二者之间有极显著差异。本文还研究了AgNORS数目与细胞分化程度及肿瘤成分的关系。这对于涎腺混合瘤术后是否需进一步治疗提供了有力的证据,具有较高的临床实用价值。     

检测涎腺混合瘤细胞核AgNORS数目对临床的实用价值

本文研究了３０例涎腺混合瘤细胞核内银染核仁组成区蛋白（ＡｇＮＯＲＳ）的数目。其结果显示在１５例手术后二年有复发的病例中,其ＡｇＮＯＲＳ数目为５～９个／核,平均７０２个／核。但在手术后二年没有复发的病例中,其ＡｇＮＯＲＳ数目为２～５３个／核,平均３３３个／核。二者之间有极显著差异。本文还研究了ＡｇＮＯＲＳ数目与细胞分化程度及肿瘤成分的关系。这对于涎腺混合瘤术后是否需进一步治疗提供了有力的证据,具有较高的临床实用价值。     

细胞学检查在诊断涎腺混合瘤临床应用中的体会

小针穿刺细胞学检查在肿瘤诊断及鉴别诊断中具有较高的应用价值 ,我们在 16例临床诊断为颌下及颈部淋巴结肿大的病例 ,经细胞学检查为涎腺混合瘤。病例来源与组成 :我科自 1987年 1月～ 2 0 0 0年 6月诊检 16例全部经手术后病理证实为混合瘤。其中男性 7例 ,女性 9例 ;患者年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均年龄 40 .6岁 ,ｓ =9.14。颌下 11例(6 8.8% ) ,腮部 1例 (6 .2 % ) ,耳下 4例 (2 5 .0 % )。检查方法与染色 :用 5ｍｌ注射器对肿块进行多个方向的负压抽吸 ,穿出物涂片 ,瑞士染色检查。结果 :涂片中可见到片状 ,不规则形红染的粘液性物质及散在…     

涎腺肌上皮癌9例临床病理分析

涎腺肌上皮癌在国内报道较少,我们1990年1月～2005年12 月收治9例涎腺肌上皮癌,现报告如下.     

涎腺肿物120例临床分析

涎腺肿物是颌面部常见疾病,其病理类型十分复杂。不同类型的肿物其病理特点及生物学行为均不同。故其治疗和预后也不相同。临床资料我科自１９９０年至１９９８年间共收治涎腺肿物１２０例,其中男６１例,女５９例。年龄从１０岁到８０岁。其中腮腺肿物８５例,占７０．...     

针吸细胞学诊断涎腺混合瘤的标准探讨

混合瘤是涎腺肿瘤最常见的一种,其针吸细胞学诊断需与涎腺的其他肿瘤鉴别。１材料与方法１．１临床资料 １９８６年１２月～１９９８年１２月之间,经针吸细胞学检查且病理组织学证实的７５例患者,其中６８例组织学为涎腺混合瘤,３例粘液表皮样癌,２例肌上皮瘤,２例神经鞘瘤。１．２方法 用１０ｍｌ注射器和外径０．７ｍｍ的针头常规针吸,涂片立即以 ９５％酒精固定, ＨＥ染色后镜检。２结果 ６８例涎腺混合瘤观察到６种形态变化,与其他肿瘤比较见附表。３小结 涎腺混合瘤吸出物均为半粘稠血性物,涂片时有粘液感。涂片由腺上皮和肌…     

涎腺恶性肿瘤107例临床疗效分析

本文对107例涎腺恶性肿瘤患者进行临床分析。属于Ⅲ、Ⅳ期的病人占85％。为术后放疗或化疗和单纯放疗两组,5年随访率为96.2％。3、5、10年的生存率分别为53.2％,39.2％和10.2％。单纯放疗组和术后加放疗化疗组的5年生存率分别为25.0％和50％。分析认为对腺样囊性癌、粘液表皮癌及肿瘤残存者应采用术后放疗。鳞状细胞癌和腺癌应加用化疗。涎腺癌除病变位于颌下者外,原则上不作选择性颈清扫。     

