耳鼻咽喉部血管瘤的治疗

采用冷冻、硬化剂注射、手术切除及综合治疗等方法治疗耳、鼻、咽、喉部血管瘤１２１５例，门诊随访６２１例，痊愈５５５例（８９．４％），控制４９例（７．９％）。并论述了各种治疗方法的适应证，优缺点及注意事项。     

冷冻治疗皮肤癌1039例分析

本文报道1039例皮肤癌冷冻治疗效果，鳞状细胞癌治愈率94．3％，基底细胞癌治愈率83．8％，恶性黑色素瘤治愈率81．8％。肿瘤病理类型、面积、深度、冷冻次数与疗效有直接关系。该方法治疗皮肤癌并发症少，痛苦小、操作简便，尤对颜面部皮肤癌冷冻治疗有美容效果。     

冷冻治疗肝癌

近30年来,冷冻外科治疗良恶性肿瘤已有不少报道。但大多数是用于皮肤、直肠、前列腺、妇科、头颈部肿瘤的治疗。1973年,我所开展液氮冷冻治疗肝癌的实验与临床研究。1978年日本报道小系列冷冻治疗肝癌。美国哈佛大学近年开展肝脏冷冻实验,1991年报道冷冻治疗22例肝痛。迄今,冷冻外科作为一门具有许多独特性能的外科局部治疗新技术,在肝癌治疗中日益受到重视。     

肝癌的冷冻治疗

目前，手术切除仍是治愈肝脏恶性肿瘤的唯一方法，但临床能满足手术切除条件的病人只占少数，即使联合应用其他方法，肝恶性肿瘤的生存率仍很低，近年，肝恶性肿瘤的冷冻治疗取得了长足的进步，一些报告中冷冻的效果已与手术切除相近。     

液氮冷冻治疗面部恶性肿瘤30例报告

本文报告自1977年应用自制加压手持液氮冷冻器治疗面部恶性肿瘤30例,已随访1(1/2)～6(1/2)年,有效率93.34％,其中22例基底细胞癌的有效率为100％。根据动物实验和临床观察,提出了对不同部位和大小的肿瘤分别采用不同的疗法。本疗法具有简便、易行、经济、安全、不损害骨质,并可保持病变区的生理和美容等优点,可作为面部恶性肿瘤的首选疗法。     

耳鼻咽喉部血管瘤的治疗(附621例分析)

采用冷冻、硬化剂注射、手术切除及综合治疗等方法治疗耳、鼻、咽、喉部血管瘤1215例，门诊随访621例，痊愈555例（89．4％），控制49例（7．9％），无效17例（2.7％）。并论述了各种治疗方法的适应证、优缺点及注意事项。     

液氮局部冷冻治疗肝癌

液氮局部冷冻治疗肝癌１５２例，其中原发性肝癌（ＰＬＣ）１４５例，转移性肝癌（ＳＬＣ）．例，１４５例ＰＬＣ中，Ⅰ期４６例（３１．７％），Ⅱ期９１例（６２．８％），Ⅲ期８例（５．５％）。全组无手术死亡。１４５例ＰＬＣ患者冷冻后１、３、５年生存率分别为６９．２％、４９．２％、３４．８％；其中ＰＬＣ≤５ｃｍ４１例患者则分别为９１．０％、７６．５％、６４．２％。７例ＳＬＣ患者冷冻后平均生存２２．３个月（４～１１２个月）．文中提示，冷冻治疗肝癌是一种安全可行的局部治疗方法。冷冻治疗小肝癌，可达根治目的；对较大肝癌，冷冻可作为综合治疗的一个手段。     

冻存对CIK细胞活性的影响

目的寻求一种CIK细胞的保存方法。方法将诱导成功的CIK细胞于14天时冻存,两个月之后复苏。观察细胞状态,复苏细胞从第一天起绘制细胞生长曲线,没有冻存的细胞从培养14天起绘制生长曲线,比较两者增殖率有无差别。复苏3天后做MTT,检测两组CIK细胞对肿瘤细胞的杀伤活性差异。复苏后第三天用流式细胞仪测定细胞表型,与没有冻存的细胞进行比较。结果复苏后细胞状态良好,与未冻存细胞相比增殖率有差异（P〈0．05）。未冻存细胞在效靶比为40：1、20：1、10：1时杀伤率分别为（51．1±2．0）％、（50．9±3．3）％、（36．4±3．2）％,冻存细胞在效靶比为40：1、20：1、10：1时杀伤率分别为（49．7±1．5）％、（34．7±1．3）％、（29．5±7．6）％,两者在效靶比不同时杀伤活性没有明显差异。细胞表型尤其是起主要杀伤作用的细胞群CD3^＋CD56^＋分别为（19．1±0．4）％、（19．5±0．8）％,两者没有明显差异。结论冻存后复苏对CIK细胞的增殖率有一定影响,但并不影响临床上的应用。对杀伤活性和细胞表型没有影响。CIK细胞冻存后复苏方便了临床的应用。     

