朱癌临床病理讨论：（附35例报告）

本文报告了我院１９５８￣１９９２年收治经病理证实的汗腺癌３５例。男性１７例、女性１８例；平均发病年龄４３。９７岁。汗腺癌为来源于体表皮肤汗腺的恶性肿瘤，多见于头皮、腋下、外阴等大汗腺所在部位，具有病程长、发展缓慢、易反复复发、转移后预后欠佳等特征。经外科扩大切除或加区域淋巴结清扫术，或辅以局部放射治疗后，可取得相当长期的自下而上。本组３５例，生存１０年以上者８例，５年以上１６例，最长生存２９年。本     

皮肤汗腺癌临床诊治分析

背景与目的:皮肤汗腺癌是一种临床少见的皮肤恶性肿瘤,有关报道有限,大部分属个例报道,由于病例数均较少,其诊断、治疗及预后等还存在一定的分歧,本文通过分析皮肤汗腺癌临床特点、治疗效果、生存情况和预后因素,旨在探讨其治疗方法及预后的影响因素等。方法:对2001年2月—2012年5月期间浙江省肿瘤医院收治的33例皮肤汗腺癌病例进行回顾性分析,对其临床表现、淋巴结转移、治疗情况及生存率等进行分析。结果:皮肤汗腺癌5年总生存率为70.0%,无复发生存率为57.0%,原发肿瘤高分化组与低分化组的生存率分别为78.9%和69.2%,差异有统计学意义(P=0.028)。在13例行淋巴结清扫的患者中淋巴结转移率为69.2%。结论:皮肤汗腺癌是一种淋巴结转移率高、术后易复发的恶性肿瘤,以手术治疗为首选,手术应充分考虑切除的广泛性,放化疗疗效需进一步研究。     

多发性,转移性汗腺癌—附2例报告并国内文献复习

多发性、转移性汗腺癌——附２例报告并国内文献复习罗振声，丘国兹，马呈水广东惠州市中心人民医院肿瘤科（５１６００１）汗腺癌是一罕见的皮肤附件肿瘤。多发性、转移性汗腺癌更为罕见。近年我们遇到一例转移性汗腺癌，一例转移性、多发性汗腺癌。现报告如下，并复习国...     

阑尾癌头部皮肤转移1例

0 引言 恶性肿瘤皮肤转移发病率为0.7%～10.4%,主要集中于50～70岁人群,是肿瘤广泛转移或治疗失败的一种临床表现[1].阑尾癌皮肤转移非常罕见,我院收治1例,现报告如下.     

头皮汗孔癌1例报告

汗孔癌是1种与汗腺导管有关的罕见的汗腺恶性肿瘤，发病率为皮肤肿瘤的0．005％，好发于老年人，发病高峰在60—70岁。临床形态多样，无特征性皮肤改变，好发于下肢、躯干、头部和上肢，在汗腺密集的部位，如手掌、脚掌反而少见，易误诊为基底细胞癌或鳞状细胞癌。当病变位于头部，存在多重复发、特别是颅内和脑内扩散的高度风险。2009年4月我院收治了1例头皮汗孔癌患者，现回顾头皮汗孔癌临床和解剖特征，讨论目前的治疗选择。     

源于胃肠道肿瘤的卵巢转移癌15例临床分析

卵巢是恶性肿瘤转移的常见部位,卵巢转移癌约占卵巢恶性肿瘤的10%,我院自1988~1992年间共收治卵巢恶性肿瘤144例,其中卵巢转移癌15例,均源于胃肠道,占同期收治的卵巢恶性肿瘤10.4%,其中源于胃的卵巢转移癌7例,占转移癌总数的46.7%,高于近年国内报导的38%。本文对我院收治的15例卵巢转移癌,就源于胃肠道肿瘤特别是胃肿瘤卵巢转移癌的特点,进行了分析讨     

恶性肿瘤皮肤转移26例分析

恶性肿瘤皮肤转移２６例分析广西肿瘤研究所（南宁市５３００２１）杨云利，刘立义恶性肿瘤皮肤转移不多见，我院自１９９０年４月至１９９３年１２月共收治皮肤转移性肿瘤２６例，现予以报道并对其临床表现、治疗和预后进行讨论。１临床资料１．１性别与年龄男１６例，女...     

头皮癌切除后创面修复八例报告

头皮癌切除后创面修复八例报告安徽省池州地区医院（贵池市２４７１００）开大顺胡安贵发生于头皮的癌肿以鳞状上皮癌为多见，其次为基底细胞癌、汗腺癌、瘢痕癌等。我院１９８１～１９９３年收治头皮癌１２例，其中８例为鳞状上皮癌，经手术切除癌肿，采用转移皮瓣修复创...     