涎腺上皮—肌上皮癌的临床病理分析

目的通过对８例涎腺上皮－肌上皮癌的病理学研究,分析其病理改变特点及鉴别诊断。方法复查所有病例的临床病理资料,用光镜及免疫组织化学染色观察。结果本组病例发病部位以腮腺最常见,其次为腭部,术后复发４例,３例出现神经侵犯,组织病理形态学上以典型的双套层结构为其主要特征,Ｓ－１００蛋白染色均阳性。结论ＥＭＣ的组织病理形态学有别于其他类型的涎腺癌,明确其特征结构是与其他涎腺癌鉴别的关键。ＥＭＣ属低度恶性肿瘤,术后易复发     

肺原发性恶性涎腺混合瘤(病例报告并文献复习)

本文报告1例经手术、病理证实的肺原发性恶性涎腺混合瘤,经检索30年(1965～1995)来国外文献仅得10例。本文结合文献上报导的10例与我院的1例病人,对其组织发生、病理、免疫组化、临床分型及特征、诊断、治疗及预后进行讨论。认为本病病理特点为肿瘤上皮细胞分散于粘液、软骨或玻璃样基质中与S—100蛋白,胶质纤维酸性蛋白(GFAP),肌动蛋白,角蛋白及波纹蛋白胞浆免疫组化反应均阳性。给予临床分型。本病易误诊。首选治疗为手术。预后差。     

卵巢支持细胞瘤——附5例临床病理研究

卵巢支持细胞瘤发病率低,病理组织学分类及形态结构复杂,以往通常错诊。我们观察分析了1964至1986年所见支持细胞瘤5例,认为本瘤属良性或低恶性范围,组织学起源并非十分清楚。症状体征不具特异性,确诊需依靠术后病检。     

56例睾丸肿瘤临床分析

 本文对56例睾丸肿瘤作了分析。精原细胞瘤较非精原细胞瘤发病率高。高发年龄组为31-40岁,有隐睾史者占23.2％。睾丸肿瘤应采取综合治疗。高位睾丸切除术及精索结扎术不失为首选,术后精原细胞瘤主张以放疗为主,推荐治疗量4000-5000rad/4-5周;非精原细胞瘤术后以化疗为主,提倡用PVB方案。这样有可能提高生存率。     

原发性肝癌放射治疗后肿瘤完全消失21例分析

原发性肝癌放射治疗后肿瘤完全消失尚未见报道，本文报道１９７９～１９９１年间我科治疗的２１例原发性肿癌患者，经放射治疗后肝内肿瘤完全消失，１年、３年、５年、１０年生存率分别为１００％（２１／２１）、７８．９％（１５／１９），５６．３％（９／１６）和３３．３％（３／９），提示放射治疗后若肝内肿瘤完全消失，有可能获得长期生存。本文尚分析了肝内肿瘤完全消失与放射剂量、肿瘤直径和综合治疗有关。     

立体定向放射治疗腹部肿瘤127例的治疗计划设计

目的：探讨立体定向适形放射治疗腹部肿瘤的治疗的计划没计。方法：对127例腹部肿瘤患者应用瑞典医科达公司render-plan三维治疗计划系统，将带体架的CT扫描结果输入计划系统，根据医师要求的GTV和周围正常的敏感器官设计CTV，通常选择(5-7)个非共面射束，结合剂量一体积直方图选择最佳方案。结果：所有PTV均由50％-90％剂量线包绕，随GTV增大，90％剂量线包绕病灶数减少，PTV最小剂量／平均剂量范围0．5-0．96，ICRU参考点剂量／PTV最大剂量范围0．84-1．00，随CTV的增大靶区剂量分布的均匀性变差。结论：立体定向适形放射治疗可以提高肿瘤剂量，降低正常组织受量；GTV较小的病灶有较好的物理剂量学计划设计优点；肠及肾脏等敏感器官所受剂量不要超过正常耐受范围。可以通过口服造影剂以提示胃、肠管与肿瘤的清晰度，有利于计算周围脏器剂量。利用剂量-体积直方图优化分割次数以减少严重并发症。     