The value of CT scanning in radiation therapy treatment planning: a prospective study

We report the results of a prospective study in which we assessed the value of computed tomography (CT) scanning in planning radiation therapy for 77 patients. First, conventional studies were performed, treatment fields were designed and simulated and, where appropriate, computer generated treatment plans drawn up. Then a CT scan was performed to delineate the location of the tumor and adjacent uninvolved tissues. The treatment goals and plans were reevaluated and changed when necessary.Forty of the 77 patients (52 %) had their treatment changed as a result of the CT scan. Of these, four (5 % ) had a change of treatment modality. Thirty-two patients (42%) had changes in the radiotherapy technique because of inadequate tumor coverage (in 24 patients (31 %) part of the tumor was outside one or more of the fields and in the other 8 patients (10 %) the tumor coverage was marginal). Field changes resulting only from considerations of normal tissue coverage were made for 4 of these patients (5%). In total, normal tissue coverage was affected in 36 patients (47%).When the significance of these changes was evaluated, CT scanning was judged to be of major value for 28 of the 77 patients (36%) and of minor value in a further 12 patients (16%).     

小细胞肺癌诊断与治疗

近几年国内外学者在小细胞肺癌(SCLC)的诊断分期、化放疗顺序、放疗参与综合治疗时间以及新的化疗药物、靶向药物应用等方面进行了广泛研究,尤其在广泛期SCLC化疗缓解后行脑预防照射的研究、新的化疗药物如伊立替康、口服拓扑替康、培美曲塞的应用等方面进行了有益的探索.但在有关分期、局限期SCLC化放疗时间等问题尚有争议,需进一步探讨和研究.     

Successful treatment with vincristine in PHACES syndrome

Abstract We report a case of PHACES syndrome witch was effectively treated using vincristine. A female infant was referred at 8 months of age for evaluation with a segmental mandibular haemangioma with rapid growing and facial disfigurement. The infant was initially placed on oral prednisone with clinical response but she developed obstructive sleep apnoea. Vincristine was started at about 24 months and continued for 4 months with marked decrease in the size of the haemangioma. The only side effect was constipation.     

肿瘤综合治疗中的循证医学和个体化治疗

现代医学模式已经由单纯的生物医学模式转变为"生物-心理-社会"医学模式,由经验医学转变为以证据为基础的循证医学(EBM),这一指导临床医学实践的新模式,在肿瘤的综合治疗中起到了重要的指导作用;同时"个体化治疗"也是肿瘤综合治疗中不可忽视的原则之一,在肿瘤的治疗中占有越来越重要的地位.在实际的临床工作中,"循证医学"和"个体化治疗"这两个概念并非相互对立,而是相辅相成、密不可分的,现代肿瘤专科医师,必须掌握这些概念并在实际工作中努力贯彻、综合运用,才能制定合理的肿瘤综合治疗方案,最大限度维护患者的利益、得到最佳的治疗效果.     

Survivin 靶向治疗在肿瘤中的研究进展

Survivin（BIRC5）是凋亡抑制蛋白（Inhibitors of apoptosis proteins,IAPs）家族的成员之一,除了表达于胚胎组织、少量表达于能自我更新的正常组织之外,在大多数恶性肿瘤组织中高表达。 Survivin不仅参与了某些正常组织细胞的生理进程,而且也可调节各种肿瘤细胞的增殖和凋亡过程。由于结构和功能的特异性,Survivin作为一种潜在的肿瘤分子靶向治疗的理想靶点受到越来越广泛的关注。针对Survivin的靶向治疗主要包括反义寡核苷酸、核酶、siRNA、显性负性突变体、小分子拮抗剂和免疫治疗。     

电化学治疗中晚期宫颈癌远期疗效评价

 通过对114例接受电化学加放疗和68例单纯放疗的中晚期宫颈癌患者远期疗效的对比观察，结果：（1）电化学组患者3、5年生存率明显高于单纯放疗组，但1年生存率两组无明显差异。（2）临床期别早，肿瘤直径小及菜花型患者电化学治疗后远期疗效好，但疗效与肿瘤的病理类型和分化级别无相关。（3）治疗剂量以150库仑／1cm肿瘤直径计算，2次或以上的治疗其远期疗效较好。（4）电化学治疗组的复发率低于单纯放疗组，且复发部位有所不同。因此，采用电化学配合放疗治疗中晚期宫颈癌是一种值得应用的新方法。     

转移性结直肠癌三线治疗的研究进展*

理想的三线治疗方案应该能够缓解肿瘤的相关症状,提高患者的生活质量。目前转移性结直肠癌的三线治疗尚无标准方案,但已引起关注,本文对相关Ⅱ、Ⅲ期临床研究进行简要评述。