消化道恶性肿瘤皮肤转移

 目的 探讨消化道恶性肿瘤皮肤转移的临床特点。 方法 我院于1996年1月~2007年12月收治12例伴有皮肤转移的腹腔内恶性肿瘤患者，对其诊疗及预后进行了回顾性分析。 结果 12例患者中，7例为结直肠癌，2例为胃癌，2例为胰腺癌，1例为阑尾癌。术后发现皮肤和（或）皮下肿物收入院，病理证实为皮肤转移。 结论 腹腔内恶性肿瘤皮肤转移在临床上罕见，诊断时患者已经出现广泛转移且预后不良。     

汗腺癌临床病理讨论（附35例报告）

本文报告了我院１９５８～１９９２年收治经病理证实的汗腺癌３５例。男性１７例、女性１８例；平均发病年龄４３．９７岁。汗腺癌为来源于体表皮肤汗腺的恶性肿瘤，多见于头皮、腋下、外阴等大汗腺所在部位，具有病程长、发展缓慢、易反复复发、转移后预后欠佳等特征。经外科扩大切除或加区域淋巴结清扫术，或辅以局部放射治疗后，可取得相当长期的生存。本组３５例，生存１０年以上者８例，５年以上１６例，最长生存２９年。本病早期宜选择肿瘤扩大切除术或加区域淋巴结清扫术为主要治疗方法；既使反复多次复发的病例，亦不能错过任何一次手术切除病灶的机会；必要时术后辅以局部放射治疗；出现肿瘤全身广泛转移时，可考虑化疗。如此才能获得较长期的生存。     

Clinical manifestations and treatment of sweat gland carcinoma--analysis of 22 cases

Twenty-two patients with sweat gland carcinoma treated during the past 8 years are reported. They constitute 4.4% of malignant lesions of the skin during the same period. Of these 22 patients, 2 were apocrine gland carcinoma, 15 eccrine carcinoma, 4 hidradenocarcinoma and 1 cylindroma. In 11 patients with distant metastasis, 90.9% had lymphatic metastasis and 36.3% had blood metastasis. Vascular disseminations were mainly to the bone, lung and skin in order of incidence. Sweat gland carcinoma is rare and of low malignancy with evident tendency of recurrence. Prognosis was mainly related to the presence of distant metastasis. It is believed that the enlarged local resection should be given to patients without metastasis. On the other hand, local resection plus regional dissection should be performed on patients with metastasis. Post-operative irradiation may be helpful to prevent distant metastasis.     

Bone marrow relapse in primary mucinous carcinoma of skin.

Primary mucinous carcinoma of skin is a rare adnexal tumor arising from the eccrine sweat gland. The tumors grow slowly and have low rates of local recurrence and rare chances of distant metastasis. The authors report a 70-year-old man with primary mucinous skin carcinoma who had a relapse in bone marrow 19 months after initial treatment.     

Multiple cutaneous metastases from a parotid adenoid cystic carcinoma

Cutaneous metastasis from salivary gland adenoid cystic carcinoma is extremely rare. We report a case of a 39-year-old man that presented multiple cutaneous metastases from a parotid salivary gland adenoid cystic carcinoma. The clinical, histopathological and immunohistochemical features are described and discussed. This case shows the importance of a detailed and periodical skin examination in patients treated for salivary gland adenoid cystic carcinoma.     

Metastases from carcinoma of mammary gland: an autopsy study.

Information on metastases from carcinoma of the mammary gland in an autopsy study of 707 cases occurring in white women over a 15-year period are presented and tabulated. Multiple primary cancers occurred in 19% of the cases. Of the 137 cases that exhibit more than one neoplastic malignancy, 31 (23%) were present in the contralateral mammary gland. Seventy patients had no metastasis from the mammary cancer at the time of death, and 55 of these patients had another cancer. Additional information has been added concerning the frequency of metastasis in parathyroid and thymus. When a parathyroid contains a metastasis, extensive metastases were noted in many organs and thus represents a late stage of the cancer.     

晚期泪腺癌的临床治疗分析

目的:探讨临床少见、目前尚无标准治疗方案的晚期泪腺癌的临床表现及治疗方法,以提高对晚期泪腺癌诊治的认识.方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2007年1月至2016年3月收治的6例晚期泪腺癌患者临床资料.结果:6例患者均为男性(33～66岁),中低分化腺癌4例、腺样囊性癌2例.泪腺肿瘤平均最长径为(3.3±0.5) cm,4例侵犯眶壁骨质.在泪腺癌病灶完全切除及放疗后,6例患者均出现远处转移,其中5例骨转移、4例肺转移、2例远处淋巴结转移、皮肤和肝转移各1例.6例患者均接受化疗,5例患者一线采用紫杉醇联合顺铂方案,1例患者一线采用顺铂联合替吉奥方案;治疗后仅1例获得缓解,2例稳定,3例进展.其中1例三线化疗失败的患者应用阿帕替尼治疗取得部分缓解,无进展生存期达6.1个月,不良反应包括高血压、手足综合征、腹泻和咯血,对症治疗后均好转.结论:分化较差和局部侵犯范围广的泪腺癌患者易发生远处转移,骨和肺为常见转移部位.紫杉醇联合顺铂方案化疗疗效欠佳,阿帕替尼用于晚期泪腺癌的治疗值得进一步研究.     