321例皮肤癌放射治疗临床分析

目的：探讨皮肤癌放射治疗的疗效及其影响因素。方法：对1978年～1992年病理证实的皮肤癌共32l例进行了回顾性分析。结果：总的5年及10年生存率分别为66．7％和51．1％，其中：Ⅰ期92．9％，Ⅱ期74％，Ⅲ期45．1％，Ⅳ期14．3％和Ⅰ期91．4％，Ⅱ期58％，Ⅲ期21．2％，Ⅳ期0。病期越早生存率越高(P＜0．05)。基底细胞癌5年生存率为80．1％，10年生存率为69．4％；鳞状细胞癌分别为59．3％和42．6％，基底细胞癌5年及10年生存率高于鳞状细胞癌(P＜0．05)。结论：皮肤癌放射治疗的疗效与分期、病理类型有关。     

小涎腺圆柱瘤型腺癌临床病理学观察

 本文报导36例头颈部小涎腺圆柱瘤型腺癌病例。这些恶性肿瘤缓慢无痛性生长,术后易复发,但患者常带瘤生存多年。筛状结构是典型的病理组织学特征。病理学分型可分为筛状形和实体型两类,但似乎与预后关系不明显。最重要的预后因素为手术标本切缘有无癌组织。作者推测了瘤团内“微囊肿”和“腺管”样结构的组织发生。     

睾丸恶性肿瘤的疗效分析：—附157例报告

1964年3月至1985年3月我院共收治经病理证实为睾丸恶性肿瘤157例,年龄1—70岁,其中20—49岁占81.6％;生殖细胞瘤占93.7％,非生殖细胞瘤占6.3％;通过分析探讨影响疗效的因素:精原细胞瘤的效果比非精原细胞瘤好;Ⅰ期的疗效比Ⅱ期以上好;隐睾的疗效比非隐睾好;综合治疗比单纯性手术疗效好,特别是术后加放疗、化疗对精原细胞瘤患者较有效,最长生存20年以上;20～39岁组比其它年龄组可能疗效好;病程的长短和肿瘤的大小与疗效无明显关系。     

148例大肠腺瘤癌变临床分析

目的 为了纠正临床工作中将“大肠腺瘤癌变”与低恶性、早期癌混为一谈,且不恰当地施行简单手术的错误观点和处理方法.方法 我们对1995～1997年三年间收治的148例大肠腺瘤癌变病例进行了临床与病理的回顾性调查统计.结果 我们发现癌变局限于粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层者仅27例(占18.8%),而浸及浆膜层者有72例(占50%),更有43例发现肠周淋巴结转移(占30.7%),18例(占12.5%)出现血道转移或腹盆腔种植转移.而在这148例腺癌癌变病例中有51例(35.5%)虽经1～3次活检仍未能确诊腺瘤癌变,而且在这51例术前活检仅报告为腺瘤者中最后手术病理发现癌变浸及粘膜下层、肌层、浆膜层者共43例,占84.3%,伴淋巴结转移和血道转移或种植转移的也分别有10例(19.6%)和7例(13.7%).结论 大肠腺瘤癌变决不等于早期癌,活检报告为良性腺瘤者不等于该腺瘤无癌变,也不等于早期癌.我们应正确处理大胸腺瘤癌变,正确处理临床上疑有癌变而活检未能证实的大肠腺瘤,避免不恰当地缩小手术范围.     

30 CASES OF MALIGNANT GYNAECOLOGIC TUMOR TREATED WITH CRYOSURGERY

本文报告应用英国制冷冻治疗仪治疗妇科恶性肿瘤30例,其中宫颈癌4例于手术或后装腔内放射治疗前行冷冻治疗,使病灶缩小,扩大了手术和后装治疗适应证,26例均为妇科恶性肿瘤术后外阴、阴道转移癌施行冷冻治疗:3例肿块完全消失,8例肿块缩小、症状改善;7例加插管化疗,5例加用后装腔内放疗肿块均获缩小;3例无明显改变。认为冷冻治疗妇科恶性肿瘤有缩小病灶或减轻症状的作用。冷冻治疗虽然在较大的病灶治疗中不能作为根治性治疗手段,但配合其他方法,可使恶性肿瘤得到有效控制,而提高手术切除率。