Pituitary metastasis mimicking a macroadenoma from carcinoma of the larynx: a case report

Metastatic tumors of the pituitary gland are not commonly diagnosed during life in cancer patients. The occurrence of symptomatic lesions is also very unusual and difficult to differentiate clinically and radiologically from pituitary adenomas. Furthermore, a single intrasellar metastasis from laryngeal carcinoma mimicking a pituitary adenoma is an extremely rare pathological finding. We report on the clinical, radiological, and pathological findings in a patient with laryngeal carcinoma who had a symptomatic solitary pituitary gland metastasis that was recognized antemortem.     

Ezrin在涎腺腺样囊性癌组织中的表达

目的:探讨Ezrin在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及意义。方法:用免疫组织化学SP法检测Ezrin在涎腺腺样囊性癌组织和正常涎腺组织中的表达,分析其在涎腺腺样囊性癌组织中的表达与肿瘤的侵袭性、复发、转移和预后的关系。结果:Ezrin在涎腺腺样囊性癌和正常涎腺组织中的阳性率表达分别为44.68%和9.09%,P<0.05;在癌细胞中主要为胞质内表达,染色深,而在正常涎腺组织则主要为细胞膜表达,染色浅或阴性。Ezrin的表达强度与有无神经受侵、有无发生局部复发及远处转移相关,P<0.05。Ezrin表达阳性组和阴性组的5年累积生存率分别为66.70%和100.00%,10年累及生存率分别为27.83%和95.00%,阳性组较阴性组预后差,P<0.05。结论:Ezrin的表达强度与涎腺腺样囊性癌的发生、侵袭性、复发和转移性有关,且Ezrin阳性表达预示患者预后不良。     

皮肤Merkel细胞癌3例

目的　探讨Merkel细胞癌的诊断、治疗及预后。方法　 1989～ 1999年间 ,共收治 3例Merkel细胞癌患者 ,均接受扩大性切除术及放疗和 或化疗。结果　 3例病例均于术后 5月内复发 ,中位存活期 2年。结论　Merekel细胞癌是一种罕见且进展快的皮肤肿瘤。诊断主要依靠病理 (包括免疫组化方法 ) ,即使综合治疗后仍有局部复发和远处转移的倾向 ,预后差。     

睑板腺癌组织p21、p53蛋白表达及临床意义

目的研究p21、p53蛋白在睑板腺癌组织中表达及临床意义。方法选取80例睑板腺癌患者,取其睑板腺癌组织及其中40例患者的癌旁组织作为检测标本。免疫组化法检测p21、p53蛋白的阳性表达率。睑板腺癌患者睑板腺癌组织p21、p53蛋白表达情况影响因素的多因素分析采用Logistic回归分析。相关性分析采用Spearman相关性分析。结果睑板腺癌组织中p21、p53蛋白阳性表达率均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分化程度、淋巴结转移情况、局部浸润情况和复发情况睑板腺癌患者睑板腺癌组织p21、p53蛋白阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移、局部浸润和复发是睑板腺癌患者睑板腺癌组织p21蛋白阳性表达的独立危险因素(P<0.05);淋巴结转移、局部浸润是睑板腺癌患者睑板腺癌组织p 53蛋白阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,睑板腺癌组织中p21蛋白与p53蛋白表达呈正相关(r=0.413,P<0.01)。结论p21、p53蛋白在睑板腺癌组织表达水平明显较高,其中p21蛋白对早期疾病和预后均存在一定影响,而p53蛋白仅对疾病早期有一定影响,且p21、p53蛋白在睑板腺癌发生、发展过程中具有协同作用。     

116例腮腺粘液表皮样癌患者的预后因素分析

背景与目的:粘液表皮样癌是涎腺中最常见的恶性肿瘤,有关腮腺的粘液表皮样癌的大宗病例报道较少.本研究旨在探讨影响腮腺粘液表皮样癌患者预后的临床病理因素.方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1980年5月至2000年12月收治的116例腮腺粘液表皮样癌患者的临床资料,对其预后进行单因素和多因素分析.结果:116例腮腺粘液表皮样癌患者的5、10和15年生存率分别为75.64%、64.55%和60.39%.单因素生存分析显示年龄、饮酒及T分期等12项因素是腮腺粘液表皮样癌预后的影响因素.多因素分析表明T分期(P=0.006,OR＞1)、病理分级(P=0.000,OR＞1)、远处转移(P=0.000,OR＞1)是影响腮腺粘液表皮样癌患者预后的独立因素.结论:T分期、病理分级和远处转移是影响腮腺粘液表皮样癌患者预后的独立危险因素.